Ļoti bieži cilvēki viens otru sauc par "šizofrēniķiem" vienkārši emocionālas nesaturēšanas, impulsivitātes vai priekšlaicīgas smadzeņu reakcijas dēļ. Bieži tos sauc par cilvēkiem, kuri ir nepastāvīgi un viegli maina savas domas. Cik maz mēs ieguldām šajā koncepcijā un cik daudz nezinām par to, kas īsti ir šī slimība, kā tā izpaužas un kādas ir šizofrēnijas stadijas.
Kas ir šizofrēnija
Šizofrēnija ir vesela psihisku traucējumu grupa, kas saistīta ar emocionālo reakciju pārkāpumiem, apkārtējās pasaules uztveres, sevis tajā un domāšanas traucējumiem. Šizofrēniju var atpazīt pēc vairākām atšķirīgām pazīmēm:
- Nepiemērota uzvedība.
- Pēkšņas un bezcēloņas garastāvokļa maiņas.
- Nepamatota agresija.
- Neorganizēta domāšana.
- Runas un kustību traucējumi.
- Dzirdes halucinācijas.
- Delīrijs.
Plašā simptomu saraksta dēļ joprojām notiek diskusijas par to, vai šizofrēniju var uzskatīt par atsevišķu slimību, vai arī tā ir diagnoze, aiz kuras slēpjas dažādi sindromi un garīgi traucējumi.
Kas var saslimt
Pētījumi liecina, ka aptuveni 0,5 procenti pasaules iedzīvotāju ir kādā slimības stadijā. Visbiežāk traucējumi sāk izpausties jaunā vecumā, apmēram 20-30 gadu vecumā. Ar to vienlīdz bieži cieš gan vīrieši, gan sievietes.
Iemesli
Ir zināms, ka pilsētā dzīvojošie ar šizofrēniju slimo daudz biežāk nekā lauku iedzīvotāji. Saslimšanas riskus kāds saista ar ģenētisku noslieci. Ir pierādīts, ka, ja kāds no tuviem radiniekiem (mamma, tētis, brālis vai māsa) ģimenē slimo ar šo slimību, iespējamība, ka soli pa solim sāks pārdzīvot šizofrēnijas stadijas, ir daudz lielāka.
Palieliniet risku kļūt par šizofrēniju Alkohols un narkotikas. Lai gan pastāv arī teorija, kas, gluži pretēji, saista atkarību no narkotikām un alkohola ar vēlmi novērst diskomfortu un bailes, kas saistītas ar garīgām slimībām.
Pētot statistiku, var novērot interesantu slimības attīstības riska atkarību. Kā liecina skaitļi, pavasarī un ziemā dzimušie slimo daudz biežāk. Arī infekcijas, kas tiek pārnestas dzemdē, palielina psihes uzņēmību pret šo slimību.
Populārākais šizofrēnijas cēlonis irdopamīna teorija. Veseliem cilvēkiem noteiktā daudzumā tiek ražots hormons dopamīns, neirotransmiters, kas ir atbildīgs par cilvēka psihoemocionālo stāvokli. Pazemināts vai paaugstināts šī hormona līmenis izraisa halucinācijas, māniju, delīriju - galvenos šizofrēnijas simptomus.
Simptomi
Ir trīs galvenās simptomu grupas:
- Produktīvs (pozitīvs) - halucinācijas, maldi.
- Negatīvs (deficīts) - apātija, gribas trūkums, vājums, klusums.
- Kognitīvie - pasaules uztveres traucējumi, garīgās darbības traucējumi, uzmanība, runas dezorganizācija.
Prodromālā stadija
Tāpat kā daudzām slimībām, arī šizofrēnijai ir prodroms. Šī ir šizofrēnijas agrākā stadija. Tas ir periods, kad slimība vēl nav sākusi attīstīties, bet dažas pazīmes un paši pirmie slimības simptomi jau var pastāstīt ārstam un pacientam par gaidāmo slimību. Ir pierādīts, ka šizofrēnijas gadījumā šādus simptomus var pamanīt aptuveni trīsdesmit mēnešus pirms izteiktu simptomu parādīšanās.
