Šis ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, kas ir svarīgs orgāns. Tas atrodas vēdera dobumā, tieši zem diafragmas, labajā pusē. Tas piedalās vielmaiņas procesos, attīra organismu no toksīniem, veicina gremošanu, sintezē holesterīnu, žultsskābes. Tas uzkrāj taukus, olb altumvielas, minerālvielas, ogļhidrātus un vitamīnus. Ir ļoti svarīgi, lai jūsu aknas būtu veselas, un tādēļ jums jāzina aknu slimību simptomi un cēloņi, kas tos izraisa.
Slimību klasifikācija
Medicīna vēl nav nonākusi pie vienotas šī orgāna un žults ceļu slimību klasifikācijas, jo galvenie kritēriji, pēc kuriem notiek slimību sistematizācija: cēloņi, struktūras izmaiņas, patogēns, klīniskās izpausmes, ir savstarpēji savīti. Morfoloģija (patoloģiska)slimības procesi) visas aknu un žults ceļu patoloģijas nosacīti iedala trīs galvenajās grupās.
- Parenhīmas - slimības, kas saistītas ar ķermeņa pamatfunkcijas nodrošina šūnu darbības traucējumiem. Tie ietver: cirozi, hepatītu, visas neoplazmas: cistas, dažādus audzējus.
- Aknu un žultsceļi – tie ietver dažādus iekaisuma procesus žultsvados, kuriem ir medikamentoza, toksiska un infekcioza izcelsme. Šajā grupā ietilpst arī slimības, kas saistītas ar žults aizplūšanas traucējumiem, ko izraisa spazmas, aizsprostojumi vai audzēji kanālos.
- Asinsvadi - jebkura organisma disfunkcija, kas saistīta ar asinsvadu stāvokli.
Papildus šai klasifikācijai visas slimības var iedalīt pēc slimības etioloģijas (rašanās cēloņiem un apstākļiem) un citiem kritērijiem.
Slimības cēloņi
Aknu audi ir ļoti izturīgi pret dažādām negatīvām ietekmēm. Tas ir vienīgais cilvēka orgāns, kas spēj pats atjaunoties. Neskatoties uz to, pastāvīga nelabvēlīgu faktoru ietekme izraisa dažādas slimības. Galvenie slimību cēloņi, kas tiek ņemti vērā aknu slimību diagnostikā, ir šādi:
- Traumas. Tās rodas kritiena laikā, darbā, nelaimes gadījumā. Var nebūt redzamu pazīmju, un simptomi parādīsies daudz vēlāk cistu veidā, kas tiek atklātas pavisam nejauši ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
- Vīrusu infekcijas. A, B un C hepatīta vīrusi ir nopietna slimībabriesmas. Tie izraisa audu iekaisumu, kas pāriet akūtā vai hroniskā formā, pēc tam izraisot cirozi. Visdrošākais no tiem ir A hepatīts, ko sauc par dzelti. Tas nekļūst hronisks un nerada nopietnas sekas. Vislielākās briesmas rada B hepatīts, kas ilgstoši neuzrāda klīnisko ainu, kļūst hronisks un ir risks saslimt ar cirozi vai vēzi.
- Parazītu klātbūtne. To dažādie veidi izraisa organiskus un funkcionālus traucējumus. Parādās nekroze, kas apvienojas amēbiskā abscesā, attīstās aknu mazspēja.
- Zāles. Medikamentu, īpaši antibakteriālo, hormonālo un pretsēnīšu līdzekļu, nekontrolēta lietošana izraisa dzīvībai svarīgā orgāna darbības traucējumus.
- Saindēšanās. Sistemātiska toksisko vielu ietekme uz cilvēka organismu bīstamo nozaru darba rezultātā izraisa aknu bojājumus. Vienreizēja smago metālu tvaiku vai ķīmisko savienojumu iedarbība var izraisīt akūtu dziedzera nekrozi. Rodas aknu mazspēja, kā rezultātā atlikušās veselās šūnas nevar veikt visas tām piešķirtās funkcijas. Laika gaitā atmirušās šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem, izraisot cirozi.
