Cilvēka gremošanas sistēmu, kas ietver resno zarnu, raksturo dažādas struktūras un dažādu departamentu funkcijas. Tas apgrūtina gremošanas traucējumu diagnostiku, kas ietekmē terapeitisko līdzekļu un metožu savlaicīgumu un efektivitāti. Nav noslēpums, ka līdz ar ekoloģiskās vides pasliktināšanos, kā arī paša cilvēka bezatbildīgo attieksmi pret savu veselību pasaulē ir pieaudzis gastroenteroloģisko saslimšanu skaits. Tie bieži kļūst hroniski, samazinot cilvēka dzīves ilgumu un kvalitāti. Šis raksts ir paredzēts, lai pieejamā veidā izskaidrotu cilvēka tievās un resnās zarnas uzbūvi un funkcijas, kā arī iepazīstinātu jūs ar biežākajiem traucējumiem šo kuņģa-zarnu trakta sekciju darbā.
Gremošanas sistēmas vispārīgās īpašības
Viņas darbu var salīdzināt ar milzu pārtikas pārstrādes rūpnīcu, tās sadalīšanu, asimilāciju un vielu utilizāciju. Katrai sistēmas sadaļai ir sava specifikabioķīmiskās reakcijas, kas ietver enzīmu un bioloģiski aktīvo vielu, piemēram, vitamīnu, arsenālu.
Resnā zarna, kuras uzbūvi un funkcijas mēs pētām, fizioloģiski tiek uzskatīta par orgānu, kas iesaistīts sekrēcijā, gremošanu, uzsūkšanos un vielu izvadīšanu no pārklājošajām sekcijām. Lai saprastu funkcijas, vispirms apsveriet, kā darbojas resnā zarna.
Resnās zarnas membrānas
Uz histoloģiskajiem preparātiem ir skaidri redzami 4 slāņi: gļotādas, submukozālās, muskuļotās un serozās. Tie nodrošina cilvēka resnās zarnas galvenās funkcijas: limfocītu veidošanos, kuriem ir aizsargājoša loma, B vitamīnu un K vitamīna sintēzi, piedaloties labvēlīgai baktēriju florai, gļotu veidošanos, kas uzlabo chyme veicināšanu. Viena no svarīgākajām resnās zarnas funkcijām ir ūdens un organisko un neorganisko vielu šķīdumu uzsūkšana, kas izraisa fekālo masu veidošanos no chyme.
Resnās zarnas morfoloģija
Tas garums ir līdz 1,5 m, un tas ir sadalīts 6 daļās: aklajā zarnā ar piedēkli, augošā, šķērsvirziena, dilstošā un sigmoīdā resnajā zarnā, kā arī taisnajā zarnā. Trīs garenisko muskuļu auklu klātbūtne, kas iet caur resno zarnu, nodrošina tās sieniņu svārstveida un perist altiskas kontrakcijas. Palpējot, resnās zarnas ir viegli diagnosticētas, jo tās gļotādām ir pārmaiņus izplešanās un sašaurināšanās. Tie veidojas tajās vietās, kur ir visizteiktākie zarnu apļveida muskuļi. Lai iegūtu pilnīgākuizceļot cilvēka resnās zarnas funkcijas, apsveriet tās pirmās sadaļas iezīmes.
Cecum
Atrodas vēderplēves labajā gūžas daļā, tā garums ir no 3 līdz 10 cm, un tas izskatās pēc maisa. Pielikums stiepjas no aizmugures. Aklās zarnas sienas izdala enzīmus, piemēram, sekretīnu, caur kuriem tiek sagremota chyme. Tas arī absorbē lieko ūdeni.
Pielikumā ir mikromezgli, kas veic imūnās aizsardzības funkcijas. Tas arī aktīvi attīsta labvēlīgo mikrofloru. Visbiežāk sastopamās aklās zarnas patoloģijas ir tīfīts, apendicīts, audzēji un polipi.
Augošā un šķērseniskā resnā zarna
Tie ir aklās zarnas turpinājums un neizdala gremošanas enzīmus, bet piedalās tikai ūdens un sāls šķīdumu uzsūkšanā. Tas noved pie chyme sablīvēšanās un izkārnījumu veidošanās no tā. Resnajā zarnā, kuras funkcijas galvenokārt ir nesagremotu pārtikas atlieku evakuācija, ir izliekumi: pa labi (aknu) un pa kreisi (liesa), kas saistīti ar šķērsvirziena kolu. Tās funkcijas ir gļotu veidošanās un ūdens un elektrolītu uzsūkšanās. Slimības, kas saistītas ar augšupejošo kolu, ir divertikuloze, polipoze, aganglioniskais megakolons (Hirschsprung slimība), kolīts.
Šķērsseniskā resnā zarna ir garākā. No augšas tas saskaras ar aknām, žultspūsli, liesu un astes aizkuņģa dziedzeri. Tās sienasturpina izdalīt gļotas un absorbēt ūdeni un minerālsāļus.
