Pēc statistikas, katrs trešais pasaulē slimo ar vienu vai otru locītavu slimību. Pašlaik šai slimībai ir arvien vairāk iemeslu. Dažos gadījumos slimība attīstās ģenētiskas noslieces dēļ, savukārt citās tā attīstās vielmaiņas traucējumu dēļ. Turklāt ir arī citi faktori, kas veicina locītavu slimību attīstību.
Kāpēc tas notiek?
Jāuzsver, ka locītavu problēmu parādīšanās lielākoties ir mūsdienu slimība, jo galvenie cēloņi ir faktori, kas apņem cilvēku:
- Fiziskā neaktivitāte, kas izpaužas fizisko aktivitāšu neesamībā atbilstošā apjomā. Tas izraisa ievērojamu muskuļu pavājināšanos un turklāt palielina ķermeņa svaru. Tādējādi palielinās slodze uz locītavām, kas, diemžēl, nepadara tās veselīgākas.
- Dzīvošana sliktā vidē kopā ar nepareizupārtika izrādās alerģiju cēlonis, kas var netieši ietekmēt iekaisuma vai deģeneratīva procesa attīstību locītavās.
- Ātrais dzīves ritms, kas izpaužas, ja nav laika vizītei pie ārsta. Roku locītavu slimības nav tik retas.
Papildus visam, cilvēks var vienkārši nenovērtēt ārsta profesionālās palīdzības nopietnību. Cilvēki locītavu problēmas parasti uzskata par sīkumu, kam speciālista uzmanība nav nepieciešama. Rezultātā šāda neuzmanīga attieksme pret veselību var novest pie tā, ka novārtā gūta trauma provocē locītavu audu bojājumu.
Locītavu stāvokli ietekmē arī pacienta vecums. Jo vecāks ir cilvēks, jo vairāk nolietojas viņa muskuļu un skeleta sistēma, tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgākam pret savu veselību, lai nepalaistu garām slimības simptomus.
Locītavu slimības mūsdienās ieņem pirmo vietu starp iekšējo orgānu slimībām. Šādas patoloģijas progresējošā stadijā var izraisīt invaliditāti un, vēl ļaunāk, invaliditāti. Tāpēc nevajadzētu par zemu novērtēt šādas slimības nopietnību.
Locītavu slimību klasifikācija
Apskatīsim klasifikāciju. Medicīnā locītavu slimības ir ierasts iedalīt divās grupās: distrofiskās un iekaisīgās. Pie locītavu iekaisuma slimībām pieder artrīts, kas ir reimatoīdais, tuberkulozes, gonorejas, sifilīta, vielmaiņas u.c. Un pie distrofiskām slimībām pieder artroze.
Artrīts un tā izpausmes
Kādas ir ceļa locītavas slimības? Artrīts ir iekaisums, kas parasti izpaužas kā šādi simptomi:
- Sāpju parādīšanās, kas var kļūt īpaši akūta kustību laikā.
- Ierobežota locītavu kustība.
- Locītavas formas maiņa kopā ar tās pietūkumu.
- Ādas apsārtums skartajā zonā.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Ir hronisks artrīts, kas attīstās pakāpeniski, un akūts artrīts, kas sākas pēkšņi un ko pavada stipras sāpes.
Artrīta cēloņi
Tie parasti ietver šādus faktorus:
- Traumas klātbūtne.
- Nervu sistēmas slimības.
- Alerģija.
- Dažu infekciju skaits.
- Vielmaiņas traucējumi.
- Nepietiekams vitamīnu daudzums barojošā uzturā.
Artrīta veidi
Noteiktas locītavas ir pakļautas dažādiem artrīta veidiem:
- Ankilozējošais spondilīts, kas skar mugurkaula locītavu audus ar krustu.
- Reimatoīdā artrīta attīstība, kad tiek skartas pēdas un rokas.
- Artrīts uz psoriāzes fona. Šajā gadījumā tiek ietekmētas roku starpfalangu locītavas.
