Pavājināta glikozes tolerance ir diezgan izplatīta problēma. Tāpēc daudzus interesē papildu informācija par to, kas ir šāds stāvoklis. Kādi ir pārkāpumu cēloņi? Kādus simptomus pavada patoloģija? Kādas diagnostikas un ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu medicīna?
Kas ir šāds pārkāpums?
Kas ir traucēta glikozes tolerance? Šajā stāvoklī cilvēkam ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Cukura daudzums ir lielāks nekā parasti, bet tajā pašā laikā mazāks nekā tas, kurā pacientiem tiek diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts.
Tādējādi tolerances pārkāpums ir viens no riska faktoriem. Jaunāko zinātnisko pētījumu rezultāti liecina, ka aptuveni trešdaļa pacientu galu galāattīstās diabēts. Tomēr, ja tiek ievēroti noteikti noteikumi un pareizi izvēlēta zāļu ārstēšana, vielmaiņa atgriežas normālā stāvoklī.
Galvenie glikozes tolerances cēloņi
Ne visos gadījumos ārsti var noteikt, kāpēc pacientam ir izveidojusies līdzīga slimība. Tomēr bija iespējams noskaidrot galvenos traucētas glikozes tolerances cēloņus:
- Pirmkārt, ir vērts pieminēt ģenētisko predispozīciju, kas rodas daudzos gadījumos. Ja kādam no jūsu tuviem radiniekiem ir cukura diabēts, šāda stāvokļa attīstības iespējamība ievērojami palielinās.
- Dažiem pacientiem diagnostikas procesā tiek konstatēta tā sauktā insulīna rezistence, kurā tiek traucēta šūnu jutība pret insulīnu.
- Dažos gadījumos traucēta glikozes tolerance attīstās aizkuņģa dziedzera slimību rezultātā, kuru gadījumā tiek traucēta tā sekrēcijas darbība. Piemēram, problēmas ar ogļhidrātu vielmaiņu var parādīties uz pankreatīta fona.
- Cēloņi ir arī dažas endokrīnās sistēmas slimības, kuras pavada vielmaiņas traucējumi un paaugstināts cukura līmenis asinīs (piemēram, Itsenko-Kušinga slimība).
- Viens no riska faktoriem ir aptaukošanās.
- Arī mazkustīgs dzīvesveids negatīvi ietekmē organisma darbību.
- Dažreiz cukura daudzuma izmaiņas asinīs ir saistītas ar medikamentu, īpaši hormonālo, lietošanu.līdzekļi (vairumā gadījumu "vainīgie" ir glikokortikoīdi).
Pavājināta glikozes tolerance: simptomi
Diemžēl šāda patoloģija vairumā gadījumu ir asimptomātiska. Pacienti reti sūdzas par labklājības pasliktināšanos vai vienkārši to nepamana. Starp citu, pārsvarā cilvēkiem ar līdzīgu diagnozi ir liekais svars, kas saistīts ar normālu vielmaiņas procesu pārkāpumu.
Pastiprinoties ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem, sāk parādīties raksturīgas pazīmes, kas pavada glikozes tolerances traucējumus. Simptomi šajā gadījumā ir slāpes, sausa mute un palielināta šķidruma uzņemšana. Attiecīgi pacientiem ir arī bieža urinēšana. Uz hormonālo un vielmaiņas traucējumu fona ievērojami samazinās imūnaizsardzība – cilvēki kļūst ārkārtīgi uzņēmīgi pret iekaisuma un sēnīšu slimībām.
Cik bīstams ir šis traucējums?
Protams, daudzus pacientus ar šo diagnozi interesē jautājumi par traucētas glikozes tolerances briesmām. Pirmkārt, šāds stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu, jo, ja to neārstē, risks saslimt ar labi zināmu mānīgu slimību, proti, 2. tipa cukura diabētu, ir ļoti augsts. No otras puses, šāds traucējums palielina sirds un asinsvadu sistēmas slimību attīstības iespējamību.
Pamata diagnostikas metodes
Diagnozi "glikozes tolerances traucējumi" var noteikt tikai ārsts. Sākumā speciālists veiks izmeklēšanu un savāks anamnēzi (noteiktu pacienta sūdzību esamība, informācija par iepriekšējām slimībām, diabēta slimnieku klātbūtne ģimenē utt.).
Nākotnē tiks veikta standarta asins analīze cukura līmenim. Paraugus ņem no rīta tukšā dūšā. Līdzīga procedūra tiek veikta jebkurā klīnikā. Parasti glikozes līmenis šādiem pacientiem pārsniedz 5,5 mmol / l. Tomēr, lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams īpašs glikozes tolerances tests.
Pārbaude un indikācijas tam
Šāds pētījums mūsdienās ir viena no pieejamākajām un efektīvākajām metodēm, lai diagnosticētu stāvokli, ko sauc par "glikozes tolerances traucējumiem". Taču, lai gan testēšana ir diezgan vienkārša, šeit ir būtiska pareiza sagatavošanās.
Dažas dienas pirms asins paraugu ņemšanas pacientam ieteicams izvairīties no stresa un palielinātas fiziskās aktivitātes. Procedūra tiek veikta no rīta un tukšā dūšā (ne agrāk kā 10 stundas pēc pēdējās ēdienreizes). Vispirms no pacienta tiek paņemta asiņu daļa, pēc kuras tiek piedāvāts dzert siltā ūdenī izšķīdinātu glikozes pulveri. Pēc 2 stundām tiek veikta otrā asins parauga ņemšana. Laboratorijā nosaka cukura līmeni paraugos un rezultātus salīdzina.