- Saindēšanās ar alkoholu. Pārmērīga alkohola lietošana izraisa arī cirozi.
- Nepareiza diēta. Augsts treknu, pikantu, ceptu un kūpinātu ēdienu saturs uzturā apgrūtina žults aizplūšanu, kas izraisa stagnāciju.kā rezultātā veidojas akmeņi gan žultspūslī, gan kanālos.
- Ģenētiskā predispozīcija. Aknu struktūras pārkāpumi izraisa kanālu un asinsvadu sašaurināšanos, kas apgrūtina asins un žults atteci, dzīvībai svarīga orgāna vai tā daļu slikta attīstība noved pie tā funkcionēšanas pasliktināšanās.
- Strutojošu perēkļu klātbūtne vēderplēvē. Tas ietekmē žults ceļu darbību, attīstās holangīts vai abscess.
- Radiācijas iedarbība. Radiācija vai jonizējoša fonācija izraisa aknu šūnu deģenerāciju par ļaundabīgām šūnām.
Ir ļoti daudz faktoru, kas ietekmē orgāna stāvokli un darbību, taču lielākā daļa no tiem ir saistīti ar dzīvesveidu, tāpēc cilvēks spēj saglabāt savu veselību.
Kas ir aknu slimības?
Medicīnā par galvenajām slimībām uzskata šādas:
- Hepatīts ir dažāda rakstura iekaisums. Tās ir akūtas vai hroniskas, tām ir toksisks, medicīnisks vai vīrusu raksturs. Ja netiek sniegta savlaicīga ārstēšana, cilvēka vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās.
- Primārā ciroze. Slimība biežāk sastopama sievietēm. Aknu slimības simptomi ir nieze, čūlas, gļotādu un dermas dzeltēšana.
- Holangīts. Orgāna kanālos rodas iekaisuma procesi.
- Asinsvadu anomālijas - sastrēguma aknas, vēnu tromboze.
- Tuberkuloze - baktērijas parasti iekļūst no zarnām pa hematogēniem vai limfogēniem ceļiem un dažreiz izplatāspa žultsvadiem.
- Tauku deģenerācija - ķermeņa šūnas tiek aizstātas ar taukaudiem.
- Aknu mazspēja – to raksturo vienas vai vairāku funkciju pārkāpums. Parādās saistībā ar parenhīmas sakāvi.
- Hepatomegālija ir dzīvībai svarīga orgāna izmēra patoloģisks palielinājums. Šis stāvoklis ir raksturīgs daudzām slimībām.
- Aknu tilpuma (fokālie) veidojumi ir atsevišķas un vairākas strukturālas izmaiņas, kuru izcelsme var būt ļoti dažāda: labdabīga un ļaundabīga.
- Steatoze ir orgānu tauku infiltrācija. Šūnas uzkrāj taukus.
- Cista ir labdabīgs dobuma veidojums, kas piepildīts ar šķidrumu. Atrodas dažādos aknu segmentos.
- Aknu koma - izraisa dziļa orgāna nomākšana. Cilvēks zaudē samaņu, viņam tiek traucēta asinsrite un elpošana.
Visbiežāk, izmeklējot pacientus, tiek konstatēts hepatīts, ciroze un aknu steatoze.
Pirmās slimības pazīmes
Lai atpazītu slimības simptomus, jāzina, kur atrodas aknas. Tā forma ir līdzīga strupam trīsstūrim, kas sastāv no divām daivām un ar noapaļotām malām. Aknas atrodas vēderplēvē labajā pusē. Tās augšējā daļa atrodas no kreisā krūšu kaula uz labo pusi, bet apakšējā daļa atrodas pie labajām ribām. Sākotnējās slimības stadijās simptomu var nebūt. Šis orgāns nesatur nervu šķiedras, tāpēc sāpes var neparādīties ilgu laiku.
