Saskaņā ar statistiku, tikai 20% no visiem zobārstniecības klīniku pacientiem ir vienmērīgs un pareizs sakodiens. Citos zobu aizvēršanai ir daži traucējumi un tā atšķiras no fizioloģiski pareizas. Dažiem pacientiem zobu veselībai ir ļoti svarīgi koriģēt anomālijas to struktūrā. Lai precīzi noteiktu sakodiena stāvokli, jāapmeklē ortodonts, kurš palīdzēs cilvēkam sniegt padomu un tādā gadījumā nozīmēs pareizu ārstēšanu. Pirms došanās pie ārsta pacientam patstāvīgi jāsaprot jautājums par pareizu un nepareizu sakodienu, lai aptuveni saprastu, kādu diagnozi speciālists var uzstādīt.
Problēmas cēloņi
Katra cilvēka zobiem ir individuāla struktūra. Neskatoties uz milzīgo dažādību, zobus var iedalīt divos veidos:
- nepareiza vai patoloģiska forma;
- pareiza vai fizioloģiska forma.
Patoloģisks fizioloģiskais sakodiens ir vaļīgs kontakts starp divām zobu rindām, kad tās ir aizvērtas, vai pilnīgs kontakta trūkums. Tādasstāvoklis rodas iedzimtu vai mūža garumā radušos žokļu un zobu problēmu dēļ.
Kodu patoloģijas bērniem un pieaugušajiem var rasties šādu iemeslu dēļ:
- slimības (iedzimtas vai iegūtas) dēļ;
- žokļa traumas (īpaši lūzumu) gadījumā;
- hronisku slimību dēļ, kas skar cilvēka elpceļus.
Visbiežāk patoloģisks stāvoklis rodas pat jaunākā vecumā, ja bērns nevar pilnībā elpot caur degunu, bet elpo caur muti. Šī iemesla dēļ viņam regulāri jātur mute vaļā. Mīkstie audi mutē tieši ietekmē žokļa un zobu attīstību.
Bieži patoloģija ar zobu aizvēršanos attīstās pat pirms bērna piedzimšanas. Šajā gadījumā ārsti ņem vērā šādus iemeslus:
- nenormāla grūtniecība;
- anēmija;
- problēmas ar vielmaiņas procesiem;
- bērna infekcija tā attīstības brīdī dzemdē.
Jaundzimušā problēmas
Jaundzimušā sakodiena stāvokli var ietekmēt šādi faktori:
- zobu problēmas;
- dzemdību trauma;
- problēmas ar bērna uzturu (nepietiekams noderīgo komponentu daudzums pārtikā un vitamīnos);
- agrs mākslīgās barošanas sākums;
- vēlu piena zobu izkrišana.
Speciālisti neiesaka lietot knupīšus agrā vecumā vai ilgstoši dot bērnam knupīti. Tas var negatīvi ietekmēt koduma attīstību. Arī ieradums zīst īkšķi bērnam var izraisīt patoloģisku stāvokli.
Detalizēti nepareizas saķeres cēloņi
Ja bērnam iedzimtības dēļ ir nepareizs zobu salikums, tad ārstēšana nedaudz atšķirsies no tās, kas tiek veikta gadījumā, ja patoloģija parādījusies kāda kaitīga ieraduma vai veselības problēmu rezultātā. Ģenētiskās patoloģijas vairumā gadījumu ir saistītas ar žokļa kaulu izmēru, tāpēc problēmas ārstēšana prasīs ilgu laiku.
Ārstēšanai vislabāk piemērot visefektīvākās korekcijas metodes. Dažos gadījumos, lai uzlabotu sakodienu, nepieciešama specializētu ierīču uzstādīšana mutes dobumam: Herbst, Brukl aparāts.
Iegūta nepareiza saķere pēc bērna piedzimšanas attīstās lēni. Ārstēšana šajā gadījumā sastāvēs no bērna atradināšanas no sliktiem ieradumiem, kas lielākoties izraisa nepareizu saķeri. Ja savlaicīgi dodaties uz vizīti pie speciālista, varat ievērojami paātrināt un vienkāršot patoloģijas ārstēšanas procesu.
