Medicīnas īpašums ir īpašu materiālo resursu komplekss. Tie paredzēti palīdzības sniegšanai, ārstēšanai, diagnostikai, patoloģiju un bojājumu profilaksei, pretepidēmijas, kā arī dažādu sanitāro un higiēnas pasākumu īstenošanai. Šajā kategorijā ietilpst arī katastrofu dienesta iestāžu, vienību un formējumu aprīkojums. Tālāk rakstā tiks sniegti medicīnisko īpašību raksturojumi un klasifikācija.
Galvenās kategorijas
Ir dažādi medicīnas preču veidi. Galvenie ir:
- Zāles. Šajā grupā ietilpst medikamenti, tostarp pretlīdzekļi, vielas, kas paredzētas, lai novērstu jonizējošā starojuma radītos bojājumus.
- Imunobioloģiskie aģenti.
- Ķīmiskie reaģenti. Tie cita starpā ietver standarta nosaukumus, kā arī komplektusklīniskās diagnostikas veids.
- Deratizācija, dezinsekcija, dezinfekcijas līdzekļi un repelenti.
- Ģērbšanas materiāls.
- Medicīnas aprīkojums un piederumi.
- Laboratorijas un aptieku stikla trauki un citi piederumi.
- Pacientu aprūpe un citi patērējami medicīnas piederumi.
- Aksesuāri un materiāli fizioterapijai, zobārstniecībai.
- Rentgena filmas un fotomateriāli. Palīgierīces un vairāk.
Medicīnas aprīkojuma nodrošināšana katastrofu dienesta vajadzībām
Šodien Krievijā ir reģistrēti un atļauti lietot vairāk nekā 5500 narkotiku nosaukumu. Saskaņā ar farmācijas iestāžu pieņemto klasifikāciju tie ir sadalīti 90 farmakoloģiski vispārinātās grupās. Bet katastrofu dienesta nodaļu darbības nosacījumi izvirza prasības nomenklatūras minimizēšanai un ārkārtēju situāciju apstākļu ievērošanai. Tādējādi, pēc dažu Černobiļas avārijas un zemestrīces Armēnijas likvidācijas dalībnieku domām, līdz ar masveida cietušo pieplūdumu, atsevišķos gadījumos medicīnas darbinieki, izrādot neizpratni, kļūdījušies, izvēloties vienu vai otru līdzekli vai materiālu. Šajā gadījumā derēs akadēmiķa Višņevska, kādreizējā SA (padomju armijas) galvenā ķirurga, teiktais, ka jo efektīvākas ir vielas, kuru mērķis ir cilvēku masas nogalināšana, jo lielāka upuru plūsma, jo vieglāki līdzekļi. jāizmanto palīdzības sniegšanā. Šajā sakarā, neskatoties uz esošo daudzveidību, medicīniskās aprūpes nodrošināšanaKatastrofu dienesta īpašums tiek veikts, izvēloties visefektīvāko, izturīgāko pret ārējo faktoru ietekmi, viegli lietojamu un ērti lietojamu īpašos ekstremālos materiālu apstākļos. Jo īpaši Pasaules Veselības organizācija ir izstrādājusi īpašu komplektu. Medicīniskā aprīkojuma komplektā, kas paredzēts palīdzības sniegšanai ārkārtas situācijās cietušajiem uz 1000 cilvēkiem trīs mēnešus, ir 12 medikamenti no 11 farmakoloģiskām grupām. Palīgkomplekts 10 tūkstošiem cilvēku. uz 3 mēnešiem ietver 55 zāles no 40 kategorijām.
Aprīkojuma materiālu īpašības
Katastrofas dienestam ir izstrādāts īpašs medikamentu saraksts. Tas aptver apmēram 60 farmakoloģiskās grupas. Visizplatītākie līdzekļi ir gatavās formās, rūpnīcā ražoti, kā likums, individuālās devās, pārsēja materiāls, līdzekļi audu fragmentu savienošanai un virkne citu priekšmetu sterilā veidā. To nomenklatūra, salīdzinot ar klīniku ikdienas darbā izmantoto, ir ievērojami samazināta, neskarot palīdzības sniegšanu pilnā apjomā. Izvēlētajā medicīnas iekārtā ir iekļautas mūsdienīgas iekārtas, kas paredzētas ilgstošai uzglabāšanai un lietošanai ekstremālos apstākļos. Tas satur zāles no galvenajām farmaceitiskajām grupām, gan plaša spektra, gan specifiskas. Aprīkojumam tiek izvēlēts mobilais vai portatīvais, pārnēsājamais aprīkojums. Tas ir piemērots lietošanaislimnīcas un ārkārtas situācijas.
