Rakstā aplūkosim folijskābes dienas devu. Šī viela pieder pie B vitamīnu kategorijas.
Vesela cilvēka organismā ir aptuveni 5-20 mg šīs vielas. Puse no šī tilpuma koncentrējas aknās. Folijskābe organismā netiek uzkrāta, un tā ir jāpapildina katru dienu. Krievijā un visā pasaulē aptuveni 63–75% sieviešu saskaras ar šī svarīgā elementa trūkumu. Tikai daži cilvēki zina par folijskābes dienas devu.
Kāpēc trūkst
Visbiežāk šo nosacījumu izraisa trīs galvenie iemesli:
- Nepietiek ar pārtiku. Jāņem vērā, ka produktu termiskās apstrādes laikā līdz 90% šīs jēlpārtikā esošās vielas tiek iznīcinātas, tomēr jānodrošina pietiekams apjoms.folijskābe, kas nāk no pārtikas, ir viegli. Papildus dažādu zaļumu lapām tas atrodams arī gaļā, aknās, sierā, olas dzeltenumā, ikros, pākšaugos, tomātos, saulespuķu sēklās.
- Liels pieprasījums. Nepieciešamība pēc folijskābes palielinās, ja straujas augšanas un audu atjaunošanās periodā: pusaudžiem un maziem bērniem, ar smagām ļaundabīgām slimībām, anēmiju, ādas patoloģijām u.c. Proporcionāli palielinās nepieciešamība pēc folijskābes dienas devas grūtniecības laikā. augļa augšanai. Laktācijas laikā arī šī vitamīna nepieciešamība ir ļoti liela, kā arī nepieciešamība pēc citām uzturvielām.
- Pavājināta folijskābes uzsūkšanās zarnās. Kuņģa un tievās zarnas patoloģijas var izraisīt deficītu nepietiekamas uzsūkšanās rezultātā, taču pie normāla šo orgānu mikrofloras sastāva organisms spēj patstāvīgi sintezēt folijskābi.
B9 vitamīns, kas atrodams farmaceitiskajos produktos, tiek absorbēts daudz labāk nekā tā dabiskie līdzinieki.
Darbības princips
Ikviens zina, ka, lai šūnā sāktos dalīšanās process, tās ģenētiskajam materiālam, kas ir ietverts DNS spirālē, ir jāpalielinās divas reizes. Tieši šajā procesā folijskābei ir svarīga loma. Tas ir iesaistīts arī RNS, daudzu aminoskābju sintēzē, uzlabo dzelzs uzsūkšanos. Grūtniecības laikā stingri jāievēro folijskābes dienas deva.
Šī faktora trūkums ir ļoti bīstams šūnām, kas aktīvi vairojas. Folijskābe ir nepieciešama visu audu attīstībai un augšanai.un orgāni, normāla embrija veidošanās, hematopoēzes process. Grūtniecības sākumposmā tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo jau 2. nedēļā no ieņemšanas brīža embrijā jau ir noteikta daļa, no kuras vēlāk veidojas smadzenes. Tieši šādā periodā, neskatoties uz to, ka sieviete joprojām var neapzināties savu situāciju, pat īslaicīgs folijskābes trūkums var provocēt nervu sistēmas defektu attīstību vēl nedzimušam bērnam.
Šo vitamīnu ne tikai piedalās šūnu veidošanā, bet arī sievietes ķermeņa šūnu aizstāšanai grūtniecības laikā, jo šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas. Folijskābe ir iesaistīta visu asins elementu veidošanā. Nodrošina labu garastāvokli, piedalās adrenalīna un serotonīna bioloģisko vielu apmaiņā, kas ietekmē nervu sistēmas darbību, rosina apetīti, piedalās sālsskābes ražošanā kuņģa dobumā.
Grūtniecības laikā folijskābes deficīts veicina nervu caurules anomāliju veidošanos: smadzeņu neesamība, hidrocefālija (hidrocefālija), smadzeņu trūču veidošanās, spina bifida. Turklāt var rasties sirds un asinsvadu sistēmas malformācijas un aukslēju un lūpu šķelšanās (aukslēju šķeltne, lūpas šķeltne). Ar B9 vitamīna trūkumu tiek traucēta placentas veidošanās, ievērojami palielinās spontāna aborta, placentas atdalīšanās, augļa augšanas aizkavēšanās un nedzīvi piedzimšanas iespējamība. Daudzaszinātniskie pētījumi liecina, ka aptuveni 75% no šiem defektiem var novērst, ja sieviete pirms ieņemšanas lieto folijskābes preparātus.
Zīdīšanas laikā ir svarīgi turpināt lietot šo vielu, jo šajā periodā organisma nepieciešamība pēc tās pārsniedz pat grūtniecības laikā novēroto. Folijskābes deficīts būtiski ietekmē vājuma, apātijas, pēcdzemdību depresijas rašanos, izraisa mātes piena daudzuma samazināšanos, šī vitamīna deficītu bērnam. Papildus anēmijai bērniem ar folijskābes trūkumu var rasties svara nobīde, imunitātes samazināšanās, aizkavēta psihomotorā attīstība un zarnu trakta traucējumi.
