Pneimonijas diagnoze daudziem cilvēkiem izklausās pēc nāvessoda. Neļaujieties panikai pirms laika, jo mūsdienu medicīna piedāvā risinājumu šai problēmai. Pacientu var pilnībā izārstēt, ja slimība tiek diagnosticēta savlaicīgi. Šeit mēs runāsim par vienu no pneimonijas veidiem - fokālo pneimoniju. Patoloģija ir diezgan bīstama, tā ir lokalizēta ierobežotā plaušu audu zonā. Slimība var būt citu slimību komplikācija, piemēram, bronhīts vai tonsilīts. Tomēr vairumā gadījumu tā darbojas kā neatkarīga slimība. Iekaisuma process, pirmkārt, uzbrūk bronhiem un pēc tam aptver pārējo teritoriju. Šajā rakstā mēs apskatīsim fokālās pneimonijas simptomus un ārstēšanu, kā arī runāsim par cēloņiem un profilakses pasākumiem.
Terminoloģija
Šīs patoloģijas rašanās mehānisms ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu no bronhiem uz plaušu audiem. Ja jūs sākat ārstēšanu savlaicīgi, jūs varat tikt galā ar slimību un novērst komplikācijas. Fokālā pneimonija ir viena no slimības šķirnēm, kad iekaisuma process ir lokalizēts ierobežotā plaušu audu zonā. Priekšpacientam būs jāveic virkne testu. Visefektīvākās metodes ietver fizikālo un radioloģisko. Bieži vien ārsts izraksta krēpu un asins analīzi.
Ir vērts atzīmēt, ka fokālā pneimonija rodas diezgan bieži, apmēram divos gadījumos no trim. Infekcijas process rodas no termiskajiem bronhiem, kas satver plaušu daivu. Vīruss var iekļūt organismā caur bronhiem, asinīm un limfu. Kad notiek saskare starp patogēnu un audiem, attīstās alerģiska reakcija, iesaistot alveolas. Tā rezultātā palielinās gļotu veidošanās, uzkrājas iekaisuma šķidrums. Ja ignorējat simptomus un nesākat ārstēšanu, alveolās veidojas strutojošs iekaisums. Slimība izplatās uz visām plaušu daļām, kas izraisa pleirītu.
Kas to izraisa?
Vairumā gadījumu attiecīgā slimība ir sekundāra, jo rodas elpceļu slimību komplikāciju rezultātā. Turklāt viens no galvenajiem pneimonijas cēloņiem ir sekundāras infekcijas aktivizēšanās, kas attīstās bronhīta, skarlatīna un citu līdzīgu slimību dēļ. Patoloģijas izraisītāji ir dažādi vīrusi un baktērijas. Tās var iekļūt plaušās ar asinīm vai bronhiem.
Iekaisuma perēkļi veidojas uz bronhiem, un pēc tam pāriet uz alveolām un plaušu audiem. Tie var būt mazi vai lieli, dažreiz tie saplūst. Tomēr perēkļi nesniedzas tālāk par daivu. Faktori, kas ietekmē fokālās pneimonijas rašanos:
- nervu sabrukums, stress, spriedze;
- nepietiekams uzturs, vitamīnu trūkums organismā, sliktu ieradumu klātbūtne, piemēram, smēķēšana un alkohols;
- hroniskas patoloģijas, infekcijas slimības;
- ķermeņa pārkaršana vai hipotermija;
- fizisku aktivitāšu trūkums, mazkustīgs dzīvesveids;
- asinsvadu sieniņu integritātes pārkāpums, kas veicina bīstamu slimību attīstību.
Galvenās funkcijas
Slimība ir diezgan smaga. Ārsti varēs atpazīt pneimoniju pēc tai raksturīgajiem simptomiem kā sāpēm krūtīs, drebuļiem utt. Simptomu izpausme ir dažāda: dažos gadījumos tie attīstās pakāpeniski, bet citos uzreiz iegūst akūtu formu. Parasti patoloģijas progresēšana sākas ar augšējo elpceļu kataru. Ir vērts atzīmēt, ka pazīmes ir mazāk izteiktas, ja slimība ir sekundāra. Šādā situācijā, attiecīgi, būs grūtāk diagnosticēt slimību.
