Visas slimības un patoloģijas, kas rodas cilvēkiem, ir reģistrētas Starptautiskajā slimību klasifikācijā – SSK-10. Šī ir vismodernākā, 10. pārskatīšana, ko veikusi Pasaules Veselības organizācija un kas ieteicama lietošanai Krievijā 1999. gadā. Tajā ir īpaša sadaļa, kas ietver muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Un mugurkaula patoloģijas, kurām raksturīgi neiroloģiski simptomi un kaulu un mīksto audu bojājumi, ir izceltas apakšsadaļā "Dorsopātijas". Saskaņā ar ICD šādas slimības ir numurētas no 40 līdz 54. Osteohondroze šeit ieņem atsevišķu pozīciju - M42. Līdzīgi deģeneratīvi procesi notiek arī spondilopātiju (M45-M49), dorsalģiju (M54), osteopātiju (M86-M90) un hondropātiju (M91-M94) gadījumā.
Kāpēc mums vajadzīga starptautiska slimību klasifikācija
Šo sistēmu izstrādāja medicīnas darbiniekidarbiniekiem informācijas par pacienta slimību apstrādes ērtībām un šīs informācijas aizsardzībai. Galu galā šifrs, kas aizstāj diagnozi kartē, ir pazīstams tikai ārstiem. Slimību kodēšana ietver burtu un ciparu apzīmējumu. Un visas slimības ir sadalītas grupās pēc to rakstura. Bet ne katrai slimībai ir atsevišķs ICD kods. Osteohondroze, piemēram, pieder pie dorsopātijas grupas un tiek klasificēta ar kodu M42. Bet dažādus mugurkaula deģeneratīvi-distrofiskus procesus var apzīmēt ar citiem burtu kodiem. Tāpēc, lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, ir nepieciešama precīza diagnoze.
Pareiza diagnoze
Precīzu osteohondrozes diagnostiku veic ārsts, pamatojoties uz speciālu izmeklējumu. Tas ir nepieciešams pareizai diagnozei. Galu galā ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā. Pirms mugurkaula osteohondrozes diagnozes apstiprināšanas saskaņā ar ICD, ir jāizslēdz citu slimību iespējamība: nieru vai zarnu patoloģijas, traumatiski bojājumi, deģeneratīvi procesi kaulos. Tāpēc slimības vēsturē tiek fiksētas ne tikai pacienta sūdzības, slimības attīstības sākums, izmeklējuma rezultāti. Tiek ņemts vērā arī slimības gaitas raksturs, fāze, sāpju īpašības, mugurkaula kustīgums, neiroloģisku traucējumu klātbūtne. Lai noteiktu patoloģijas raksturu, tiek veikta rentgena izmeklēšana, skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tikai pēc tam pacienta slimībai tiek piešķirts īpašs ICD kods.
Osteohondroze: cēloņi
Šī slimība pirms 10 gadiem radās galvenokārt pēc 45 gadiem. Bet tagad pat jauniešiem un pusaudžiem tiek noteikta šāda diagnoze. Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu un aizraušanos ar sīkrīkiem. Šī iemesla dēļ mugurkaula muskuļu korsete vājina, un poza ir saliekta. Palielinātās slodzes rezultātā diski sāk sabrukt. Osteohondrozes attīstības cēloņus SSK-10 neņem vērā, taču ārstiem tie ir jānosaka, lai izvēlētos vēlamo ārstēšanas metodi. Kāpēc var attīstīties osteohondroze:
- mazkustīga dzīvesveida dēļ;
- lielisks vingrinājums, smagumu celšana;
- mugurkaula trauma;
- ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos;
- iedzimta predispozīcija.
Kas tiek ietekmēts
Saskaņā ar ICD, osteohondroze tiek uzskatīta par dorsopātijas grupu, tas ir, deģeneratīvie procesi mugurkaulā. Tāpēc tas galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus. Tajos vielmaiņas procesu un asinsrites palēnināšanās dēļ audi zaudē šķidrumu un barības vielas un sāk sabrukt. Bet šī slimība rodas arī jaunākā vecumā. Risks ir sportisti, iekrāvēji un visi, kas piedzīvo pastiprinātu fizisko slodzi. Autovadītāji cieš arī no mazkustīga dzīvesveida, ko vada biroja darbinieki, šoferi, šuvējas un dažu citu profesiju pārstāvji.
Osteohondrozes simptomi
Diska bojājums izraisa muguras sāpes un ierobežotas kustības. Šie ir galvenie osteohondrozes simptomi. Sāpes varbūt stipra vai sāpīga, var parādīties periodiski pēc treniņa vai saglabāties ilgu laiku. Bet deģeneratīvie procesi ietekmē ne tikai diskus. Atstarpes samazināšana starp skriemeļiem noved pie nervu sakņu saspiešanas. Tas izraisa neiroloģiskus simptomus atkarībā no slimības atrašanās vietas.
Ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi tiek novērotas šādas pazīmes:
- asas sāpes, kas izstaro pa kāju;
- iegurņa orgānu darbības traucējumi;
- ekstremitāšu nejutīgums, zosāda vai tirpšana;
- kāju krampji, vājums;
- smagos gadījumos jūtības zudums ķermeņa lejasdaļā, attīstās paralīze.
Ja tiek ietekmēts dzemdes kakla reģions, situācija ir vēl nopietnāka, jo caur šo vietu iet asinsvadi, kas baro smadzenes, un nervi, kas tās savieno ar ķermeni. Tas var izraisīt sāpes galvā, kustību koordinācijas traucējumus, atmiņas, redzes un dzirdes zudumu, biežu reiboni un ģīboni.
Osteohondrozes simptomi ir saistīti arī ar asinsrites traucējumiem. Tas ir pulsa zudums, pārtraukumi iekšējo orgānu darbā, spiediena svārstības. Kad parādās šādas pazīmes, ir jāveic pārbaude, lai pareizi diagnosticētu saskaņā ar SSK-10.
Mugurkaula osteohondroze: attīstības stadijas
Šīs slimības bīstamība ir tāda, ka sākotnējā stadijā cilvēks var nepievērst uzmanību nelielām sāpēm un kustību ierobežojumiem. Tad slimība ir visvieglāk izārstēta. Bet visbiežāk pacienti dodas pie ārsta, kad izmaiņas jau irkļūt neatgriezeniski. Saskaņā ar ICD osteohondroze attiecas uz deģeneratīvām slimībām. Tas iziet trīs posmus:
- vispirms diska kodols sāk zaudēt ūdeni un uz šķiedru gredzena parādās plaisas, pakāpeniski samazinās attālums starp skriemeļiem;
- otrajā stadijā parādās sāpes mugurā, kustoties dzirdams krakšķis skriemeļu saplūšanas dēļ;
- trešajam posmam raksturīgas stipras sāpes ne tikai mugurkaulā, bet arī ekstremitātēs un citos orgānos, var būt skriemeļu pārvietošanās un nervu sakņu pārkāpums;
- pēdējā stadijā attīstās nopietnas komplikācijas, mugurkaula mobilitātes zudums.
Slimību veidi
Saskaņā ar ICD-10 mugurkaula osteohondrozi klasificē pēc attīstības pazīmēm:
- jaunekls - М42.0;
- pieaugušo osteohondroze - M42.1;
- mugurkaula osteohondroze, neprecizēta - M42.9.
Bet visbiežāk ir zināma cita slimības klasifikācija - pēc tās lokalizācijas. Nopietnos gadījumos ar deģeneratīvu procesu tiek diagnosticēta plaši izplatīta osteohondroze, kurā tiek ietekmēti daudzi diski un apkārtējie audi. Bet visbiežāk slimība notiek vienā mugurkaula daļā.
- Dzemdes kakla osteohondrozes ICD iedala atsevišķā grupā M42.2. Bet šī ir visizplatītākā slimības forma. Tas ir dzemdes kakla reģions, kas visbiežāk tiek ietekmēts tā mobilitātes un neaizsargātības dēļ.
- Krūškurvja osteohondroze ir reta. Zvani šajā atrašanās vietā tiek atbalstīti papildusribas. Tāpēc biežāk var sastapt diagnozi "dzemdes un torakālā osteohondroze" - ICD42.3.
- Diska kļūme jostasvietā ir diezgan izplatīta parādība. Šajā vietā skriemeļi un diski iztur vislielāko slodzi, īpaši mazkustīga dzīvesveida vai smagumu celšanas laikā. Atsevišķi tiek izolēta arī jostas-krustu daļas osteohondroze, lai gan krustu kaulā nav disku un tiek iznīcināti paši skriemeļi un apkārtējie mīkstie audi.
Osteohondrozes komplikācijas
Saskaņā ar ICD mugurkaula osteohondroze ir iedalīta īpašā sadaļā, taču daudzi ārsti to neuzskata par atsevišķu slimību. Galu galā, ja diskos ir sākušies deģeneratīvie procesi, tie noteikti ietekmēs apkārtējos audus: skriemeļus, muskuļus un saites. Tāpēc osteohondrozei ātri pievienojas disku trūces, spondilolistēze, izvirzījumi, skriemeļu locītavu artrozes un citas slimības.
