Daudziem rodas jautājums: "Diurētiķis – kas tas ir?" Šajā rakstā tiks runāts par to, kas tas ir un kādam nolūkam to lieto.
Zāļu farmakoloģija
Osmotiskais diurētiskais līdzeklis ir zāles, kas izsūc ūdeni no pietūkušajiem audiem. Tādējādi tas palielina urīna daudzumu un izvada no ķermeņa lieko šķidrumu. Tas uzlabo asins plūsmu nierēs, kas savukārt palielina to funkcionalitāti. Nieres tajā pašā laikā sāk strādāt labāk un filtrēt. Tas palielina plazmas osmolalitāti un pārvieto šķidrumu no orgāniem un audiem (smadzenes, acs ābola) uz asinsvadu gultni. Šajā gadījumā kopā ar šķidrumu tiek noņemts hlors, nātrijs un kālijs. Pēdējais elements tiek izņemts nelielos daudzumos, kas nerada būtiskus zaudējumus.
Zāļu farmakokinētika
Osmotiskais diurētiskais līdzeklis tiek metabolizēts (neliels) aknās. Šajā gadījumā notiek glikogēna veidošanās. Izvadīšana no organisma notiek pēc filtrācijas (glomerulārās) caur nierēm. Reabsorbcija ir cauruļveida, tajā pašā laikā nenozīmīga.
Narkotiku lietošanas indikācijas
Osmotisko diurētisko līdzekļu darbība ir neaizstājama laikāsmadzeņu tūska, intrakraniāla un intraokulāra hipertensija, kā arī akūtu glaukomas lēkmju laikā.
Šīs grupas zāles lieto oligūrijai akūtas nieru mazspējas gadījumā. Šajā gadījumā, ja nepieciešams palielināt diurēzi, tiek izmantots osmotiskais diurētiskais līdzeklis. Šādus rīkus var izmantot tikai ar iespēju filtrēt saglabātos.
Tos jālieto arī saindēšanās gadījumos ar litiju, bromīdiem, salicilātiem un barbiturātiem.
Osmotiskie diurētiskie līdzekļi ir zāles, kas ir piemērotas lietošanai pēc nesaderīgu asiņu ievadīšanas, pēc pārliešanas komplikāciju attīstības laikā.
Lielākajā daļā gadījumu tos izmanto noteiktu ķirurģisku procedūru laikā, piemēram, šuntēšanas operācijas un ekstrakorporālās asinsrites operācijas.
Šoka, apdegumu, sepses un peritonīta gadījumā diurētiskie līdzekļi palīdz uzlabot toksisko vielu izvadīšanu no organisma. Tie pazemina asinsspiedienu.
Lietošanas kontrindikācijas
Osmotisko diurētisko līdzekli nedrīkst lietot:
- Hroniska nieru mazspēja.
- Pavājināta nieru filtrācijas spēja.
- Kreisā kambara mazspēja un plaušu tūska.
- Hemorāģisks insults.
- Subarahnoidālā asiņošana.
- Smaga dehidratācija.
Zāles nedrīkst lietot bez ārsta receptes. To izmantošana bez vajadzībasvar izraisīt nopietnas sekas.
Blakusparādības
Zāļu lietošanas laikā var rasties dažas blakusparādības, kas cilvēkam var radīt diskomfortu.
Tie ietver:
- Galvassāpes.
- Slikta dūša un vemšana.
- Asiņošana un audu nāve, kad produkti nokļūst zem ādas.
- Var būt rikošeta efekts.
- Iespējams slāpekļa (atlikuma) līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Parasti, ja novērojat šīs blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Viņš pielāgos devu vai aizstās līdzekli ar līdzīgu.
Kādas zāles ir osmotiskie diurētiskie līdzekļi?
Populārākais līdzeklis ir "Mannitols". Lietošanas instrukcija ļaus detalizēti iepazīties ar tā funkcijām.
Šajā narkotiku grupā ietilpst arī:
- "Torasemīds".
- "Bumetanīds".
- Xipamide.
- Hlortalidons.
- "Politiazit".
Šis ir nepilnīgs saraksts ar zālēm, kas palīdzēs pret pietūkumu un citām slimībām. Tos nedrīkst lietot bez ārsta atļaujas, tāpat kā Mannitol. Lietošanas instrukcija negarantēs, ka esat pareizi izvēlējies un aprēķinājis devu.
Salīdzinošie raksturlielumi
"Mannitols" tiek lietots biežāk nekā citas zāles, jokas iedarbojas spēcīgāk un ilgāk, kā arī nepalielina slāpekļa saturu atlikuma formā asinīs. Tajā pašā laikā urīnviela labāk un dziļāk iekļūst orgānos un audos. Tas var izraisīt smadzeņu hidratāciju un palielināt intrakraniālo spiedienu 6–7 stundas pēc intravenozas ievadīšanas.
Kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi
Osmotiskie kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi, atšķirībā no vienkāršiem osmotiskajiem diurētiskiem līdzekļiem, neizvada no organisma kāliju. Šīs grupas medikamentiem ir pozitīva ietekme uz sirds muskuli, bet tiem ir viens mīnuss salīdzinājumā ar zālēm, kas izvada kāliju. Tas ir saistīts ar faktu, ka to darbība ir nedaudz lēnāka, un tā sākas tikai otrajā vai trešajā dienā pēc lietošanas. Tajā pašā laikā to iedarbība saglabājas ilgāk.
Kāliju aizturošus diurētiskos līdzekļus ārsti iesaka lietot kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem. To vienreizēja lietošana tūskas noņemšanai nav vēlama, jo tiem ir vāja iedarbība.
Tos aizliegts lietot, ja cilvēkam ir aknu ciroze, nieru mazspēja akūtā un hroniskā formā, hiponatriēmija un hiperkaliēmija.
Šai grupai piederošās zāles ir atļautas tikai pēc receptes.
Diurētisko līdzekļu lietošana grūtniecības laikā
Lietojiet osmotiskos diurētiskos līdzekļus tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim. Lēmumu par pieņemšanu pieņem ārsts pēc izmeklējumiem un pārbaudēm.
Pārdozēšana
Ja ievadītā deva pārsniedz normu, tad var attīstīties hipervolēmija, paaugstināties intrakraniālais spiediens un traucēts elektrolītu-ūdens līdzsvars. Ir iespējams arī palielināt šķidrumu ārpus šūnām. Ja deva tika ievērojami pārsniegta, palielinās slodze uz sirdi. Cilvēkiem ar šī orgāna slimībām var attīstīties smagas komplikācijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Tātad, diurētiķis - kas tas ir? Tagad, izlasot šo materiālu, daudzi zina atbildi uz šo jautājumu. Šajā zāļu grupā ietilpst diurētiskie līdzekļi, kurus lieto smadzeņu tūskas, apdegumu, sepses un daudzu citu slimību gadījumos. Pateicoties to darbībai, tie uzlabo šķidruma aizplūšanu urīnā un asinsriti nierēs. Tas veicina to labāku filtrēšanu. Šīs grupas medikamentu lietošana ir atļauta tikai pēc receptes, jo tikai viņš aprēķinās jums pareizo devu un pārbaudīs kontrindikācijas. To ir diezgan grūti izdarīt vienam, un dažreiz tas ir pilnīgi neiespējami.
Esi vesels!