Tātad, galvenie fokālās pneimonijas simptomi ir:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz trīsdesmit astoņiem grādiem un vairāk;
- sāpes krūtīs, slapjš klepus;
- galvassāpes un reibonis, pastiprināta svīšana;
- ķermeņa vājums kopumā, samazināta ēstgriba, drudzis.
Simptomu smagums ir tieši atkarīgs no organisma imūnsistēmas stāvokļa un patogēna veida. Vairumā gadījumu slimība sākotnējā stadijā norit vienmērīgi,pakāpeniski parādās pirmās pazīmes. Pacientam ir drudzis, svīšana, galvassāpes, klepo flegma.
Iespējamās komplikācijas
Sekas novēlotas ārstēšanas gadījumā iedala divos veidos: plaušu un ekstrapulmonārās. Tie izraisa strauju imunitātes samazināšanos vai fokusa saplūstoša bojājuma attīstību. Pēdējais variants ir raksturīgs ar to, ka deformācija skar vairākas plaušu daļas un pat visu daivu.
Bīstamākās fokālās plaušu pneimonijas komplikācijas ir:
- eksudatīvs pleirīts, plaušu gangrēna;
- akūta elpošanas mazspēja, plaušu destrukcija, abscess.
Attiecībā uz ārpusplaušu ietekmi šeit ir:
- miokardīts un meningīts, toksisks šoks;
- anēmija, sepse, perikardīts.
Visbiežākā komplikācija ir jau minētā akūta elpošanas mazspēja. Slimība rodas, pamatojoties uz gāzu apmaiņas traucējumiem elpošanas orgānos. Ar kvalitatīvu ārstēšanu un pareizu diagnozi var izvairīties no sekām.
Fokālā pneimonija bērniem
Kā zināms, jebkura veida iekaisums maza bērna ķermenī vienmēr ir bīstams, jo sekas var būt visnopietnākās. Šajā gadījumā grūtības sagādās fakts, ka pneimonijas pazīmes ir ļoti līdzīgas bronhīta simptomiem, un ne vienmēr ir iespējams nekavējoties diagnosticēt slimību. Vecākiem nevajadzētu pašiem izdarīt secinājumus par mazuļa slimību, labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Fokālā pneimonija bērniembieži vien ir akūtas elpceļu patoloģijas, piemēram, gripas vai SARS, rezultāts.
Bērna ķermenis ir neaizsargātāks nekā pieauguša cilvēka ķermenis, tāpēc infekcija var viegli iesūkties bērna bronhos. Šādā situācijā lieliska iespēja būtu ievērot profilakses pasākumus pret galvenajiem patogēniem. Saskaņā ar statistiku, bērni ar vāju imūnsistēmu, anēmiju un rahītu cieš no pneimonijas. Turklāt riska grupā ietilpst mazuļi, kuri pārcietuši nopietnas slimības, un bērni ar sirds slimībām. Ja jūsu bērns pieder kādai no iepriekš minētajām kategorijām, jums rūpīgi jāuzrauga viņa veselība, jo īpaši attiecībā uz elpošanas traucējumiem. Tikai savlaicīga piekļuve speciālistam un efektīva terapija var tikt galā ar fokālo pneimoniju.
Klasifikācija. Akūta slimība
Ir vairāki slimību veidi, mēs apsvērsim galvenos.
Visizplatītākā ir asā forma. Simptomi ir drebuļi, drudzis un klepus (sākumā sauss, bet pēc dažām dienām ar flegmu, dažreiz ar strutainiem izdalījumiem). Drebuļi mocīt pacientu apmēram desmit kalendārās dienas. Augsta temperatūra saglabājas ilgu laiku, pat pēc efektīvu zāļu lietošanas indikators nenoslīd zem trīsdesmit septiņiem grādiem.
