Flux ir diezgan izplatīta slimība, ko zinātniski sauc par žokļa periostītu. To klasificē pēc rašanās cēloņa, kā arī attīstības rakstura un bojājuma pakāpes.
Loģiski, ka atkarībā no šiem faktoriem atšķiras arī terapija. Tāpēc nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, kā flux tiek ārstēts zobārstniecībā. Tomēr tēma ir aktuāla, tāpēc vajadzētu pievērst tai nedaudz vairāk uzmanības un apsvērt efektīvākās terapijas metodes.
Īsumā par patoloģiju
Vispirms jāizdomā, kā šī slimība izpaužas. To raksturo alveolārās arkas vai žokļa ķermeņa periosta iekaisums.
Slimība vienmēr rodas infekcijas rezultātā caur periodonta kabatu vai zobu dobumu. Nokļūstot kaulaudos, tas lokāli tos ietekmē. Tā rezultātā veidojas strutas, kuras navvar iziet ārā, un tāpēc uzkrājas zem periosta. Rezultāts ir dobums, kas piepildīts ar eksudātu.
Šis šķidrums sastāv no anaerobiem un aerobiem patogēniem. Parasti eksudātu aizpilda pūšanas mikrobi, streptokoki, stafilokoki, kā arī grampozitīvie un negatīvie nūjiņas.
Jāatzīmē arī, ka retos gadījumos flux rodas mīksto audu brūču un vaļēju žokļa lūzumu rezultātā. Reizēm infekcija notiek tāpēc, ka no jau inficētiem orgāniem caur limfātisko vai asinsrites sistēmu iekļūst patogēni mikroorganismi.
Simptomāti
Pirms runāt par to, kā flux tiek ārstēts zobārstniecībā, jāuzskaita pazīmes, kas liecina, ka šī slimība izpaužas.
Ir daudz simptomu, un jūs varat tos izcelt šajā sarakstā:
- Augšlūpas pietūkums, ja tiek ietekmēti augšējie priekšzobi.
- Uzpampuši apakšējie plakstiņi, vaigu kauli un vaigi. Tas notiek, ja plūsma ir skārusi augšējos priekšmolārus.
- Parotīdu košļājamās zonas pietūkums. To novēro ar augšējo molāru sakāvi.
- Zoda un apakšlūpas palielināšana. Ja tiek ietekmēts mobilais žoklis.
- Nozīmīgs infekcijas skartā zoba bojājums.
- Sāpīgs smaganu sabiezējums. To sauc par subperiosteālu abscesu, jo zem tā uzkrājas strutains saturs.
- Gļotādas un mīksto audu hiperēmija.
- Fistula (reti).
- Paaugstināta līdz 38 °Ctemperatūra.
- Nogurums un stiprs vājums.
- Slikta apetīte.
- Miega problēmas.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Galvassāpes.
- Drebuļi un citi vispārējas intoksikācijas simptomi.
- Difūzas vai lokālas dabas sāpes, kas bieži izstaro uz pieri, ausīm, kaklu, pakaušu un ausīm.
- Grūtības runāt un sakošļāt ēdienu.
Ir ļoti ieteicams interesēties par to, kā flux tiek ārstēts zobārstniecībā, tieši no ārsta. Periostīts ir nopietna slimība, kuras ignorēšana noved pie nopietnām sekām.
Novārtā atstāta patoloģija ir saistīta ar strutainiem sejas kaulu bojājumiem (osteomielīts), zemādas audu iekaisumu (periomaxillary flegmon) un asins saindēšanos (sepsi).
Operācija
Tagad mēs varam pāriet pie jautājuma par to, kā zobārstniecībā tiek ārstēta smaganu plūsma. Galvenais periostīta terapeitiskais pasākums ir operācija, kuras mērķis ir abscesa atvēršana. Ja slimība tiek diagnosticēta sākotnējā stadijā, tad var atvērt zoba dobumu un pēc tam noņemt kariesu, tādējādi radot vislabvēlīgākos apstākļus eksudāta aizplūšanai.
