Daudzas sievietes saskaras ar tik šausmīgu problēmu kā krūts vēzis. Slimības simptomi var būt ļoti dažādi, sākot ar nelielu, tikko pamanāmu veidojumu parādīšanos dziedzeru audos un beidzot ar sāpēm, pietūkumu un iekaisumu.
Jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo mazāka ir komplikāciju iespējamība. Tāpēc katrai sievietei jāzina, kas ir krūts vēzis. Simptomi, ārstēšana, slimības cēloņi, diagnostika un profilakse – tie ir punkti, kas rūpīgi jāizpēta.
Vispārīga informācija
Daudzas sievietes brīnās, kas ir krūts vēzis. Patoloģijas simptomi un pazīmes, diagnostikas un ārstēšanas metodes, protams, ir vērtīga informācija, taču vispirms ir jāiepazīstas ar vispārīgajiem datiem.
Mūsdienās krūts vēzis tiek uzskatīts par visizplatītāko sieviešu vēzi. Noteiktā brīdī dziedzeru šūnas mutē, pārvēršas par ļaundabīgām (datiDiemžēl mehānismi vēl nav pilnībā izprasti). Viņi strauji aug, to skaits palielinās, kas izraisa audzēja veidošanos. Dažos gadījumos ļaundabīgas struktūras ar asins un limfas plūsmu nonāk citos orgānos, veidojot metastāzes.
Tiek uzskatīts, ka krūts vēzis (simptomi, fotoattēli, cēloņi tiks sniegti rakstā) ir saistīts ar hormonālo darbību. Fakts ir tāds, ka sieviešu dziedzeru šūnas ir ļoti jutīgas pret estrogēnu. Tāpēc vīrieši ar šādu slimību slimo 100 reizes retāk, neskatoties uz to, ka šo šūnu histoloģiskā struktūra abiem dzimumiem ir identiska.
Iekšējo faktoru ietekme uz vēža attīstību
Kas ir krūts vēzis? Šīs slimības simptomus aplūkosim vēlāk, taču tagad ir vērts runāt par faktoriem, kas var izraisīt ļaundabīgu šūnu deģenerāciju.
Diemžēl precīzi patoloģijas attīstības mehānismi vēl nav pilnībā izprasti. Tomēr informācija par dažiem tās rašanās cēloņiem joprojām ir pieejama. Riska grupā ietilpst sievietes vecumā no 30 līdz 70 gadiem, ja viņu vēsturē ir noteikta informācija par:
- ģenētiska predispozīcija (radiniekiem bija vēža gadījumi);
- hroniskas ginekoloģiskas slimības;
- agra pubertāte;
- vēla menopauze (hormonālo izmaiņu dēļ);
- daudzi aborti, spontānie aborti;
- vēla maternitāte, nav grūtniecības;
- hormonālsendokrīnās sistēmas traucējumi un slimības (riska faktori ir hipotireoze, cukura diabēts);
- neregulāra seksuālā dzīve;
- ilgstoša hormonu terapija, nekontrolēta hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Protams, iepriekš minēto problēmu vai faktoru klātbūtne jūsu dzīvē nenozīmē, ka jums noteikti būs vēzis. Tomēr jums vajadzētu būt atbildīgākam par savu veselību un labsajūtu, jo iespēja saslimt ar ļaundabīgu audzēju ir lielāka.
Eksogēni cēloņi
Šodien vēl turpinās pētījumi par to, kas īsti ir šādas onkoloģiskās patoloģijas cēlonis. Pētnieki identificē vairākus riska faktorus:
- Sitieni, sasitumi, ievainojumi krūškurvja zonā var izraisīt dziedzeru audu mehāniskus bojājumus, kas dažos apstākļos izraisa ļaundabīgas deģenerācijas procesus.
- Jonizējošā starojuma nozīme vēža attīstībā ir pierādīta.
- Alkohola lietošana, smēķēšana un citi slikti ieradumi arī ir riska faktori, lai gan to tiešā ietekme nav pierādīta.
