Āda tiek uzskatīta par lielāko cilvēka orgānu. Tas aizsargā audus un orgānus no fiziskiem bojājumiem, augstām temperatūrām un ķīmiskām vielām. Kā jūs zināt, ādas krāsa ir atšķirīga. Pirmkārt, tas ir atkarīgs no rases, organisma ģenētiskajām īpašībām, kā arī no vides apstākļiem. Ādas krāsu nodrošina īpašas šūnas – melanocīti. Parasti tie vienmērīgi atrodas epidermas bazālajā slānī. Tomēr dažos apgabalos tiek konstatēta liela melanocītu uzkrāšanās. Tas ir redzams ar neapbruņotu aci. Ādas vietas ar melanīna šūnu uzkrāšanos sauc par pigmentētiem nevusiem. Šādi veidojumi ir pazīstami ikvienam. Tos sauc par dzimumzīmēm vai vecuma plankumiem. Šādu veidojumu izmēri var atšķirties. Tās atšķiras arī pēc krāsas intensitātes: no gaiši brūnas līdz tumši melnai.
Pigmentēts nevus: kas tas ir, foto
Nav noslēpums, ka gandrīz katram uz ādas ir dzimumzīmes. Tomēr ne visi zina, ka šo veidojumu sinonīms ir "pigmentēts".nevus". Tomēr šis jēdziens ir daudz plašāks. Tas ietver ne tikai mazus dzimumzīmes, bet arī vecuma plankumus, kas sasniedz lielus izmērus. Nevi var atrasties uz ādas, kā arī uz gļotādām un pat uz acs varavīksnenes. Formācijas, kas sastāv no melanocītiem, atšķiras pēc izmēra, biezuma, formas un krāsas. Tātad, kas ir pigmentēts nevus? Šādu veidojumu fotogrāfijas var atrast speciālajā dermatoloģijas, kosmetoloģijas vai onkoloģijas literatūrā. Dažādu nevi attēlu apskate palīdzēs jums iegūt priekšstatu par to veidiem. Neskatoties uz to, lai pārliecinātos par dzimumzīmes izcelsmi, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Lielākajā daļā gadījumu pigmentēti ādas nevusi parādās agrā bērnībā. Mazus brūnus veidojumus, kas nedaudz paceļas virs epidermas virsmas, sauc par dzimumzīmēm. Tie aug gandrīz nemanāmi un nekādā veidā netraucē mazulim. Dzimumzīmes sauc arī par nevi. Šie veidojumi ir lielāki un dažādu formu. Tie reti paceļas virs ādas virsmas. Bērns piedzimst ar šiem vecuma plankumiem, un tie aug kopā ar viņu.
Visas nevi sastāv no pigmenta, ko sauc par melanīnu, kas piešķir krāsu mūsu ādai, varavīksnenei un matiem. Šīs vielas daudzums ir atšķirīgs. Pigmenta saturs organismā ir lielāks tumšmatainiem un tumšmatainiem cilvēkiem. Melanīna uzkrāšanās vienā vietā noved pie nevus veidošanās. Tās var atrasties jebkur, ieskaitot iekšējos orgānus un muskuļus. Pigmentārais nevus irlabdabīgs audzējs, kas parasti cilvēkam netraucē. Visbiežāk dzimumzīmes nav pakļautas ārstēšanai, ja tās neizraisa estētisku diskomfortu. Pirms dažiem gadiem valdīja uzskats, ka nelieli pigmentēti veidojumi uz sejas, gluži pretēji, piešķir skaistumu. Šobrīd zināms, ka ne visi kurmji ir droši. Gadījumos, kad pastāv labdabīga audzēja ļaundabīga audzēja risks, tas ir jānoņem.
Nevi cēloņi
Visas pigmentētās ādas nevus var nosacīti iedalīt iedzimtajos un iegūtajos. Šī klasifikācija nav zinātniski pamatota, jo joprojām nav zināms, kad tieši veidojas melanocītu kopas. Šis iedalījums ir balstīts tikai uz nevus parādīšanās laiku. Ja agrā bērnībā ādas vietas iegūst tumšu krāsu, tad veidojumi tiek uzskatīti par iedzimtiem. Iegūtie nevi parādās pusaudžiem vai pieaugušajiem.
