Elpošanas ceļu slimībām tiek izrakstītas dažādas zāles. Ar mitru klepu tās būs zāles ar atkrēpošanas efektu, ar sausu klepu nomāks klepus refleksu un iedarbosies bronhodilatatorā. Viena no šīm zālēm ir Bronholitīna sīrups. Norādījumi, cena, analogi, lietošanas indikācijas un šo zāļu lietošanas blakusparādības - tas ir tas, par ko tiks runāts rakstā.
Sastāvs
"Bronholitīns" tiek ražots sīrupa veidā, kura galvenās aktīvās sastāvdaļas ir:
- Efedrīna hidrohlorīds 4,6 mg uz 5 ml.
- Glaucīna hidrobromīds 5,75 mg 5 ml.
Preparātā kā palīgvielas ir iekļauta citronskābe, bazilika eļļa, etilspirts (1,7 tilp.%), saharoze, polisorbāts 80 u.c.. Sīrups tiek ražots 125 ml pudelēs, iepakots kartona kastēs. Iekļauta mērkarote.
Tas ir iekļauts zāļu "Bronholitīns" sastāvā. Sīrupa analogi, kas sniegti šajā rakstā nedaudz zemāk, satur to pašuaktīvās sastāvdaļas, bet atšķiras pēc ražotāja un palīgkomponentiem.
Tā kā zāles satur spēcīgu vielu - efedrīna hidrohlorīdu, to izsniegšanai aptiekā ir nepieciešama ārstējošā ārsta recepte pret klepu.
Narkotiku darbība
"Bronholitīnam" ir sarežģīta iedarbība, pateicoties glaucīna un efedrīna iedarbībai. Efektīva recepte sausa klepus gadījumā bieži satur glaucīnu vai citu pretklepus sastāvdaļu. Glaucīns ir ne-narkotisks pretklepus līdzeklis. Tas selektīvi iedarbojas uz smadzeņu zonu, kavējot klepus centru. Atšķirībā no narkotiskajiem pretklepus līdzekļiem, tas neietekmē elpošanas centru un nenomāc elpošanas funkciju. Tam ir arī neliela pretiekaisuma, anestēzijas un spazmolītiska iedarbība uz bronhiem.
Efedrīns iedarbojas uz simpātiskās nervu sistēmas receptoriem. Tas aktivizē plaušu elpošanas funkciju, mazina bronhu gļotādas pietūkumu, samazina iekaisuma produktu spastisko iedarbību uz bronhiem, nodrošinot bronhodilatējošu efektu; normalizē skropstu epitēlija darbību.
Bronholitīna kompleksā zāļu analogi mazina klepus lēkmes, uzlabo krēpu izdalīšanos un atvieglo elpošanu.
Lietošanas indikācijas
Bronholitīna sīrups ir indicēts šādu slimību ārstēšanai:
- hronisks bronhīts;
- traheobronhīts;
- akūts bronhīts;
- bronhopneimonija;
- bronhektāzes;
- bronhiālā astma;
- hroniska plaušu obstrukcija;
- garais klepus.
Šo slimību gadījumā "Bronholitīns" tiek nozīmēts kā daļa no kompleksās terapijas sausa vai, kā to sauc arī, neproduktīva klepus ārstēšanai.
Devas
Bronholitīna sīrups tiek izrakstīts šādās devās:
- pieaugušie, divas kausi trīs līdz četras reizes dienā;
- Bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem, viena kausīte trīs reizes dienā;
- Bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, divas kausi trīs reizes dienā.
Vienā kausiņā ir 5 ml sīrupa.
Kontrindikācijas
"Bronholitīns" ir kontrindicēts noteiktām sirds un asinsvadu slimībām, hormonālās regulācijas traucējumiem, ir vecuma ierobežojumi. Neizrakstiet zāles šādos gadījumos:
- grūtniecības pirmais trimestris;
- zīdīšanas periods;
- arteriālā hipertensija;
- sirds mazspēja;
- bērni līdz trīs gadu vecumam;
- smaga organiska sirds slimība;
- IHD;
- slēgta leņķa glaukoma;
- tirotoksikoze;
- feohromocitoma;
- prostatas hiperplāzija ar klīniskām izpausmēm;
- bezmiegs;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Sakarā ar etilspirta saturu sīrupa sastāvā, "Bronholitin" tiek izrakstīts piesardzīgi, ārstējot alkohola atkarību, bērnībā, ar epilepsiju,pacienti ar smadzeņu slimībām un aknu darbības traucējumiem.
