Māsu iejaukšanās, kas atspoguļota pacientu aprūpes plānā, ir to darbību saraksts, kuras medmāsa veiks, lai atrisinātu konkrēta pacienta problēmas. Gadījumā, ja problēma ir potenciāla, tad šādas iejaukšanās mērķis var būt, lai novērstu tās pāreju uz reālu.
Pacientu aprūpes plānā var būt vairāk nekā viena darbība, kas var risināt vienu problēmu. Šis princips ļauj gan māsai, gan pacientam apzināties, ka ir veiktas vairākas darbības, kas palīdzēs sasniegt vēlamo rezultātu.
Vadlīnijas
Māsu iejaukšanās balstās uz noteiktiem principiem:
- Atbilstība zinātnei.
- Konkrēti un skaidri. Tas ir nepieciešams, lai jebkura māsa varētu veikt noteiktas darbības.
- Veiktspējas realitātenoteiktā laika periodā, kā arī māsas kvalifikācijas ietvaros.
- Koncentrēts uz konkrētas problēmas novēršanu, kā arī uz izvirzītā mērķa sasniegšanu.
Veids, kādā tiek veiktas māsu iejaukšanās, faktiski, tāpat kā viss plānošanas posms, ir atkarīgs no izvēlētā modeļa.
Iejaukšanās mērķis
Māsu procesa mērķis ir vēlme darīt visu, kas nepieciešams, lai īstenotu pacientam noteikto aprūpes plānu saskaņā ar vispārējo mērķi.
Ir divi galvenie iemesli intervences mērķu noteikšanai:
- Jānosaka virziens, kādā tiks veiktas medmāsas darbības.
- Mērķa dati pēc tam tiek izmantoti, lai noteiktu intervences efektivitāti.
Māsu iejaukšanās galvenais uzdevums ir pacienta iesaistīšana šajā procesā. Galu galā šādi rodas pacienta motivācija gūt panākumus, kas noved pie viņa ātras atveseļošanās. Viņa māsa pārliecina viņu, ka, strādājot kopā, ir iespējams sasniegt mērķus, un viņi kopā nosaka ceļu, kuru ies.
Intervences plānā jāiekļauj individuāli mērķi, pamatojoties uz diagnozi vai dominējošo vajadzību. Tieši viņi vēlāk tiks uzskatīti par aprūpes pakalpojumu rezultātiem.
Mērķu veidi
Atkarībā no termiņiem ir īstermiņa un ilgtermiņa mērķi. Pirmās ir tās, kuras var sasniegt vienas līdz divu nedēļu laikā, bet otrās ir tās, kuras var sasniegt pēc pacienta izrakstīšanas no slimnīcas.
Visiem māsu aprūpes mērķiem ir jābūt trīs komponentiem:
- izpilde, kas ir konkrēta darbība;
- kritēriji, kas atspoguļo sasniedzamo laiku;
- nosacījums, kas parāda, kurš vai kas var palīdzēt sasniegt mērķi.
Piemēram, pacients piektajā dienā varēs sēdēt uz gultas ar spilveniem.
Prasības mērķu sasniegšanai
Ir arī vairākas prasības, kas attiecas uz māsas iejaukšanās mērķu noteikšanu:
- Tām jābūt reālistiskām un sasniedzamām.
- Katram mērķim ir jābūt noteiktam laika periodam, kurā tas tiks sasniegts.
- Pacientam jāiesaista katra mērķa noteikšanā. Kā jau minēts, māsu intervencē ārkārtīgi svarīga ir pacienta motivācija gūt panākumus.
Pacientu palīdzības sistēmas
Ir tikai trīs sistēmas, kurās tiek nodrošināta pacientu aprūpe:
1. pilnībā kompensējošs. Šāda palīdzība visbiežāk nepieciešama vairākiem pacientiem, jo īpaši:
- tiem, kuri nevar patstāvīgi veikt jebkāda veida darbības, jo atrodas bezsamaņā;
- tiem, kuri ir pie samaņas, bet nespēj kustēties slimības dēļ vai pēc ārstējošā ārsta pieprasījuma.
- tiem, kuri slimības dēļ nevar pieņemt patstāvīgus lēmumus.
2. daļēji kompensējošs. Šajā gadījumā māsas uzdevumi jāsadala atkarībā no pacienta kustību ierobežojuma pakāpes, kā arī no tā, cik pacients ir gatavs uztvert un veikt noteiktas darbības.