Biežākie kļūmju cēloņi:
- ieradums košļāt dažādus priekšmetus;
- bruksisms;
- trema un diastema;
- elpceļu slimības;
- slimības, kas rada problēmas ar kaulu augšanu un attīstību;
- uztura trūkumscieta pārtika.
Nepareizs sakodiens pieaugušā vecumā var parādīties protezēšanas vai traumas laikā. Arī pēc zobu ekstrakcijas var rasties patoloģisks sakodiens, jo šajā gadījumā spraugas starp zobiem nelabvēlīgi ietekmē žokļu darbību. Ja mēs uzskatām protezēšanu, tad šajā gadījumā speciālistam ir jānodrošina, lai tie nejauši nepārkāptu žokļu fizioloģisko stāvokli, jo tas var izraisīt to pārvietošanos.
Bērnībā patoloģiskās oklūzijas korekciju var veikt ar dažādām metodēm, izvēle būs tieši atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Visbiežāk pusaudža gados tiek izmantotas ortopēdiskās plāksnes, breketes un trenažieri. Zemāk ir redzams nepareizas saķeres fotoattēls.
Iespējamās komplikācijas
Ja pieaugušajam un bērnam ir nepareiza saķere, pastāv nopietnu veselības problēmu risks:
- Gremošanas sistēmas traucējumi. Galvenais šī stāvokļa iemesls ir grūtības normāli sakošļāt pārtiku. Rezultātā cilvēkam ir jānorij lieli gabali, kas slikti sagremojas kuņģī.
- Izskata problēmas. Šī patoloģija provocē zobu izliekumu un maina sejas profilu kopumā.
- Zobu problēmas. Zobu slodze sadalīsies nevienmērīgi, atsevišķās mutes vietās tā būs daudz spēcīgāka. Šajā gadījumā periodonta slimības risks ir augsts. Zobi sāk ātri nolietoties, kļūst pārāk jutīgi. Tādaspacientiem visbiežāk attīstās kariess.
- Pagaidu locītavas bojājums, kas provocē pastāvīgas sāpes galvā. Var tikt bojāti mīkstie audi mutē, izraisot čūlu veidošanos sāpīgajā vietā.
- Apgrūtināta elpošana un arī problēmas ar izrunu.
Lai uzsāktu efektīvu patoloģiskas garšas ārstēšanu, jāapmeklē ārstējošais speciālists, kurš noteiks diagnozi un nozīmēs konkrētai situācijai atbilstošu ārstēšanu.
Galvenie nepareizas saķeres veidi
Kļūdas ir diezgan izplatītas. Bet nepievērš uzmanību šādai valstij nav tā vērts. Ir svarīgi apmeklēt zobārstu, kurš izvēlēsies efektīvu metodi problēmas novēršanai.
Patoloģiskie oklūzijas veidi ietver piecus zobu rindas pārkāpumus. Katrs no tiem atšķiras no otra, un tam ir savas atšķirīgās iezīmes. Praksē ārsti bieži saskaras ar jaukta veida nepareizu saķeri.
Dziļš skats
Traumatisks jeb dziļš sakodiens – stāvoklis, kad augšējie priekšzobi uz pusi nosedz apakšējos. Šis nosacījums tiek uzskatīts par visizplatītāko. Ir svarīgi to ārstēt, jo tas var izraisīt priekšlaicīgu zobu zudumu. Galu galā zobu izkrišana agrīnā vecumā ir papildu stress, diskomforts un arī estētisks defekts.
Traumatiska koduma dēļ cilvēkam bieži rodas šādas komplikācijas:
- mutes gļotādas traumadobums;
- ātri izdzēst emalju;
- ēšanas problēmas;
- pārmērīga slodze uz priekšējiem priekšzobiem;
- estētisks defekts;
- pastāvīgas sāpes galvā, reibonis.
Atvērta forma
Atvērtais sakodiens tiek uzskatīts par grūtāko savā attīstībā. Šajā gadījumā žokļa zobi nevar aizvērties vispār.
Galvenie bojājuma simptomi:
- Sejas lejasdaļas iegarena forma.
- Problēmas ar balss aparātu, grūtības izrunāt dažus vārdus.
- Problēmas ar ēdiena sakošļāšanu un rīšanu.
- Mutes dobuma muskuļi pastāvīgi strādā un tiek noslogoti.
