Hemeralopijas slimība, tautā saukta par nakts aklumu, ir redzes pielāgošanās mehānisma pārkāpums vāja apgaismojuma apstākļiem. Galvenā slimības iezīme ir tā, ka cilvēks ļoti slikti redz absolūtā tumsā un krēslas laikā. Slimības dēļ pasliktinās orientācija telpā, sašaurinās redzes lauki, samazinās dzelteno un zilo nokrāsu uztvere.
Kāpēc tas kļūst neredzams tumsā?
Stieņu fotoreceptori, kas atrodas uz acs tīklenes, ir atbildīgi par redzes funkciju telpas apgaismojuma samazināšanās laikā. Rodopsīns, kas ir stieņu pigments, gaismas iedarbības procesā sadalās. Tas aizņem kādu laiku, lai tas atjaunotos. Turklāt šis process notiek, piedaloties A vitamīnam. Ar rodopsīna trūkumu vai strukturālajām izmaiņām stieņu fotoreceptoros, rodas nakts aklums.
Slimību veidi
Ir trīs patoloģijas veidi:
- Iedzimts nakts aklums. Šī ir iedzimta patoloģija, kas izpaužas bērniem un pusaudžiem. Viņai ir raksturīga vienmērīga redzes samazināšanās krēslas laikā un ievērojami samazināta pielāgošanās tumsai.
- Būtisks nakts aklums. Slimība, ko izraisa A vitamīna trūkums organismā. Tas var būt saistīts arī ar retinola metabolisma traucējumiem. Parasti šāda stāvokļa rašanos var veicināt aknu slimības, alkohola atkarība, bads, neirastēnija, malārija uc Šāda veida nakts aklums visbiežāk ir īslaicīga parādība.
- Simptomātiska hemeralopija. Šāda veida slimība var rasties ar noteiktiem tīklenes distrofiskiem stāvokļiem. Tas ietver tapetoretinālo distrofiju. Tāpat slimības attīstība var būt sekas iekaisuma procesiem, kas notiek acs tīklenē un asinsvadu sistēmā (horioretinīts), glaukomai, redzes nerva atrofijai, augstai tuvredzībai.
No visiem iepriekšminētajiem nakts akluma veidiem visizplatītākais ir esenciālā hemeralopija. Nav svarīgi, kāda ir slimības etioloģija, visos gadījumos patoloģijas cēlonis ir viens - acs tīklenē tiek traucēti stieņu fotoreceptoru pigmenta rodopsīna reģenerācijas procesi.
Simptomāti
Slimības saasināšanās visbiežāk notiek pavasarī, jo šajā laikā ir ievērojams vitamīnu trūkums. Nakts aklums var attīstīties arī pilnīgi veseliem cilvēkiem, kuriem tā navir kādas patoloģijas un acu slimības. Problēma var rasties, ja cilvēka darbība ir saistīta ar darbu pie datora, kamēr netiek ievēroti nosacījumi normālam darba vietas apgaismojumam. Gaismas trūkums izraisa nervu galu kairinājumu un simptomus, kas raksturīgi nakts aklumam. Lai izvairītos no saslimšanas, pēc katras darba stundas pie datora ieteicams ieturēt 30 minūšu pārtraukumu, lai atpūtinātu acis.
Galvenie slimības simptomi ir redzes pasliktināšanās tumsā, kā arī tīklenes jutības samazināšanās pret spilgtu gaismu.
Gadās, ka ar nakts aklumu samazinās krāsu uztvere. Tāpat plankumi var parādīties pacienta redzes laukā, pārejot no tumšas vietas uz gaišu.
A vitamīna nozīme
Kā noskaidrojām iepriekš, galvenais nakts akluma cēlonis ir retinola (A vitamīna) trūkums. Kas ir šī viela un kādu lomu tā spēlē redzes sistēmas normālā darbībā?
Nokļūstot cilvēka organismā, A vitamīns ir iesaistīts vielmaiņas procesos un rodopsīna, vizuālā pigmenta, kas ir neatņemama stieņu fotoreceptoru sastāvdaļa, atjaunošanā. Ja rodas kādi rodopsīna veidošanās pārkāpumi, rodas problēmas ar gaismas uztveri.
Acs tīklene sastāv no divu veidu šūnām: konusi un stieņi. Stieņa formas fotoreceptori nodrošina normālu redzamību vājā apgaismojumā. Bet redzes asums un krāsu definīcija ir konusu funkcijas.
Veidošanāsstieņi, kas ietver rodopsīnu, notiek tieši ar retinola piedalīšanos. Bez tā pigmenta ražošana nav iespējama. Gaisma, nokrītot uz tīklenes, izraisa rodopsīna sadalīšanos, un, ja organismā rodas akūts retinola deficīts, attīstās nakts aklums. A vitamīns palīdz atjaunot pigmentu, un, ja tas nav pietiekami, būs nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu.
Pirmkārt, jums ir jānoskaidro, kas izraisīja retinola līmeņa pazemināšanos. Terapeits var palīdzēt šajā jautājumā. Vitamīnu trūkumu var kompensēt ar pārtiku. Lielākā daļa tā ir burkānos, zaļajos sīpolos un sviestā.
Ir gadījumi, kad A vitamīns organismā netiek absorbēts. Tam var būt vairāki skaidrojumi:
- alkoholisms;
- endokrīnās sistēmas slimības;
- problēmas ar gremošanas traktu (aknām, kuņģim, zarnām).
Pacientam var nozīmēt diētu un vitamīnu kompleksu. Ieteicams ēst zaļos sīpolus, burkānus un sviestu. Uzturā ir vērts iekļaut arī aknas, pienu, oranžas krāsas dārzeņus un augļus, spinātu lapas.