3. atbalstoša vai padomdevēja. Rodas, ja pacients spēj pašapkalpoties un spēj apgūt veicamās darbības ar māsas palīdzību (piemērs: ambulatorā aprūpe).
Māsu iejaukšanās plāns
Kad ir formulēti galvenie māsu aprūpes mērķi pacienta galvenajai diagnozei, jāplāno nepieciešamo iejaukšanās apjoms. Plānu šajā gadījumā var saukt par pilnīgu sarakstu ar māsai nepieciešamajām darbībām, kas viņai jāveic, lai sasniegtu mērķus. Saraksts jāsastāda rakstiski. Māsu iejaukšanās plānošana balstās uz to.
Galvenā klasifikācija
Ir trīs galvenie iejaukšanās veidi: atkarīgas, savstarpēji atkarīgas un neatkarīgas darbības.
Atkarīgā māsas iejaukšanās ir darbība, ko medmāsa veic saskaņā ar ārsta norādījumiem un arī stingrā viņa uzraudzībā. Viņai nav tiesību atkāpties no viņa ieteikumiem.
Par neatkarīgu māsu iejaukšanos var saukt tās māsas darbības, kuras viņa var veikt patstāvīgi, sava ietvaroskompetences. Šādas iejaukšanās var ietvert novērošanu, kā pacients pielāgojas slimībai, vai palīdzību pacienta personīgās higiēnas darbībās.
Savstarpēji atkarīgu māsu iejaukšanos var definēt kā darbības, kas ir savstarpēji saistītas ar citu medicīnas speciālistu darbu un ir vērstas uz palīdzību pacientam. Šādas darbības var ietvert manipulācijas, kas veiktas, sagatavojot pacientu laboratoriskai pārbaudei vai piedalīšanos ārsta, piemēram, uztura speciālista konsultācijā.
Māsu iejaukšanās metodes
Māsu aprūpe jāplāno atbilstoši pacienta vajadzībām, un mērķis ir tās apmierināt. Metodes ir šādas:
- Pirmās palīdzības sniegšana pacientam.
- Palīdzība ar ārsta rīkojumiem.
- Psiholoģiskais atbalsts un palīdzība.
- Palīdzība ar tehniskām manipulācijām.
- Palīdziet radīt vidi, kas būs ērta pacientam un palīdzēs apmierināt viņa pamatvajadzības.
- Izglītojiet un konsultējiet pacientu un viņa ģimenes locekļus, ja nepieciešams.
Sāpju novēršana
Māsu iejaukšanās sāpju gadījumā ir vērsta uz to rašanās cēloņu novēršanu, kā arī pacienta ciešanu atvieglošanu. Dažreiz diskomforts ir neatgriezenisks. Tas attiecas uz hroniskām slimībām. Šādos gadījumos iejaukšanās būs zāļu terapija un darbs ar pacientu, lai pārvarētu sāpīgas sajūtassajūtas. Šajā gadījumā uzklājiet karstumu vai aukstumu, berziet vai glāstīt patoloģisko zonu. Kā noteikt, kādas sāpes nomoka cilvēku?
Rādītāji, kas norāda, cik stipras sāpes pacientam ir, vēl nav izstrādāti. Bet ir īpašas ierīces, kas ļauj novērtēt spēka un rakstura diskomforta sajūtas. Kādas intensitātes sāpes pacientam var uzzināt, rūpīgi vērojot dažādas netiešās parādības:
- augsts asinsspiediens;
- ir paplašinātas zīlītes;
- ātra elpošana;
- seja kļuva sarkana vai bāla;
- muskuļu raustīšanās;
- Kož lūpas.
Māsu iejaukšanās piemēri
1. Visas tikšanās ir jāveic, par visām pacienta stāvokļa izmaiņām jāziņo ārstam. Šis ir atkarīgas iejaukšanās piemērs.
2. Pacienta novērošana, pirmās palīdzības sniegšana, pacienta personīgā higiēna, nozokomiālās infekcijas profilakse, atpūtas organizēšana, pacienta konsultācijas un izglītošana. Tā ir neatkarīga iejaukšanās.3. Sadarbība ar aprūpētājiem, palīdzība, atbalsts. Pacienta konsultēšana viņu interesējošos jautājumos. Šis ir savstarpēji atkarīgu traucējumu piemērs.
Mēs izskatījām tādu jēdzienu kā māsu iejaukšanās, tās veidus un metodes.