Aknu slimībās pati pirmā pazīme irvājums un nogurums. Bet jāatceras, ka arī virknei citu slimību ir šādi simptomi, vai arī tie var parādīties vienkārši ar pārmērīgu stresu. Ja bez redzama iemesla pastāvīgi ir slikta pašsajūta, ieteicams konsultēties ar ārstu. Slimību gadījumā šie simptomi ir saistīti ar ķermeņa intoksikāciju, jo aknas pārstāj tikt galā ar tās attīrīšanu. Turklāt var būt vielmaiņas procesu pārkāpums: vitamīns, ogļhidrāti un olb altumvielas. Tikai ārsts var saprast visus smalkumus. Vissvarīgākais ir savlaicīgi sazināties ar viņu, parādoties pirmajām aknu slimības pazīmēm.
Galvenie patoloģijas simptomi
Šā orgāna slimības ilgstoši pāriet bez jebkādām pazīmēm, sāpes parādās jau pie smagiem aknu bojājumiem, kad tās palielinās un sāk saspiest šķiedru membrānu, kurā atrodas sāpju receptori. Ar dažādām aknu slimībām var parādīties šādi simptomi:
- vājums un vispārējs savārgums;
- smagums zem ribām labajā pusē;
- gļotādu un ādas dzeltenums;
- tumša urīna krāsa;
- fekāliju šķidra konsistence un pelēcīgi b alta krāsa;
- pietūkuma izskats;
- hematomas veidošanās asinsvadu trausluma rezultātā;
- pārmērīga svīšana;
- bieža asiņošana;
- rūgta garša mutē no rīta, dzeltens pārklājums uz mēles un slikta smaka;
- papulas uz ādas, dedzināšana un nieze;
- drastisks svara zudums;
- venoza rakstura parādīšanās uz vēdera un tā apjoma palielināšanās;
- biežas galvassāpes,atmiņa un garīgi traucējumi;
- hormonāla mazspēja un nervu sistēmas disfunkcija;
- ievērojams apjoma pieaugums.
Aknu slimības simptomi ir muskuļu nejutīgums, auksti roku un kāju pirksti, nagi kļūst trausli, trausli ar b altām svītrām vai plankumiem. Hepatītu un cirozi pavada neliela temperatūras paaugstināšanās. Tā vērtībām, kas pārsniedz 39 grādus, jārēķinās ar strutojošu procesu attīstību. Nervu sistēma reaģē ar miega traucējumiem, apātiju, nogurumu nepilnīgas toksīnu izvadīšanas dēļ sliktas orgānu darbības dēļ.
Diagnoze
Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic šādas pārbaudes:
- Saruna ar pacientu - uzklausa pacienta sūdzības.
- Izmeklēšana - vizuāla pārbaude: vēdera tilpums, ādas un mēles krāsa, izsitumu klātbūtne.
- Palpācija - izrādās dzīvībai svarīga orgāna izmērs, blīvums, forma.
- Bioķīmiskā asins analīze aknu slimību noteikšanai palīdz diagnosticēt hepatītu, vielmaiņas traucējumus un cirozi.
- Urīna vispārējā analīze - tiek pārbaudīta krāsa, caurspīdīgums, smarža, putu raksturs.
- Fekālu analīze - nosaka fizikālos un ķīmiskos parametrus.
- Vīrusu hepatīta un HIV infekcijas pārbaude.
- Ultraskaņa - lai noteiktu slimības fokusu.
- CT un MRI - tiek noteikts bojājums, precizēts audu izmērs un stāvoklis.
- Punkcija - materiāla ņemšanai histoloģijai.
- Divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana - tiek novērtēta žultspūšļa funkcija, žults paraugu ņemšana analīzei.
Aknu slimību diagnostika ļauj precīzi noteikt diagnozi un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.
Ādas izmaiņas slimību dēļ
Slimībām, kas saistītas ar šo iekšējo orgānu, uz ādas ir specifiskas modifikācijas. Tās var būt šādas izpausmes:
Dermas ikteriskā krāsa. Pirmkārt, gļotādas, acu sklēra, mēles apakšējā virsma, plaukstas, pēdas, seja, pēc tam viss ķermenis iegūst dzeltenīgu nokrāsu, kas ir īpaši pamanāms dabiskā apgaismojumā
Šis process ir saistīts ar paaugstinātu bilirubīna līmeni asinīs.
