Hipohondriālie traucējumi – ļoti bieži sastopami psihiski traucējumi, ko pavada cilvēka ārkārtīgas bažas par savu veselību. Pacients ar līdzīgu problēmu ir pārliecināts, ka viņš slimo ar kādu nopietnu slimību, pat ja nav objektīvu slimības simptomu. Dažreiz cilvēka pārliecība ir tik spēcīga, ka ķermenis sāk simulēt noteiktas pazīmes.
Statistikas pētījumi apstiprina, ka trauksmes-hipohondrijas traucējumi ir ļoti izplatīti. Tāpēc cilvēki meklē vairāk informācijas. Kāpēc problēma parādās? Kādi simptomi ir pievienoti? Kādas terapijas var piedāvāt mūsdienu medicīna? Kādas komplikācijas var izraisīt patoloģija? Vai varat ar to tikt galā viens pats? Atbildes uz šiem jautājumiem interesē daudzus.
Hipohondriālie traucējumi: ICD-10 un vispārīga informācija
ProtamsVispirms jums jāiepazīstas ar pamatinformāciju par šo slimību. Saskaņā ar SSK-10 šī patoloģija pieder somatoformā tipa psihotisko traucējumu grupai - tai piešķirts kods F45.2.
Šo slimību pavada pastiprināta trauksme par savu veselību, nemitīga noteiktu simptomu meklēšana, ko bieži pavada psihosomatisku traucējumu attīstība. Piemēram, ja pacients ir pārliecināts, ka viņam ir sirdsdarbības traucējumi, tad ik pa laikam viņš izjūt diezgan fiziskas sāpes krūtīs, kas tomēr nav saistīta ar miokarda darbības traucējumiem, bet gan ar cilvēka psiholoģisko stāvokli.. Senesto-hipohondriālie traucējumi ir pilnībā atgriezeniski – simptomus var novērst ar pareizu pieeju ārstēšanai.
Kā liecina statistika, gan sievietes, gan vīrieši ir vienlīdz uzņēmīgi pret patoloģiju. Slimība norit viļņveidīgi – saasināšanās periodus nomaina nedēļas, mēneši un pat relatīvas labklājības gadi. Hipohondrijas traucējumi, kā likums, tiek aktivizēti pēc 50 gadiem. Lai gan ir zināmi arī tā attīstības gadījumi gados jaunākiem pacientiem.
Visbiežāk hipohondrijas traucējumi ir patstāvīga garīga patoloģija. Tomēr dažkārt pārāk skrupuloza attieksme pret savu veselības stāvokli ir viena no šizofrēnijas pazīmēm. Tāda pati problēma bieži sastopama pacientiem ar klīniskām depresijas formām.
Vai slimības attīstības cēloņi ir zināmi?
Kāpēc attīstās hipohondrijas traucējumi? Patiesībā līdz šim šis jautājumsnav skaidras atbildes. Tomēr zinātnieki izvirzīja dažas hipotēzes:
- Savu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija.
- Daži eksperti hipohondriālo traucējumu attīstību saista ar noteiktu iekšējo orgānu stimulu uztveres pārkāpumu. Šo "kropļojumu" rezultātā cilvēks normālas fizioloģiskas reakcijas (piem., paātrināta sirdsdarbība, ādas jutīgums utt.) interpretē kā patoloģiskas.
- Protams, nedrīkst atlaist audzināšanu un apstākļus, kādos cilvēks audzis. Piemēram, bērns var pieņemt hipohondriālu uzvedības modeli no vecākiem. Bērni ļoti ātri uzzina, ka slimības viltošana sniedz viņiem priekšrocības, piemēram, papildu uzmanību, brīvību no ikdienas pienākumiem utt.
Jebkurā gadījumā jāsaprot, ka traucējumu aktivizēšanās gandrīz visos gadījumos ir saistīta ar stresu, psihoemocionālām traumām, dažām kardinālām dzīvesveida izmaiņām utt.
Hipohondriju traucējumu simptomi
Var izveidot diezgan raksturīgu portretu cilvēkam, kurš cieš no līdzīgas problēmas. Šādi indivīdi, kā likums, ir egocentriski – sabiedrībā viņi var stundām ilgi runāt par savu iedomāto slimību, vienlaikus maz vai nemaz neinteresējoties par apkārtējo vajadzībām. Tā kā radinieki reti atbalsta cilvēka priekšstatus par viņa veselības stāvokli, pacients jūtas nomākts, pamests, vientuļš.
Hipohondrijas traucējumikopā ar citiem simptomiem. Cilvēks ir stingri pārliecināts, ka viņam ir kāda noteikta slimība. Viņš, protams, nekavējoties dodas pie ārsta, aprakstot simptomus.
Pamatojoties uz iespējamiem pārkāpumiem, pacients patstāvīgi nosaka sev diagnozi, pat ja tas ir pretrunā ar ārsta lēmumu. Ja speciālisti nepiekrīt diagnozei, cilvēks turpina pārliecināt, ka slimība ir reāla, ka ir nepieciešami papildu izmeklējumi.
