Ribu lūzumi ir diezgan izplatīti. Saskaņā ar statistiku, tie veido 5-15% no visiem diagnosticētajiem lūzumu gadījumiem kopumā. Biežākie cēloņi ir kritieni un izciļņi, krūškurvja saspiešana. Ribu lūzumi nedrīkst radīt tiešus draudus pacienta dzīvībai un var būt nāvējoši. Rakstā mēs detalizēti analizēsim, kā rīkoties, ja ir lauztas ribas.
Iemesli
Kāpēc tas notiek? Visbiežāk visu veidu traumu, kritienu, avārijas dēļ. Dažos gadījumos lūzumu var veicināt pacienta vecums, noteiktas kaulu audu slimības. Gan vecums, gan šīs patoloģijas veicina to, ka kauli kļūst trauslāki.
Biežākie iemesli ir:
- nelaimes gadījums. Sadursmes vai pēkšņas bremzēšanas laikā vadītājs spēcīgi atsitas pret stūri, kas var izraisīt ribu lūzumu. Gājējiem ir bīstami nokrist uz ietves vai pārsega.
- Mājsaimniecības traumas. Šeit jūs varat salauzt ribas rudens laikā. Šādas traumas visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem.
- Sporta un darba traumas. Daudzos sporta veidos bieži sastopamas traumas, piemēram, lauztas ribas. To pašu var teikt par profesijām, kurās nepieciešams aktīvs fiziskais darbs, darbs ar lielām slodzēm, darbs augstumā utt.
Ko darīt, ja ir lauztas ribas, sīkāk analizēsim vēlāk.
Simptomi
Kā noteikt, ka jums ir lauzta riba vai vairākas ribas vienlaikus? Ir vairāki galvenie simptomi:
- "Pārtraukta elpa". Tā sauc stāvokli, kad cilvēks nevar pilnībā ieelpot gaisu – šī procesa laikā viņš izjūt spēcīgas, asas sāpes ribu apvidū. Tāpēc cietušajam ir ātra, bet sekla elpošana.
- Sāpes traumas zonā. To var saasināt pat ar nelielu stumbra pagriešanos vai muskuļu sasprindzinājumu.
- Audu pietūkums iespējamā lūzuma vietā.
- Hematoma, ja ir konstatēta mehāniska ietekme uz krūtīm.
- Persona mēģina noliekties iespējamā lūzuma virzienā.
- Lēnām ieelpojot, ir dzirdams neliels klikšķis, kas arī norāda uz lūzumu.
- Atkarībā no traumas vietas, dažos gadījumos jūs varat pamanīt, ka krūškurvja puse, kurā ir lauztas ribas, elpošanas kustībās atrodas nedaudz aiz blakus esošās puses.
Kad nepieciešama ātrā palīdzība?
Ko darīt, ja sabojājasribas? Pēc iespējas ātrāk meklējiet kvalificētu medicīnisko palīdzību. Protams, 1-2 ribu lūzuma gadījumā cietušā stāvoklis viņa dzīvībai draudus nerada. Tomēr nespeciālistam ir nereāli noteikt, vai lūzums ir skāris iekšējos dzīvībai svarīgos orgānus.
Jums jābrīdina šāds cietušā stāvoklis:
- Pamazām parādās nosmakšanas pazīmes: cilvēkam kļūst arvien grūtāk ieelpot un izelpot gaisu, sejas āda, lūpas pamazām iegūst zilganu nokrāsu.
- Cietušais atzīmē spēcīgas slāpes, sāk sūdzēties par reiboni vai pat zaudē samaņu.
- Asinis plūst no viņa mutes, kad viņš elpo vai klepo.
Šādos gadījumos jums jācenšas pēc iespējas ātrāk izsaukt "ātro palīdzību". Upura dzīvība ir apdraudēta.
Pirmā palīdzība
Ko jūs darāt, kad ir lauztas ribas? Kā ārstēt? Šādā stāvoklī ir bīstami nodarboties ar amatieru darbību. Jums jādodas uz slimnīcu un, ja rodas satraucoši simptomi, izsauciet ātro palīdzību.