- Ādas izsitumi. Izsitumi aknu slimību gadījumā izpaužas kā: pustulozi perēkļi, vārās, dermatīts, ekzēma, hemorāģiski izsitumi. Tas viss ir saistīts ar funkcionāliem traucējumiem iekšējo orgānu darbā - nespēju sintezēt imūnglobulīnu, neitralizēt toksiskas vielas un ražot protrombīnu.
- Striju izskats. Bieži tie parādās uz vēdera plānu zilganas krāsas sloksņu veidā. Organismā rodas hormonālas mazspējas, jo aknas nespēj tikt galā ar steroīdu hormonu pārpalikumu.
- Ķermeņa nieze ar aknu slimībām ir saistīta ar paaugstinātu toksisko vielu koncentrāciju epidermā orgāna sliktas darbības rezultātā. Kairināta āda uz vēdera, augšstilbiem un apakšdelmiem ir skrāpēta un ļoti grūti ārstējama.
- Zirnekļveida vēnas ir mazi asinsvadi. Tie parādās uz sejas, kakla un pēc tam izplatās visā ķermenī un tiek ņemti vērācirozes pazīmes.
- Smags ādas bālums. Barības vielu uzsūkšanās traucējumi un samazināts olb altumvielu daudzums hemoglobīna veidošanai izraisa anēmiju.
- Plankumi uz ādas pie aknu slimībām. Tie parādās cirkšņa un paduses rajonā. Pigmentācija ir bronzas vai dūmakaina un ir hemohromatozes simptoms.
Aknu sāpes
Atbilstoši sāpju intensitātei un raksturam var pieņemt, kāds ir dziedzera slimības veids:
- Akūts – rodas ar patoloģiskām parādībām žultspūslī. Ir žultsvadu spazmas, kas noved pie žults aizplūšanas pārkāpuma, sākas aknu kolikas.
- Dedzināšana - parādās akūta holecistīta gadījumā. Tajā pašā laikā mutē parādās rūgtums, paaugstinās temperatūra, sākas slikta dūša un vemšana. Sāpes aknu slimības gadījumā var izstarot uz labo roku un atslēgas kaulu.
- Blāvi – raksturīgi hroniskām iekaisuma slimībām: holecistīts, hepatīts. Papildu pazīmes būs: slikta pārtikas sagremojamība, meteorisms, slikta dūša.
- Sāpes - raksturīga cirozei vai ļaundabīgam audzējam.
Dažos gadījumos sāpes labajā hipohondrijā var izraisīt slimības, kas pilnībā nav saistītas ar attiecīgo iekšējo orgānu.
Vīriešu klīnika
Dažādas galvenā cilvēka orgāna kaites skar visus cilvēkus neatkarīgi no vecuma. Nav atšķirības starp aknu slimības pazīmēm vīriešiem un sievietēm. Saskaņā ar medicīnisko statistiku tiek uzskatīts, ka sievietes ir mazāk uzņēmīgas pret šīm slimībām nekā vīrieši. Tas ir vairāk iespējamsviss ir saistīts ar dzīvesveidu, nevis ar cilvēka konstitucionālajām īpašībām. Dažas slimības biežāk sastopamas sievietēm. Piemēram, ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana provocē hepatobiliārās sistēmas traucējumus (vielmaiņas un gremošanas produktu izvadīšanu no organisma). Citi cieš biežāk nekā vīrieši. Piemēram, ciroze, kas rodas no pārmērīgas alkohola lietošanas vai darba apstākļiem ar toksiskām vielām. Daži patoloģijas veidi ietekmē vīriešu seksuālo aktivitāti. Aknu slimības pazīmes, kas parādās hepatocītu masveida nāves laikā, izraisa potences samazināšanos.