- Dažas zāles un ķīmiskās vielas, ja tās tiek uzņemtas, ietekmē estrogēna līmeni, kas savukārt ietekmē krūšu stāvokli.
Protams, šie faktori nevar patstāvīgi izraisīt krūts vēža attīstību, kuras simptomus aplūkosim mūsu rakstā, taču eksogēnas ietekmes var izraisīt ļaundabīgas transformācijas procesu.audumi. Lai gan tas notiks tikai tad, ja ir endogēna predispozīcija.
Krūts vēzis: simptomi un pazīmes, foto un apraksts
Kam pievērst uzmanību? Kad jāuztraucas? Kā izskatās krūts vēža simptomi agrīnā stadijā? Kādos gadījumos jāsazinās ar speciālistu? Klīniskā attēla iezīmes lielā mērā ir atkarīgas no slimības veida un attīstības stadijas. Šādi pārkāpumi tiek uzskatīti par visizplatītākajiem:
- Roņu parādīšanās piena dziedzerī (tie var būt gan difūzi, gan fokāli veidojumi).
- Piena dziedzeru deformācija, to asimetrijas parādīšanās.
- Āda var ievilkties, saburzīt.
- Raksturīgo simptomu sarakstā ir krūšu pietūkums, kas pēc struktūras atgādina celulītu (veidojas tā sauktā apelsīna miziņa).
- Areolas un sprauslu zonās bieži parādās lobīšanās, garozas un ādas erozijas vietas.
- Varbūt piena dziedzeru ādas apsārtums.
- Dažreiz ir izdalījumi no sprauslām, arī asiņaini.
- Dažreiz pacienti ziņo par sāpēm padusēs.
- Iespējams, pietūkuši limfmezgli krūškurvja un padušu zonā.
Hormonatkarīgs vēzis
Diemžēl daudzas sievietes saskaras ar krūts vēzi. Tās simptomi ir tieši atkarīgi no vēža formas.
Kā jau minēts, audzēja parādīšanās bieži ir saistīta ar nopietnu hormonālo nelīdzsvarotību. Uz šo varizraisīt gan endokrīnās slimības, gan hormonālos medikamentus. Dzimumhormonu daudzums un attiecība mainās pubertātes, grūtniecības, menopauzes dēļ.
Ar hormonu atkarīgo krūts vēzi (rakstā esam snieguši simptomus sievietēm un fotoattēlu jūsu uzmanībai), kā likums, uz samazināšanās fona palielinās prolaktīna un estrogēna līmenis. sintezētā progesterona daudzumā. Un ir vērts atzīmēt, ka šīs vēža formas labi reaģē uz hormonterapiju. 75% gadījumu ir iespējams sasniegt stabilu remisiju, pateicoties pareizajām zālēm. Ja hormonālie traucējumi ir saistīti ar nopietniem olnīcu sintētiskās aktivitātes pārkāpumiem, iespējams, tie ir jānoņem.
Negatīvs krūts vēzis un tā īpašības
Gandrīz katram trešajam pacientam ar līdzīgu diagnozi ir negatīvs krūts vēzis (simptomus un audzēja procesa fotogrāfijas var atrast mūsu rakstā).
Šai slimībai ir unikālas īpašības. Fakts ir tāds, ka visbiežāk jaunveidojumu šūnas ir jutīgas pret konkrētu audzēja proteīnu, progesteronu vai estrogēnu. Un, nosakot, kas tieši ietekmē audzēja augšanu un attīstību, jūs varat izvēlēties pareizo ārstēšanu. Ja mēs runājam par negatīvu krūts vēža formu, tad tā šūnām nav receptoru visiem trim iepriekšminētajiem proteīniem. Tāpēc ir ļoti grūti izvēlēties zāles terapijai.