Tātad, folijskābes dienas deva sievietēm, plānojot grūtniecību, ir 4 mg, pēc ieņemšanas tā pakāpeniski palielinās līdz 5 mg, dažreiz līdz 6 mg.
Izdošanas veidlapa
Folskābi ražo pulveros un tabletēs iekšķīgai lietošanai pa 1 mg (50 un 25 gabali vienā iepakojumā). Turklāt šodien aptiekās var atrast īpašu medikamentu grūtniecēm - "Folskābe 9 Mēneši", no kuriem viena tablete satur uzreiz 4 mg šīs vielas - 90, 60 un 30 gabali vienā iepakojumā.
Folskābes dienas deva
Saskaņā ar PVO ieteikumiem šī vitamīna dienas deva sievietēm no grūtniecības mēģinājuma brīža līdz divpadsmit grūtniecības nedēļai ir 4 mg.
Sievietēm diagnosticētaaugļa nervu caurules defekts, kā arī pacientiem, kuri iepriekš dzemdējušas bērnus ar šādu patoloģisku stāvokli perikoncepcijas periodā, jālieto 5 mg dienā.
Citām populācijām ir nepieciešams:
- 1–3 gadi - 1,5 mg;
- 4-8 gadi - 2mg;
- 9-13 gadi - 3 mg;
- 14–18 gadi - 4 mg.
Kāda ir folijskābes dienas deva vīriešiem? Atbilde ir vienkārša - 4 mg.
Nepietiekams vielas daudzums var būt saistīts ar nepietiekamu uzturu un zarnu un hroniskām slimībām, smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu un gremošanas traucējumiem.
Maksimālā folijskābes dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 mg dienā.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukciju folijskābes dienas devu mg nosaka šādos gadījumos:
- neironu cauruļu anomāliju attīstības novēršana auglim pirmajā grūtniecības trimestrī;
- folijskābes deficīts nepietiekama uztura dēļ;
- netropu un tropu sēņu ārstēšana (pavājināta barības vielu uzsūkšanās zarnās);
- megaloblastiskā anēmija folijskābes deficīta dēļ;
- leikopēnija, zāļu un radiācijas anēmija;
- zarnu tuberkuloze;
- hronisks gastroenterīts.
Šī vitamīna lietošana grūtniecības laikā palīdz atbrīvoties no daudzām komplikācijām dzemdību un pēcdzemdību laikādepresija.
Kontrindikāciju saraksts
Folskābes dienas deva, plānojot grūtniecību un dzemdējot bērnu, netiek nozīmēta šādos gadījumos:
- paaugstināta jutība;
- ļaundabīgi audzēji;
- kaitīga anēmija (pavājināta B12 vitamīna uzsūkšanās);
- Ekobalamīna trūkums;
- hemohromatoze (traucēta dzelzs vielmaiņa);
- hemosideroze;
- bērnība.
Lietošanas instrukcija
Apskatīsim norādījumus par folijskābi sievietēm, vīriešiem un bērniem.
Ārstniecībā izmanto šādas B9 vitamīna devas: ar tā trūkumu organismā - 400 mcg dienā; anēmijas ārstēšanā - 3 mg dienā. Profilaktiskos nolūkos folijskābes dienas devu grūtniecēm nosaka šādi: pirmajā grūtniecības trimestrī, lai novērstu nervu caurules anomāliju attīstību - līdz 800 mkg dienā; anēmijas profilaksei - 1 mg. Folijskābi lieto iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Uzņemšanas kursa ilgums parasti ir 60 dienas, balstterapijas ilgums ir no 60 līdz 90 dienām.
Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nepieciešamība ir 600 mikrogrami dienā. Ņemot vērā, ka folijskābes deficīts ir ārkārtīgi bīstams pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas, vitamīnu ieteicams lietot tam gatavojoties (vismaz 3 mēnešus), kā arī visu bērna piedzimšanas laiku.
Cik daudz folijskābesgrūtniecība ir jāņem, tagad tas ir skaidrs. Terapeitiskos nolūkos devu sievietēm, kuras vēl nedzimst vai neplāno, var palielināt līdz 5 mg dienā. Terapijas kurss parasti ir 20-30 dienas. Lielas šīs vielas devas tiek parakstītas arī sievietēm, kurām jau ir bijušas situācijas ar bērnu piedzimšanu ar folātu atkarīgām attīstības anomālijām.
Pieaugušiem vīriešiem ieteicams lietot B9 vitamīna standarta devu – 4 mg dienā.
Blakusparādības
Kāpēc ir svarīgi saglabāt folijskābes dienas devu? Dažos gadījumos vielas lietošana var izraisīt šādus patoloģiskus stāvokļus:
- slikta dūša;
- rūgtums mutē;
- meteorisms;
- alerģiskas reakcijas - nieze, izsitumi uz ādas, eritēma, bronhu spazmas, hipertermija.
