Daudzus interesē, kādi akmeņi atrodas žultspūslī. Šī slimība, kas iepriekš bija raksturīga pārsvarā gados vecākiem cilvēkiem, pēdējos gados ir ievērojami atjaunojusies. To veicina liels skaits nelabvēlīgu faktoru. Gandrīz katrs piektais cilvēks ar žultsakmeņiem ir jaunāks par 30 gadiem.
Izveidotais aprēķins var atšķirties pēc atrašanās vietas, izmēra, ķīmiskā sastāva un daudzuma.
Akmeņu atrašana žultspūslī ir diezgan nepatīkams pārsteigums jebkuram cilvēkam. To klātbūtnes dēļ cilvēkam var attīstīties žultsakmeņu slimība, kas rada jautājumu par ārsta konsultācijas lietderīgumu.
Akmeņu veidošanās cēloņi
Kad zināt, kas ir akmeņi žultspūslī, jums vajadzētu iepazīties ar iemesliem. Pēc zinātnieku domām, svešu ieslēgumu veidošanās process žultspūslī sākas ar kombinācijunosacījumi:
- apgrūtināta iedzimtība;
- ātrs svara zudums;
- pigmenta klātbūtne žultī un liels holesterīna daudzums;
- pārsvarā sievietes;
- iekaisuma procesa klātbūtne;
- ātrs svara pieaugums;
- žultspūslis zaudē kontraktilitāti, ko bieži pavada žults stagnācija;
- lieto estrogēnu;
- auksts klimats;
- augstu kaloriju, zemu šķiedrvielu diēta;
- ārstēšana ar noteiktām vielām - oktreotīdu, ciklosporīnu, klofibrātu;
- iepriekš pārsūtītie darījumi;
- noteiktas cilvēku slimības: cukura diabēts, Karoli sindroms, hemolītiskā anēmija un Krona slimība.
Akmens attīstības pazīmes
Zīmīgi, ka pat lieli akmeņi dažās situācijās nekādi neparādās, izrādoties nepatīkams atradums, veicot ultraskaņas vai rentgena izmeklējumu.
Bet pat mazākie akmeņi var ievērojami sarežģīt pacienta dzīvi, izraisot šādu diskomfortu:
- sāpju lēkmes epigastrālajā zonā vai hipohondrijā labajā pusē, kas dažkārt var tikt pārnestas uz labo atslēgas kaulu un kurām ir atšķirīga smaguma pakāpe;
- slikta dūša un atraugas;
- rūgtuma garša;
- pārmērīga vēdera uzpūšanās.
Dažos gadījumos holelitiāze var noritēt pilnīgi netipiski: ir netipiskas sāpes aiz krūšu kaula un vēderā, kā arī pa kreisi no krūtīm. Šīs pazīmes varsajaukt ar sirds un asinsvadu slimību izpausmēm. Bieži vien cilvēks var patstāvīgi atzīmēt šīs slimības simptomu saistību ar fizisku pārslodzi, kratīšanu, vadot automašīnu, ēst neveselīgu, ceptu, pārlieku garšīgu un treknu pārtiku.
Sakarā ar to, ka akmeņi ilgstoši atrodas žultspūslī, var konstatēt šī orgāna gļotādas bojājumus, kas var izraisīt akmeņaina holecistīta rašanos. Šo stāvokli pavada pacienta stiprs nogurums, augsta temperatūra un apetītes zudums.
Svarīgi ņemt vērā, ka šī ir neinfekcijas slimība un pacienti nav bīstami apkārtējiem cilvēkiem.
Slimību psihosomatika
Neapšaubāmi, katrs cilvēks zina tādus izteicienus kā: “No šī cilvēka tek žults!”, “Žults tekošs cilvēks” u.c. Un tā ir taisnība – šie apgalvojumi pilnībā raksturo esošo psihotipu cilvēkam, kuram ir nosliece uz šo slimību: viņš ir viegli aizkaitināms, diezgan dusmīgs un agresīvs, labprātāk izbauda savu aizvainojumu.