Ko darīt, ja cilvēkam ir lauzta riba pirms ārstu ierašanās? Mēģiniet sniegt viņam pirmo palīdzību:
- Palīdziet man ieņemt visērtāko pozīciju no anatomiskā viedokļa. Tas ir sēdus vai guļus ar atbalstu uz muguras. Pārliecinieties, ka cietušais sēž taisni, neliecas pret ievainoto ķermeņa daļu.
- Ja tiek bojātas vairākas krūškurvja daļas uzreiz, cietušais tiek nobīdīts daļēji guļus stāvoklī un viņam zem galvas tiek novietoti rullīši, laiviņa pacēlās 5–10 cm.
- Ja cietušais sūdzas par stiprām sāpēm, jums jāpiedāvā viņam bezrecepšu pretsāpju līdzeklis no to medikamentu saraksta, kurus viņš jau ir lietojis - Analgin, Paracetamol, Ibuprofēns utt.
- Nodrošiniet cietušā zonā svaigu gaisu.
- Ja lūzums ir aizvērts, uz nepabeigtās izejas uz bojātās vietas uzlieciet ciešu pārsēju. Tas novērsīs šķelto ribu aso galu pārvietošanos, kas var sabojāt dzīvībai svarīgus orgānus.
- Kad lūzums ir atvērts, ir jāpārtrauc asiņošana un jācenšas saglabāt brūci tīru līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
Medicīniskā palīdzība
Ko darīt ar lauztām ribām? Pirmais solis ir ierasties pie terapeita, traumatologa, ķirurga vai neatliekamās palīdzības nodaļā slimnīcā. Lai noteiktu lūzuma smagumu, lokalizāciju, iekšējo orgānu bojājuma faktu, speciālists vispirms nosūtīs pacientu uz diagnostiskajiem izmeklējumiem:
- X-ray.
- Ultraskaņa.
- MRI.
Kas man jādara, ja man ir lauztas ribas? Ja iekšējie orgāni nav bojāti, tad aktīva ārstēšana nav nepieciešama. 1-2 mēnešu laikā veselam cilvēkam lauztās ribas pašas saaug kopā. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, viņam tiek nozīmēti bezrecepšu pretsāpju līdzekļi. Ja orgāni ir bojāti, var būt nepieciešama operācija. Ja tie ir nedaudz ietekmēti, jautājums var būt ierobežotskonservatīva ārstēšana – pretiekaisuma medikamentu lietošana.
Ja jūs nokrītat un salaužat ribu, kas jums jādara? Pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu. Ja trauma neapdraud dzīvību un veselību, bet to pavada stipras sāpes, var būt nepieciešamas kortikosteroīdu injekcijas. Tie ir recepšu medikamenti, kurus aptiekās neizsniedz bez ārsta receptes.
Šādas zāles palīdz atbrīvoties no sāpēm un iekaisumiem, atvieglo elpošanu, palielina ķermeņa kustīgumu. Bet neaizmirstiet par šo zāļu blakusparādībām:
- Asiņošana.
- Infekciju attīstība.
- Lokāla saišu un muskuļu atrofija.
- Nervu bojājumi.
- Ķermeņa imūno spēku pavājināšanās.
Var parakstīt arī tādu līdzekļu injekcijas, kas īpaši bloķē starpribu nervus. Šķiet, ka zāles "sasaldē" nervu galus. Pateicoties šim efektam, cilvēks nejūt sāpes 6 stundas pēc injekcijas.
Ārstēšana mājās
Ja ir lauzta riba, kas man jādara mājās? Visi nepieciešamie ieteikumi ir individuāli – tos drīkst sniegt tikai ārstējošais ārsts.
Agrāk šādu lūzumu gadījumā ārsti ieteica pacientiem skartajās vietās uzlikt kompresijas pārsējus. Bet šodien šī metode tika atmesta - krūškurvja zonu imobilizācija izraisīja pneimonijas attīstību, infekciju izplatīšanos. Pārsēju uzliek tikai dažas dienas, lai stabilizētu ribu stāvokli,samazinot sāpes un iekaisumu. Bet vairākas nedēļas nevajadzētu pievilkt ribas ar kompresijas pārsēju - elpas trūkums neveicina atveseļošanos. Nemēģiniet pats uzlikt kompresijas pārsēju. To drīkst darīt tikai medicīnas speciālists - ārsts vai medmāsa.