Kā flux tiek ārstēts zobārstniecībā progresīvās stadijās? Tikai ar inficēta zoba izņemšanu. Ja tiek diagnosticēts akūts strutains periostīts, nekavējoties tiek nozīmēta ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts atver abscesu, nogriežot smaganu, un pēc tam izņem saturu. Šis ir ārkārtas, bet visefektīvākais un drošākais pasākums.
Kā notiek plūsmas noņemšana zobārstniecībā? ParastiOperācija tiek veikta ambulatorā veidā. Retos gadījumos slimnīcā. Pacientam jāveic vietējā anestēzija (infiltrācija vai vadīšana). Reti tiek norādīta vispārējā anestēzija.
Pēc akūtā procesa apturēšanas tiek veikts rentgens, kura mērķis ir noskaidrot, vai vispār iespējams zobu glābt, lai pēc tam to izārstētu ar terapeitiskām metodēm.
Ja valsts ir bezcerīga, tad tiek dzēsta. Atvērtā brūce ir jāattīra no strutas, pēc tam tiek ierīkota drenāža - mutes dobumā ievietota gumijas caurule, lai noņemtu eksudātu.
Šī darbība tiek uzskatīta par pabeigtu. Ja periostīts bija sarežģīts un atstāts novārtā, tad pēc strutas noņemšanas un tūskas likvidēšanas tiek nozīmēta lāzera, ultraskaņas terapija vai jonoforēze. Citos gadījumos, kad pacientam klājas labi, tiek nozīmēta atjaunojoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
Ampioks
Tagad mēs varam pāriet pie apsvērumiem par antibiotikām, ko zobārstniecībā izmanto plūsmas noteikšanai. Ampiox ir kombinētas zāles, kas darbojas vienlaikus kā ampicilīns un oksacilīns.
Tas ir, tas rada baktericīdu iedarbību, kas ir izturīga pret skābēm, pret kurām nevar pretoties visi iepriekš minētie parazitārie mikroorganismi, kas izraisa pašu slimību.
"Ampioks" ātri aptur baktēriju procesus. Bet jūs varat lietot tikai no 14 gadu vecuma: ķermenim jābūt pilnīgi izturīgam pret ārstēšanu.
Produkts ir pieejams kā risinājumsintramuskulāras injekcijas un tablešu veidā. Devas, tāpat kā pašas zāles, nosaka ārsts. Bet dienas maksimālā deva ir 3-6 g. To var palielināt par 1,5 reizēm ar vairākiem iekaisuma perēkļiem uz smaganām un īpaši smagām infekcijām.
Lai kā arī būtu, Ampiox dienas deva jāsadala četrās devās, starp kurām jāpaiet vienādam laikam. Ārstēšana ar zālēm parasti ilgst 5 līdz 7 dienas.
Oxamp-Sodium
Turpinot pētīt zobārstniecībā izmantotās antibiotikas ar plūsmu, arī šīs zāles jāatzīmē ar uzmanību. "Oxamp-Sodium" ir penicilīna sērijas antibakteriāls līdzeklis, kas apvieno arī oksacilīna un ampicilīna darbību.
Piešķirts no 14 gadu vecuma, bet devas ir dažādas - 0,5-1 g vienā reizē. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes zāļu maksimālais dienas daudzums var būt 4 g. Ārstēšanas ilgums svārstās no piecām dienām līdz divām nedēļām.
Zāļu intramuskulāra ievadīšana ir pieņemama. Bet noteikts tā daudzums (no 0,2 līdz 0,5 g) jāatšķaida medicīniskajā ūdenī attiecīgi 2 un 5 ml daudzumā, un ar šo šķīdumu jāveic injekcijas.
Linkomicīns
Tā kā mēs runājam par to, kādi līdzekļi tiek izmantoti flux ārstēšanā, kuras fotogrāfijas ir patiesi nepatīkamas, mums ir jārunā arī par šo vielu. "Linkomicīns" ir antibiotika, kas pieder linkozamīdu grupai. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, inhibējot proteīnu sintēzi mikrobu šūnā.