Asins analīzes
Asins bioķīmijas analīzes izpētē tiek atklāts tā sastāvs, kura rezultāti tiek ievadīti noteiktā formā, kurā uzskaitītas galvenās sastāvdaļas un to saturs asinīs. Indikatoru vērtības var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma. To novirzes no normas ir orgāna darbības traucējumu simptoms. Tikai ārstējošais ārsts var pareizi novērtēt visus analīzes rezultātus, salīdzināt tos ar citām slimības pazīmēm un cēloņiem. Galvenie aknu slimību rādītāji asins bioķīmijā ir:
- olb altumvielas – kopējais, kreatīns, albumīns, urīnskābe, urīnviela;
- lipīdi un lipoproteīni – holesterīns, apolipoproteīns, triglicerīdi;
- ogļhidrāti – fruktoamīns, glikoze;
- specifiski proteīni – transferīns, C-reaktīvais proteīns, feritīns, mioglobīns, troponīns;
- elektrolīti;
- pigmenti - žultsskābes, bilirubīns;
- vitamīni.
Tikai asins bioķīmija atspoguļo iekšējā orgāna funkcionālo stāvokli un ļoti palīdzēs ārstam noteikt diagnozi.
Mēles plāksne
Mēle ir ne tikai gremošanas procesa dalībniece, bet arī cilvēka veselības rādītājs. Apmeklējot ārstu, bieži var dzirdēt frāzi: "Parādiet mēli." Šāda mediķu interese nav nejauša, mēle ir viena no pirmajām, kas jūt organismā sākušās anomālijas. Pieredzējis ārsts pēc šī svarīgā iekšējā orgāna parādīšanās var noteikt dažu slimību simptomus. Mēles krāsa aknu slimību gadījumā parasti kļūst dzeltena.
Šo krāsu izraisa traucējumi, kas saistīti ar žults aizplūšanu no žultspūšļa. Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir holecistīta rašanās, ko izraisa žults stāze vai infekcija ar hepatītu. Turklāt ir rūgta garša mutē un sāpes labajā hipohondrijā. Dažreiz dzeltena pārklājuma parādīšanās norāda uz kuņģa slimībām vai ilgstošu smēķēšanu. Protams, nav iespējams noteikt diagnozi pēc mēles krāsas. Lai to izdarītu, ir jāņem vērā citi simptomi un cēloņi, kas izraisīja mēles krāsas izmaiņas un laboratorisko izmeklējumu rezultātus. Aknu slimību gadījumā sarežģītos gadījumos tiek veikti arī instrumentālie pētījumi.
Kā ēst
Ar diētiskā uztura palīdzību atjauno aknu darbību, žults veidošanos un žults sekrēciju, kā arī vielmaiņu. Ķermeņa darbības traucējumu dēļ pārtikai vajadzētu izraisīt apetītiun ātri uzsūcas. Tam vajadzētu saturēt viegli sagremojamus proteīnus, šķiedrvielas, minerālvielas un vitamīnus. Jāizslēdz dzīvnieku izcelsmes tauki un pārtikas produkti, kas palielina kuņģa sulas sekrēciju. Ieteicams ēst bieži.
Ko ēst ar aknu slimību:
- visi piena produkti;
- maztauku svaigas vārītas zivis;
- dārzeņi un augļi;
- daži miltu izstrādājumi;
- liesa vārīta gaļa;
- ievārījums, medus, zefīrs, marmelāde.
Ierobežojumam:
- sviests;
- olas;
- stores un laša kaviārs;
- siers;
- vārītā desa;
- tomāti.
Ja aknu slimības simptomi ir aizliegti:
- alkoholiskie dzērieni;
- pikantās garšvielas;
- zosu, pīļu, cūkgaļas un jēra gaļa;
- kūkas, konditorejas izstrādājumi;
- šokolāde;
- cepti, kūpināti un marinēti ēdieni;
- rieksti;
- tomātu sula.
Ārsts, ņemot vērā slimības īpatnības, var noteikt dažus uztura ierobežojumus un ieteikt diētisku uzturu uz noteiktu laiku. Pateicoties iespējai gatavot un atlasīt receptes, ēdiens tiek pagatavots daudzveidīgs un garšīgs. Ēdienkarti ieteicams plānot nedēļai, ņemot vērā izmantoto produktu kaloriju saturu.
