Daudziem vecākiem ir bail no antibiotikām, savukārt citi uzskata, ka šīs ir labākās zāles un patstāvīgi izraksta tās saviem bērniem dažādu slimību gadījumos, īpaši, ja runa ir par ieilgušu saslimšanu. Ar iekaisušo kaklu bērniem dažreiz antibiotikas ir labākā izeja. Tomēr jāatceras, ka tos neizmanto visiem šīs slimības veidiem. Tikai šaura profila ārstam - LOR vai pediatram - vajadzētu izlemt, vai bērnam ir jālieto antibiotikas. Nepareiza recepte var kaitēt bērna veselībai.
Kāda veida kakla sāpes mēs ārstējam?
Cits stenokardijas nosaukums ir akūts tonsilīts. Šī slimība ir infekcijas un iekaisuma process, kas rodas rīkles gredzena palatinālajās mandeles. Vēl viens populārs šīs slimības nosaukums ir mandeles iekaisums.
Tikmēr šis izplatītais nosaukums slēpj četrus tonsilīta veidus, kas atšķiras ar lokālām izmaiņām rīklē. Tāpēc atbilde uz biežiem vecāku jautājumiem par to, vai bērnam ir nepieciešams dzert ar stenokardijuantibiotikas, ir atkarīgs no diagnosticētās slimības veida. Dažiem veidiem antibiotikas ir ne tikai nevajadzīgas, bet arī var būt kaitīgas.
- Katarāls. To raksturo palatīna velvju un mandeļu palielināšanās, kā arī to apsārtums, palielināšanās un pietūkums.
- Folikulārs. Šim stenokardijas veidam ir raksturīgi katarālas formas simptomi. Tomēr apsārtušām un pietūkušām mandeles, cita starpā, ir nelielas dzeltenīgas pustulas.
- Čūlains membrānas. Mandeles virsmu klāj viegli noņemama ļoti plāna un smalka plēve, pēc kuras noņemšanas atveras čūlas.
- Lakunārs. Mandeles padziļinājumos (lakūnās) sāk uzkrāties strutas.
Vispārīgi simptomi
Neskatoties uz vietējām atšķirībām, jebkura veida iekaisis kakls var izraisīt tādus simptomus kā:
- tempļu un mandeļu pietūkums un apsārtums;
- drudzis;
- sāpīgums un submandibulāro limfmezglu palielināšanās;
- intoksikācijas simptomi;
- sāpes rīšanas laikā.
Pathogens
Stenokardijas cēlonis var būt dažādi patogēni: spirohetas, sēnītes, vīrusi un baktērijas. Tāpēc ne vienmēr tiek lietotas antibiotikas pret kakla sāpēm bērniem.
Diezgan bieži stenokardija ir vīrusu infekciju rezultāts: enterovīruss, herpetisks, adenovīruss. Šajā gadījumā antibiotikas nedos absolūti nekādu labumu, un ārstēšana tiek veikta ar pretvīrusu zālēm. Turklāt antibiotiku lietošana šajā gadījumā varizraisīt imunitātes samazināšanos, kas novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās.
Maziem bērniem efektīvas antibiotikas pret sāpēm kaklā var izrakstīt arī, lai cīnītos pret sekundāru infekciju, pat ja pašu rīkles cēlonis ir vīruss.
Sēnīšu izraisītu stenokardiju arī neārstē ar antibiotikām. Šajā gadījumā tie visbiežāk tikai pasliktina situāciju.
Bērnu bakteriāla tonsilīta ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas. Parasti tos izraksta ārsts. Streptokoki ir tipisks šāda veida kakla iekaisuma izraisītājs. Tomēr palatīna mandeles var skart gan stafilokokus, gan pat pneimokokus, taču šādi gadījumi ir reti.
Visbiežāk streptokoki izraisa folikulāru tonsilītu, ko lielākā daļa cilvēku pazīst kā "strutojošu". Tā kā šāda veida slimības izraisītājs ir baktērijas, bērnam ar strutojošu tonsilītu labāk ir dot antibiotiku. Kādi patogēni izraisīja akūtu tonsilītu, to var noskaidrot tikai ārsts, tāpēc ir tik svarīgi nenodarboties ar pašārstēšanos.
Vīrusu stenokardija
Ja akūts tonsilīts ir vīrusu izcelsmes un to izraisa enterovīrusa, herpetiska vai adenovīrusa infekcija, tad antibiotiku vietā tiek nozīmētas pretvīrusu zāles. Ārsts pat sākotnējās apskates laikā vairumā gadījumu var atšķirt šo stenokardijas veidu pēc šādām pazīmēm:
- Uz mandeles nav aplikuma, ir tikai spilgts mandeļu apsārtums un pietūkums.