Nomenklatūra
Tā noteikšanai tiek izmantoti medicīniskā aprīkojuma piegādes normatīvi. Ir noteikts arī tā daudzums, kas nepieciešams lietošanai noteiktos apstākļos. Papildus tiek veidota medicīnisko īpašumu rezerve ekstremālu situāciju gadījumam. Šīs darbības tiek veiktas, pamatojoties uz prognozēto palīdzības apjomu, ko sniegs cietušās katastrofas dienesta iestādes un departamenti, to organizatoriskās un personāla vienības, sanitāro zaudējumu, piemēram, cilvēku ievainojumu, struktūru un skaitu. Piedāvājuma līmenis ir kvantitatīvs, zinātniski pamatots medicīniskās īpašības vienības rādītājs. To paredzēts izsniegt formējumam, apakšvienībai, dienesta iestādei noteiktā darba apjoma veikšanai noteiktā laika periodā. Medicīniskā īpašuma normēšanu veic īpaši centri, pamatojoties uz Krievijas Federācijas Veselības ministrijas noteiktajiem projektēšanas parametriem. Tie paredz līdzekļu skaitu un nomenklatūru konkrēta veida ārkārtas situācijas atbilstošo seku likvidēšanai. Tie jo īpaši ietver zemestrīces, masveida infekcijas bojājumus, avārijas radiācijas vai ķīmiski bīstamos uzņēmumos un citus.
Tabula
Pamatojoties uz šo dokumentu, tiek fiksēts rīcībā saņemtais, kā arī palīdzības sniegšanai izmantotais medicīnas īpašums. Tas nosaka līdzekļu un materiālu daudzumu un sarakstu, kas paredzēts iestādes aprīkošanai vai dienesta veidošanai atbilstoši struktūrvienības mērķim. Zāļufondi ir sakārtoti pēc farmakoloģiskajiem, iekārtas - pa preču grupām, bet citas pozīcijas - pēc veidiem un citām kategorijām, kas nosaka to izmantošanas diapazonu. Šajā dokumentā iekļauto medicīnisko īpašumu sauc par personālu.
Saraksta sastāvs
To nosaka, ņemot vērā iestādes vai veidojuma vajadzības atbilstoši tās paredzētajam mērķim, pamatojoties uz nepieciešamību sniegt palīdzību noteiktajā apmērā un veidā noteiktam atbilstošā profila cietušo skaitam noteiktā laikā. periodā. Sastāvs, iztērējot līdzekļus, tiek papildināts atkarībā no faktiskās vajadzības, darba beigās ārkārtas situācijās - līdz atskaites kartītē norādītajam apjomam. Šobrīd ir saraksti daudznozaru lauka slimnīcas aprīkošanai un 19 veidu brigāžu specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanai. Tie ietver:
- Ķirurģiskā.
- Traumatoloģiski.
- Neiroķirurģija.
- Toksikoloģiski.
- Iededzināt.
- Dzemdniecība un ginekoloģija.
- Bērnu ķirurģija un citi.
Katrai brigādei tiek aprēķināts medicīnas aprīkojums, lai sniegtu specializētu palīdzību noteiktam cietušo skaitam. Īpaši priekš:
- Toksikoterapeitiskā – 25 pax
- Infekciozās, transfuzioloģiskās - 50.
- Laboratoriskā diagnostika, psihiatriskā - 100.
- Citi profili - 10 personas.
Slimnīcas medicīniskais īpašums saskaņā ar atskaites karti ir paredzēts, lai nodrošinātukvalificēta palīdzība (ar specializētiem elementiem) 200-250 cilvēku ietilpībā. dienā. Līdzekļu rezerve paredzēta brigāžu, slimnīcas izlietotā materiāla papildināšanai un palīdzības sniegšanai katastrofu dienesta centros cietušajiem. Nepieciešamā rezerve ārkārtas gadījumiem tiek glabāta saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas noteiktajiem noteikumiem.
Ārstnieciskā īpašuma klasifikācija
Ir dažādi veidi, kā atdalīt līdzekļus un materiālus. Jo īpaši kategorijas izšķir pēc mērķa, fizikāli ķīmiskajām, farmakoloģiskajām un citām pazīmēm un īpašībām. Krievijā plaši tiek izmantots "Vispārējais klasifikators", kura daudzās nozares sadaļās ir medicīnas preces un materiāli. Tas savukārt būtiski apgrūtina dokumenta piemērošanu. Praktiskajā veselības aprūpē ir trīs galvenās medicīnisko īpašumu klases. Tie ietver:
- Narkotikas.
- Medicīnas aprīkojums.
- Preces un materiāli pacientu aprūpei.