Blakusparādības un pārdozēšana
Zālēm ir dažas blakusparādības, galvenokārt efedrīna dēļ, kas ir daļa no Broncholitin sīrupa. Tas jālieto saskaņā ar ārsta recepti, jo ir iespējama nevēlama mijiedarbība ar citām zālēm. Ar Broncholitin pārdozēšanu var parādīties šādi simptomi:
- svīšana;
- slikta dūša;
- reibonis;
- apetītes zudums;
- vemt;
- satraukums;
- ekstremitāšu trīce;
- asinsrites traucējumi;
- grūtības urinēt.
No blakusparādībām iespējami dažādu ķermeņa sistēmu pārkāpumi:
- augsts asinsspiediens, sirdsklauves, ekstrasistoles;
- uztraukums, trīce, bezmiegs;
- redzes traucējumi;
- slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, aizcietējums;
- paaugstināts libido, menstruālā cikla traucējumi;
- reibonis;
- miegainība bērniem;
- grūtības urinēt;
- izsitumi, pastiprināta svīšana;
- tahifilakse.
Šo iemeslu dēļ jāievēro piesardzība, lietojot zāles pacientiem, kas iesaistīti darbā, kurā nepieciešama koncentrēšanās: vadot automašīnu, strādājot ar mehānismiem un vadības ierīcēm.
Bronholitīns bērniem
Zāles tiek izmantotas kā daļa no kompleksās terapijas ārstēšanaielpceļu slimības, ko papildina sauss klepus. "Bronholitīns" bērniem līdz trīs gadu vecumam nav piemērojams. Ārstēšanas kursa ilgums bērniem nav ilgāks par septiņām dienām. Zāļu lietošana atvieglo krēpu atdalīšanos no elpošanas trakta, novērš klepus lēkmes un uzlabo elpošanu. Sīrupu bērniem dod pēc ēšanas, to var atšķaidīt ar nelielu ūdens daudzumu.
Izrakstot zāles bērniem, īpaša uzmanība tiek pievērsta efedrīna saderībai ar citām zāļu grupām. "Bronholitīnu" var lietot ne agrāk kā 2 nedēļas pēc monoamīnoksidāzes inhibitoru kursa beigām, kas pastiprina efedrīna inhibējošo iedarbību. Adrenoblokatori samazina šo zāļu spēju novērst bronhu spazmas. Lietojot efedrīnu vienlaikus ar hinidīnu, simpatomimētiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem un antidepresantiem, palielinās aritmijas risks. Kofeīnu saturoši medikamenti un dzērieni pastiprina zāļu stimulējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Zāles samazina perorālo hipoglikēmisko zāļu efektivitāti.
"Bronholitīns": zāļu analogi
Bronholitīna sīrupam ir šādi aktīvo vielu analogi:
- Bronchoton.
- Bronchitusen Vramed.
- "Bronhocīns".
Turklāt pretklepus līdzeklis "Glaucin" ("Glauvent") tiek pārdots atsevišķi tabletēs vai sīrupa veidā. Tas neaizstāj "Bronholitīnu", bet vājina klepus refleksu un tam nav tik daudz kontrindikāciju,kā "bronholitīns".
Zāļu izmaksas salīdzinājumā ir:
- "Bronholitīns" - 72 rubļi par 125 ml;
- Bronchitussen Vramed - 66 rubļi par 125 ml;
- "Bronhoton" - 77 rubļi par 125 ml;
- "Bronhocīns" - 55 rubļi par 125 ml;
- "Glauksīns" - 78 rubļi (iepakojumā 20 dražejas pa 40 mg katrā).
Zāles "Bronholitīns", tās analogus nedrīkst lietot klepojot ar pastiprinātu krēpu izdalīšanos. Pretklepus efekts, ko nodrošina glaucīns, veicinās gļotu aizturi elpceļos un izraisīs sastrēgumus un iekaisumus. Sīrupa Broncholitin lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, kuram arī jāveic korekcijas kompleksajā terapijā atkarībā no slimības gaitas.
