Iemesls, kad zarnu vēzis bieži tiek atklāts vēlīnā stadijā, ir problēmas delikātums. Cilvēki ir neērti un nevēlas doties pie ārsta ar šāda veida vēža simptomiem. Diemžēl šāda kautrība var maksāt viņiem dzīvību. Tātad, kādas ir agrīnās zarnu vēža pazīmes? Kā pašam saprast, ka ir vērts noteikt diagnozi pie onkologa?
Kas ir vēzis
Vēzi parasti dēvē par visiem ļaundabīgiem audzējiem. Bet ir vairākas to šķirnes, visbīstamākā no tām ir karcinoma, kas grieķu valodā nozīmē "krabis". Bet šādi vēža veidi ietekmē arī zarnas:
- adenokarcinoma;
- koloidāls;
- kriikoīda šūna;
- plakans.
Var rasties arī citas nediferencētas vēža formas.
Vēzis savā būtībā ir nekontrolēta ļaundabīgo šūnu dalīšanās, kas izraisa ķermeņa darbības traucējumus, kas dažkārt nav savienojami ar dzīvību. Bet kāpēc tas tā irgadās, ka ķermenis sāk burtiski nogalināt sevi?
Nepārtraukta šūnu dalīšanās cilvēka organismā ir normāla parādība. Jau no paša cilvēka dzīves sākuma visa veida šūnas viņa ķermenī pastāvīgi dalīsies, vispirms izaugsmei, bet pēc tam atjaunošanai. Bet vēža šūnu augšanas specifika ir tāda, ka tās sāk augt tur, kur daba to nav paredzējusi, un tas notiek neveiksmes rezultātā.
Šādu šūnu patoloģiskos veidojumus sauc par audzējiem. Tie var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Ja labdabīgs audzējs sāk traucēt cilvēka dzīvību vai veselību, tas tiks vienkārši izgriezts. Bet ar ļaundabīgu audzēju situācija ir sarežģītāka, tas spēj izraisīt recidīvus un metastāzes. Atbrīvoties no tā nav tik vienkārši, un izgriezt audzējus ir bezgala neiespējami, jo īpaši tāpēc, ka tie aug orgānu iekšienē. Metastāzes ir vēža šūnu spēja "ceļot" pa visu ķermeni. Ir trīs veidu metastāzes:
- Implantācija - izaug blakus orgānos.
- Limfagēns - "ceļo" pa limfu.
- Hematogēns - "ceļo" pa asinsrites sistēmu.
Cik spēcīgas ir metastāzes un vai tās pārstāj parādīties, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Un viens no galvenajiem ir tas, cik agri vēzis tika atklāts. Ja jūs sākat ārstēšanu pirmajā un pat otrajā posmā, tad ir pilnīgi iespējams glābt cilvēku un ļaut viņam nodzīvot ilgu mūžu. Bet trešajā un ceturtajā tas ir iespējams, tikai pateicoties brīnumam, un visas ārstēšanas metodes ir vērstas uz cīņu par papildu gadiem.dzīve.
Zarnu vēža pazīmes
Zarnas ir svarīgs orgāns, kas ir daļa no gremošanas trakta. Sastāv no šādiem segmentiem:
- divpadsmitpirkstu zarnas;
- taisnās zarnas;
- caecum un aklās zarnas;
- kols;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidā resnā zarna;
- kols.
Visā garumā zarnas no iekšpuses ir izklātas ar dziedzeru epitēliju. Un jaunveidojumi rodas tieši uz šī epitēlija šūnām. Implantējot no zarnām, metastāzes visbiežāk iekļūst šādos orgānos:
- dzemde (sievietēm);
- aknas;
- vēders;
- olnīcas (sievietēm);
- prostatas dziedzeris (vīriešiem).
Lielākais resnās zarnas vēža risks cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Visbiežāk tas ietekmē tādus segmentus kā divpadsmitpirkstu un taisnās zarnas. Visneveiksmīgākais diagnozē un ārstēšanā ir sigmoidais resnās zarnas vēzis. Retākā ļaundabīgo audzēju lokalizācija zarnās ir aklā zarna.
Bieži ļaundabīgi zarnu audzēji ir deģenerēti adenomatozi polipi. Šāda atdzimšana notiek vidēji 7 gadu laikā un notiek ģenētiskas kļūmes dēļ. Ir obligāti jāsaprot, ka vēzis ir iedzimta slimība, un, ja vecākiem anamnēzē ir bijis zarnu vēzis, tad tas ir iemesls, lai periodiski pārbaudītu, vai nav šāda veida vēzis.
Stages
Jebkurš vēzisSlimība progresē 4 posmos. Visā pasaulē ir pieņemta TNM klasifikācija, saskaņā ar kuru audzēja stadiju nosaka šādi trīs rādītāji:
- Audzēja izmērs, ko mēra ar T (audzējs).