Ja pirms glikozes lietošanas cukura līmenis asinīs bija 6,1-5,5 mmol, un pēc divām stundām tas strauji pieauga līdz7, 8-11, 0 mmol/l, tad jau var runāt par tolerances pārkāpumu
Patiesībā speciālisti iesaka ikvienai personai veikt šādas pārbaudes vismaz reizi divos gados – tas ir ļoti efektīvs profilaktisks pasākums, kas palīdzēs atpazīt slimību agrīnā stadijā. Tomēr ir dažas riska grupas, kurām analīze ir obligāta. Piemēram, uz pārbaudēm bieži tiek nosūtīti cilvēki ar ģenētisku noslieci uz diabētu, kā arī pacienti, kuri cieš no aptaukošanās, arteriālās hipertensijas, paaugstināta holesterīna līmeņa, aterosklerozes un nezināmas izcelsmes neiropātijas.
Pavājināta glikozes tolerance: ārstēšana
Ja tolerances tests deva pozitīvu rezultātu, tad nekavējoties jāsazinās ar endokrinologu. Tikai speciālists zina, kādai terapijai ir nepieciešams glikozes tolerances pārkāpums. Ārstēšana šajā posmā parasti nav medicīniska. Tomēr pacientam pēc iespējas ātrāk jāmaina dzīvesveids.
Ir ārkārtīgi svarīgi saglabāt ķermeņa svaru normas robežās. Protams, nevajadzētu ievērot stingras diētas vai noplicināt organismu ar intensīvām fiziskām aktivitātēm. Ar papildu mārciņām jācīnās, pakāpeniski mainot uzturu un palielinot fizisko aktivitāti. Starp citu, treniņiem jābūt regulāriem – vismaz trīs reizes nedēļā. Ir vērts atmest smēķēšanu, jo šis sliktais ieradums izraisa vazokonstrikciju un aizkuņģa dziedzera šūnu bojājumus.
Protams, ka vajagrūpīgi sekot līdzi cukura līmenim asinīs, regulāri iziet izmeklējumus pie endokrinologa un veikt nepieciešamās pārbaudes – tas ļaus laikus noteikt komplikāciju esamību.
Ja šī ārstēšana ir neefektīva, ārsts var izrakstīt dažas zāles, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Bet jāsaprot, ka universālas panacejas pret šādu slimību nav.
Pareizs uzturs ir neatņemama terapijas sastāvdaļa
Protams, uzturam ir ārkārtīgi liela nozīme šādas patoloģijas ārstēšanā. Glikozes tolerances traucējumi prasa īpašu diētu. Pirmā lieta, kas jādara, ir mainīt savus ēšanas paradumus. Pacientiem ieteicams ēst 5-7 reizes dienā, bet porcijām jābūt mazām – tas palīdzēs atvieglot gremošanas sistēmas slodzi.
Kādas vēl izmaiņas nepieciešamas glikozes nepanesamībai? Uzturā šajā gadījumā obligāti jāizslēdz saldumi - cukurs, saldumi, saldie konditorejas izstrādājumi ir aizliegti. Turklāt ir vērts ierobežot viegli sagremojamus ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu daudzumu – tie ir maize un maizes izstrādājumi, makaroni, kartupeļi u.c.. Speciālisti iesaka arī samazināt tauku daudzumu – nevajag ļaunprātīgi izmantot treknu gaļu, sviestu, speķi. Rehabilitācijas laikā ir vērts atteikties arī no kafijas un pat tējas, jo šie dzērieni (arī bez cukura) mēdz paaugstināt glikozes līmeni asinīs.
No kā jāsastāv pacienta uzturam? Pirmkārt, tie ir dārzeņi un augļi. Tos var izmantotneapstrādāta, vārīta, cepta. Nepieciešamo olb altumvielu daudzumu var iegūt, ieejot liesās gaļas un zivju, riekstu, pākšaugu, piena un rūgušpiena produktu ēdienkartē.
Galvenie profilakses pasākumi
Pavājināta glikozes tolerance var būt ārkārtīgi bīstama. Un šajā gadījumā ir daudz vieglāk izvairīties no šāda traucējuma, nekā saskarties ar cukura diabēta attīstības risku. Lai uzturētu normālu organisma darbību, jāievēro tikai daži vienkārši noteikumi.
Pirmkārt, ir vērts koriģēt diētu. Speciālisti iesaka daļēju uzturu - ēst 5-7 reizes dienā, bet vienmēr mazās porcijās. Ikdienas ēdienkartē ir vērts ierobežot saldumu, konditorejas izstrādājumu un pārlieku treknu ēdienu daudzumu, aizstājot tos ar svaigiem augļiem, dārzeņiem un citiem veselīgiem ēdieniem.
Ir svarīgi uzraudzīt ķermeņa svaru un nodrošināt ķermenim nepieciešamās fiziskās aktivitātes. Protams, arī pārmērīgas fiziskās aktivitātes var būt bīstamas – slodze jāpalielina pakāpeniski. Protams, fiziskajai audzināšanai jābūt regulārai.
