Bioķīmiskais asins rādītājs, kas nosaka vidējo cukura daudzumu indivīdā, tas ir glikētais hemoglobīns. Tā likme ir robežās no četriem līdz sešiem procentiem. Citā veidā to sauc arī par glikozilētu hemoglobīnu. To uzskata par vienu no pazīmēm, kas liecina par diabētu.
Kas ir glikohemoglobīns (Hba1c)?
Olb altumviela hemoglobīns ir daļa no sarkanajām asins šūnām. Tas ir atbildīgs par skābekļa transportēšanu uz audiem un orgāniem, kā arī izvada no organisma oglekļa dioksīdu. Ja cukurs iekļūst caur eritrocītu membrānu, tad tas reaģē ar hemoglobīnu, šīs mijiedarbības rezultātā tiek iegūts glikozēts hemoglobīns. Atrodoties sarkano asinsķermenīšu iekšpusē trīs līdz četrus mēnešus, hemoglobīns būs pastāvīgs indikators. Pēc tam kopā ar glikēto hemoglobīnu tas tiek pārveidots liesā.
Novēro novirzi nocukura un glikētā hemoglobīna normas asinīs veic gan cukura diabēta pacientiem regulārai glikozes koncentrācijas kontrolei asinsritē, gan veseliem cilvēkiem profilakses un patoloģijas agrīnas atklāšanas nolūkos. Katram cukura diabēta slimniekam ir jāuztur drošs cukura līmenis, jo tikai šajā gadījumā nopietnu seku risks tiek samazināts līdz minimumam. Glikozilētā hemoglobīna analīze palīdz noteikt diabētu agrīnā stadijā, tas ir, pirms simptomu parādīšanās. Šis tests atspoguļo jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo trīs līdz četru mēnešu laikā.
Glikētā hemoglobīna asins analīzes. Ko nozīmē normāli?
Atsauces vērtības ir diapazonā no 4,8 līdz 5,9%. Rezultāti tiek interpretēti šādi. Glikozilēts hemoglobīns (procentos):
- 4 līdz 6, 2 - indivīdam nav cukura diabēta;
- 6, 5 un vairāk - ir cukura diabēts;
- no 5, 7 līdz 6, 4 - stāvoklis tiek uzskatīts par prediabētu.
Atšifrējot pētījuma rezultātus, ārsti ņem vērā šādus faktorus, kas ietekmē gala rezultātu. Pacientu pieejamība:
- nenormālas hemoglobīna formas;
- anēmija;
- baga asiņošana;
- dzelzs deficīts;
- nesen pārlietas asinis. Pēdējās šķidrajos konservantos ir daudz glikozes.
Turklāt analīze nespēj atspoguļot cukura līmeņa izmaiņas asinīs, piemēram, ja ir paaugstināts glikozes līmenis, bet glikozēts hemoglobīns ir normāls. Arī smagā formā(labils) cukura diabēts neuzrāda krasas glikozes līmeņa svārstības.
Glikozilētā hemoglobīna analīzes priekšrocības
Šāda veida pētījumu priekšrocība ir:
- Psihoemocionālais un fiziskais stāvoklis neietekmē rezultātu precizitāti.
- Ziedot biomateriālu ir atļauts jebkurā diennakts laikā, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Tomēr daži ārsti iesaka šo procedūru veikt tukšā dūšā, lai iegūtu precīzākus rezultātus.
- Citi medikamenti, izņemot pretdiabēta līdzekļus, arī neiedarbojas.
- Sezonāla infekcija vai saaukstēšanās neizkropļo pētījuma rezultātus.
- Cukura diabēta noteikšana agrīnās attīstības stadijās.
- Ļauj kontrolēt, kā diabēta slimnieki ievēro ierobežojumus, un uzturēt cukura līmeni pieļaujamās robežās.
Glikētā hemoglobīna testēšanas trūkumi
Tajos jāiekļauj:
- Izpētes izmaksas ir dārgākas nekā glikozei.
- Ne visas medicīnas organizācijas veic šo analīzi.
- Personām, kurām diagnosticēta anēmija un hemoglobinopātija, tas nav piemērots.
- Analīze var parādīt, ka glikozes hemoglobīna līmenis ir paaugstināts un glikozes līmenis tajā pašā laikā ir normāls. Šī parādība ir iespējama ar zemu vairogdziedzera hormonu koncentrāciju.