Prodroma simptomi:
- aizkaitināmība;
- sociālā izolācija;
- sāpīgi zems garastāvoklis;
- naidīguma sajūta pret citiem;
- viegla agresija.
Šizofrēnijas stadijas
1. Sākotnējais periods ir šizofrēnijas sākuma stadija. Simptomi pēc prodromālā perioda pastiprinās un kļūst izteiktāki. Šis posms ilgst līdzpaasinājumi. Piedāvātie:
- Aizkaitināms.
- Dusmas.
- Palielināta enerģija un fiziskā aktivitāte.
- Reaktīvā vai neirotiskā subdepresija.
- Pasaules uztveres traucējumi.
2. Aktīva, akūta fāze. Šis slimības periods parasti ilgst no mēneša līdz diviem. Tipiski simptomi šai šizofrēnijas stadijai:
- Psihisks sabrukums.
- Smagas halucinācijas.
- Nespēja atšķirt realitāti no maldiem.
- Runas un domu apjukums.
3. Pēdējam posmam raksturīgi nepietiekami simptomi (apātija, vienaldzība, biedējošs miers). Tas rodas pēc akūtas fāzes un ir īpaši izteikts, ja nav veikta atbilstoša terapija.
4. Remisijas. Kad pirmie šizofrēnijas posmi pāriet, dzīve kļūst labāka un, šķiet, atgriežas normālā stāvoklī.
5. Recidīvi. Visbiežāk šizofrēnija atgriežas, un pacientam (un viņa tuviniekiem) atkal ir jāpārdzīvo visas garīgās slimības grūtības. Visas slimības stadijas pēc kārtas var atkārtot daudzus gadus. Bieži vien konkrētā cilvēkā var pamanīt slimības gaitas modeļus un iezīmes. Ar vecumu recidīvu skaits parasti palielinās, taču ir arī pilnīgas atveseļošanās gadījumi.
Šīs šizofrēnijas stadijas ir sadalītas ļoti nosacīti. Bet katra slimība ir cikliska, un šie cikli dzīves laikā atkārtojas viens pēc otra. Šizofrēniķi visbiežāk pastāvīgi dzīvo kaut kādā savā pasaulē. Un tas sākas ap pusaudža vecumu. Slimības izpausmesdiezgan individuāli. Kāds saasināšanās laikā vienkārši pārstāj uztvert apkārtējo pasauli un atkāpjas sevī. Daži cieš no smagiem krampjiem ar pilnīgu pašsajūtu, tādēļ nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.
Daudzi remisijas pacienti dzīvo normālu dzīvi un cer uz pilnīgu atveseļošanos. Taču visbiežāk viņi cenšas pēc iespējas vairāk laika pavadīt vienatnē, neinteresējas par pretējo dzimumu un pastāvīgi baidās no recidīva.
Narkotiku ārstēšana pozitīvi ietekmē slimības izpausmes. Atvieglo simptomus un uzlabo pacientu vispārējo labsajūtu.
Ārstēšana
Šizofrēnijas ārstēšana lielākoties ir simptomātiska, un to veido medikamenti (trankvilizatori) un dažādi sociālā un psiholoģiskā atbalsta veidi.
Šizofrēnijas akūtā/aktīvajā fāzē ir ieteicams ārstēties slimnīcas sienās. Tas pasargās pacientu no pašnāvības kaisles stāvoklī, palīdzēs pacienta tuviniekiem, jo aprūpe par šādu pacientu ir ļoti sarežģīta un individuāla (visbiežāk viņi zaudē iespēju parūpēties par sevi, un viņu uzvedība tiek raksturota kā sociāli nepieņemama). Turklāt ārstēšana slimnīcā noved pie agrīnas remisijas.
Visbiežāk šizofrēnijas pacienti pēc paasinājuma perioda paliek spējīgi un ar medikamentu un psihoterapeita atbalstu var dzīvot normālu dzīvi un darbu.