Locītavu slimības: bursīts
No locītavu iekaisuma slimībām jāizšķir arī bursīts. Šīs slimības laikā periartikulārais maisiņš kļūst iekaisis. Slimību pavada iekaisuma šķidruma uzkrāšanās. Galvenais iemeslsattīstība bursīts ir traumas. Ap locītavu veidojas pietūkums, kas kustību vai palpācijas laikā ir ļoti sāpīgs. Ekstremitāšu darbība uz bursīta fona var tikt pilnībā traucēta.
Šo slimību diagnosticēt tās virspusējā izmežģījuma dēļ ir pavisam vienkārši: ja tā atrodas zem ādas, jūtami karsti un sāpīgi veidojumi. Uz hroniskas slimības gaitas fona var veidoties blīvi kunkuļi, līdzīgi kā rēta. Dziļas lokalizācijas gadījumā bursītu ir grūtāk diagnosticēt. Tam nepieciešama rentgena vai ultraskaņas izmeklēšana. Šādā gadījumā ieteicams arī caurdurt locītavas maisiņu, lai pārbaudītu tajā uzkrāto šķidrumu.
Artroze kā deģeneratīva slimība
Ir arī citas ceļa locītavas slimības. Distrofisko patoloģiju grupa ir ne mazāk plaša. Speciālisti locītavu distrofiskās slimības sauc par artrozi. Artroze ir patoloģija, kurā tiek ietekmēti visi locītavas elementi. Tādējādi cieš skrimšļi, saites un periartikulāri muskuļi. Artroze izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Sāpju klātbūtne locītavas dziļumā. Uz šī fona fiziskas slodzes laikā sāpes pastiprināsies, un miera stāvoklī tās samazināsies.
- Krukšķēšana.
- Ierobežota mobilitāte.
- Kustību stīvums no rīta.
Artrozes, kas attiecas arī uz pleca locītavas slimībām, rašanos ietekmē vairāki šādi faktori:
- Ir traumu vai operāciju klātbūtnelocītavas.
- Estrogēna līmeņa pazemināšanās sievietēm, kas rodas hormonālo slimību rezultātā, turklāt menopauzes laikā vai pēc tās.
- Liekais svars, kā rezultātā palielinās locītavu stress.
- Ģenētiskā predispozīcija.
Visizplatītākie ir šādi artrozes veidi:
- Gonartroze ir ceļa locītavas slimība.
- Koksartrozei raksturīgs deģeneratīvs process gūžas locītavas audos.
- Periatroze ir sāpīgs plecu locītavu stīvums. Smagas slimības gaitas apstākļos pārmērīgi stipru sāpju dēļ pacienti pat nevar nest karoti mutē.
Ceļa locītavas Gofa slimība un citas patoloģijas
Gofa slimību sauc arī par lipoartrītu. Šī ir patoloģija, ko izraisīja taukaudu iekaisums ceļa pterigoīdās krokās. Slimība attīstās 2 iemeslu dēļ:
1. Hronisku traumu dēļ, ko izraisa pārmērīga slodze (sportisti ir pakļauti riskam).
2. Ceļa traumas rezultātā (bieži vien pusaudža gados).
Ceļa Gofa slimībai akūtā periodā ir raksturīgi daži izteikti simptomi. Slimības noteikšana ir ļoti vienkārša. Simptomi:
- ceļu sāpes;
- pastiprināta tūska;
- nespēja pilnībā pagarināt locītavu.
Vēlais periods:
- nakts sāpes;
- krepitantu klātbūtneveidojumi, nospiežot rodas plaisa;
- nespēja atbalstīties uz sāpošas kājas;
- samazināta augšstilba četrgalvu kaula funkcionalitāte;
- problēmas locītavas nestabilitāte (vaļīgums, sagraušana).
Kā izpaužas Šlatera slimība?
Slimības rezultātā ceļa locītavas rajonā tiek traucēta asinsrite, pamazām tiek iznīcināts kaula kodols, rodas skarto vietu nekroze.
Visnegatīvākais faktors, kas ietekmē slimības parādīšanos, ir dažādu etioloģiju traumas.
Pirmās patoloģijas gaitas pazīmes ir sāpes, kas rodas uzreiz pēc fiziskas slodzes. Daži simptomi ir saistīti ar ceļgala traumu anamnēzē. Laika gaitā Osguda-Šlatera slimība provocē pastāvīgas sāpes ceļa locītavā, pietūkumu. Parastās kustības kļūst grūti izpildāmas.