- Metstāžu esamība/neesamība, mērot M (metastāzes), kur 0 nav un 1 ir.
- Dīgtspējas pakāpe blakus esošajos orgānos un audos, mērīta N (mezglā).
Pēc visu trīs rādītāju noteikšanas jau var iestatīt posmu:
- Zarnu gļotādā parādās ļaundabīgs audzējs, tā izmērs nav lielāks par 2 cm, metastāžu vēl nav.
- Izveidošanās pārsniedz 2 cm izmēru, iekaisuma procesa aktivizēšanās, dīgšanas sākums apkārtējos audos.
- Aktīva audzēja augšana, blakus esošo orgānu bojājumi.
- Audzējs sasniedz milzīgus izmērus, arī metastāzes kļūst ļaundabīgas un aktīvi aug.
4. stadijā kādā brīdī audzējs un metastāzes padara cilvēka stāvokli nesavienojamu ar dzīvību, un iestājas nāve. Dažreiz tas var notikt 3. stadijā, tas viss ir atkarīgs no neoplazmas atrašanās vietas. Tas, cik ātri audzējs pāriet no vienas stadijas uz otru, ir individuāls brīdis. Kādam visi trīs posmi iziet tikai viena gada laikā, savukārt kādam tikai pirmais posms var ilgt trīs vai vairāk gadus.
1. posma simptomi
Viena no zarnu vēža pazīmēm agrīnā stadijā ir parastā caureja vai jebkādi citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Biežāk tie ir viņivisi un ignorēti, nekādā veidā nav saistīti ar iespēju saslimt ar vēzi.
Bet ar katru caureju neskrien pie onkologa? Nē, hroniska caureja un ilgstoša diskomforta sajūta pat ar pareizu uzturu ir pamats bažām. Šeit ir pilns 1. stadijas zarnu vēža agrīno simptomu un pazīmju saraksts:
- vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta;
- dramatisks svara zudums vai svara pieaugums;
- apetītes trūkums;
- asinis izkārnījumos;
- putojošs krēsls;
- cilvēkam neraksturīga ātra sāta sajūta;
- neizskaidrojams aizcietējums un caureja;
- mainu krēsla krāsu;
- vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās;
- anēmijas pazīmes bez iemesla.
Neizskaidrojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vakaros un ne tikai ir viena no pirmajām zarnu vēža un onkoloģijas pazīmēm kopumā.
Pirmajā posmā vēl nav sāpīgu sajūtu, un zarnu problēmas, kas ir tik līdzīgas gremošanas traucējumiem, ir vienīgās lietas, kas liecina par diagnozi. Iesācējiem varat mēģināt pats iztaustīt zarnas. Bet labāk uzticēties speciālistam, kurš izrakstīs nepieciešamās pārbaudes. Viena no pazīmēm, visticamāk, būs nelaimes gadījums, bet, ja tā ir hroniska vai tās ir vairāk nekā divas, tad diagnozi veikt nebūs lieki. Tiem, kuri ir pakļauti provocējošiem faktoriem, vajadzētu pievērst uzmanību arī savu zarnu veselībai. Seši galvenie faktori palielina vēža attīstības risku:
- vecums;
- hroniska zarnu slimība, ko pavadaiekaisuma procesi;
- labdabīgu audzēju klātbūtne;
- predispozīcija;
- imunitātes pavājināšanās;
- kancerogēnu iedarbība.
Skaidras resnās zarnas vēža pazīmes ir izkārnījumi, kas sajaukti ar gļotām. Agrīnākajos posmos visas šīs izpausmes ir gandrīz nemanāmas, ja jūs tam nepievēršat uzmanību. Bet, audzējam augot, visi simptomi pasliktināsies. Jā, un pašsajūta kopumā sāks traucēt. Bet skumjākais ir tas, ka sāpes, kas liek uzreiz skriet pie ārsta, parasti parādās jau tajā stadijā, kad dzīvību glābt ir gandrīz neiespējami.
Agrīnas zarnu vēža pazīmes vīriešiem
Visi minētie simptomi ir raksturīgi vīrieša ķermenim. Vīriešiem nav īpašu zarnu vēža pazīmju un simptomu. Saskaņā ar statistiku, viņas biežāk nekā sievietes saslimst ar zarnu vēzi, taču, pateicoties tam, ka viņas biežāk saskaras ar kaitīgām vielām, viņas vairāk dzer un smēķē, nevis kādu fizioloģisko īpašību dēļ.
Pēc 60 gadu vecuma visiem vīriešiem ir risks saslimt ar prostatas vēzi, un šis orgāns atrodas tiešā zarnu tuvumā. Prostatas vēzis ir viens no metastātiskākajiem vēža veidiem, un zarnas, kā arī urīnpūslis un sēklinieki ir pirmais metastāžu mērķis.