Šis ir diezgan lepns, pārlieku aizdomīgs cilvēks, kurš bieži projicē uz sevi dažādas situācijas. Viņš nezina, kā produktīvi atrisināt konfliktus. Lai novērstu akmeņu veidošanos, jums ir jāatbrīvojas no aizvainojuma, kā arī jācenšas kontrolēt dusmu un aizkaitinājuma lēkmes.
Akmeņu veidošanās diagnostika
Žultsceļu kolikas lēkmei vajadzētu būt simptomam tūlītējai medicīniskai palīdzībaiizmeklēšanā, un pat izārstēšanas beigās 70% gadījumu akmeņi var atkal atgriezties.
Nepareiza akmeņu ārstēšana var izraisīt ļoti nopietnas un bīstamas komplikācijas, piemēram, strutošanu žultspūslī, iekaisumu var izplatīties uz apkārtējiem orgāniem, žultspūšļa kanālu aizsprostojumu, rētas kanālos un vēzi! Neapšaubāmi, šajos apstākļos būs nepieciešama ārkārtas operācija.
Efektīvas diagnostikas procedūras un testi, kas ir piemēroti žultsakmeņu noteikšanai, ietver:
- Rūpīga medicīniskā pārbaude, kurā speciālists zondē žultspūšļa punktus un vēderu noteiktās vietās. Pārbaudes laikā pacientam rodas sāpīgums.
- Izmantojot žultspūšļa ultraskaņu, akmeņi tiek atklāti gandrīz par 95%, tiek aprēķināts to izmērs, atrašanās vieta, izmērs.
- Lidmašīnas rentgens, kurā redzami pārkaļķojušies akmeņi ar lielu kaļķakmeni.
- Holecistogrāfija, kurā konstatē kontrasta akmeņus un novērtē urīnpūšļa darbību un stāvokli.
- MRI izmanto sarežģītās situācijās.
- ERCP, lai izslēgtu jebkādu veidojumu klātbūtni urīnpūšļa kanālos.
- Endoultraskaņa, izmantojot endoskopisku ierīci, lai noteiktu kanālu sistēmas, paša urīnpūšļa, divpadsmitpirkstu zarnas papillas, kā arī blakus esošās aizkuņģa dziedzera darbību.
- Hemogramma - urīnpūslī palielina leikocītu un neitrofilu skaitu - to frakcijas, kā arī palielinaESR, īpaši iekaisuma gadījumā.
Ar ko man sazināties? Tiklīdz cilvēks sāk pamanīt sāpes hipohondrijā labajā pusē vai kad medicīnisko pētījumu laikā tiek konstatēti akmeņi, jāvēršas pie gastroenterologa.
Atrodas akmeņu ārstēšana
Ne visos gadījumos akmeņu noteikšanai nepieciešama steidzama operācija. Bet ir vērts atzīmēt, ka nekontrolēta un nepareiza terapija var izraisīt kanālu bloķēšanu, kā arī tūlītēju piekļuvi ārstam.
Ir ļoti nevēlami dzert augu eļļas un dažādus bīstamus choleretic augus, ko iesaka daži "dziednieki". Vislabāk ir pierakstīties pie gastroenterologa.
Narkomānijas ārstēšana sastāv no šāda darbību kopuma:
- Preparāti žults kolikas likvidēšanai: dažādi spazmolīti, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, kā arī nenarkotiskās zāles.
- Līdzekļi, kas ātri izšķīdinās akmeņus, bet, lai ārsts tos izrakstītu, ir jābūt stingrām indikācijām.
- Antibiotikas, īpaši, ja pacientam attīstās holecistīts.
- Ekstrakorporālā litotripsija.
- Litolītisko zāļu lietošana.
Žults kolikas izpausmēm nepieciešama ķirurģiska ārstēšana; lieli akmeņi; "invalīds" burbulis, kas zaudējis spēju sarauties; biežs holecistīts un citas komplikācijas.