- Herpetisks iekaisis kakls nozīmē mazu burbuļu klātbūtni, kas satur dzidru šķidrumu uz mutes gļotādas un uz mandeles. atverastie atklāj nelielas čūlas.
Arī vīrusu tonsilītam ir bijuši iepriekš vai vienlaikus bijuši rinofaringokonjunktivīta simptomi:
- sauss klepus;
- iesnas;
- asarošana.
Bakteriāla stenokardija sākas ar drudzi, un pavadošo simptomu sarakstā var būt intoksikācija un lokāli simptomi, piemēram, aplikums uz mandeles un iekaisis kakls.
Ārstēšana
Parasti stenokardijas gadījumā nav nepieciešama hospitalizācija, un ārstēšana tiek veikta mājās. Slimam bērnam jānodrošina atsevišķi sadzīves priekšmeti: trauki, dvieļi, gultas veļa. Pretējā gadījumā citi ģimenes locekļi var inficēties. Tāpat telpa ir jāvēdina divas līdz trīs reizes dienā un jāveic mitrā tīrīšana.
Cik daudz bērnam jādzer antibiotikas pret stenokardiju – parasti lemj ārsts. Tomēr visbiežāk, ja zāles tiek parakstītas, tiek veikts pilns kurss. Tāda ir zāļu būtība. Tikai pēc pilna kursa pabeigšanas mēs varam runāt par zāļu darbību. Pārtraukta terapija nedos nekādus rezultātus. Jūs vienmēr varat apskatīt visas devas instrukcijās.
Bērni parasti tiek hospitalizēti pirmajā dzīves gadā, kā arī tad, ja ir smagas patoloģijas, piemēram, nieru mazspēja vai cukura diabēts. Hospitalizācija ir indicēta arī citu komplikāciju gadījumā un vispār smagas slimības gaitas gadījumā.
Visbiežākās ārsta vizītes
Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai bērniem (nosaukumi tālāk) izraksta ārsti no vairākiem penicilīniem, cefalosporīniem unmakrolīdi.
Makrolīdos ietilpst:
- "Sumamed";
- Spiramicīns;
- Macrofoam;
- Midekamicīns;
- Azitromicīns;
- Zitrocin;
- Eritromicīns.
Tās ir paredzētas alerģijas gadījumā pret penicilīnu. Gadās arī, ka patogēns ir nejutīgs pret penicilīna zālēm. "Sumamed" ir viens no populārākajiem, īpaši bērniem, jo tam ir tendence uzkrāties audos. Tas ļauj samazināt ārstēšanas kursu līdz piecām dienām.
Ar stenokardiju visbiežāk tiek nozīmētas penicilīna antibiotikas bērniem. Tie ietver:
- "Amoksiklavs";
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "Ranklavs";
- Tikarcilīns;
- "Amoksicilīns";
- Amoksiklavīns un citi.
Bakteriālu iekaisušo kaklu gadījumā priekšroka tiek dota šīs sērijas antibiotikām. Visbiežāk bērni tos panes labi, un pieķeršanās trūkums ēdienreizēm tikai papildina viņu nopelnus. Ja baktērija ir izturīga pret parastajiem penicilīniem, tad tiek nozīmēts Amoksiklavs - amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija palielina antibiotikas efektivitāti. Šai zāļu grupai ir spēcīga baktericīda iedarbība pret pneimokokiem, stafilokokiem un streptokokiem. Pēdējās ir īpaši jutīgas pret šīs sērijas zālēm.
Cefalosporīni - šīs grupas zāles ir arī efektīvas antibiotikas pret stenokardiju bērniem. Tās ir tādas zāles kā:
- "Cefaleksims";
- Pancef;
- "Aksetīns";
- Cefotaxime;
- Ceftriaksons un citi.
Cefalosporīni ir alternatīva stenokardijas ārstēšanā. Visas zāles ir ļoti aktīvas pret daudziem patogēniem.
Kā izvēlēties?
Kādu antibiotiku dot bērnam, kam sāp kakls? Ārsti izraksta šīs vai citas zāles pēc patogēna pārbaudes un identificēšanas. Ārsti ņem materiālu sākotnējās apskates laikā. Parasti tas ir rīkles uztriepes, kas tiek nosūtīta tālākai bakterioloģiskai izmeklēšanai. Papildus patogēna noteikšanai šāds pētījums palīdzēs izslēgt difteriju - ļoti bīstamu slimību, kas izpaužas arī kā mandeles iekaisums.