Vīriešiem diagnozi apgrūtina tas, ka viņi psiholoģiski nav gatavi doties uz zarnu palpāciju pie kāda cita un vilkt to līdz pēdējam. Pēc 50 gadiem katram vīrietim tas ir jāpadara par noteikumu reizi gadājāpārbauda proktologs un urologs un jāveic visas nepieciešamās pārbaudes, lai kontrolētu vispārējo veselības stāvokli.
Agrīnas zarnu vēža pazīmes sievietēm
Sievietes ir īpaši pakļautas riskam periodos, kad viņām notiek hormonālas izmaiņas. Ar viņiem tas notiek šādos laikos:
- pubertāte;
- grūtniecība;
- periods un laktācijas beigas;
- klimaksa.
Jebkurš no šiem periodiem sievietēm ir ļaundabīgo šūnu augšanas sākšanās vai atsākšanas riska periods. Un jums ir jāapskata visi simptomi, lai redzētu, vai tādi ir.
Viens no pirmajiem zarnu vēža simptomiem un pazīmēm sievietēm ir nepatika pret pārtiku kopumā vai dažiem pārtikas veidiem, piemēram, pikantu un sarkanu gaļu. Parasti sievietes to uztver nevis kā satraucošu simptomu, bet gan kā svētību. Taču der atcerēties, ka, ja sievietei vienmēr ir bijusi laba apetīte un pēkšņi viņš pēkšņi pazuda, un sāta sajūta nāk ātrāk nekā parasti, tad tas nav iemesls priekam, bet gan bažām. Jo dzīvē ir kaut kas svarīgāks par slaidu augumu, piemēram, veselība un dzīvība.
Atšķirīgās orgānu uzbūves dēļ iegurņa rajonā sievietēm ir raksturīgas tikai viņām agrīnas zarnu vēža pazīmes. Tie ir šādi:
- piespiedu urinēšana;
- sāpes dzimumakta laikā no zarnām;
- gāzu, urīna un fekāliju aizplūšana caur maksts.
Bet dzemdē praktiski nav sāpju receptoru, un tāpēc šajā dzemdē ir metastāzes.ķermenis paliks nepamanīts.
Sievietēm zarnu vēzis ir bīstams, jo dažādu hormonālo procesu dēļ, kas viņas pavada visu mūžu, viņas ir pieradušas pie diskomforta iegurņa un maksts rajonā. Un pirmās zarnu vēža pazīmes sievietēm daudzējādā ziņā ir līdzīgas grūtniecības pazīmēm. Tas sievietēm ļoti apgrūtina agrīnu diagnostiku un pakļauj viņas īpaši riskam.
Diagnoze
Ja pacientam ir bažas par resnās zarnas vēža pazīmēm un simptomiem, viņam nekavējoties jādodas pie proktologa-onkologa. Vispirms reģistratūrā veiks palpāciju, kuras laikā ārsts ar rokām aptausta zarnas gan no ārpuses, gan no iekšpuses.
Onkologs ar pieredzi ar šo metodi var noteikt audzēja klātbūtni ar 85% varbūtību. Bet tas neattiecas uz visiem zarnu segmentiem. Visticamāk diagnozi būs papildināt ar profesionālām metodēm. Šodien ir šādi:
- Irrigoskopija ir zarnu audu rentgena izmeklēšana, kuras veikšanai tajā ievada bārija šķīdumu.
- Kolonoskopija ir zarnu izpēte visā tās garumā, izmantojot kolonoskopu, tā ievadīšanas metodi, pēc kuras pacients kādu laiku sēž badā.
- Retromanoskopija – pētījums, kurā retromanoskopu ievada zarnā ne vairāk kā 35 cm dziļumā, ļauj labi izmeklēt sigmoīdo resnās zarnas.
- MRI - zarnu trīsdimensiju izmeklēšana, nav īpaši atklājoša, jo orgānā ir daudz slāņu un izliekumu, betvar būt nepieciešamas ārkārtas situācijas.
- Datortomogrāfija - ļauj noteikt audzēja etimoloģiju, visbiežāk tiek piešķirta jau konstatēta audzēja rakstura noteikšanai ar palpācijas palīdzību.
Katra no metodēm parāda kaut ko konkrētu, jo tās visas ir aktuālas. Bet vismodernākais resnās zarnas vēža diagnostikas veids ir kolonoskopija. Tikai tas ļauj pārbaudīt jaunveidojumu klātbūtni visā tāda gara un līkumaina orgāna kā zarnas garumā. Lielākajai daļai metožu pacientam kādu laiku būs jāievēro diēta vai vispār jāatsakās ēst. Daudziem no tiem būs nepieciešama klizmas ar izstrādātāja risinājumu, kas ir drošs veselībai.