Bieži tiek diagnosticēta arī Pertesa locītavu slimība. Šī ir patoloģija, kurā tiek traucēta asins piegāde kauliem augšstilba galvas reģionā. Rezultāts ir nekroze. Tā ir visizplatītākā gūžas locītavas slimība, kas skar bērnus vecumā no 2 līdz 14 gadiem.
Diagnostikas metodes
Locītavu slimību diagnosticēšanai ir diezgan daudz metožu. Piemēram, ir pieņemts veikt locītavu artroskopiju. Šī metode ir visizplatītākā un tiek izmantota ne tikai diagnostikai, bet arī locītavu ārstēšanai. Diagnostikas ietvaros artroskopiju izmanto, lai noskaidrotu artrīta un artrozes cēloni, kā arī papildus.locītavu un sinoviālās membrānas pašreizējā stāvokļa noteikšana patoloģijas izpausmes pirmajos posmos. Galvenā artroskopijas priekšrocība salīdzinājumā ar parasto ķirurģiju ir tāda, ka locītava operācijas laikā pilnībā neatveras.
Gūžas slimību rentgenogrāfija ir arī diagnostikas metode pētniecībai, kas analizē noteiktas ķermeņa zonas iekšējo struktūru. Šīs metodes pielietošanas ietvaros pētāmā objekta attēls tiek projicēts uz īpašas plēves, pakļaujot rentgena stariem. Locītavu ārstēšanā rentgena starojums ļauj noteikt audu audzēju faktu pat patoloģijas attīstības sākumposmā. Slimības gaitā radiogrāfija palīdz arī kontrolēt reimatoīdā artrīta raksturīgo kaulu eroziju. Pateicoties attēliem, varat arī sekot līdzi skarto locītavu stāvoklim.
Mūsdienās datortomogrāfija ir progresīvāka diagnostikas metode nekā rentgenstari. Bet tas ir balstīts uz to pašu darbības principu. Tāpat kā rentgena diagnostiku, rentgena starus izmanto kā daļu no datortomogrāfijas. Kaulu struktūru attēls tiek uzņemts slāņos un nekavējoties tiek apstrādāts ar datoru. Bildes uzreiz tiek saglabātas digitālā formā, kas palielina informācijas pārsūtīšanas iespēju. Pateicoties slāņu attēlveidošanas tehnoloģijai, ierīce var iegūt diezgan skaidrus kaulu struktūras un mīksto audu attēlus, kas ļauj redzēt situāciju kopumā, nevis atsevišķos fragmentos, kā tas ir gadījumāRentgens.
Papildus līdzšinējai diagnostikas metodei locītavu slimības var noteikt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Līdz šim šī diagnozes metode tiek uzskatīta par visuzticamāko un turklāt precīzāko, lai noteiktu pareizu diagnozi. Šo metodi plaši izmanto vadošajās klīnikās visā pasaulē. Turklāt diagnostika, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, tiek uzskatīta par visnekaitīgāko, jo tajā netiek izmantoti rentgena stari, kas ir zināmā mērā bīstami cilvēka ķermenim.
Locītavu scintigrāfija ir vēl viena mūsdienās izmantota locītavu slimību diagnostikas metode. To veic, izmantojot funkcionālo attēlveidošanu, kas ietver ķermeņa iekšējā reģiona attēla iegūšanu, kas ir daļa no radioaktīvā izotopa emitētā starojuma reģistrēšanas procesa, kas iepriekš ievadīts ar kontrastvielas starpniecību. Šī metode palīdz diagnosticēt kaulu vēzi. Tāpat, pateicoties viņam, ir iespējams noteikt atklātu kaulu augšanas zonu.
Atkarībā no tā, kādas locītavu slimības cilvēku moka, tiek piemeklēta terapija. Galvenais ir sazināties ar labu speciālistu.
Ārstēšanas metodes
Starp metodēm, kas paredzētas locītavu slimību ārstēšanai, izšķir šādas terapijas iespējas:
- Narkomānijas ārstēšana.
- Blokādes ārstēšana.
