Visas dzīves garumā sieviete neizbēgami saskaras ar dažām ginekoloģiskām problēmām. Daži no tiem neapdraud dzīvību un veselību, savukārt citi, gluži pretēji, ir apdraudēti. "Dzemdes adenomiozes mezglainās formas" diagnoze sievieti var nobiedēt. Vai tā tiešām ir bīstama slimība? Kādi ir mezglainās adenomiozes cēloņi, simptomi un ārstēšana?
Definīcija
Dzemdes mezglu adenomioze ir patoloģisks stāvoklis, kurā iekšējais epitēlijs iekļūst citos orgāna slāņos, veidojot dažus mezgliņus, pateicoties kuriem slimība ieguva savu nosaukumu. Šādi procesi ir labdabīgi, taču var būtiski samazināt sievietes dzīves kvalitāti. Turklāt mezgliņi var veidoties ne tikai tieši dzemdes ķermenī, bet arī olvados, olnīcās, urīnceļos.
Kas ir dzemdes adenomioze? Vienkāršā valodā tāslimību var raksturot kā dziedzeru audu dīgšanu orgāna dobumā. Tajā pašā laikā tā funkcijas ir daļēji saglabātas, tāpēc mezgli ir piepildīti ar šķidrumu. Mezgli var būt dažāda izmēra. Pieaugot, tie sievietei rada diskomfortu, kas liek viņai vērsties pie speciālistiem.
Notikuma cēloņi
Šodien medicīna joprojām meklē precīzus slimības attīstības cēloņus. Tomēr ir vairāki jau zināmi dzemdes adenomiozes mezglainās formas cēloņi:
- iedzimta predispozīcija;
- pārāk agri vai vēlu menstruācijas;
- aptaukošanās, tiek uzskatīts, ka jo augstāks ķermeņa masas indekss, jo lielāks risks sievietei saslimt;
- pārāk agrs seksuālās aktivitātes sākums, kad ķermenis tam nav gatavs vai, gluži pretēji, novēlots;
- agrīnas dzemdības (līdz 19) vai vēlas (pēc 35);
- iekaisuma procesi, kas rodas iekšējos dzimumorgānos;
- biežs stress;
- smags fizisks darbs;
- dažas pēcdzemdību komplikācijas.
Turklāt arī mehāniski dzemdes dobuma bojājumi, piemēram, aborts vai kiretāža citu medicīnisku iemeslu dēļ, arī būtiski palielina adenomiozes risku.
Simptomi
Dzemdes adenomiozes mezglainās formas pazīmes var būt šādas:
- Vispirms jāpievērš uzmanība neparasti spēcīgai un ilgstošai menstruālajai asiņošanai.
- Ar lielu asins zudumu var attīstīties anēmija.
- KadŠai sievietei ir vispārējs savārgums, pastiprināta miegainība un bieži rodas reibonis.
- Mēnešu intervālos var būt asiņaini brūngani izdalījumi, kas neatšķiras pēc intensitātes un izzūd 1-3 dienu laikā.
- Sāpju stiprums ir atkarīgs no adenomiozes fokusa atrašanās vietas. Piemēram, sieviete izjūt īpaši stipras sāpes, ja patoloģiskais process notiek dzemdes kaklā.
Turklāt diskomforts bieži parādās vietā, no kuras radās veidojums. Piemēram, sāpes cirksnī norāda uz dzemdes ķermeņa bojājumu, un diskomforts makstī norāda uz orgāna kakla adenomiozi.
Slimības un grūtniecība
Protams, mātes prieks ir svarīgs lielākajai daļai sieviešu. Tāpēc, izdzirdot diagnozi "dzemdes adenomiozes mezglu forma", topošās māmiņas sāk uztraukties par iespējamu grūtniecību. Un ne velti, jo šai patoloģijai raksturīga saaugumu veidošanās organismā, kas var izraisīt neauglību. Kādas ir normālu dzemdību un grūtniecības iespējamība ar mezglainu adenomiozi?
Šāda diagnoze nav galīgs spriedums, neskatoties uz augsto neauglības risku. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no diagnozes un ārstēšanas savlaicīguma. Vienlaikus īpaša uzmanība jāpievērš pētījumiem par seksuāli transmisīvo infekciju noteikšanu.
Ļoti svarīgi ir arī adenomiozes ārstēšana pirms ilgi gaidītās grūtniecības, jo šajā stāvoklī lielākā daļanarkotikas ir aizliegtas. Tas pats noteikums attiecas uz atklātām sekundārām slimībām.
Kādas ir briesmas?
Patoloģijas sekas var būt šādas:
- ar lielu menstruālo asins zudumu, kas raksturīgs slimībai, var attīstīties anēmija, kas provocē smadzeņu skābekļa badu, kā rezultātā pasliktinās pašsajūta, atmiņa un darbaspēja;
- endometrija šūnu dīgšana caur dzemdi un iesaistīšanās blakus esošo orgānu, piemēram, zarnu, urīnpūšļa, patoloģiskajos procesos;
- ovulācijas cikla traucējumi;
- neauglība;
- embrija implantācijas neiespējamība dzemdes sieniņā.
Retos gadījumos labdabīgs audzējs var pāraugt ļaundabīgā audzējā.
Diagnoze
Pacienta izpēte jāsāk pie ginekologa, kurš noskaidros visus dzemdes adenomiozes mezglainās formas simptomus, kā arī veiks izmeklēšanu, izmantojot ginekoloģisko spoguli.