To parasti izraksta, kad parādās pirmie slimības simptomi. Jums jālieto zāles divas stundas pirms ēšanas. Šajā laikā aktīvā viela tiek izplatīta visā ķermenī.
Tomēr ātrās un intensīvās uzsūkšanās dēļ antibiotika ir kontrindicēta cilvēkiem ar kuņģa-zarnu trakta problēmām. Pat cilvēkiem, kuri neslimo ar šādām patoloģijām, ieteicams lietot uztura bagātinātājus, kas droši aptver kuņģi un zarnu sienas.
Kas attiecas uz devu, pieaugušajiem tā ir 500 mg zāļu 2-3 reizes dienā. Ja pacients saprot, ka "Linkomicīns" viņam izraisīja caureju, un nevar iztikt bez līdzekļiem, kas var apturēt šo nepatīkamo parādību, tad tie jālieto vismaz 3 stundas pirms vai pēc antibiotikas lietošanas. Tā kā jebkurš fiksējošs medikaments pasliktina antibakteriālo zāļu efektivitāti.
Terapijas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām.
Ecomed un Ecolink
Šos divus daļēji dabīgos antibakteriālos līdzekļus ļoti bieži izmanto zobārstniecības flux ārstēšanai. Tie ir pēc iespējas drošāki: to bakteriostatiskā iedarbība ir saistīta ar parazītu baktēriju proteīnu sintēzes nomākšanu peptīdu saišu pārrāvuma rezultātā. Un to galvenā aktīvā viela ir bēdīgi slavenais linkomicīns.
Šie līdzekļi ir pieejami kapsulu veidā. Devas - 500 mg vienā reizē. Jums jālieto zāles trīs reizes dienā divas stundas pirms ēšanas. Ja tiek diagnosticēta viegla periostīta forma, tad pietiek ar divām reizēm.
Neskatoties uz drošu sastāvu unmaiga darbība, ir kontrindikācijas. Narkotikas ir aizliegtas cilvēkiem ar aknu vai nieru mazspēju, paaugstinātu jutību pret makrolīdiem, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Cifran
Efektīvs pretmikrobu medikaments, kas palīdz flux un audzēju ārstēšanā. Aģents pieder pie fluorhinolonu grupas, un tam ir plašs darbības spektrs. Ietekme rodas tādēļ, ka viela nomāc DNS girāzi un kavē baktēriju DNS sintēzi.
"Cifran" ir tablete ar cietu pārklājumu. Pietiek lietot 0,25 g aktīvās sastāvdaļas divas reizes dienā. Ja plūsma ir novārtā, tad deva tiek dubultota, bet ievadīšanas biežums paliek nemainīgs. Ārkārtējos gadījumos ārsts var izrakstīt 0,75 g no rīta un vakarā. Jebkurā gadījumā līdzeklis jāizdzer 2 stundas pirms ēšanas vai 60 minūtes pēc ēšanas. Terapija ilgst līdz divām nedēļām.
Svarīgi pieminēt, ka "Cifran" spēj izraisīt alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā ādas apsārtums, nieze un izsitumi. Sliktākais scenārijs ir anafilaktiskais šoks. Satraucoši saindēšanās simptomi ir sirdsklauves, zems asinsspiediens, slikta dūša, galvassāpes un troksnis ausīs.
Tāpēc nekādā gadījumā nedrīkst izrakstīt sev nekādas zāles. Flux ārstēšanas līdzekli un metodi izvēlas ārsts, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem un pacienta individuālajām īpašībām.
Cyflox
Ja vēlaties uzzināt, kā plūsma tiek apstrādātazobārstniecība uz smaganu, tad jums ir jāatceras šīs zāles nosaukums. Tā aktīvā viela ir ciprofloksacīns, plaša spektra antibakteriāls līdzeklis.
Ieteicamā deva - 250-500 mg no rīta un vakarā, vēlams 2 stundas pēc ēšanas. Ja bojājums ir nopietns, to var palielināt līdz 750 mg. Ārstēšana ar Siflox ilgst no 5 līdz 14 dienām.