- Fizioterapijas ārstēšana.
- Ārstnieciskā vingrošana.
- Manuālā terapija.
- Darbībastehnika.
Artrozes un artrīta pacientiem izrakstītie medikamenti galvenokārt atšķiras pēc darbības, kuru mērķis ir tikai sāpju simptomu un iekaisuma reakciju mazināšana. Tādējādi šādas zāles zināmā mērā noņem tikai sāpīgas izpausmes, bet nenovērš slimības cēloni. Mēs runājam par pretsāpju līdzekļiem, tostarp narkotikām, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un papildus kortikosteroīdiem, psihotropām zālēm un muskuļu relaksantiem. Ārējai lietošanai bieži lietojiet ziedes ar berzi.
Veicot blokādes metodi, anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts tieši sāpīgajā fokusā, tā sauktajā trigerpunktā locītavā un papildus nervu pinumu vietās. Fizioterapijas ietvaros jūs varat sasniegt šādus rezultātus:
- Iesildīšanās procedūru veikšana ievērojami samazina rīta stīvumu.
- Ultraskaņa masē skartos audus.
- Elektriskās stimulācijas procedūra uzlabo locītavu uzturu.
Skartajām locītavām ir nepieciešamas kustības, tāpēc ārsta vadībā vingrošanas terapijai jāizvēlas īpaša vingrojumu programma. Ārstam jānosaka to intensitāte.
Pēdējos gados speciālisti pirkstu locītavu slimību ārstēšanā izmanto manuālo terapiju. Pateicoties viņai, kļūst iespējama pāreja no spēka metodēm uz maigākām un maigākām. Šādas metodes ir ideāli piemērotas patoloģiski izmainītu periartikulāru audu ārstēšanai. Paņēmienimanuālā ārstēšana ietver refleksus mehānismus, kas ietekmē vielmaiņas uzlabošanos skartajos locītavu elementos, palēninot tajos deģeneratīvos procesus. No vienas puses, šādi paņēmieni palīdz mazināt sāpes, mazinot nepatīkamos slimības simptomus, no otras puses, veicina atjaunošanos, uzsākot atveseļošanās procesu slimajā orgānā.
Manuālā terapija nerada nekādas blakusparādības un nerada komplikācijas, ja tiek ņemtas vērā visas kontrindikācijas, un pašu ārstēšanu veic pieredzējis ārsts. Savas drošības dēļ šis ārstēšanas veids ir vispiemērotākais kā locītavu slimību apkarošanas metode. Pirms manuālās terapijas seansa sagatavošanas procedūras ietvaros bieži tiek veikta masāža. Pateicoties masāžai, iespējams sasildīt muskuļus un mazināt spriedzi.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek nozīmēta tikai bezcerīgās un, turklāt, ārkārtīgi novārtā atstātās situācijās. Tiesa, pirms ķerties pie operācijas, vēlams simtreiz padomāt. Galu galā operācija vienmēr ir šoks jebkuram organismam. Turklāt artroze savukārt ir neveiksmīgas operācijas rezultāts.
Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šobrīd cilvēkiem ir iespēja pilnībā izārstēt kāju locītavu slimības, nevis tikai uz laiku atvieglot stāvokli. Galvenais tajā pašā laikā ir nesākt slimību, un vēl jo vairāk - nenodarboties ar pašārstēšanos. Protams, pie pirmajām attīstības pazīmēmslimība, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālisti veic diagnostiku, izvēloties individuālu terapeitisko kursu. Mūsdienīgu saudzējošu ārstēšanas metožu klātbūtne masāžu un manuālās terapijas veidā ļaus atjaunot kustību brīvību, tādējādi būtiski uzlabojot dzīves kvalitāti. Ir ļoti svarīgi nenovest lietu līdz atkarībai no narkotiskām pretsāpju zālēm, īpaši pirms operācijas.
Noslēgumā ir vērts pieminēt, ka cilvēkiem nevajadzētu aizmirst par pareizu uzturu. Galu galā, ja cilvēkam ir pareizs uzturs, tas noteikti palīdzēs locītavām saglabāt veselību, pateicoties kurām tās varēs brīvi un viegli pārvietoties.