Pirmā klase ir sadalīta šādās fondu kategorijās pēc:
- Bīstamas fizikālās, ķīmiskās un farmakoloģiskās īpašības.
- Toksicitāte.
- Apkopotais stāvoklis.
- Jūtība pret ārējiem faktoriem.
- Kā lietot.
- Izlaiduma veidlapa.
Pacientu aprūpes preces savukārt tiek iedalītas kategorijās pēc materiāla, no kura tās izgatavotas, nolūka utt. Medicīnas iekārtas tiek klasificētas pēc konstrukcijas pazīmēm, funkcionālā mērķa (ierīces, instrumenti, instrumenti, iekārtas). Katastrofu dienesta izmantotie līdzekļi un materiāli pēc to mērķa iedalīti divās grupās: krājumi un aktuālais aprīkojums. Katrā no tiem ir gan aprīkojums, gan medikamenti. Otrajā grupā ietilpst priekšmeti, ko izmanto ikdienas ārstnieciska un profilaktiska un pētnieciska rakstura aktivitātēs, kā arī izglītības nolūkos. Pirmajā grupā ietilpst instrumenti un materiāli lietošanai ārkārtas situācijās.
Akcijas
Tie ir sadalīti nesamazināmos un rezerves īpašumos. Otrajā ietilpst līdzekļi un materiāli katastrofu dienesta formējumu un institūciju aprīkošanai, ko izmanto saskaņā ar centru vai veselības pārvaldības institūciju vadītāju lēmumiem. Nesamazināmajā rezervē ietilpst īpašums medicīniskā un profilaktiskā profila vienību un to veidoto formējumu pārprofilēto un papildus izvietoto gultu piegādei. Tas ir paredzēts lietošanai ārkārtas situācijās kara un miera laikā.
Krājumu glabāšana
Ārstniecības īpašuma aizsardzība tiek veikta, radot nepieciešamos apstākļus tā drošībai, ekspluatācijai un gatavībai lietošanai noteiktā termiņā. Nesamazināmā krājuma līdzekļi un materiāli tiek glabāti specializēto iestāžu noliktavās, kurām ir MSGO uzdevumi. Rezerves īpašumi glabājas attiecīgajās katastrofu dienesta centru noliktavās. Priekštiek veikti noteikti pasākumi, lai uzturētu līdzekļu un materiālu pareizu stāvokli. Jo īpaši regulāri tiek veikta medicīniskā īpašuma inventarizācija. Lai novērstu bojājumus pirms derīguma termiņa beigām, preces tiek aizstātas ar jaunām. Vienlaikus tiek uzskaitīts noliktavās konfiscētais medicīniskais aprīkojums. Krājumi tiek pārdoti vēlākai lietošanai pirms derīguma termiņa beigām. Vienlaikus no noliktavām tiek norakstīti medicīniskie īpašumi. Tā vietā tiek saņemti līdzekļi un materiāli ar ilgu uzglabāšanas laiku. Lai veicinātu no noliktavām izņemtā īpašuma pārdošanu, saskaņā ar valdības rīkojumu tiek noteikts pārdošanas brīvo cenu samazinājuma apmērs. Rezervju izlietojums pieļaujams tikai nepieciešamās palīdzības sniegšanai cietušajiem ārkārtas situācijās. Pēc tam īpašuma apjoms tiek pilnībā atjaunots.
Rīku komplekti
Komplekti veido atsevišķu medicīnas iekārtu grupu. Tie ir iepakoti īpašā konteinerā. Komplektu sastāvu regulē daudzums. Komplekti paredzēti katastrofu dienesta formējumu un funkcionālo vienību aprīkošanai. Sastāvā var būt aprīkojums, medikamenti un citi dažādu grupu materiāli un priekšmeti. Ķirurģiskie instrumenti katastrofu dienesta formējumu un iestāžu aprīkošanai tiek prezentēti speciālu komplektu veidā. Tajos ietilpst priekšmeti, kuriem ir viens funkcionāls mērķis noteikta veida darbu veikšanai un kas tiek ievietoti noteiktajā kārtībā vienā konteinerā (iepakojumā). Ir specializētās un vispārējās ķirurģijas komplektiinstrumenti:
- Operational.
- Ģērbšanās.
- Traumatoloģiski.
- Zobārstniecība un citi.
Iestata veidošana
Personāla atlases procesā speciālisti ievēro noteiktus principus. Konkrēti:
- Preču ievietošana konteinerā tiek veikta, ņemot vērā ērtības izvietošanas un turpmāko darbu laikā.
- Īpašuma sadale tiek veikta vienā vai vairākās novietnēs atbilstoši svaram un kopējiem izmēriem.