Pacients bieži vēršas pie dažāda profila ārstiem. Dažreiz cilvēks pats saprot savu pieņēmumu absurdumu par slimību, bet nevar kontrolēt ne savu uzvedību, ne trauksmes līmeni.
Hipohondriāliem somatoformiem traucējumiem raksturīga organisma reakciju uztveres traucējumi. Uzpūšanās, paātrināts pulss – tas viss tikai apstiprina pacienta aizdomas, ka viņam ir nopietna patoloģija.
Negatīvi reaģējot uz pieņēmumiem, cilvēks var viegli saniknot, izraisīt dusmu un agresijas uzliesmojumu. Pacients gandrīz vienmēr ir nomākts. Trauksmes-hipohondriālos traucējumus bieži pavada emocionāla nestabilitāte, bezmiegs un citi ne pārāk patīkami simptomi.
Neskatoties uz to, ka iedomātas slimības var skart jebkuru orgānu sistēmu, vairumā gadījumu pacientiem ar hipohondriju ir aizdomas, ka viņiem ir sirds vai gremošanas trakta patoloģijas.
Ja pacients, neskatoties uz visiem pūliņiem, nesaņem atbalstu no ārstiem (diagnozes apstiprinājumu), viņš var vērsties pie tautasdziednieki vai pat pašārstēšanās, kas ir pilns ar reālām veselības problēmām.
Visa pacienta uzmanība tiek vērsta uz iedomātu slimību. Tajā pašā laikā kādas reālas slimības pazīmes (piemēram, saaukstēšanās vai cita infekcija) cilvēks neatlaidīgi ignorē, neuztverot tās kā kaut ko nopietnu.
Pie kā slimība var novest bez terapijas?
Hipohondriālos personības traucējumus nevar ignorēt. Ja netiek veikta atbilstoša terapija, slimība var izraisīt bīstamas komplikācijas:
- Cilvēkiem ar šo stāvokli bieži ir grūtības sazināties ar citiem, pat saviem tuvākajiem draugiem un ģimeni.
- Pastāvīgas rūpes par veselību var izraisīt depresīvus traucējumus.
- Var attīstīties trauksmes sindroms, trauksme, pastiprināta nervozitāte. Pacienti kļūst pārāk nervozi, bieži izrādot agresiju.
- Cilvēki ar šo problēmu bieži apdraud savu veselību. Šajā gadījumā mēs runājam par bīstamām (un bieži vien pilnīgi nevajadzīgām) diagnostikas procedūrām, medikamentu lietošanu, īpaši tos, kurus nav parakstījis ārsts. Neatļauta narkotiku ārstēšana var radīt ļoti reālu kaitējumu organismam.
- Daudzi pacienti viena vai otra iemesla dēļ sāk pārmērīgi lietot alkoholu, lietot narkotikas.
- Dažiem cilvēkiem attīstās pašnāvības tieksmes. Piemēram, ir zināmi gadījumi, kad pacientiem tika izteikts viedoklis, ka viņuslimība ir neārstējama, kā rezultātā rodas depresija un pašnāvība.
Kā redzat, iespējamo komplikāciju saraksts ir ļoti liels, un pastāv nāves iespēja.
"Veselības hipohondrija": ko tas nozīmē?
Hipohondriālie personības traucējumi, kā jau minēts, bieži vien ir saistīti ar cilvēka pārliecību par neesošas slimības klātbūtni. Taču iespējama arī pretēja situācija. Daži cilvēki noliedz noteiktu slimību klātbūtni, pat ja tiem ir bīstami simptomi. Pārliecība par izcilu veselību var būt bīstama, jo slims cilvēks laikus nevēršas pie ārsta, atsakās noteikt diagnozi, ignorē ieteikumus par ārstēšanu, kas nereti noved pie bīstamām, dažkārt pat letālām sekām.
Diagnostikas pasākumi
Patiesībā diagnoze reti ir sarežģīta. Pieredzējušam speciālistam tikai jāiepazīstas ar pacienta medicīnisko karti – tajā noteikti būs milzīgs informācijas apjoms par veiktajām pārbaudēm un diagnostikas procedūrām, kuru laikā nevarēja konstatēt nekādas fiziskas novirzes.
Protams, dažreiz ir jāveic atkārtota diagnoze, lai pārliecinātos, ka nav slimības. Pēc tam pacients tiek nosūtīts pie psihoterapeita. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi diferencēt hipohondriju no depresijas, šizofrēnijas un citiem traucējumiem. Tikai pēctas var būt terapijas plāns.
Zāļu terapija
Par laimi, hipohondrijas traucējumi ir diezgan veiksmīgi ārstējami. Prognozes pacientiem, kuri laikus piekrita pieņemt speciālista palīdzību, ir diezgan labvēlīgas.