Iedzimtu vecuma plankumu cēloņi nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka melanoblastu patoloģiskā migrācija notiek augļa attīstības laikā. Riska faktori ir slimības grūtniecības laikā, medikamentu vai citu ķīmisku vielu iedarbība, kā arī hormonālā nelīdzsvarotība. Iespējamais iedzimto nevus cēlonis ir ģenētiska predispozīcija. Tas izskaidro "mongoļu plankumu" parādīšanos Āzijas izcelsmes bērniem.
Iegūtie nevusi tiek uzskatīti par bīstamākiem, jo biežāk šīs neoplazmas pārvēršas par vēža audzējiem. Tomēr saskaņā ar citiem datiem,visas pigmentācijas zonas veidojas augļa attīstības stadijā, un to izskats liecina par provocējošu faktoru nelabvēlīgo ietekmi. Neatkarīgi no tā izšķir šādus nevus cēloņus:
- Hormonālas izmaiņas organismā.
- Ādas infekcija.
- Saules insolācija.
- Apmeklējiet solāriju.
- Ādas bojājumi.
Patiesībā šādu provocējošu faktoru piešķiršana ir diezgan pamatota. Hormonālā nelīdzsvarotība attīstās pubertātes un grūtniecības laikā. Šajos periodos dzimumzīmju sastopamība ir daudz lielāka. Turklāt vecuma plankumi bieži parādās sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
Hroniskas ādas patoloģijas (atopiskais dermatīts, pinnes) un fiziski bojājumi bieži provocē pigmentētu niežu parādīšanos uz sejas, kakla un plecu zonā. Galvenais dzimumzīmju parādīšanās iemesls ir saules insolācija. Ultravioletā starojuma iedarbība ne tikai ietekmē pigmentācijas rašanos, bet arī palielina veidojumu ļaundabīgo audzēju risku. Tāpēc cilvēkus ar problemātisku ādu nevajadzētu ilgstoši pakļaut tiešiem saules stariem.
Pigmentētu veidojumu klasifikācija
Pēc histoloģiskās struktūras izšķir aptuveni 50 nevusu šķirnes. No tiem nozīmīgākie ir 10 labdabīgu veidojumu veidi, kas atšķiras pēc izcelsmes un klīniskā attēla. Ārsti izšķir 2 galvenās nevusu grupas, no kurām katra ietver vairākus vecuma plankumu veidus. Pamatsklasifikācija apdraud ļaundabīgo audzēju izglītību. Pirmajā grupā ietilpst melanogēnie nevusi. Šādu veidojumu ļaundabīgo audzēju risks ir zems. Tie ietver šādus vecuma plankumu veidus:
- Papilomatozs nevus. Tas atšķiras ar to, ka izskatās pēc melanomas: tai ir nelīdzena, bedraina virsma un tā paceļas virs ādas virsmas. Mati uz šī veidojuma turpina augt, bet maina krāsu. Papilomatozajam nevusam ir tumši brūna nokrāsa. Šāda dzimumzīme lokalizācija ir stumbrs, ekstremitātes un galvas āda.
- Mongoļu vieta. Tam ir dažādas formas un lieli izmēri. Šis iedzimtais pigmentētais nevus rodas lielākajai daļai mongoloīdu rases bērnu. Tas nepaceļas virs epidermas un pazūd pats līdz 20 gadu vecumam.
- Galonevus - attiecas uz iegūtiem labdabīgiem ādas bojājumiem. Tam ir ovāla vai apaļa forma. Šī kurmja īpatnība ir tāda, ka ap to ir gaiša apmale. Šāds veidojums var atrasties uz jebkuras ādas daļas vai uz gļotādām. Ar vecumu dzimumzīme kļūst gaišāka un pazūd.
- Intradermāli pigmentēts nevus. To raksturo mazs izmērs un savdabīga lokalizācija: kakla zona un ādas krokas. Visbiežāk tas parādās pubertātes laikā. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē tas var ļaundabīgi pārvērsties par melanomu. Sarežģītam pigmentētam nevusam ir līdzīga struktūra. Tas ir mazs pigmentēts veidojums, kas atgādina papulu.