Bakterioloģiskais pētījums parastā valsts klīnikā parasti ilgst vismaz pāris dienas. Tāpēc ārsti, paļaujoties uz slimības simptomiem, visbiežāk nekavējoties ieceļ vizīti. Pēc divām vai trim dienām ārsts vēlreiz pārbauda bērnu un atzīmē parakstīto zāļu efektivitāti vai neefektivitāti. To var spriest pēc bērna vispārējā stāvokļa, mandeles stāvokļa un temperatūras. Ja šajā laikā pašsajūta nav uzlabojusies un bērnam joprojām ir drudzis, ārsts, pamatojoties uz bakterioloģiskā pētījuma rezultātiem, izraksta jaunas zāles.
"Amoksicilīns" ir viena no ērtākajām zālēm bērnu ārstēšanai. Ja jūs interesē jautājums par to, kura stenokardijas antibiotika 3 gadus vecam bērnam ir vispiemērotākā, tad vairumā gadījumutas būs "Amoksicilīns". Smagos slimības gaitas gadījumos šīs zāles tiek parakstītas arī, tomēr ievadīšana tiek veikta injekciju veidā. Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai bērniem injekciju veidā var ievadīt, ja nav iespējams tās normāli lietot.
"Amoksicilīns" ir praktiski netoksisks, un tas ir viens no svarīgākajiem aspektiem, un ir pieejams dažādās formās: suspensijā, kapsulās un tabletēs. Šī daudzveidība atvieglo antibiotiku lietošanu kakla sāpēm 10 gadus vecam un jaunākam bērnam.
Dažreiz ārsti novērš ilgstošas komplikācijas. Šajā gadījumā pēc galvenā ēdiena var izrakstīt "Bicilīns-3" vai "Bicilīns-5". Viena injekcija attiecīgi nedēļā vai viena mēnesī.
Vispārīgi ieteikumi
Antibiotikas ir zāles, kurām nepieciešams pilns ārstēšanas kurss. Tās ilgumu visbiežāk nosaka ārsts. Tomēr tas nebūs mazāks par piecām dienām, izņemot iepriekšminētās zāles Sumamed, kuru kurss ir no trim līdz piecām dienām, pēc ārsta ieskatiem.
Ārstēšanas pašpārtraukšana pēc zināma bērna stāvokļa uzlabošanās var beigties ar dažādām komplikācijām no nierēm, sirds un asinsvadu sistēmas. Dažreiz tas var izraisīt hroniska tonsilīta attīstību. Ārstēšanas beigās ārsts izraksta urīna, asins un EKG kontroles testus.
Devas un lietošanas biežums stingri jāievēro ārsta norādījumiem, jo tikšanās tiek veikta, ņemot vērā ķermeņa svaru un vecumu, slimības smagumu uncitu patoloģiju klātbūtne vai neesamība. Bērniem ar sāpēm kaklā antibiotikas labāk lietot vienās stundās un dzert daudz ūdens, bet ne sulu, pienu, limonādi vai citus dzērienus.
Ja instrukcijā norādīts, ka zāles nav ieteicamas kopā ar ēdienreizēm, tad tās jālieto vai nu divas stundas pēc ēšanas, vai stundu pirms tās. Ar ārstu jākonsultējas, ja bērns ārstēšanas laikā lieto dažādus vitamīnu preparātus, pat ja tā ir parastā askorbīnskābe. Tas samazina dažu antibiotiku iedarbību, un citi vitamīni var izraisīt alerģisku reakciju.
Pat ar labākajām antibiotikām pret kakla sāpēm bērniem ir jābūt daudz šķidruma un labam uzturam, tostarp dārzeņiem un augļiem. No ķīmiskiem vitamīnu preparātiem labāk atteikties.
Papildu zāles
Tā kā nekad nevar izslēgt iespēju attīstīties alerģiskai reakcijai, ārsti bieži iesaka lietot antihistamīna (pretalerģijas) medikamentus bērnu kakla sāpju gadījumā antibiotiku kursa laikā.
Zāļu nosaukumi: "Tavegil", "Fenistil", "Diazolin", "Zodak", "Peritol", "Cetrin". Pēdējais attiecas tikai uz bērniem, kas vecāki par diviem gadiem.
Ir zināms, ka visas antibiotikas nogalina baktērijas. Taču kopā ar patogēno floru tie iznīcina arī zarnu mikrofloru. It īpaši, ja tas ir cefalosporīni - plaša spektra antibiotikas. Rezultātā var veidoties zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība – disbakterioze.