Diemžēl zāles var izraisīt vairākas nevēlamas reakcijas. Tās ir sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, nogurums, galvassāpes, miega traucējumi un murgi, ādas nieze, nātrene, kā arī izmaiņas asins sastāvā, artralģija un pat halucinācijas.
Zāļu sliktas panesamības gadījumā ieteicams Siflox aizstāt ar drošākiem analogiem, kas ietver Tarivid un Nolicin.
Ciprohexal
Vēl viens efektīvs līdzeklis, kas iekļauts zobārstniecībā izmantojamo antibiotiku sarakstā. "Ciprohexal" ir antibakteriālas zāles no vairākiem fluorhinoloniem, kas rada baktericīdu iedarbību, kavē DNS girāzes aktivitāti un traucē mikroorganismu augšanu un sekojošu sadalīšanos.
Pieejams arī tablešu veidā. Deva atkarībā no stāvokļa smaguma svārstās no 250 līdz 750 mg. Un jums ir jālieto zāles divas reizes dienā. Narkotiku ārstēšanas kurss ilgst no 10 līdz 15 dienām. Bet, ja periostīts ir viegls, tad pietiek ar 5-7 dienām.
Tsiprohexal parasti ir labi panesams. Taču var rasties vemšana, caureja, slikta dūša un citi zarnu trakta traucējumi, kā arī galvassāpes, krampji, trīce un drudzis. Tāpēc ir aizliegts to lietot neiroloģisku problēmu klātbūtnē.
Mutes procedūras
Tātad, zobārstniecībā izmantotās antibiotikas tika uzskaitītas iepriekš. Flux ir iekaisuma process, kuru bez tiem nevar novērst. Taču ar antibakteriāliem līdzekļiem vien nepietiek.
Lai samazinātu strutas veidošanos un novērstu tūsku, ārsti parasti iesaka izskalot muti ar pretiekaisuma un antiseptiskiem šķīdumiem.
Šiem nolūkiem izmantotie līdzekļi:
- "Hlorheksidīns". Lielisks antiseptisks līdzeklis, kas iznīcina visus patogēnos organismus, kas provocē iekaisumu. Tas neizraisa alerģiju, bet arī veicina bojāto vietu dzīšanu. Jums jāizmanto šķīdums ar koncentrāciju 0,5%, jūs varat pat ik pēc 2-3 stundām.
- Malavit. Augu izcelsmes līdzeklis, kas efektīvi nomāc parazītisko baktēriju vairošanos, kā arī mazina sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Pirms lietošanas 10 pilienus produkta atšķaida glāzē silta ūdens.
- Rotokan. Tā sauc spirta uzlējumu, kas pagatavots uz kliņģerīšu, salvijas un kumelīšu bāzes. Šai ārstnieciskajai kolekcijai ir dekongestējoša un antiseptiska iedarbība. Šķīdumu nepieciešams atšķaidīt ar ūdeni proporcijā 1:10 (vienai glāzei - 20 ml kompozīcijas). Izskalojiet ik pēc dažām stundām.
- "Betadīns". Tas satur jodu, kas tiek uzskatīts par lielisku antiseptisku līdzekli. Instruments ne tikai novērš iekaisumu, bet arī dezinficē brūci un veicina strutas aizplūšanu. Tas jālieto vismaz 4 reizes dienā.diena.
- Ūdeņraža peroksīds. Slavenākais antiseptiskais "palīgs" visās situācijās. Peroksīds acumirklī "izvelk" strutas, iznīcinot patogēnos mikroorganismus un dezinficējot brūci. Ieteicams lietot pēc operācijas un drenāžas ierīkošanas. Bet jums ir jāatšķaida peroksīds vienādās proporcijās ar destilētu ūdeni.
Skalošana palīdzēs mazināt plūsmas simptomus. Slimības ārstēšana un terapija noteikti ir saistīta ar šo procedūru, taču tā ir jāveic pareizi. Kā tieši?