- Fibroepitēlija nevus. Šis veidojums sastāv no saistaudiem un retipiedzīvo degradāciju. Tas ievērojami izvirzīts virs ādas virsmas, ir gaiši brūns vai rozā nokrāsa. Šādam molam ir noapaļota forma un gluda virsma. Izglītība var būt iedzimta, bet biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem.
Melaninozie nevusi reti ir ļaundabīgi, taču tiem ir nepieciešama novērošana. Šādu dzimumzīmju neaugšana liecina par labvēlīgu prognozi.
Melanomas ādas nevi
Melanomai bīstamie nevusi ir labdabīgi ādas audzēji, kuru ļaundabīgo audzēju iespējamība ir augsta. Tādēļ tiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība vai radikāla ārstēšana. Šādi vecuma plankumi ietver šādus veidojumus:
- Jadassona zilais nevus - Tiche. Neskatoties uz to, ka tas sastāv no diferencētām pigmenta šūnām, patoloģija attiecas uz pirmsvēža stāvokļiem. Zilais nevus ir mazs (līdz 1 cm) un nedaudz izvirzīts virs epidermas virsmas. Dažos gadījumos to attēlo mezgliņš, kas atrodas ādas biezumā. Veidojums ir purpursarkanā vai tumši zilā krāsā.
- Robežpigmenta nevus. Attiecas uz iedzimtiem veidojumiem. Šāds dzimumzīme izvirzīts virs ādas virsmas un tam ir tumša krāsa. Patoloģiskās zonas krāsa var būt violeta, brūna vai tumši pelēka. Nevusa izmērs nepārsniedz 1,2 cm. Šī veidojuma nosaukums ir saistīts ar to, ka pigmenta šūnas, no kurām tas sastāv, atrodas uz epidermas un dermas robežas.
- Giant nevus. Ņemot vērāpigmenta plankums ir liels (vairāk nekā 20 cm) un var aizņemt ievērojamu ķermeņa daļu. Milzu nevusam ir raupja virsma un tumša krāsa. Palielināta matu augšana tiek novērota patoloģiskajā ādas zonā.
- Nevus Ott. Slimība, ko raksturo zilganu plankumu klātbūtne uz sejas ādas, lūpām, acs gļotādām. Bieži vien tas ir iedzimts defekts, bet var rasties arī pusaudža gados. Mongoloīdu rases pārstāvju vidū ir ievērojami palielināts risks saslimt ar šādu slimību.
- Klārka nevus. To raksturo kontūru asimetrija, plakana virsma un dažādas krāsas. Ādas defekta izmērs svārstās no 5 mm līdz 6 cm. Nevus var atrasties aizmugurē, gar augšstilbu aizmuguri vai ap dzimumorgāniem. Tas pieder pie displasiskiem veidojumiem, kas, visticamāk, pārvēršas onkoloģiskā patoloģijā.
Melanomas bīstamie nevi ir plaša patoloģisku stāvokļu grupa, kam nepieciešama diagnostika un ārstēšana. Dažos gadījumos, kad veidojuma noņemšana nav iespējama, nepieciešama pastāvīga ļaundabīgo audzēju profilakse.
Acs nevus: pazīmes
Melanocītu uzkrāšanās tiek novērota ne tikai uz ādas, bet arī uz gļotādām. Piemērs ir acs pigmentētais nevus. Vēl viens šī veidojuma nosaukums ir labdabīgs dzīslenes audzējs. Tas attiecas uz iedzimtām patoloģijām, bet sāk izpausties tikai 10-12 gadus. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā vecumā ir palielinātspigmenta veidošanās. Ir 3 veidu koroidālās nevus:
- Stacionārs.
- Progresīvs.
- Netipiski.