Akūtu fokālu pneimoniju nosaka arī sausi rēgi un apgrūtināta elpošana. To var pārbaudīt speciālists, izmantojot fonendoskopu. Radiogrāfija šajāgadījums būs ļoti informatīvs pētījums. Bojājumi ir skaidri redzami attēlā. Šīs metodes ļaus diagnosticēt slimību, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.
Kreisās un labās puses sakāve
Ir vērts atzīmēt, ka labās puses fokālā pneimonija praksē rodas daudz biežāk nekā kreisā. Tas ir saistīts ar plaušu strukturālajām iezīmēm. Pacientiem, kuri cieš no šīs patoloģijas formas, ir šādi simptomi:
- sāpes krūtīs dziļi ieelpojot;
- slapjš klepus, kas slimnieku vajā dienām ilgi, reizēm ir krēpu izdalījumi ar asiņu svītrām;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes krūtīs labajā pusē, pat miera stāvoklī.
Pašu slimību raksturo tas, ka plaušās ir infekcijas skartas vietas dažādās stadijās. Ārstēšana var būt efektīva tikai slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā.
Neaizmirstiet par kreisās puses fokālo pneimoniju, neskatoties uz to, ka tā ir diezgan reti sastopama. Šīs patoloģijas identificēšana ar radiogrāfijas palīdzību ir nepraktiska, jo plaušas atrodas tuvu sirdij. Attiecīgi attēlā būs ļoti grūti saskatīt skartās vietas. Šādā situācijā pacients tiek nosūtīts uz datortomogrāfiju un ultraskaņu. Kreisās puses pneimonija nepāriet dažu dienu laikā, tāpēc jums ir garīgi jāsagatavojas ilgstošai ārstēšanai.
Abpusēja patoloģijas forma
Viegliuzminiet, ka divpusējā fokālā pneimonija ir bīstamāka par iepriekš minētajām formām. Šāda veida slimībai ir ļoti spilgti simptomi:
- augsta temperatūra, kuru nav iespējams pazemināt,
- stigas sāpes krūškurvja apvidū, īpaši ieelpojot.
Neaizmirstiet par briesmīgo klepu ar strutojošām krēpām un asins recekļu piemaisījumiem. Pacients jūtas ļoti slikti, kamēr āda maina krāsu, kļūst zila. Šīs patoloģijas ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā. Visefektīvākā būs kompleksā terapija.
Medicīnā ir tāda lieta kā sabiedrībā iegūta fokāla pneimonija. Patoloģija mācīja šo nosaukumu sakarā ar to, ka inficēšanās ar slimību parasti notiek ārpus medicīnas iestādēm. Infekcija iekļūst organismā saskarsmē ar apkārtējo vidi, mājās vai laikā, kad ir daudz cilvēku. Kopienā iegūta pneimonija bieži attīstās apakšējos elpceļos.
Fokusa saplūstoša pneimonija
Atšķirībā no citām formām, šeit tiek novēroti citi simptomi, jo tiek ietekmēta vieta no vairākiem segmentiem līdz visai plaušām. Pacients cieš no stipra vaļīga klepus ar bagātīgiem strutainiem izdalījumiem. Trīsdesmit astoņu vai trīsdesmit deviņu grādu augsta temperatūra saglabājas diezgan ilgi. Arī elpošana ir apmulsusi, tā kļūst nevienmērīga, bojātā puse skaidri atpaliek. Turklāt ir tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana. Lielākā daļagadījumos tas ir saistīts ar ķermeņa intoksikāciju.
Šāda veida fokālās pneimonijas ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Patiešām, mājās šādu patoloģiju nav iespējams efektīvi izārstēt.