- Nav īsti labs risinājums topošajām māmiņām, jo glikohemoglobīns atspoguļo paaugstinātu glikozes līmeni pēc trim mēnešiem. Šajā periodā ir diezgan reāli veikt noteiktus pasākumus, lai to normalizētu. Turklāt cukurs sāk celties no sestā grūtniecības mēneša.
Kas ir glikozēts hemoglobīns un tā norma?
Tas ir viens no asins rādītājiem, ko nosaka ar bioķīmiskiem līdzekļiem. Normas robežas ir no četriem līdz sešiem procentiem. Tas sniedz informāciju par glikozes saturu pēdējos trīs mēnešos. Salīdzinot ar parasto pētījumu vai glikozes tolerances testu, glikohemoglobīna analīze visos aspektos uzvar. Saskaņā ar testa rezultātiem tiek nozīmēta nepieciešamā terapija, kas veicina būtisku indivīda dzīves kvalitātes uzlabošanos.
Ārsti izmanto Hba1c kā diabēta kontroles rādītāju. To neietekmē nekādi faktori. Ja glikozētā hemoglobīna līmenis ir pieļaujamās robežās, tad cilvēkam ir minimāls diabēta progresēšanas risks un labs ogļhidrātu metabolisms. Virs sešarpus procenta palielina diabēta risku.
Bērnu pieļaujamie limiti atbilst pieaugušo normai.
Personām ar cukura diabētu noteikumi ir atšķirīgi. Viņiem pieļaujamā likme ir līdz astoņiem procentiem.
Regulāras glikohemoglobīna vērtības (%) vīriešiem
Apsveriet glikozētā hemoglobīna normas vīriešu asinīs:
- no 4, 5 līdz 5, 5 - līdz trīsdesmit gadiem;
- no 5, 5 līdz 6, 5 - no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem;
- virs 7 ir vairāk nekā piecdesmit.
Ārsti iesaka lietot visiem vīriešiem pēc četrdesmit gadu vecumaHba1c analīze, lai iegūtu informāciju par cukura koncentrāciju asinīs. Tieši šajā vecumā lielākajai daļai cilvēku ir liekais svars. Liekais svars ir viens no galvenajiem diabēta cēloņiem. Jums ir jārūpējas par savu veselību.
Regulāras glikohemoglobīna vērtības (%) sievietēm
Pieņemamie ierobežojumi, kas jaunāki par trīsdesmit gadiem - 4-5; no trīsdesmit līdz piecdesmit - 5-7; virs piecdesmit ir pieņemams skaitlis, tāpat kā vīriešiem. Šī rādītāja analīzi ieteicams veikt šādām riska grupām:
- vecums virs četrdesmit;
- liekais svars vai svārstības;
- hormonālo medikamentu lietošana;
- agrāk sākusies ateroskleroze;
- ar pastāvīgu hipertensiju un dažām citām patoloģijām.
Glikētā hemoglobīna līmenis grūtniecēm ir atkarīgs no topošās māmiņas vecuma. Piemēram, 6,5 - jauniem un vēlu dzimušiem - 7,5. Tomēr eksperti iesaka pārbaudīt glikozes koncentrāciju šajā periodā ar citām metodēm.
Glikohemoglobīna mērķis diabēta gadījumā
Pirms astoņiem gadiem PVO apstiprināja glikohemolobīna slieksni, lai konstatētu cukura diabētu, un tas bija sešarpus procenti. Normas pārsniegšana šādiem pacientiem liecina par biežu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šī parādība tiek novērota nepareizu medikamentu lietošanas gadījumā, ar ogļhidrātu metabolismu saistītu patoloģisku procesu klātbūtni.
Tomēr ne visiem diabēta slimniekiem ārsti iesaka šo rādītāju praktiski samazināt līdz normaivesels indivīds. Tā zemais līmenis ievērojami palielina hipoglikēmijas risku, kuras sekas ir daudz bīstamākas nekā augsts cukura līmenis. Turklāt tā pieļaujamais diapazons ir atkarīgs no esošo komplikāciju klātbūtnes un vecuma:
- Smagām komplikācijām: jauniešiem līdz septiņiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem līdz astoņiem procentiem.
- Nelielas komplikācijas: jauniešiem līdz sešarpus gadiem, vecākiem līdz septiņarpus procentiem.