Pateicoties moderno tehnoloģiju izmantošanai, ir iespējams ātri izņemt žulti bezparastā laparotomija. Šo procedūru zinātniski sauc par laparoskopisku holecistektomiju.
Diēta
Lai izvadītu akmeņus no žultspūšļa, pacientam ir jāēd pareizi, jāievēro diēta. Ārsti ir pierādījuši, ka nepietiekams uzturs ir būtisks faktors, kas veicina akmeņu parādīšanos.
Diētai jānormalizē traucēta žultspūšļa, kā arī aknu darbība. Pirmkārt, no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar skābeņskābi, purīniem, ekstraktvielām un holesterīnu. Ēdienkartē tiek ieviests daudz šķidru un rupju šķiedru. Ēdienu gatavošanai arī būs nozīme. Pamatā produktus ieteicams cept vai tvaicēt, tos pirms tam var viegli uzvārīt. Jums arī jāpielāgo diēta. Tātad, jums ir nepieciešams ēst mazās porcijās vismaz 6 reizes dienā. Ēdiens nedrīkst būt pārāk auksts vai karsts.
Vitamīnu kompleksi
Šīs vielas ir paredzētas visu bioķīmisko procesu uzlabošanai. C un E vitamīni ir īpaši vērtīgi akmeņu veidošanā.
Tātad, askorbīnskābe ir ūdenī šķīstošs vitamīns, kas ātri izdalās no organisma, tāpēc ikdienā uzturā jāiekļauj tās avoti - saldie pipari, citrusaugļi, upenes, mežrozīšu augļi, skābēti kāposti, uc E vitamīns samazinās holesterīna daudzumu žultī. Lielākā daļa šī vitamīna ir atrodami riekstos, aknās un augu eļļā.
Izņemot iepriekš minētovitamīni holelitiāzes (žultspūšļa akmeņu) uzturā, jums jāiekļauj citi tikpat noderīgi un nozīmīgi mikroelementi un vitamīni, īpaši svaigā, dabiskā veidā. Ja nav iespējas lietot uzturā svaigus augļus un ogas, pacientiem jāuzņem vitamīni un mikroelementi kursos. Protams, vitamīni nespēs izvadīt akmeņus urīnpūslī, taču kvalitatīva vitamīnu terapija palīdzēs veiktajai medikamentozai terapijai.
Sporta vingrinājumi
Regulāra vingrošana ir vienkāršākais un efektīvākais ārstu ieteikums akmeņu ārstēšanā žultspūšļa lūmenā. Labākais variants ir katru dienu staigāt vairāk - apmēram 10 000 soļu. Tas var šķist daudz, bet tas ir pilnīgi visu cilvēku spēkos! Kā alternatīvu ārsti iesaka ūdens aerobiku, peldēšanu un lekt.
Holitiāzes ārstēšana ar ārstniecības augiem
Garšaugus lieto agrīnu žultsakmeņu ārstēšanai. Galvenais, lai izmantotie līdzekļi iedarbotos uz organismu kombinēti: nomierinoši, žulti veidojoši un choleretic. Augu preparātus ieteicams lietot regulāri, diezgan ilgu laiku (vismaz 3 mēnešus).
Acorus, kukurūzas stigmas, smilšu immortelle, biškrēsliņi, piparmētras un mežrozīšu gurniem piemīt choleretic īpašības.
Sanatorijas un spa procedūras
Šīs ārstēšanas ilgums parasti ir aptuveni mēnesis. Izmantotajā programmā obligāti jāiekļauj ikdienas lietošanaminerālūdeņi ar zemu vai vidēju mineralizāciju.
Operācija neizbēgama?
Lielākā daļa cilvēku, kas sastopas ar akmeņiem žultspūšļa kaklā, domā, vai operācija tiešām būs obligāta un vai būs iespējams aprobežoties ar pareizu zāļu terapiju?