Gremošana resnajā zarnā
Veikts, pateicoties zarnu sulas enzīmiem: katepsīnam, peptidāzei, lipāzei, amilāzei. To aktivitāte ir aptuveni 200 reizes zemāka nekā atbilstošo tievās zarnas enzīmu aktivitāte. Šis fakts ir ārkārtīgi svarīgs. Ka šķelšanās procesiem resnajā zarnā ir nepieciešama probiotiku klātbūtne - mikroorganismu grupas, kas sadala šķiedrvielas. Tie ietver bifidobaktērijas, laktobacillus.
Resnajā zarnā to kopējā masa ir 3-5 kg, un to sauc par zarnu mikrofloru. Tas pastiprina zarnu sulas sekrēciju, ietekmē olb altumvielu-minerālu vielmaiņu, piedalās imunitātes veidošanā. Resnā zarna, kuras funkcijas esam nosaukuši, ir fizioloģiski veselīga, ja tās vielmaiņā ir sabalansēti rūgšanas un pūšanas procesi. Tiklīdz mainās mikrofloras sastāvs (piemēram, nepietiekama uztura dēļ vai medikamentu, īpaši antibiotiku, ietekmē), aktivizējas pūšanas baktērijas un rodas slimības: kolīts, disbakterioze, dispepsija.
Dilstošā un sigmoidā resnā zarna
Liesas izliekuma zonā ir aptuveni 30 cm garš posms, kurā turpinās ūdens un elektrolītu uzsūkšanās procesi un fekāliju veicināšana. To sauc par dilstošo kolu. Ciluka cekula vietā atrodas tā daļa, kurai ir Balli sfinkteris. Tālāk apsveriet, kāda ir resnās zarnas funkcija resnās zarnas pēdējā daļā, ko saucsigmoidā resnā zarna. Viņa ir daļēji mobila. Ja palpācijas laikā ir dzirdama rīboņa, tas nozīmē, ka sigmoidajā resnajā zarnā rodas iekaisums, ko papildina šķidruma satura un gāzu uzkrāšanās. Tajā, tāpat kā šķērsvirziena resnajā zarnā, bieži tiek novērota perist altikas samazināšanās, kas izraisa aizcietējumu parādību - spastisku defekācijas aizkavēšanos. Tieši šajās nodaļās resnā zarna, kuras funkcijas ir toksīnu transportēšana un evakuācija, veido izkārnījumus, kas pēc tam nonāk taisnajā zarnā.
Sigmoīdā reģiona traucējumiem ir nopietnas sekas cilvēka veselībai. Ar tās iekaisumu (kolītu vai sigmoidītu) tiek diagnosticēta caureja un sāpīgas spazmas vēderplēves kreisajā gūžas daļā. Tos pavada vēdera uzpūšanās un atraugas. Fizioloģiski normālu svārsta un perist altisko kustību samazināšanos sigmoidajā resnajā zarnā var sarežģīt mazkustīgs dzīvesveids, nepareizs uzturs, šķiedrvielu un augu šķiedrvielu trūkums. Šo traucējumu rezultāts ir aizcietējums, kas izraisa visa organisma intoksikāciju. Sigmoidajā resnajā zarnā iespējama trūces maisiņu veidošanās - izvirzījumi, kas izraisa divertikulozes attīstību. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem kombinācijā ar kairinātu zarnu sindromu. Tās simptomi ir pārmaiņus aizcietējums un caureja, slikta dūša, drudzis. Slimību var sarežģīt abscess, un tā ir īpaši bīstama.
Taisnās zarnas
Viņa ir pēdējā gremošanas kanāla daļa. Viņas dinair līdz 15 cm. Resnā zarna, kuras funkcijas šajā kuņģa-zarnu trakta daļā ir izvadīt fekālijas, beidzas ar tūpļa un tūpļa. Taisnajā zarnā ir sfinkteri: pirmais uz robežas ar sigmoīdo resnās zarnas, nākamos trīs sauc par proksimālo, iekšējo un patvaļīgo ārējo. Viņi visi ir iesaistīti fizioloģiski normālā defekācijas procesā. Taisnās zarnas gļotādas slānim ir krokas ar iedobumiem, ko sauc par tūpļa sinusiem.
Starp tām un anālo atveri atrodas gredzenveida zona – hemoroīda zona. Tajā, pateicoties submukozālajam slānim, iespējama neliela gļotādas izstiepšanās un nobīde, kas ir blīvi pīta ar taisnās zarnas artēriju un vēnu kapilāriem. Augšējā taisnās zarnas vēnā nav vārstuļu, tāpēc tās sienas bieži paplašinās - tas izraisa sastrēgumus un hemoroīdu izciļņu parādīšanos. Taisnās zarnas limfātiskā sistēma ir iesaistīta imunitātē un novērš infekcijas izplatīšanos.
Šajā rakstā mēs pētījām resnās zarnas struktūru un galvenās funkcijas.