Ar kuru ārstu man sazināties?
Ja jums ir problēmas ar redzi vājā apgaismojumā, tas ir iemesls, lai dotos pie ārsta. Tā kā simptomi attiecas uz redzes orgāniem, nepieciešama oftalmologa konsultācija. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts noteiks slimības attīstības cēloni un veiks diagnozi.
Neignorējiet simptomus. Nakts aklums ir diezgan nopietna patoloģija. Tam var būt sekundārs raksturs un būt sekasjebkura nopietna acu slimība. Diezgan bieži nakts aklums attīstās ar tīklenes distrofiju. Ja problēma tiek atklāta savlaicīgi un tiek uzsākta ārstēšana, tas ietaupīs redzi un novērsīs pilnīgu aklumu.
Diagnoze
Pirmkārt, ārsts rūpīgi uzklausīs visas pacienta sūdzības un pārbaudīs redzes orgānus. Pēc tam, lai noteiktu patoloģijas attīstības pakāpi, tiek veikti diagnostikas pētījumi:
- Adaptometrija. Palīdz novērtēt gaismas uztveri. Acs virzienā tiek radīts gaismas uzliesmojums, pēc kura tiek noteikts, kādā laika periodā redze tiks atjaunota sākotnējā stāvoklī.
- Perimetrija. Izmanto, lai novērtētu redzes lauka rādiusu.
- Elektroretinogrāfija. Šī ir modernāka diagnostikas metode, kas ļauj identificēt dažādus patoloģiskus tīklenes stāvokļus. Pacienta acī tiek virzīts gaismas zibsnis, pēc tam speciālists nosaka redzes sistēmas elektrisko potenciālu, reaģējot uz pārāk spilgtu starojumu.
- Elektrookulogrāfija. Tas ir pētījums par acs muskuļiem un tīklenes virsmu acs ābola kustības laikā.
Ja apstiprinās diagnoze "nakts aklums", nekavējoties jāsāk ārstēšana. Savlaicīga terapija dod izcilus rezultātus, pateicoties kuriem iespējams saglabāt redzi un atjaunot redzamības funkcijas tumsā.
Slimību ārstēšana
Jāatzīmē, ka ne visi nakts akluma veidi ir ārstējami. Terapija būsneefektīva slimības iedzimtajā formā. Lai cilvēks krēslas stundā normāli redzētu, ir jānovērš cēlonis, kas to traucē. Tomēr ģenētisko izmaiņu izraisīto problēmu nevar novērst.
Ārstniecības kursa galvenais uzdevums ir atjaunot retinola līdzsvaru organismā. Tāpēc jums ir nepieciešama diēta, kas ietver pārtikas produktus ar augstu A vitamīna saturu. Šajā kategorijā ietilpst kāposti, burkāni, augļu un ogu sulas, zivju aknas, sviests, siers, persiki, ogas, garšaugi un olas.
Arī redzes korekciju var veikt, izmantojot īpašas lēcas. Tomēr tie tikai nedaudz uzlabo redzes asumu naktī.
Nakts akluma ķirurģisko ārstēšanu izmanto, ja slimību izraisa augsta tuvredzība.
Pat ja slimība ir iedzimta, pacientam ar šo diagnozi regulāri jālieto A vitamīnu saturoši pārtikas produkti.
Profilakse
Galvenā profilakses metode ir diētas terapija.
Svarīgi atcerēties! Ka tumsā, sliktā apgaismojumā nevar lasīt grāmatas vai strādāt pie datora. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt tādas patoloģijas attīstību kā nakts aklums.
Tradicionālās medicīnas receptes
Kā profilakses līdzekli varat izmantot tradicionālās medicīnas ieteikumus:
- Papildus diētas ievērošanai trīs reizes dienā jālieto zivju eļļa. Tagad to var iegādāties aptiekās kapsulu veidā.
- Uzlabotredzes asumu var izdarīt ar prosas novārījumu. Lai to izdarītu, ņem 2 litrus ūdens un 200 g graudaugu. Jums jāvāra, līdz prosa ir pilnībā gatava.
- Burkānu un piena novārījums ir sevi labi pierādījis. 1 litrā piena pievieno rīvētus burkānus 3 ēd.k. l. un vāra līdz pilnīgai gatavībai. Dzert naktī apmēram 75 ml.
Vai es varu braukt ar nakts aklumu?
Cilvēka, kas cieš no hemeralopijas, redze ievērojami pasliktinās, iestājoties tumsai. Šajā laikā ne tikai gaismas uztvere samazinās, bet arī redzes lauks sašaurinās. Sakarā ar to cilvēks nemaz neredz to, kas notiek malās. Viņš nespēj adekvāti novērtēt situāciju un pieņemt pareizo lēmumu, pārvietojoties pa šoseju. Un šādas kļūdas var maksāt ne tikai veselību, bet arī dzīvību.
Hemeralopija bieži izraisa adaptācijas tumsā traucējumus. Acīm ir grūti pierast pie gaismas atšķirībām, pārejot no labi apgaismotām vietām uz tumšākām. Un, ja pretimbraucošās mašīnas spīdēs ar priekšējiem lukturiem, vadītājs ar šādu patoloģiju būs akls vārda tiešākajā nozīmē. Līdz ar to secinājums ir acīmredzams – vadīt transportlīdzekli cilvēku ar diagnozi "nakts aklums" (īpaši vakara stundās) ir stingri aizliegts. Šāds autovadītājs rada draudus ne tikai sev, bet arī citiem satiksmes dalībniekiem.