Tie visi pieder pie labdabīgiem acs audzējiem, tomēr provocējošu faktoru ietekmē mēdz kļūt par ļaundabīgiem. Tāpat kā ādas bojājumiem, koroidālajiem audzējiem ir raksturīga krāsas maiņa. Tātad, kas tas ir - pigmentēts acs nevus? Šādu audzēju fotoattēli ir plaši parādīti oftalmologu un onkologu literatūrā, kā arī medicīnas vietnēs. Nevi ir mazi plankumi acī, kuru krāsa atšķiras no varavīksnenes krāsas.
Koroida audzēju veidi
Stacionāram acs nevusam ir raksturīgas skaidras vai plankumainas kontūras. Tam ir zaļgana vai pelēka krāsa. Veidojuma forma, izmērs un krāsa dzīves laikā nemainās. Šādi audzēji praktiski nav ļaundabīgi.
Progresīvais nevus atšķiras ar to, ka ap galveno pigmenta uzkrājumu tam ir dzeltena maliņa. Var mainīties defekta krāsa un forma. Turklāt šādi nevusi palielina izmēru, kas palielina asinsvadu saspiešanas risku un samazina redzes laukus. Tāpēc ar šāda veida patoloģiju nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Netipiskām nevi ir slikta prognoze. Tāpēc pie mazākajām izmaiņām vai augšanas nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana. Šādi veidojumi ir gaišā krāsā, un tos pavada redzes traucējumi.
Pigmentētu audzēju diagnostika
Nevusa izmaiņu gadījumā vai tāizskats, jums jākonsultējas ar onkologu. Viņš varēs veikt diferenciāldiagnozi starp dažādiem ādas jaunveidojumiem un izvēlēties ārstēšanas taktiku. Svarīgs pētījums ir dermatoskopija, kas ļauj redzēt pigmenta plankumu lielā palielinājumā. Ja ir aizdomas par audzēja ļaundabīgumu, tiek veikta pilnīga laboratoriskā diagnoze, krūškurvja orgānu rentgenogrāfija un vēdera dobuma ultraskaņa. Lai noteiktu nevusa histoloģisko tipu, tiek veikta plaša veidojuma izgriešana. Biopsija tiek veikta tikai ārkārtas situācijās, jo tā var izraisīt ļaundabīgu audzēju un audzēja šūnu izplatīšanos.
Pigmentēts nevus: ārstēšana
Fotogrāfijas, kurās attēloti nevi, ir atrodami daudzos attiecīgo tēmu avotos. Tomēr tikai ārsts var precīzi noteikt, kāda veida audzējs tas ir. Pigmentētu nevi ārstēšana ne vienmēr tiek veikta. Gadījumos, kad kurmis ir nekaitīgs un neizraisa kosmētisku diskomfortu, tiek norādīts dinamiskais novērojums. Nevi ir pakļauti noņemšanai, kas bieži tiek traumēti. Jūs varat noņemt veidojumu ar šķidro slāpekli vai lāzeru. Ja pastāv ļaundabīgo audzēju risks, nepieciešama pigmentēto nevusu ķirurģiska noņemšana. Tajā pašā laikā tie atkāpjas no vietas par 2 cm un satver veselus audus. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz histoloģisko laboratoriju.
Iespējamās nevusa komplikācijas
Galvenā nevi komplikācija ir normālu pigmenta šūnu pārvēršanās melanomā. Piešķirtšādas ļaundabīga audzēja pazīmes:
- Pēkšņa izaugsme izglītībā.
- Asiņošana vai čūlas.
- Kurmja krāsas maiņa.
- Sāpes.
- Nieze un dedzināšana.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāsazinās ar onkologu un jāizņem veidojums. Tikai savlaicīga ķirurģiska ārstēšana palīdzēs izvairīties no vēža.
Ļaundabīgu ādas bojājumu novēršana
Lai pigmenta plankumi nekļūtu ļaundabīgi, jāizslēdz visi iespējamie riska faktori. Tas jo īpaši attiecas uz saules iedarbību un nevus traumu. Cilvēkiem, kuriem uz ķermeņa ir dzimumzīmes, nav ieteicams sauļoties un apmeklēt solāriju.
Melanomas profilakses metodes ietver dinamisku novērošanu pie onkologa, kā arī savlaicīgu bīstamo nevusu izņemšanu.