Ārsti izšķir divus vaļēja sakodiena veidus. Traumatisks izskats cilvēkam rodas visu zobu vai tikai daļas zaudēšanas rezultātā.
Visbiežāk šo parādību novēro cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto sliktos ieradumus, taču slimība izplatās arī uz piena zobiem. Otrais variants ir patiess vai rahīts. Tas veidojas uz ilgu laiku, tas ir grūti.
Krusta forma
Crossover nepareizu saliekumu var raksturot ar nevienmērīgu augšējo un apakšējo žokļu attīstību. Šajā gadījumā zobi krustojas vai nu sānos, vai mutes priekšā. Galvenais šī stāvokļa simptoms ir sejas asimetrija.
Distālajai oklūzijai raksturīgs spēcīgs augšējās rindas izvirzījums pāri apakšējai. Zobi šajā gadījumā ir stipri pakļauti uz priekšu un nesaskaras ar apakšējo zobu.
Iespējamās pārkošanas sekas:
- augsts periodonta slimību risksun kariess;
- temporomandibulārajā locītavā, runājot vai ēdot, var parādīties spēcīga gurkstēšana ar sāpju sindromu;
- rīšanas problēmas;
- apmeklējot ārstu, pastāv risks, ka slimība novērsīs dažas terapeitiskās procedūras.
Meziālais kodums
Meziālo patoloģisku sakodienu raksturo spēcīgs apakšējā žokļa izvirzījums uz priekšu. Šajā gadījumā zobi, kas atrodas zemāk, pusi vai pilnībā aizsedz augšējos. Personai ar šo patoloģiju ir izteikts zods.
Patoloģijas galvenās sekas ir šādas:
- problēmas ar sejas simetriju;
- ēšanas problēmas, runas traucējumi;
- periodonta slimību attīstība;
- nepatīkamu sāpju sindroms, klikšķēšana un kraukšķēšana locītavā;
- problēmas ar zobu ārstēšanu.
Diagnostikas pasākumu veikšana
Speciālisti identificē vairākus sakodiena patoloģijas diagnostikas veidus:
- Teleroentgenogrāfija, kas palīdz noteikt zobu slīpuma stiprumu, atklāt to atrašanās vietu attiecībā pret otru. Procedūra tiek veikta sānu projekcijā.
- Ortopantomogrāfija vai parasts rentgens. Šādā attēlā ārsts var skaidri redzēt zobu dīgļu stāvokli, zobu saknes, periodonta.
- Fotometrija vai daudzi sejas un mutes dobuma attēli. Procedūra palīdz noteikt priekšzobu atrašanās vietu, kā arī noteikt jebkādas problēmas ar sejas simetriju.
- Žokļa modeļa projicēšana. Šādā veidādiagnostika palīdzēs vizuāli izpētīt sakodiena stāvokli un identificēt visas problēmas ar žokļu struktūru.
Visas diagnostikas metodes ārsts izvēlēsies pats. Bet tos izmanto, pārbaudot un nosakot sakodiena stāvokli, kā likums, vairākus pētījumus.
Kodiena korekcija
Ortodonts nodarbojas ar sakodiena patoloģiskās formas korekciju. Ārstēšana bez problēmām ietver šādus vienumus:
- Diagnostikas pasākumi. Ir svarīgi veikt visaptverošu pārbaudi, kas var noteikt precīzu diagnozi un izvēlēties pareizo veidu, kā novērst pārkāpumu. Lai to izdarītu, ārstējošais speciālists izmeklē pacienta mutes dobumu un nosūta uz CT skenēšanu, ortopantomogrammu un radioviziogrāfiju.
- Slimības simptomi un problēmas pamatcēloņi ir novērsti.
- Rehabilitēt mutes dobumu (likvidēt kariesu un citus traucējumus, kā arī veikt higiēnisku zobu tīrīšanu).
- Tālāk sakodiens tiek koriģēts, izmantojot izvēlēto dizainu.
- Slimnieka atveseļošanās, recidīvu novēršana un ārstēšanas efekta saglabāšana.
Kodiena korekciju var veikt ar dažādām metodēm, šajā gadījumā korekcijas veidu izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokļa īpatnībām.
Visbiežāk lietotās breketes, plāksnes, trenažieri un izlīdzinātāji. Patoloģiskiem koduma veidiem vislabākā izvēle ir metālkeramikas protezēšana.