Papildus šīm pētījumu metodēm precīzai diagnostikai tiek ņemtas fekāliju masas, lai noskaidrotu, vai tajos ir asinis, vispārēja asins analīze latentu iekaisumu klātbūtnei un asins analīze audzēja marķieru klātbūtnei.
Audzēju marķieri
Nosaukums ir divu vārdu savienojums: grieķu ónkos - krava un angļu zīme - zīme. Asins analīze audzēju marķieriem parāda vielu saturu, ko augoši vēža audzēji atstāj asinīs. Ir vairāk nekā 200 šādu testu veidu ar vispārēju nosaukumu "audzēja marķieri".
Katram orgānam ir nepieciešama atšķirīga analīze, dažreiz var būt nepieciešama vairāku orgānu kombinācija. Teorētiski, ziedojot asinis visu veidu audzēju marķieriem, var noskaidrot, vai organismā nav vēža audzējs, un ja ir, tad kur tas atrodas. Bet paši testi nav lēti, un nebūs viegli visu nokārtot uzreiz,jā, tas ir bezjēdzīgi. Vispiemērotāk ir veikt analīzi onkomarķieriem ar īpašām aizdomām. Un jums ir jāsaprot, ka audzējs ne vienmēr atstāj sabrukšanas pēdas asinīs. Tas ir, jums nevajadzētu paļauties tikai uz vienu šādu asins analīzi. Visbiežāk audzēja marķieru testus izmanto, lai uzraudzītu audzēja recidīvu.
Kādas konkrētas pārbaudes ir jāveic un vai tās vispār ir jāveic, pēc vizuālas apskates teiks onkologs. Attiecībā uz zarnām tas parasti ir CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Nav uzskaitīti visi audzēju marķieri, kas norāda uz vēzi zarnu segmentos. Daži no tiem "specializējas" tikai vienā no segmentiem, savukārt citi parāda tikai to, ka audzējs atrodas zarnās, nenorādot konkrētu segmentu.
Ārstēšana
Ārstēšanu, atklājot ļaundabīgu audzēju, jāsāk steidzami un visaptveroši. Tas ir vienīgais veids, kā uzveikt vēzi.
Ja audzējs tiek atklāts ļoti agrīnā stadijā, tad tiek mēģināts apturēt tā augšanu. Šim nolūkam tiek izmantota ķīmijterapija un staru terapija, tiek nozīmētas spēcīgas hormonālās zāles. Dažos gadījumos tas palīdz, un tad zarnu vēža pazīmes un simptomi mazinās. Tad atliek tikai pārbaudīt, vai nav noticis recidīvs, lai šajā gadījumā nekavējoties sāktu ārstēšanu un atkal nomāktu audzēja augšanu pumpuros. Ja piecu gadu laikā jauns audzējs nav parādījies, pacients tiek uzskatīts par veselu.
Bet, ja audzējs ir sasniedzis nopietnus izmērus, tad ieteicama operācija. Tās laikā vai nudaļa vai viss zarnu segments. Operācija būs veiksmīgāka, ja zarnas būs iepriekš sagatavotas ar īpašu diētu. To veic vai nu atklātā veidā - laparotomija, vai ar punkcijas caurumu palīdzību - laparoskopiju. Labākās vēža klīnikas atrodas Izraēlā.
Profilakse
Viņai, pirmkārt, ir nepieciešams piekopt veselīgu dzīvesveidu, lai stiprinātu imūnsistēmu, un, otrkārt, nepakļauties radiācijas un kancerogēno vielu iedarbībai. Arī šādas vadlīnijas palīdzēs samazināt risku:
- Izārstēt kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības līdz galam.
- Nesēdi vienā vietā ilgu laiku, ja darbs ir sēdošs, tad periodiski celies un veic iesildīšanos.
- Nevalkājiet pieguļošu apakšveļu vai piegulošus džinsus.
- Ziniet visas zarnu vēža pazīmes un simptomus.
- Regulāri veiciet asins, urīna un izkārnījumu analīzes.
- Atmest alkoholu un tabaku.
- Nepārēdieties, mēģiniet ierobežot pikanta ēdiena patēriņu.
- Ēdiet daudz šķiedrvielām bagātu dārzeņu un graudu.
- Esi aktīvs, sporto.
- Ievērojiet pareizu dzeršanas režīmu un izdzeriet vismaz 2 litrus ūdens dienā.
Ir veikti daudzi pētījumi, kas apstiprinājuši, ka nenogurdināms sarkanās gaļas patēriņš ar nelielu šķiedrvielu daudzumu uzturā tieši ietekmē risku saslimt ar resnās zarnas vēzi.