Lai nedaudz mazinātu sāpes lūzuma vietā, tai var likt aukstas kompreses – ar ledu, speciālu želeju vai pat parastu saldētu dārzeņu maisiņu. Pirmajās divās dienās pēc traumas procedūru atkārto ik pēc stundas. Komprese tiek uzklāta uz traumas 20 minūtes. Turpmākajās ārstēšanas dienās tas jālieto 10-20 minūtes trīs reizes dienā.
Aukstuma iedarbība palīdzēs mazināt sāpes un novērst pietūkumu. Šī mājas ārstēšana ir efektīva visu veidu ribu lūzumu, kā arī citu muskuļu un skeleta sistēmas traumu gadījumos.
Ja ir lauztas ribas, ko darīt mājās? Pievērsieties aukstām kompresēm. Pirms uzklāšanas uz ādas noteikti aptiniet ar plānu dabīgo audu kārtiņu. Tas samazinās aukstuma negatīvo ietekmi uz ādu un muskuļiem. Ja traumas vietā ir zilumi (asinsvadu bojājumu sekas), pietūkums, tad ar šo problēmu palīdzēs tikt galā aukstās kompreses. Jo īpaši tie mazinās sāpes.
Zāles
Ko darīt, ja ir lauzta riba (vai plaisa ribā)? Protams, steidzami jāvēršas ārstniecības iestādē. Ja ievainojums nav nopietns, jums tiks nozīmēta ambulatorā ārstēšana. Vairumā gadījumu ribas saplūst pašas no sevis - nav nepieciešami īpaši kompresijas pārsēji.
Tomēr dziedināšanas procesā daudziem pacientiem rodas sāpes. Lai ar to tiktu galā, pietiek ar bezrecepšu nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas efektīvi cīnās pret sāpēm:
- "Aspirīns".
- "Ibuprofēns".
- "Naproksēns".
Šajā gadījumā nevar teikt, ka šie līdzekļi veicinās dzīšanu un audu atjaunošanos. Bet šeit to lietošana ir atšķirīga - tie palīdz tikt galā ar nepatīkamām sāpīgām sajūtām. Un tas ļauj cietušajam ātri atgriezties ierastajā dzīvē, veikt mājas darbus vai pat atgriezties darbā pēc pāris nedēļām (ja netiek ietekmēti iekšējie orgāni, ja dzemdības nav fiziskas).
Bet jums jāatceras, ka šīm zālēm ir vairākas blakusparādības. Jo īpaši tie var negatīvi ietekmēt iekšējo orgānu darbību - aknas, nieres, kuņģi. Tāpēc viņu uzņemšanas kurss nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas. Turklāt jums rūpīgi jāievēro lietošanas instrukcijas, jāievēro devas.
Aspirīns ir kontrindicēts bērniem līdz 18 gadu vecumam, jo tas var izraisīt Reja sindromu. Alternatīva iepriekšminētajām zālēm ir "Paracetamols" un tā analogi. Bet šīs zāles neatbrīvo iekaisumu. Un tie var negatīvi ietekmēt aknas.
Dzīvesveida ieteikumi
Ja ir lauztas ribas, ko darīt mājās? Pirmkārt, jums ir jāpielāgo jūsu ierastais dzīvesveids. Centieties to nedarītveikt kustības, kas var ietekmēt vēderplēvi, krūtis. Bet ar muskuļu un skeleta sistēmas traumām ārsti iesaka veikt vieglu vingrošanu, jo šāda kustība uzlabo asinsriti, paātrina dzīšanu.
Bet tomēr pirmajās divās nedēļās pēc lūzuma ir jāatsakās no kardio slodzes. Tie paātrina elpošanu, palielina asinsriti. Un tas var radīt pretēju efektu – izraisīt iekaisumu bojātās ribas vietā.