Skalošana tiek veikta pēc ēšanas, un pēc tam vēl 2-3 stundas jūs nevarat ēst vai dzert. Šķīdumam jābūt vēsam. Un pirms pašas procedūras jums ir jātīra zobi. Starp citu, skalot vajag lēnām – intensīvas darbības var novest pie brūces atvēršanās, kas palikusi pēc zoba izraušanas vai plūstamības atvēršanas.
Pretiekaisuma līdzekļi
Turpinot tēmu, kas attiecas uz jautājumu par to, kā tiek noņemta plūsma zobārstniecībā, ir nepieciešams uzskaitīt šīs grupas preparātus. Par labākajiem pretiekaisuma līdzekļiem tiek uzskatītas šādas zāles:
- "Nimesils". Ražots tablešu veidā. Ātri iedarbojas uz iekaisuma perēkli, efektīvi mazinot pietūkumu un novēršot sāpes. Papildu efekts ir ķermeņa temperatūras normalizēšana. Nesteroīdās zāles ir enzīma ciklooksigenāzes inhibitors.
- "Naklofēns". Tas ir feniletiķskābes atvasinājums, tas ir pieejams kā šķīdums injekcijām. Tās lietošana palīdz ātri novērst iekaisumu un sāpes. Bet ar kuņģa-zarnu trakta un sirds problēmām "Naklofen"aizliegts, tāpat kā hroniska rinīta gadījumā.
- Ketonal Duo. Tam ir pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Pieejams planšetdatoros.
- "Diazolīns". Tas ir histamīna H1 receptoru blokators. To aktīvi izmanto flux ātrai ārstēšanai, jo tas palīdz ātri atbrīvoties no pietūkuma un sāpēm. "Diazolīnam" ir vāja sedatīva iedarbība, kā arī pretniezi un pret alerģiju.
- "Ibufēns". Zāles ar pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbību. Efekts parādās mazāk nekā pusstundu pēc norīšanas. Produkts ir pieejams kapsulu un suspensiju veidā.
- "Diklofenaks". Viena no efektīvākajām un ātrākās darbības zālēm. Tas ir feniletiķskābes atvasinājums, un to plaši izmanto, lai ārstētu fluksu zobārstniecībā.
Ziedes un želejas
Šādās formās ražotās zāles lieliski novērš iekaisuma procesus un ātri atjauno bojātos audus. Daži papildus mazina sāpes.
Tātad, šādas ziedes palīdz novērst flux simptomus un ārstēt slimību:
- Metrogil Denta. Slavenākā narkotika zobārstniecībā. Līdzekļi kombinēti, pretmikrobu, ar hlorheksidīnu un metronidazolu sastāvā. Ziede ātri anestē un novērš pat vissmagāko pietūkumu.
- Levomekol. Tas ietaupa smagas strutošanas gadījumos, jo tai ir spēcīga antibakteriāla iedarbība. Ziede ir neaizstājama arī tad, ja ir lielas traumas un gļotādas bojājumi. Izmantojot "Levomekol", jūs varatļoti ātri dziedē brūci un atjauno virsējo slāni.
- "Holisal". Šī ziede ar pretsāpju, pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbību tiek plaši izmantota smaganu plūsmas ārstēšanā. Zemāk ir parādīts zāļu fotoattēls. Šīs zāles ir jāatceras, jo tās vārda tiešajā nozīmē iedarbojas uzreiz (jo tas ātri uzsūcas). Efekts ilgst līdz 8 stundām.
- Asepta. Ar šo nosaukumu ir zināma vesela virkne medikamentu: balzami, skalošanas līdzekļi, zobu pastas un želejas. Šeit jaunākajā izlaišanas formā nozīmē "Asepta" un ir ieteicams plūsmai. Gels palīdz cīnīties ar iekaisuma un infekcijas procesiem, tas ne tikai ārstē flux, bet arī darbojas kā profilaktisks līdzeklis. Terapijas beigās var izmantot pastas un skalošanas līdzekļus.
- "Stomatofit". Tas ir kompleksa fitopreparāta nosaukums, ko izmanto dažādām mutes dobuma iekaisuma slimībām. Tam ir maiga iedarbība uz gļotādu, un tam nav kontrindikāciju (izņemot alerģiju).