Tajā pašā laikā var tikt pasūtīti citi testi, lai apstiprinātu diagnozi. Starp tiem:
- Ultraskaņa ar mezglainās dzemdes adenomiozes formu jebkurā attīstības stadijā palīdzēs noteikt slimību. Tajā pašā laikā ārsts uz ekrāna redz manāmi sabiezētas orgāna sienas, ko izraisa dziedzeru audu augšana, dzemdes asimetrija.
- Ja situācija prasa diagnozes apstiprinājumu vai ultraskaņā kādi punkti nav skaidri, nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošanatomogrāfija.
Turklāt mezglu adenomiozes diagnostika ietver seksuāli transmisīvo slimību un blakusinfekciju pārbaudi.
Ārstēšana
Pēc diagnozes noteikšanas nepieciešams nozīmēt nepieciešamo terapiju. Visbiežāk tas ir sarežģīts un ietver šādas ārstēšanas metodes:
- Hormonālo zāļu lietošana ir saistīta ar to, ka adenomioze ir no hormoniem atkarīga slimība. Perorālie kontracepcijas līdzekļi var viegli tikt galā ar šo uzdevumu, kas samazina sieviešu hormona estrogēna līmeni.
- Intrauterīnās ierīces uzstādīšana, kas būtiski samazina menstruāciju intensitāti un ilgumu. Tomēr šī metode nav ieteicama sievietēm, kuras tuvākajā nākotnē plāno grūtniecību.
- Ķirurģiska iejaukšanās mezglu izgriešanai. Šī metode ir vispiemērotākā sievietēm, kuras tuvākajā nākotnē plāno kļūt par māti. Operācija ir vismazāk traumējoša, jo iejaukšanās tiek veikta ar nelieliem iegriezumiem.
- Galvenais pasākums ir iekšējo dzimumorgānu pilnīga izņemšana. Tas ir indicēts smagas endometrija augšanas gadījumos un blakus esošo orgānu bojājumu draudiem.
- Smagu sāpju gadījumā ieteicams lietot nesteroīdos pretsāpju līdzekļus.
- Veicot elektrokoagulāciju, kurā bojājumi tiek izdedzināti, izmantojot elektrību.
Turklāt ārsti atzīmē papildterapijas nepieciešamību, kas ietversev šādas metodes:
- pretiekaisuma medikamentu lietošana, kas nepieciešami, lai mazinātu iekaisumu un novērstu jaunu saaugumu veidošanos;
- preparāti ar augstu dzelzs saturu, ko lieto anēmijas profilaksei;
- vitamīnu kompleksi imūnsistēmas atbalstam.
Atklājot sekundāru infekciju, nepieciešama arī pareiza ārstēšana ārsta uzraudzībā. Svara samazināšana ir ieteicama sievietēm ar lieko svaru, jo liekais svars ietekmē arī organisma estrogēnu ražošanu.
Vai ir iespējama pilnīga izārstēšana?
Kas ir dzemdes adenomioze vienkāršā valodā? Šī ir slimība, kas ir hroniska, tas ir, ir remisijas un saasināšanās periodi, kuros patoloģija atgriežas. Recidīvu skaits, kas rodas pēc konservatīvas slimības ārstēšanas nākamo 1-2 gadu laikā, sasniedz 20%. Ķirurģija šo procentuālo daļu nedaudz samazina.
Ievērojami mazāka patoloģiskā procesa atkārtošanās iespēja rodas menopauzes laikā, kad olnīcu funkcija pavājinās. Ar kardinālu ārstēšanu, amputējot iekšējos dzimumorgānus, slimības atsākšana nav iespējama.
Profilakse
Ievērojami samazināt dzemdes mezglainās adenomiozes risku ir iespējams, ja ievērojat šos vienkāršos ginekologu ieteikumus:
- Pievērsiet pietiekamu uzmanību intīmai higiēnai - katru dienu mazgājieties ar siltu ūdeni, izmantojot neitrālu pH gēlu, valkājiet organiskās kokvilnas apakšveļu.
- Ir svarīgi saglabāt savu svaru normas robežās. Lai to izdarītu, ieteicams ēst pareizi un vadīt veselīgu dzīvesveidu. Ir arī jāatsakās no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanas un pārmērīgas alkohola lietošanas.
- Ir jāizvairās no gadījuma seksuāla kontakta ar nepazīstamiem cilvēkiem, jo tas var izraisīt seksuāli transmisīvās slimības. Tie savukārt var provocēt adenomiozes attīstību.
- Reizi 6 mēnešos ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, pat ja nav sūdzību, jo dažas slimības, tai skaitā sākuma stadijas adenomioze, var būt gandrīz asimptomātiskas.
- Iekaisuma vai infekcijas slimības ir jāārstē savlaicīgi speciālista uzraudzībā.
- Ir jāuzrauga endokrīnās sistēmas stāvoklis, jo tā regulē svarīgu hormonu ražošanu.
- Ieteicams noskaidrot cēloņus un savlaicīgi novērst menstruāciju traucējumus, kā arī būt uzmanīgiem, izvēloties un lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Secinājums
Lai sieviete bez problēmām varētu iznēsāt un dzemdēt veselu bērniņu, ir savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tāpat nav ieteicams lietot tradicionālo medicīnu, it īpaši visa veida sveces un tamponus, bez ārstējošā ārsta iecelšanas un kontroles, jo tādā veidā esošā problēma var ievērojami saasināties. Pašārstēšanās ar jebkādiem līdzekļiem visbiežāk tikai pastiprina iekaisuma procesu un provocē jaunu mezgliņu veidošanos.