Gaismas vēzis
Šis slimības veids ir atkarīgs no estrogēna – audzējs ir jutīgs pretestrogēna līmenis. Ir divu veidu luminālais vēzis:
- A tipa krūts vēzis parasti tiek diagnosticēts pacientiem menopauzes laikā. Ir vērts atzīmēt, ka šāda audzēja šūnas ir ļoti jutīgas pret progesteronu un estrogēnu. No otras puses, jutības pakāpe pret šūnu augšanas marķieri ir zema. Neoplazmu neietekmē specifisks audzēja proteīns. Šo vēža formu labi ārstē ar tamoksifēnu (estrogēnu antagonistu). Turklāt terapijas kurss ietver aromatāzi, virsnieru enzīmu, kas nodrošina testosterona pārvēršanu estrogēnā. Pacientu izdzīvošanas rādītājs ir diezgan augsts. Recidīvi pēc pareizi ievadītas terapijas ir ļoti reti.
- B tipa gaismas vēzis ir bīstamāks. Parasti jaunas sievietes reproduktīvā vecumā cieš no šīs slimības formas. Šo vēža veidu ir grūti ārstēt ar hormoniem. Arī ķīmijterapija dažkārt nedod vēlamo rezultātu. Pašreizējā ārstēšana ir trastuzumabs. Šī viela satur monoklonālas antivielas, kas ir aktīvas pret konkrētu audzēja proteīnu.
Ir vērts atzīmēt, ka diemžēl šāda veida vēzi bieži pavada metastāžu parādīšanās limfmezglos un attālākos orgānos. Turklāt pastāv augsts vairāku recidīvu attīstības risks pat pēc sarežģītas ārstēšanas.
Krūts vēža stadija: simptomi un pazīmes
Mūsdienu ārsti un pētnieki izšķir 4 aprakstītās slimības attīstības stadijas. Tiek ņemts vērā ne tikai audzēja lielums, bet arī metastāžu un reģionālo limfmezglu bojājumu klātbūtne:
- Pirmais posms. Audzējs dziedzeru audos ir mazs - tā diametrs nepārsniedz divus centimetrus. Metastāzes nav (gan tuvējos limfmezglos, gan citos orgānos). Agrīnie krūts vēža simptomi bieži parādās šajā stadijā, taču bieži šī stadija notiek bez simptomiem.
- Otrais posms. Audzēja izmērs svārstās no 2 līdz 5 cm Diagnozes laikā ir iespējams noteikt metastāžu klātbūtni vienā vai divos limfmezglos. Iespējami arī atsevišķi nelieli audzēji citos orgānos.
- Trešais posms. Šajā stadijā ļaundabīgās struktūras diametrs pārsniedz 5 cm. Metastāzes ietekmē paduses limfmezglus. Dažreiz ir palielināti mezgli tieši pie paša dziedzera (parasti tie nav taustāmi). Citos orgānos ir lieli audzēji.
- Ceturtais posms. Šajā posmā audzēja izmērs palielinās - tas pārsniedz krūšu dziedzeru audus. Šajā gadījumā uz ādas tiek novērots mezgliņu, čūlu parādīšanās. Metastāzes ietekmē limfmezglus abās krūškurvja pusēs (ieskaitot trešā līmeņa mezglus). Tiek ietekmētas arī struktūras padusē un supraclavicular telpā. Dažādās orgānu sistēmās ir vairākas metastāzes.
Diagnostikas pasākumi
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt krūts vēzi. Pirmās pazīmes un simptomi ir labs iemeslsapmeklējiet speciālista kabinetu un izietiet pilnīgu pārbaudi.
Mūsdienās visizplatītākā diagnostikas metode ir mamogrāfija. Procedūras būtība ir piena dziedzeru rentgena skenēšana. Šī procedūra palīdz noteikt patoloģiju klātbūtni. Jo īpaši attēlā var redzēt neoplazmas kontūras. Bet tomēr nosauktā tehnika neļauj atklāt maza izmēra audzējus, kā arī nav informatīva, ja sievietei ir krūšu implanti. Tāpēc primārajai diagnostikai izmanto mammogrāfiju.
