Ultraskaņas izmeklēšana (jeb sonogrāfija) ir viena no modernākajām, pieejamākajām, informatīvākajām instrumentālās diagnostikas metodēm. Ultraskaņas galvenā priekšrocība ir tās neinvazivitāte, t.i., izmeklēšanas procesā ādai un citiem audiem, kā likums, nav mehāniski bojājošas iedarbības. Šāda veida diagnoze pacientam nav saistīta ar sāpēm vai citu diskomfortu. Atšķirībā no parastās radiogrāfijas, ultraskaņā netiek izmantots cilvēka ķermenim bīstams starojums. No šī raksta jūs uzzināsit, kas ir ultraskaņa, kā tā tiek veikta un daudz ko citu.
Ultraskaņas darbības princips
Sonogrāfija ļauj speciālistiem pamanīt pat vismazākās izmaiņas orgānā un atklāt slimību stadijā, kurā klīniskie simptomi vēl nav attīstījušies. Tā rezultātā pacientam, kuram savlaicīgi tika veikta ultraskaņas procedūra,absolūtas atveseļošanās iespējas palielinās vairākas reizes.
Pirmie veiksmīgie pētījumi ar pacientiem, izmantojot ultraskaņu, tika veikti 20. gadsimta 50. gadu vidū. Iepriekš šis princips tika izmantots tikai militārajos sonāros, lai noteiktu zemūdens objektus.
Dažādu iekšējo orgānu pētīšanai tiek izmantoti augstfrekvences skaņas viļņi – ultraskaņa. Tā kā "attēls" tiek parādīts ekrānā reāllaikā, tas dod ārstiem iespēju noteikt vairākus procesus, kas notiek pacienta ķermenī, jo īpaši kustību asinsvados.
Ultraskaņas pētījumi no fizikas viedokļa balstās uz pjezoelektrisko efektu. Pjezoelektrisko elementu lomā, kas pārmaiņus darbojas kā signāla raidītājs un uztvērējs, tiek izmantoti kvarca vai bārija titanāta monokristāli. Iedarbojoties ar augstfrekvences skaņas vibrācijām, uz virsmas veidojas lādiņi, un, padodot kristāliem strāvu, rodas mehāniskas vibrācijas, kuras pavada ultraskaņas starojums. Šīs svārstības ir saistītas ar straujām monokristālu formas izmaiņām.
Tā sauktie pjezo devēji tiek uzskatīti par diagnostikas ierīču pamatu. Tie ir sensoru pamatā, kur papildus kristāliem tiek nodrošināts arī īpašs skaņu absorbējošs viļņu filtrs, akustiskā lēca, kas paredzēta ultraskaņas ierīces fokusēšanai uz vēlamo vilni.
Sasniedzot zonu ar atšķirīgu pretestību robežu, viļņu stars manāmi mainās. Daļa no tiem turpina kustēties iepriekš noteiktajā virzienā, bet otra daļaatspoguļots. Atstarošanas koeficients būs atkarīgs no atšķirības divu nesēju pretestības indeksā.
Un tagad ir vērts sīkāk apsvērt, kas ir ultraskaņa.
Sirds ultraskaņa
Sirds, kā arī asinsvadu pētījumiem tiek izmantots ultraskaņas veids, piemēram, ehokardiogrāfija. Novērtējot vispārējo asinsrites stāvokli, Doplera tehnika ļauj redzēt sirds vārstuļu izmaiņas, noteikt priekškambaru un sirds kambaru izmērus, kā arī izmaiņas miokarda struktūrā un biezumā, tas ir, sirds muskulis. Diagnostikas gaitā iespējams izmeklēt arī koronāro artēriju apvidus.
Asinsvadu lūmena sašaurināšanās intensitāti var noteikt ar konstanta viļņa Doplera sonogrāfiju. Attiecībā uz sūknēšanas funkciju to novērtē, izmantojot Doplera impulsa pētījumu. Regurgitāciju, tas ir, asiņu kustību caur vārstiem pretējā virzienā fizioloģiskajai, var noteikt, izmantojot Doplera krāsu kartēšanu.
Ehokardiogrāfija diagnosticē tādas nopietnas slimības kā koronāro artēriju slimības latentā forma un reimatisms, kā arī pamana jaunveidojumus. Šai diagnostikas procedūrai nav kontrindikāciju. Ja tiek konstatētas kādas hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, ehokardiogrāfiju vēlams veikt vismaz reizi gadā.
Vēdera ultraskaņa
Kas vēl ir ultraskaņa? Tam, protams, jāietver arī vēdera pārbaude. Visbiežāk tiek izmantota vēdera dobuma ultraskaņalai kontrolētu aknu, liesas, žultspūšļa, galveno asinsvadu un nieru stāvokli. Jāņem vērā, ka vēdera dobuma, kā arī mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšanai par optimālāko frekvenci tiek uzskatīta 2,5-3,5 MHz diapazonā.