Diagnoze
Jābūt ļoti uzmanīgiem pret savu veselību, lai izvairītos no situācijām, kad slimība pārtapusi nopietnā saslimšanā. Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Fokālā pneimonija attiecas uz patoloģijām, kas ar nepareizu un savlaicīgu ārstēšanu rada milzīgu skaitu problēmu. Pamatojoties uz to, mēs varam secināt: slimība ir jāārstē neatkarīgi no cēloņa.
Patoloģijas noteikšana veicina atveseļošanos īsā laikā. Šī informācija ir īpaši svarīga cilvēkiem, kuriem nepatīk apmeklēt ārstu un kuri domā, ka viss pāries pats no sevis. Parasti pacientam tiek nozīmēta fokālās pneimonijas diferenciāldiagnoze. Kā mēs jau atzīmējām, patoloģiju ir grūti noteikt, jo simptomi ir līdzīgi citām slimībām. Tomēr ir vairākas procedūras, ar kurām jūs varat atpazīt slimību:
- ultraskaņa un radiogrāfija;
- urīna, asins un krēpu testi;
- bioķīmiskā pārbaude, invazīvas metodes.
Neatkarīgi no tā, kāda slimības forma ir diagnosticēta, nepieciešama steidzama ārstēšana.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ir vērts atzīmēt, ka zāļu terapija ir diezgan efektīva pneimonijas apkarošanā. Īpašas zāles tiek parakstītas individuāli. Pēc diagnozes noteikšanas ārsti iesaka lietot plaša spektra antibiotikas. Šīs fokālās pneimonijas ārstēšanas ilgums svārstās no piecām dienām līdz divām nedēļām.
Sīkāk apskatīsim, kuras zāles un kādos apstākļos parasti tiek izrakstītas:
- Ja tiek konstatēta akūta patoloģijas forma, ieteicams lietot sulfonamīdus. Šīs grupas labākie pārstāvji ir "Bactrim", "Biseptol" un "Sulfalen".
- Remantadīnu vai imūnglobīnu lieto infekcijas apkarošanai.
- Antipirīns, Erespal un Etimizols palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma procesa.
- Kad pacients cieš no sausa klepus, "Codeine" un "Glauven" ievērojami atvieglos cietušā stāvokli. Ja dominē krēpu izdalījumi, izmēģiniet Lazolvan un Bromhexine.
Jāteic, zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts, pašam zāles nav jāizvēlas, tas var slikti beigties.
Preventīvie pasākumi
Kā zināms, vieglāk ir pasargāt sevi un savus tuviniekus no patoloģijas rašanās, nekā to vēlāk ārstēt. Šajā gadījumā pietiek ar profilaktisku ieteikumu ievērošanu, lai nesaslimtu ar bronhītu vai gripu. Pirmkārt, padomājiet par sezonālajām vakcinācijām. Šī ir lieliska aizsardzība, lai gan to izmanto tikai daži. Centieties neiet uz sabiedriskām vietām infekcijas slimību uzliesmojumu laikā.patoloģijas.
Protams, neviens neatcēla vispārējos noteikumus:
- regulāri mazgājiet rokas, īpaši pēc sabiedrisko vietu apmeklēšanas;
- ķermeņa sacietēšana, ja nav kontrindikāciju;
- veselīgs dzīvesveids, pārtrauc smēķēšanu un alkohola lietošanu;
- lai izveidotu pareizo diētu, pirms ēšanas noteikti nomazgājiet dārzeņus un augļus.
Kad ārsts iesaka hospitalizēt, neatsakieties. Ārstēšana slimnīcā dos lielāku efektu nekā mājās. Ārsts pastāvīgi uzraudzīs pacientu, uzraudzīs slimības gaitu. Tādējādi jūs vienmēr varat veikt nepieciešamās korekcijas ārstēšanas kursā. Labāk ir ievērot visus ārstu ieteikumus, tad pozitīva iznākuma iespējamība ievērojami palielinās.