Jāatsakās no rotācijām, ķermeņa augšdaļas sagriešanās, no sasvēršanās uz lūzuma vietu, līdz audi ir pilnībā atjaunoti. Ja ribas ir lauztas, kas jādara? Atteikties no fiziskā darba (gan darbā, gan mājās), mēģiniet necilāt svarus un nesportot. Tajā pašā laikā darbs pie datora, automašīnas vadīšana, pastaigas nav kontrindicētas.
Ārsti iesaka atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida tikai tad, kad varēsi dziļi elpot bez sāpēm, kad nepatīkamās sāpīgās sajūtas vairs netraucē.
Ja ir lauzta kreisā riba, kas man jādara? Tāpat kā labās puses bojājuma gadījumā. Pievērsiet uzmanību šiem praktiskiem padomiem:
- Ja tavs darbs kaut kādā veidā saistīts ar fizisku darbu, pēkšņām kustībām, noteikti jāņem slimības atvaļinājums uz 1-2 nedēļām atkarībā no stāvokļa smaguma.
- Turieties tālāk no sarežģītiem mājas darbiem - lūdziet ģimenes locekļus, radus vai draugus jums palīdzēt, kamēr atgūstaties no traumas.
- Ja jūtat vēlmi klepot vai šķaudīt,Noteikti paņemiet līdzi spilvenu. Piespiežot to skartajai zonai klepošanas vai šķaudīšanas laikā, tas palīdzēs mazināt sāpes.
- Ja jums ir nopietns lūzums, atvēliet laiku elpošanas vingrinājumiem. Ik pēc dažām stundām 10-15 minūtes mēģiniet elpot dziļi. Šis vienkāršais vingrinājums novērsīs plaušu sabrukumu un iekaisuma izplatīšanos.
Kā labāk aizmigt?
Jums jāatrod arī ērta poza gulēšanai. Nedaudz grūti, ja esat pieradis gulēt uz sāniem, uz vēdera vai bieži miegā mētāties un grozīties. Kad ribas ir lauztas, vislabāk gulēt uz muguras (precīzāk, uz mugurkaula). Tātad slodze uz ribām būs minimāla.
Pirmajās naktīs pēc traumas speciālisti iesaka gulēt atlocītā krēslā daļēji sēdus stāvoklī. Šajā gadījumā jums ir jārūpējas par ķermeņa lejasdaļu. Lai atbrīvotu spriedzi no kājām šajā stāvoklī, zem pussaliektajiem ceļgaliem tiek novietots papildu spilvens.
Ja nolemjat gulēt uz gultas, varat arī likt papildu spilvenus zem muguras, sāniem un galvas. Tas neļaus jums apgāzties miegā.
Uzmanību uzturam
Lai bojātie kauli ātrāk atjaunotos, jārūpējas par savu uzturu. Tam jābūt pilnvērtīgam, piesātinātam ar veselībai nepieciešamajām minerālvielām un vitamīniem:
- Dodiet priekšroku svaigai pārtikai, veseliem graudiem un piena produktiem, liesai gaļai, augļiem un dārzeņiem. Mēģiniet dzert daudz tīra ūdens.
- Ēd bagātīgi ar minerālvielāmpārtikas produkti: siers, jogurts, pupiņas, tofu, bekons, rieksti, brokoļi, sardīnes, lasis.
- Atteikties no alkohola, ātrās ēdināšanas, gāzētiem cukurotiem dzērieniem, produktiem, kas satur rafinētu cukuru. Tie palēnina audu dzīšanu. Smēķēšanai ir tāda pati ietekme.
- Atsaucieties uz papildu minerālvielu un vitamīnu kompleksu uzņemšanu, kas satur kalciju, fosforu, magniju, dzelzi, vitamīnus D un K. Īpašu uzmanību pievērsiet kalcijam: mēģiniet katru dienu uzņemt vismaz 1200 mg šī elementa - gan no uztura bagātinātājiem, gan no ēdiens.
Kad ir lauzta riba, ārsta apmeklējums ir obligāts. Īpaši sarežģītos gadījumos jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību. Ārstēšana mājās ir atļauta tikai ar ārsta apstiprinājumu. Tas vairs nesastāv no medikamentu lietošanas, bet gan pie noteikta dzīvesveida ievērošanas, uztura koriģēšanas, gultas režīma.