Ārsti bieži izraksta zāles profilakses nolūkosparalēla probiotiku uzņemšana. Tie ir "Acipol", "Acilact", "Biovestin", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifiliz", "Bifiform-baby", "Lineks" un citi. Ja šīs zāles ir izrakstītas ārsta receptē, tās jālieto.
Citas funkcijas
Turklāt vietējās antibiotikas var lietot atbilstoši ārsta norādījumiem. Tos lieto inhalāciju veidā. Piemēram, zāles "Bioparox" ar plašu pretmikrobu darbības spektru ietekmē gan baktērijas, gan sēnītes. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība. To var lietot bērni, kas vecāki par diviem gadiem. Tomēr tas neaizstāj galveno antibiotiku kursu.
Daži vecāki ir pārsteigti, uzzinot, ka antibiotikām nav pretdrudža iedarbības. Kad bērnam ir drudzis, kopā ar galvenajām zālēm ir vērts dot pretdrudža līdzekļus, piemēram, Nurofen, Paracetamol un citus.
Kā pašārstēšanos daudzi vecāki saviem bērniem dod sulfa zāles, piemēram, Sulfadimezin, Bactrim, Biseptol un citus. Tagad tos neizmanto bērnu ārstēšanai. Jebkura tikšanās ir jāapspriež ar ārstu.
Tāpat pie strutojošām sāpēm kaklā nevar izmantot tādus tautas līdzekļus kā tvaika inhalācijas un siltās kompreses.
Diēta un rutīna
Drudža klātbūtne liecina par gultas režīmu. Ja ir stāvokļa uzlabošanās, tad ir atļauts piecelties no gultas. Tomēr āra spēles ir jāierobežo. Peldēties un staigāt ir iespējams tikai pēc temperatūrasatgriezīsies normālā stāvoklī.
Uztura ieteikumi ir pavisam vienkārši: bērna ar iekaisušo kaklu ēdienam jābūt viegli sagremojamam, barojošam un bagātinātam. Aukstu vai pārāk karstu ēdienu lietošana ir izslēgta. Vislabāk pasniegt siltu.
Agrīnās dienās bērni bieži atsakās ēst, taču tas nav biedējoši. Vienkārši dodiet bērnam vairāk barojošu dzērienu. Piemēroti, piemēram, kompoti, augļu dzērieni, mežrozīšu buljons, salda tēja ar citronu. Pēc tam var sākt dot pacientam pusšķidrus biezeņus un buljonus, un pēc tam atgriezties pie ierastās diētas. No ierastās ēdienkartes jāizņem viss, kas spēj kairināt gļotādu: garšvielas, sāļums, auksti un karsti, pikanti ēdieni, marinādes, krekeri.
Medus pret kakla sāpēm
Medus ir lielisks tautas līdzeklis, kas palīdz pret daudzām slimībām. Tomēr tonsilīts ir iekaisuma process, tāpēc, lai arī cik mīkstinošs šis līdzeklis būtu, ārsti neiesaka pacientiem to dot, pirms akūts mandeles iekaisums nav mazinājies.
Dabīgais medus, lietots tīrā veidā, var izraisīt kakla sāpes un kairināt gļotādu. Kad reidi samazinās, medu var pievienot tējai vai bērna pienam. Ir atļauts arī uzņemt nelielu daudzumu medus. Tādā gadījumā tas noderēs. Galu galā tas nodrošina baktericīdu un pretsāpju iedarbību.
Secinājuma vietā
Ja ārstējošais ārsts ir konstatējis, ka bērnam ir iekaisis kakls, tad jautājums par antibiotikām nevajadzētu rasties, jo ārsts pats pierakstīs vizīti atkarībā no patogēna veida. Bakteriālo tonsilītu neārstē ar neko citu kā tikai ar antibiotikām. Ja šī slimība tiek uzsākta, komplikācijas būs ļoti nopietnas, līdz invaliditātei. Ar bakteriālu iekaisušo kaklu antibiotikas, neskatoties uz kaitējumu zarnu mikroflorai, dos daudz lielāku labumu. Cita veida iekaisušo kaklu gadījumā ārstēšana ar antibiotikām var būt kaitīga, un labākajā gadījumā tai vienkārši nebūs nekādas ietekmes.
Vecākiem jāievēro ārsta norādījumi, jāievēro devas, kursa ilgums un zāļu lietošanas nosacījumi. Galu galā neārstēts tonsilīts var radīt nopietnas komplikācijas. Viens no tiem ir reimatisms un tam sekojošā sirds defektu veidošanās.