Var lietot arī ihtiola un streptocīda ziežu maisījumu. Jebkurš produkts tiek uzklāts uzmanīgi, plānā kārtā ar vates tamponu.
Fizioterapija
Ko viņi dara ar plūsmu zobārstniecībā, papildus iepriekšminētajam? Ārstēšanu ar zālēm var papildināt ar fizioterapiju. Viņas metodes palīdz paātrināt visu patoloģisko brūču dzīšanas procesu, turklāt īsā laikā un bez komplikācijām.
Populārākās ārstēšanas metodes ir UV un hēlijsneona lāzers. Ar to palīdzību dažkārt tiek paātrināta reģenerācija, un iekaisums tiek novērsts dažu dienu laikā.
Elektroforēzi parasti lieto kopā ar dažādām zālēm, bet tas jau ir pēc vajadzības. Parasti tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, kas efektīvi novērš sāpes. Un strutainā eksudāta sadalīšanai un sekojošai izvadīšanai tiek izmantoti fermenti. Ja nepieciešams atjaunot kaulaudu, izmanto elektroforēzi ar kalciju.
Starp citu, ļoti bieži nākamajā dienā pēc operācijas tiek nozīmēta UVI un UHF terapija, lai tieši ietekmētu skartās vietas gļotādu.
Bet, tā kā mēs runājam par flux simptomiem, cēloņiem un ārstēšanu, jāņem vērā, ka fizioterapija nav piemērota visiem. Cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu un endokrīnās sistēmas problēmām tas ir aizliegts, kā arī grūtniecēm.
Papildus iepriekš minētajām darbībām varat veikt kompreses un losjonus. Viņiem ir ne tikai pretsāpju efekts, bet arī ierobežo iekaisuma procesa izplatīšanos, kavējot patogēno baktēriju attīstību. Parasti tos izgatavo, pievienojot dimeksīdu, sāli vai soda. Ko labāk lietot un vai vispār vajag, ārsts pateiks.
Aprūpe un profilakse
Visas galvenās nianses saistībā ar aplūkojamo tēmu ir aprakstītas iepriekš. Tagad ir skaidrs, kā zobārstniecībā sauc fluxu, kā rezultātā tā veidojas, kādi simptomi liecina par tās attīstību, kā arī kādas zāles un metodes tiek izmantotas ārstniecības procesā.
Pēdējais, kas jums nepieciešamssastādīt ieteikumu kopumu, kas katram pacientam jāievēro terapijas gaitā. Tātad noteikumi ir šādi:
- Izskalojiet muti vairākas reizes dienā ar pretiekaisuma balzamu vai antiseptisku līdzekli. Pēc atveseļošanās, starp citu, arī ieteicams.
- Tīriet zobus divas reizes dienā, pretējā gadījumā baktērijas turpinās izplatīties uz veseliem zobiem un smaganām.
- Pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar tīru ūdeni ērtā temperatūrā (ieskaitot tēju, kafiju, sulu).
- Izslēdziet no uztura pārāk karstos un aukstos ēdienus, kā arī pikantos, skābos, saldos gardumus. Ēdiens nedrīkst kairināt muti ne ķīmiski, ne fiziski.
- Nepārkarsējiet un nepārdzesējiet. Tas vissliktākajā veidā ietekmēs iekaisuma procesu.
- Ir svarīgi ievērot ārsta norādīto devu. Vairākas antibiotikas nevajadzētu lietot vienlaikus, īpaši, ja tām ir viena aktīvā viela.
- Terapijas laikā pilnībā jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpārtrauc dzeršana un smēķēšana.
Un, protams, pēc atveseļošanās ir jāveic visi iespējamie pasākumi, lai izvairītos no periostīta atkārtotas attīstības. Nepieciešams rūpīgi un regulāri kopt zobus un mutes dobumu, apmeklēt zobārstu reizi pusgadā, savlaicīgi ārstēt kariesu un dažādot uzturu ar pārtiku ar augstu kalcija un fosfora saturu.