Ir vērts atzīmēt, ka urīnpūšļa ķirurģiska noņemšana ar operāciju ne vienmēr ir nepieciešama, ne katram pacientam. Kad jūs varat iztikt ar medikamentiem un kad vairs nav laika gaidīt un jums ir nepieciešama operācija?
Ko nozīmē akmeņi žultspūslī un kad ir ieteicams tos neaiztikt? Gadu gaitā žultsakmeņi neizpaudīsies. Bet pēc kāda laika sāpes var sākt pastiprināties, īpaši hipohondrijā labajā pusē, tās kļūst rūgtas mutē, un pēc ēšanas var rasties slikta dūša.
Mazo akmeņu komplikācijas žultspūslī var rasties laikā, kad izveidojušies akmeņi var aizsprostot žultspūšļa kanālus, to atstājot. Turklāt šajā gadījumā var attīstīties žults aizplūšanas pārkāpums, kā arī žults kolikas - diezgan sāpīgs un nepatīkams process.
Smagu žultsakmeņu gadījumā parasti nepieciešama ķirurģiska žultspūšļa noņemšana. Ja pacients nepamana kādu no iepriekšminētajiem simptomiem, labāk vairs netraucēt akmeņus, neaizmirstot par to kvalitatīvo konservatīvo ārstēšanu.
Aizliegts lietot choleretic medikamentus akmeņu ārstēšanai žultspūslī, kas veicina akmeņu attīstību. Citādigadījumā pacientam var rasties diezgan nopietnas sekas.
Nelielus akmeņus parasti mēģina izšķīdināt un pēc tam ātri noņemt ar noteiktiem medicīniskiem līdzekļiem.
Ja žultspūslī ir izveidojies diezgan daudz akmeņu, kas ir diezgan lieli izmērā, vai arī pacientu uztrauc diezgan spēcīgas sāpes, šādā situācijā būs jāveic operācija - holecistektomija.
Vairumā gadījumu pacientiem tiek veikta laparoskopiska holecistektomija, izmantojot caurules ar īpašu videokameru. Šai operācijai ir šādas pozitīvas īpašības: minimāla trauma; ātrāks atveseļošanās process; neliels asins zudums salīdzinājumā ar vēdera griezuma operāciju.
Tādas nopietnas akmeņu ārstēšanas metodes žultspūslī ir jāveic ārstu uzraudzībā slimnīcā, kuri varētu sekot līdzi pacienta stāvoklim, nepieciešamības gadījumā sniedzot neatliekamu palīdzību. Noteikti slimnīcā ir darba aprīkojums, kas ļautu redzēt no žultspūšļa izplūstošo akmeņu stāvokli.
Akmeņu veidošanās novēršana
Ārsti saka, ka pašu spēkiem mājas apstākļos akmeņus žultspūšļa dobumā izņemt nav iespējams, var tikai noteikt normālu žults aizplūšanu, kā arī novērst akmeņu veidošanos. Šī pacienta stāvokļa profilaksei jāveicina faktoru likvidēšananosliece uz akmeņu parādīšanos: nesabalansēts un neveselīgs uzturs, liekais svars utt. Žultspūšļa akmeņu noņemšana (kas tas jau ir zināms) ir nepatīkama procedūra. Tāpēc profilakse vienmēr ir piemērota.
Lai novērstu akmeņu veidošanos, pēc operācijas lielākajai daļai pacientu ieteicams lietot litolītiskās zāles.
Rezultāts
Kad esat uzzinājis, kas ir akmeņi žultspūslī (tas ir akmeņu veidošanās orgāna dobumā), jums ir jāvelta visas pūles, lai tos likvidētu. Visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes var ātri nomākt slimību, taču šim nolūkam ir ļoti svarīgi veikt visus pasākumus jau pašā akmeņu veidošanās sākumā. Savlaicīga terapija var atbrīvoties no diezgan bīstamām slimības komplikācijām.