Šī vitamīna pārdozēšanas gadījumā var attīstīties B9 hipovitaminoze.
Lietotāja drošība
Cik daudz folijskābes dzert, svarīgi noskaidrot iepriekš.
Šī viela nav toksiska cilvēkiem. Ir veikti pētījumi par ilgstošu 15 mg folijskābes lietošanu dienā (40 reizes pārsniedzot devu), kas neatklāja nekādu toksisku ietekmi no šādu zāļu lietošanas. Taču ilgstoša (vairāk nekā 3 mēnešus) lielu devu lietošana var samazināt B12 vitamīna koncentrāciju asinīs, kas var veicināt anēmijas attīstību. Lielas devas dažkārt izraisa gremošanas trakta traucējumus, funkcionālus traucējumus darbānieres, paaugstināta garīgā uzbudināmība.
Ir svarīgi regulāri lietot B9 vitamīnu. Taču, ņemot vērā faktu, ka jebkuras zāles segs jūsu ikdienas folijskābes nepieciešamību, neuztraucieties, ja esat izlaidis citu devu.
Narkotiku mijiedarbība
Daudzas zāles var ietekmēt folijskābes uzsūkšanos, izmantošanu un uzglabāšanu organismā. Zāles, kuru pamatā ir šī viela, vislabāk lietot vienlaikus ar vitamīniem C un B12. Papildu bifidobaktēriju izmantošana var uzlabot folijskābes sintēzes procesus resnās zarnas lūmenā. Lietojot alkoholiskos dzērienus, antacīdus (zāles, kas neitralizē sālsskābi - Maalox, Almagel u.c.), kā arī pretepilepsijas līdzekļus un sulfonamīdus, B9 vitamīna uzsūkšanās zarnās ievērojami samazinās. Vienlaicīga zāļu "Aspirīns" lietošana lielās devās, nitrofurāna zāles, kas tiek parakstītas urīnceļu infekciozo patoloģiju gadījumā, kortikosteroīdu hormoni un perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdz samazināt folijskābes koncentrāciju asinīs.
Trūkuma pazīmes
Galvenie deficīta simptomi ir:
- intereses zudums par dzīvi, apātija;
- efektivitātes un aktivitātes samazināšanās;
- agresivitāte un aizkaitināmība;
- dažādu fobiju un māniju rašanās;
- pārstrādāts;
- miega traucējumi;
- atmiņas un uzmanības pavājināšanās;
- biežākgalvassāpju attīstība;
- drastisks svara zudums;
- gremošanas traucējumi;
- psoriāze;
- anēmija;
- pūtītes.
Papildus iepriekšminētajiem B9 vitamīna deficīta simptomiem sievietēm var rasties matu, nagu un ādas stāvokļa pasliktināšanās, agrāka sirmu matu veidošanās. Turklāt viņiem ir grūtāk hormonālās izmaiņas menopauzes laikā.
Tā kā folijskābe ir atbildīga par daudzu ķermeņa sistēmu veidošanos, ogļhidrātu un tauku vielmaiņu, tās trūkums bērniem var izraisīt attīstības defektus. Tāpēc aktīvās augšanas stadijā vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa uzturs un, ja nepieciešams, jāsazinās ar speciālistu, lai ieceltu zāles, kas satur šo vitamīnu. Ja bērnam ir vājums, apātija, apetītes zudums – tās ir pirmās folijskābes trūkuma pazīmes.
Vissteidzamākā nepieciešamība pēc B9 vitamīna ir agrīnā skolas vecuma bērniem un pusaudžiem, kuriem hormonālās izmaiņas organismā sākas aptuveni no 14 gadu vecuma. Par galvenajām pusaudža vitamīna deficīta pazīmēm tiek uzskatītas: vitalitātes zudums, nepamatots nervu uzbudinājums, miega traucējumi, bieži gremošanas traucējumi, skolas snieguma problēmas, dažādi izsitumi un apsārtums uz ādas, ja nav ģenētiskas noslieces - agri sirmi mati. Folijskābe ir ļoti svarīga pusaudžiem pubertātes laikā, jo šī vitamīna deficīts nākotnēvar izraisīt reproduktīvās sistēmas patoloģiskus traucējumus. Folijskābes deficīts bieži rodas nepareiza uztura dēļ, ja pusaudža uzturā ir neliels daudzums svaigu augļu un dārzeņu. Ar dažām gremošanas sistēmas patoloģijām var rasties arī līdzīgas problēmas. Precīzu zāļu devu aprēķina individuāli, kas galvenokārt ir atkarīga no bērna vecuma un indikācijām. Pusaudžiem ieteicams lietot vitamīnu 150-200 mcg.
Cilvēkiem, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, var rasties visas iepriekš minētās šīs vielas deficīta pazīmes, kas ir normāliem pieaugušiem pacientiem, bet var būt izteiktākas un biežāk sastopamas. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielas fiziskās slodzes laikā notiek liels vielas patēriņš, tāpēc sportistiem tā vienkārši ir jāpapildina.
Apskatījām, kāda ir folijskābes dienas deva.