Zema glikozētā hemoglobīna cēloņi
Ja šis skaitlis ir zem četriem procentiem, tas norāda uz zemu glikozes līmeni asinīs, lielu asins zudumu, anēmiju. Hipoglikēmija rodas, ja glikozes koncentrācija kļūst mazāka par trīsarpus milimoliem litrā. Šis stāvoklis ir bīstams cilvēka dzīvībai. Glikētā hemoglobīna līmenis ir zem normas šādu iemeslu dēļ:
- audzēji aizkuņģa dziedzerī;
- virsnieru mazspēja;
- ilgstošs vingrinājums;
- iedzimta fruktozes nepanesamība;
- ilgtermiņa diēta ar zemu ogļhidrātu saturu;
- hipoglikēmisko zāļu pārdozēšana;
- dažas retas ģenētiskas anomālijas;
- hroniska nieru mazspēja;
- anēmija;
- malārija;
- alkoholisms.
Paaugstināta glikozētā hemoglobīna cēloņi
Glikēts hemoglobīns virs normas nozīmē, ka ilgstoši stabili palielinās cukura līmenis asinīs. Šo parādību ne visos gadījumos uzskata par diabēta priekšvēstnesi. Šāda diagnoze tiek noteikta, ja glikozilētais hemoglobīns pārsniedz sešarpus procentus. Turklāt ogļhidrātu metabolisma traucējumi var rasties arī glikozes tolerances neveiksmes vai glikozes līmeņa paaugstināšanās dēļ tukšā dūšā. Šo stāvokli sauc par prediabētu. Līmenis var palielināties arī šādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar diabētu:
- pēc liesas noņemšanas;
- augsta augļa (augļa) hemoglobīna koncentrācija zīdainim;
- dzelzs trūkums indivīda organismā.
Ja iepriekš minētie faktori darbojās kā paaugstināta glikohemoglobīna līmeņa provokatori, tad laika gaitā tas atgriezīsies normālā stāvoklī.
Svarīgi atcerēties, ka šāda veida hemoglobīna līmeņa strauja pazemināšanās nav ieteicama diabēta slimniekiem, jo pastāv liela komplikāciju iespējamība nieru un acu mazajos asinsvados. Par optimālāko tiek uzskatīts gada samazinājums par vienu vai pusotru procentu.
Ikvienam pieejams glikētā hemoglobīna stabilizēšanas veids
Lai sasniegtu nepieciešamos mērķus:
- Pareizs uzturs – palieliniet dārzeņu un augļu daudzumu uzturā. Ēdiet zemu kaloriju piena produktus. Ēdiet vairāk treknu zivju un riekstu. No garšvielām dodiet priekšroku kanēlim. Samaziniet saldumu un augstas kaloriju pārtikas patēriņu.
- Stresa vadība – elpošanas vingrinājumu veikšana, meditācija vai joga. Pakāpeniski likvidējiet sliktos ieradumus.
- Regulāras fiziskās aktivitātes – vismaz trīsdesmit minūtes dienā, kombinējotanaerobos un aerobos vingrinājumus. Jo lielāka aktivitāte, jo tuvāk glikozētā hemoglobīna normatīvajām vērtībām.
Kāpēc veikt glikohemoglobīna testu?
Kas ir glikozēts hemoglobīns un tā norma analīzē, ko tas parāda? Glikozes un hemoglobīna mijiedarbības rezultātā veidojas šis savienojums, kura norma visiem dzimumiem un vecumam ir vienāda. Šī testa priekšrocība diabēta slimniekiem ir tāda, ka ar to;
- Nosakiet, kāda cukura koncentrācija bija viņa asinīs pēdējos trīs mēnešus.
- Novērtējiet notiekošās farmakoterapijas ietekmi. Ja nepieciešams, veiciet korekcijas.
Tagad jūs zināt, kas ir glikozēts hemoglobīns un tā norma. Regulāri veicot pētījumus, jūs varat identificēt bīstamu slimību agrīnā stadijā un pilnībā atgūties. Ja ir glikohemoglobīna līmeņa svārstības, nepieciešama rūpīga cukura koncentrācijas kontrole asinsritē. Nav ieteicams patstāvīgi interpretēt pētījuma rezultātus.
Situācijas, kad vienā analīzē tika konstatēts, ka glikoze ir paaugstināta un glikozēts hemoglobīns ir normāls - tā nav patoloģija, bet gan uztura kļūdas, t.i., cilvēks ir vesels, bet pirms pētījuma ēdis daudz saldumu. Ja jums ir kādi jautājumi, meklējiet padomu kvalificētam veselības aprūpes speciālistam.