Nieru ultraskaņa
Tātad, mēs turpinām apsvērt, kas ir ultraskaņa. Pateicoties nieru ultraskaņai, pacientam ir iespējams noteikt cistiskās neoplazmas, akmeņu (tas ir, akmeņu) klātbūtni un nieru iegurņa paplašināšanos. Šī nieru diagnoze obligāti jāveic hipertensijas gadījumā.
Vairogdziedzera ultraskaņa
Runājot par to, kādi ultraskaņas veidi ir pieejami, jāpiemin vairogdziedzeris. Tas ir indicēts šī orgāna palielināšanās un mezglaina neoplazmas parādīšanās gadījumā, kā arī, ja ir diskomforts, sāpes kakla rajonā. Šis pētījums ir obligāts visiem iedzīvotājiem, kas dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos rajonos un reģionos, kā arī reģionos, kur joda daudzums dzeramajā ūdenī ir ļoti zems.
Iegurņa ultraskaņa
Šāda diagnoze ir nepieciešama, lai novērtētu visu sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu stāvokli. Šī ultraskaņa ļauj noteikt grūtniecību agrīnā stadijā. Vīriešiem šī metode sniedz iespēju identificēt dažādas patoloģiskas izmaiņas prostatas dziedzerī.
Krūšu ultraskaņa
Kas ir ultraskaņas orgāni? Viens no tiem ir piena dziedzeru ultraskaņa, ko izmanto, lai noteiktu audzēja raksturu krūtīs. Lai nodrošinātu ciešu kontaktuPirms procedūras uz ādas virsmas ar speciālu sensoru tiek uzklāts gēls, kas satur stirola savienojumus, kā arī glicerīnu.
Ultraskaņa grūtniecības laikā
Skenēšana mūsdienās tiek plaši izmantota dzemdniecībā, kā arī perinatālajā diagnostikā – mazuļa pētīšanā dažādos laikos. Tas ļauj noteikt bērna attīstības patoloģiju. Grūtniecības laikā ļoti ieteicams vismaz trīs reizes iziet ultraskaņas izmeklējumu.
Ultraskaņā ginekologs spēj atklāt dažas attīstības anomālijas:
- augļa cieto aukslēju neinfekcija;
- hipotrofija;
- polihidramnijs, oligohidramnijs;
- placenta previa.
Ir ļoti problemātiski iztikt bez ultraskaņas daudzaugļu grūtniecības diagnosticēšanas laikā, kā arī augļa atrašanās vietas noteikšanā.
Procedūras metodes
Ņemot vērā, kādi ir ginekoloģiskās ultraskaņas veidi, jāmin tie veidi, kas atšķiras viens no otra īstenošanas metožu ziņā. Iegurņa ultraskaņas izmeklēšana tiek uzskatīta par pamata slimību diagnostiku ginekoloģijas jomā. Tāpēc, ja jums rodas jautājums, kas ir ultraskaņa ginekoloģijā, tas ir jāiekļauj šeit.
Ar šo diagnozi tiek pārbaudīta dzemdes, olvadu uzbūve, urīnpūšļa uzbūve un izmērs, olnīcas izmērs un dzimumorgānu asins piegāde. Bet kas ir iegurņa ultraskaņas atkarībā no veikšanas metodes? Pētījumu var veikt:
- Transabdomināli. Īstenotsārēja metode caur vēdera sieniņu, tieši tāpēc vispiemērotākā jaunavām, grūtniecēm un pacientiem ar vāji attīstītiem dzimumorgānu ārējiem orgāniem. Ja nezināt, kas ir ultraskaņa grūtniecības laikā, tas ir jāiekļauj šeit.
- Transvagināli. Sensors, ar kuru tiek ģenerēts attēls, tiek ievietots makstī. Šī metode rada zināmu diskomfortu.
- Transrektāli. Tās laikā devējs tiek ievietots tieši taisnajā zarnā. Metode ir informatīva, nepatīkama, tāpēc tiek izmantota tikai tad, ja iepriekš minētās divas izrādījās neiespējamas.
Ultraskaņas priekšrocības un trūkumi
Ieguvumi ir šādi:
- nekaitīgums;
- lēti;
- drošība bērniem un grūtniecēm;
- īss mācību ilgums;
- bez invazīvas iejaukšanās;
- informācijas saņemšana reāllaikā;
- 3D attēlu un 4D video kadru iegūšana.
Ultraskaņas trūkumi ir šādi:
- attēla asuma ierobežošana pēc sensora laukuma;
- zemas izšķirtspējas;
- sagatavošanās nepieciešamība pirms vēdera dobuma ultraskaņas (diēta, karminatīvo medikamentu lietošana);
- liels skaits dažādu traucējumu pētījumā cilvēka ķermeņa vides neviendabīguma dēļ.
Turklāt pētāmo audzēju veidojumu izmēri ir parādīti sadaļā, kuras diametrs ir atkarīgsno sensora leņķa. Iespējamās diagnostikas kļūdas audzēja augšanas novērtēšanā: ar tiešu viļņu iespiešanos tiek noteikts tikai viens izmērs, un vairāku grādu novirzes gadījumā šī sekcijas izmērs ievērojami palielinās.