Nākotnē tiks veikti papildu pētījumi, jo īpaši krūšu ultraskaņa, kā arī MRI (starp citu, ja ir aizdomas par metastāzēm, tiek skenēta ne tikai krūškurvja zona, bet viss ķermenis - š. veids, kā jūs varat uzzināt precīzu citu audzēju skaitu un atrašanās vietu). Turklāt pacientiem tiek nozīmēta gēnu ekspresijas līmeņa analīze – šāds pētījums palīdz novērtēt recidīva iespējamību nākotnē.
Ārstēšanas
Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no daudziem faktoriem - audzēja veida, tā lieluma, metastāžu izplatības pakāpes, pacienta vispārējā stāvokļa:
- Vispirms tiek apsvērta operācijas iespējamība. Tehnikas izvēle ir atkarīga no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes limfmezglos. Ja jaunveidojums ir mazs, tad ārsts var noņemt tikai to ar nelielu dziedzeru audu daudzumu. Sarežģītākos gadījumos piena dziedzeris tiek pilnībā noņemts kopā ar ietekmētajiem limfmezgliem. Tālākvar veikt papildu plastisko operāciju, lai atjaunotu krūšu formu (un dažreiz arī funkcionēšanu).
- Ķīmijterapiju var veikt pirms vai pēc operācijas. Šāda ārstēšana, piemēram, var palīdzēt samazināt audzēju un padarīt to darbināmu. Pēc audzēja noņemšanas var būt nepieciešams vēl viens kurss, lai pilnībā attīrītu ļaundabīgo šūnu ķermeni. Jāatzīmē, ka šādu ārstēšanu pacientam ir grūti panest, jo tā ir saistīta ar milzīgu skaitu nevēlamu blakusparādību. Tomēr bieži vien tieši šāda veida terapija dod vislabākos rezultātus.
- Pēc operācijas ārsts var izlemt veikt staru terapiju. Šis paņēmiens palīdz samazināt recidīvu iespējamību pēc remisijas stāvokļa sasniegšanas, kā arī samazināt vai pat iznīcināt mazās metastāzes, kas atrodas citos orgānos.
- Ja vēža šūnām ir specifiski receptori, kas ir jutīgi pret progesteronu un estrogēnu, tad pacientiem var nozīmēt hormonterapiju, kas arī dod labus rezultātus.
Prognoze sievietēm pacientēm
Jūs jau zināt, kā izskatās galvenie krūts vēža simptomi sievietēm un kādas ārstēšanas metodes var izmantot. Bet kāda ir sieviešu prognoze?
Patiesībā tas viss ir atkarīgs no vēža formas un stadijas. Ja onkoloģiskā slimība tika diagnosticēta pirmajā vai otrajā stadijā un pacientam tika sniegta kvalificēta palīdzība, tad visticamāk, kabūs iespējams sasniegt stabilu remisiju (to novēro 80-90% gadījumu). Ja bija 1-2 limfmezglu bojājums, tad atveseļošanās pakāpe ir 60%. Visgrūtāk slimības ir ārstēt vēlākās stadijās, kad metastāzes jau ir citos orgānos.
Profilakses pasākumi
Jūs jau zināt, kas ir krūts vēzis, šīs slimības simptomi un pazīmes. Diemžēl nav specifisku metožu aprakstītās patoloģijas profilaksei. Protams, jāizvairās no riska faktoru iedarbības. Sievietēm ieteicams reizi gadā doties uz mamogrāfiju, īpaši, ja runa ir par pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Turklāt katru mēnesi jums ir jāveic neatkarīga pārbaude, rūpīgi aptaustot piena dziedzeri un paduses, pārbaudot, vai tajā nav roņu. Šīs procedūras palīdzēs laikus atklāt problēmu. Kad pamanāt pirmos krūts vēža simptomus, jāsāk terapija.