Uzreiz jāatzīmē, ka ārstēšanai šajā gadījumā jābūt visaptverošai – tā ietver medikamentu lietošanu, regulāras tikšanās pie psihoterapeita un pastāvīgu darbu pie sevis mājās.
Narkotiku terapija palīdz tikt galā ar garastāvokļa svārstībām, paaugstinātu trauksmi un citiem simptomiem, kas neļauj cilvēkam domāt un adekvāti reaģēt uz situāciju. Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no klīniskā attēla īpašībām.
- Diezgan bieži pacientiem tiek izrakstīti antidepresanti. Šīs zāles ne tikai palīdz pārvaldīt garastāvokļa svārstības un depresiju, bet arī atvieglo citus hipohondriāzes simptomus, piemēram, uzmācīgas domas un uzvedību. Šīs zāles ir efektīvas arī tad, ja hipohondrija ir saistīta ar depresīviem stāvokļiem.
- Trauksmes-hipohondrijas traucējumus ārstē ar sedatīviem līdzekļiem un spēcīgākiem trankvilizatoriem, lai palīdzētu pacientiem nomierināties, tikt galā ar pastāvīgu trauksmi un bezmiegu.
- Diemžēl bieži vien hipohondrija ir viens no šizofrēnijas simptomiem. Ar šādiem traucējumiem vienkārši nav iespējams iztikt bez antipsihotiskiem līdzekļiem.
Protams, šādus medikamentus patstāvīgi lietot nekādā gadījumā nav iespējams, jo tiem ir milzīgs daudzumsierobežojumi un nepareiza lietošana var izraisīt dažādas blakusparādības. Izmantojot šādu terapiju, ārstam ir pastāvīgi jāuzrauga pacients, ja nepieciešams, pielāgojot devu un shēmu.
Kā psihologs var palīdzēt?
Hipohondrijas traucējumu medikamentoza ārstēšana jāpapildina ar psihoterapiju. Ārstēšanas metodes un līdzekļi šajā gadījumā tiek izvēlēti individuāli – tā var būt psihoanalīze, suģestīvā psihoterapija utt.
Nr. Tikai pēc tam jūs varat strādāt ar problēmu.
Ja runa ir par obsesīviem hipohondriāliem traucējumiem, tad kādā brīdī terapijas shēmā tiek iekļauta grupu terapija. Tikšanās laikā pacienti var dalīties ar saviem stāstiem, sajūtām, problēmām un efektīviem risinājumiem. Bet vissvarīgākā grupu sanāksmju funkcija ir nodrošināt pastāvīgu atbalstu no cilvēkiem, kuriem ir tādas pašas problēmas.
Ko tu vari darīt pats?
Vai slimību ir iespējams uzveikt pašu spēkiem? Faktiski ir grūti tikt galā ar hipohondriju tikai ar gribas spēku, tāpēc pacientiem ieteicams meklēt kvalificētu palīdzību. Tomēr dažas lietas, ko varat darīt pats:
- Nav tādu burvju tablešu un zāļu tēju, kas varētu izārstēt hipohondriju vienas dienas laikā. Jebkura psiholoģiska traucējuma ārstēšana ir pastāvīgs darbs pie sevis. Un, pirmkārt, jums ir jānosaka, kas izraisīja slimības attīstību. Jāatceras bērnība, stresa situācijas, noteikti dzīves notikumi, pēc kuriem pastiprinājās hipohondrijas traucējumi.
- Speciālisti iesaka sapulcēties un rūpīgi pārbaudīt visus jūsu medicīniskos ierakstus, pārbaudīt pārbaužu un diagnostikas procedūru rezultātus. Noteikti dokumenti apstiprina, ka neviena slimība neeksistē - jums ir jāturas pie šīs domas, ritiniet to atkal un atkal.
- Neaizmirstiet, ka jūsu domas un uzskati ietekmē jūsu ķermeņa darbību. Negatīvas emocijas izraisa dažādas hormonālas reakcijas, kas ietekmē katra orgāna darbību, arī imūnsistēmu. Pastāvīgs stress galu galā var izraisīt ļoti reālas slimības attīstību.
Nekautrējies par problēmu un atsakies apmeklēt speciālistu – pieredzējis psihoterapeits palīdzēs daudz ātrāk tikt galā ar slimības cēloņiem.
Vai ir profilaktiski pasākumi?
Diemžēl nav specifiskas hipohondrijas traucējumu profilakses – ir grūti pamanīt sindroma aktivizēšanās priekšnoteikumus. Ja ir notikušas lēkmes un ar medikamentu un psihoterapijas palīdzību problēma ir tikusi galā, tad cilvēkam ir jānodrošina pēc iespējas ērtāka vide un miers. spēcīgs stress,emocionāla pārslodze, krasas dzīves apstākļu izmaiņas - tas viss var izraisīt jaunu slimības vilni.
Kad parādās pirmie paasinājuma simptomi, jāsazinās ar psihoterapeitu. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielāka iespēja, ka problēma tiks atrisināta pēc iespējas ātrāk.