- Narkotikas ir sagrupētas pēc formas veida.
- A saraksta zāles, psihotropās un narkotiskās vielas tiek atdalītas no citām precēm un ievietotas vienā kastē.
- Preces tiek izplatītas konteineros atbilstoši fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām (degošs, gaistošs, smaržojošs, uzliesmojošs utt.) un savstarpējai saderībai.
Atkarībā no lietošanas apstākļiem preces tiek iepakotas vienreizējās lietošanas konteineros (kartona kaste, saplākšņa kaste, soma utt.) vai vairākkārtējai lietošanai (koka kastes, futrāļi, somas utt.). Iepakojumam jāatbilst noteiktajām pārnesamības un izturības prasībām, cieši noslēgtam.
Iestatiet priekšrocības
Medicīnas aprīkojuma piegādei komplektu veidā ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar atsevišķu vienību piegādi. Pateicoties komplektu izveidei, tiek veikta to pamatprasību ieviešana, kas attiecas uz līdzekļu un materiālu sarakstu katastrofas dienesta sastāvos. ATJo īpaši tiek panākta efektivitāte medicīniskā aprīkojuma transportēšanā uz sanitāro masu zudumu centriem, tiek nodrošināts liels funkcionālo vienību locīšanas un izvietošanas ātrums, evakuācijas posmu skaidrība. Tikpat svarīgas ir arī ērtības tiešā darbu veikšanā, lai sniegtu nepieciešamo palīdzību ārkārtas situācijās cietušajiem. Pateicoties ķirurģisko priekšmetu saturam komplektu veidā konkrētu operatīvo darbību veikšanai, tiek paātrināta un ievērojami atvieglota neiroķirurģisko, ginekoloģisko, uroloģisko un citu iejaukšanos sagatavošana un turpmāka īstenošana. Tajā pašā laikā tiek ievērojami vienkāršots medicīniskā aprīkojuma piegādes pieteikumu apkopošanas uzdevums. Komplektus ir viegli transportēt un uzglabāt uz lauka. Iepakojuma saturs ir zināmā mērā aizsargāts no vides faktoru negatīvās ietekmes (nokrišņi, putekļi, saules starojums u.c.), avārijas situāciju bojājošiem elementiem un mehāniskiem bojājumiem. Lai palielinātu līdzekļu un aprīkojuma drošību transportēšanas laikā, konteinera iekšpusē esošie komplekti ir nodrošināti ar izvelkamām sekcijām un starpsienām, starpsienām un blīvēm, kas izgatavotas no triecienu absorbējošiem materiāliem, sadalot iekšējo telpu šūnās, ligzdās, nodalījumos utt..
Papildinformācija
Komplektos tiek izmantotas zāles, kurām ir tikai liela kopējā derīguma termiņa rezerve. Iekārtas sastāvdaļas un priekšmeti, tostarp ķirurģiskie instrumenti,tieši pirms ieguldījuma tiek pārbaudīta to izmantojamība un visu nepieciešamo detaļu pieejamība. Ilgstoši uzglabājot, tie ir pasargāti no korozijas. Izlietoto līdzekļu un materiālu krājumu papildināšana no komplektiem tiek veikta pa gabalu, saņemot to no noliktavām un aptiekām. Izņēmums ir pārģērbšanās priekšmetu un riepu komplekti, higiēnas somas. Tie ir pilnībā papildināti.
Armijas vienību ekipējums
Krievu karaspēka medicīnas dienestam visu laiku tika uzticēts veikt sanitāri higiēniskos, medicīniskās evakuācijas, pretepidēmijas pasākumus, kā arī veikt pasākumus aizsardzībai pret masu iznīcināšanas ieročiem. Šo uzdevumu izpilde iespējama pilna aprīkojuma gadījumā ar nepieciešamajiem līdzekļiem un materiāliem. Karadarbības laikā īpašumu tērēšana tiek veikta diezgan lielos apjomos. Tā, piemēram, 1944. gada B altkrievijas operācijas laikā iestādes iztērēja aptuveni divus miljonus pārsēju un 39 tonnas absorbējošas kokvilnas. Orjolas-Kurskas militāro operāciju laikā tika izmantoti 100 vagoni īpašumu. No centrālās noliktavas uz fronti visos kara gados tika nosūtīts vairāk nekā 31 tūkstotis vagonu. Pateicoties tam, militārie ārsti varēja nodot vairāk nekā 90% slimo un aptuveni 72% ievainoto. Mūsdienu kara apstākļos izmaksas un nepieciešamība pēc medicīniskā aprīkojuma ievērojami palielinās lielo masveida upuru dēļ.
