Ārstēšanas efektivitāte ir pilnībā atkarīga no diagnozes precizitātes. Bieži gadās tā sauktās "medicīniskās kļūdas", kad cilvēks tiek ārstēts no pavisam citas slimības, nodarot neatgriezenisku kaitējumu viņa organismam. Nepareizi nozīmēta terapija izraisa hronisku slimības gaitu vai pat nāvi. Salīdzinoši nesen medicīnā tiek izmantota spirālveida datortomogrāfija, kas ļauj noteikt precīzu diagnozi.
Tehnikas būtība
Kas ir šī CT skenēšana? Šī ir augsto tehnoloģiju metode, ko raksturo daudzas priekšrocības un unikāla precizitāte. Tajā pašā laikā ārsts saņem rezultātu daudz ātrāk nekā ar standarta procedūrām.
Kā tiek veikta spirālveida datortomogrāfija? Tās laikā galds, uz kura jāguļ pacientam, sāk kustēties vienmērīgi un lēni. Rentgena caurule ar detektoriem, kas atrodas uz tās virsmas, sāk griezties ap to tādā pašā veidā.
Ierīce spēj atpazīt ļoti maza izmēra audzējus, līdz 1 mm. Tas ļauj savlaicīgi atklāt un ārstēt vēzi. Viena anatomiskā zona tiek skenēta 5 minūtes, un lāzerkamera uzņem platleņķa attēlus.
Uz 64 slāņu mūsdienu ātrgaitas tomogrāfiem tiek panākts pārsteidzošs efekts - pie zema starojuma līmeņa tiek iegūti izcilas kvalitātes divdimensiju un trīsdimensiju attēli.
Indikācijas
Spirāltomogrāfija nepieciešama šādos gadījumos:
- smadzeņu izmeklēšana, kuras rezultātā ārsts var atklāt insulta vietas un traumētus asinsvadus;
- iekaisuma procesu noteikšana deguna blakusdobumos;
- kaklā limfmezglu veidošanās cēloņa noteikšana;
- diagnozes apstiprināšana pirms vēdera dobuma operācijas;
- plaušu izmaiņu noteikšana;
- starpskriemeļu trūču diagnoze.
Priekšrocības
Spirālveida datortomogrāfijai ir noteiktas priekšrocības salīdzinājumā ar parastajām attēlveidošanas metodēm:
- Skenēšana (informācijas vākšana) ir ļoti ātra. Par mazolaika periodā veidojas noteikta anatomiskā apgabala attēls, kamēr attēla kvalitāte ir ļoti augsta.
- Telpiskie 3D attēli ir precīzāki, un 3D modeļi parāda precīzu patoloģijas atrašanās vietu. Spirālveida skenēšanas tehnikas izmantošana ļauj izmeklēt artērijas, noteikt asinsvadu aneirismas, to garumu, sašaurināšanos.
- Neinvazīvs salīdzinājumā ar mielogrāfiju, ventrikulogrāfiju.
- Asins plūsmas artefakti attēlos nav redzami.
- Salīdzinot ar parasto tomogrāfiju, pacienta pakļaušana rentgena stariem ir samazināta.
Kā tiek veikta procedūra?
4 stundas pirms CT skenēšanas jūs nevarat ēst vai dzert. Dažkārt pacientam pirms konkrētu orgānu izmeklēšanas jāizdzer kontrastviela.
Lai veiktu spirālveida datortomogrāfiju, pacientam ir jāapguļas uz galda, kas ir kustīgs, pateicoties kuram tas ieripo speciālā tunelī. Lai pacientam būtu ērtāk, galds ir aprīkots ar speciālām jostām un spilveniem. Tas palīdz ierobežot viņa kustības pārbaudes laikā, lai attēli nebūtu izplūduši un skaidri.
Tiem pacientiem, kuri noteiktu iemeslu dēļ nevar ilgstoši gulēt mierīgi un īsi aizturēt elpu, tiek doti nomierinoši līdzekļi.
Citā telpā ir datorpunkts, pie kura strādā ārsts-tehnologs, izmantojot ekrānu vadītājsskeneris un sniegt norādījumus pacientam.
Spirālveida datortomogrāfija tiek uzskatīta par diezgan drošu. Lai gan izmeklējuma laikā pacients saņem nelielu rentgenstaru iedarbību, tā ir tik maza, ka organismam nekādu kaitējumu nenodara.
Kontrindikācijas
Ja pacientam tiek ievadīta kontrastviela vai nomierinošs līdzeklis, pastāv zināms alerģiskas reakcijas risks.
Ja pacientam ir astma, cukura diabēts, nieru mazspēja, vairogdziedzera slimība vai sirds slimība, viņam par to jāinformē ārsts.
Šī procedūra ir kontrindicēta grūtniecēm. Ja to veic avārijas gadījumā, tad kuņģi pārklāj ar svina sietu. Izmeklēšana aizliegta arī tiem pacientiem, kuriem ir elektrokardiostimulatori, feromagnētiskie implanti, kā arī tiem, kas sver vairāk par 130 kg.
Vēdera izmeklēšana
Vēdera dobuma spirālveida datortomogrāfija ļauj redzēt skaidru daudzslāņainu orgānu attēlu, piemēram, liesu, aknas, aizkuņģa dziedzeri un citus. To veic, ja pacients sūdzas par sāpēm iegurnī, vēderā, kā arī pie dažām resno un tievo zarnu slimībām.
Turklāt procedūra ir nepieciešama diagnozei:
- apendicīts, divertikulīts, pielonefrīts, urīnpūšļa un nierakmeņi;
- aknu ciroze, pankreatīts, iekšēja asiņošana, polipi un iekaisīga zarnu slimība;
- vēdera dobuma orgānu vēža audzēji;
- limfmezglu un asinsvadu slimības.
Vēdera dobuma orgānu spirālveida datortomogrāfija tiek veikta ar obligātu kontrastvielas lietošanu.
Plaušu izmeklējums
Šī procedūra ir nepieciešama, lai atklātu plaušu vēzi un metastāzes. Plaušu spirālveida datortomogrāfija tiek nozīmēta, ja ir visas šo orgānu ļaundabīga audzēja pazīmes, un rentgens par to nevarēja sniegt precīzu informāciju. Turklāt izmeklējumu nosaka tuberkulozes, plaušu abscesa, parazitārās plaušu cistas, sarkoidozes, pneimonijas.
Pirms procedūras pacientam vēnā injicē jodu saturošu kontrastvielu. Ja Jums ir alerģija pret šo līdzekli, pastāstiet par to savam ārstam.
Smadzeņu pārbaude
Smadzeņu spirālveida datortomogrāfiju plaši izmanto, lai diagnosticētu smagas un ļoti smagas galvas traumas, ar augstu intrakraniālo spiedienu, izmaiņām asinsritē. Ierīce spēj noteikt patoloģiskus stāvokļus (audzējus, abscesus, dobumus), kas nav redzami uz parastā tomogrāfa. Šī procedūra palielina insulta un sirdslēkmes atklāšanas un novēršanas iespējamību.
ArīSpirāltomogrāfija ir nepieciešama šādos gadījumos:
- lai noteiktu galvassāpju, pēkšņas paralīzes, periodiskas apziņas apduļķošanās, dažādu redzes traucējumu cēloņus, pārkāpjot noteiktu ķermeņa zonu jutīgumu;
- ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, aortas aneirisma plīsumu, intrakraniālu asiņošanu;
- lai noteiktu iekšējās auss funkciju dzirdes zuduma gadījumā;
- ja nepieciešams izstrādāt gaidāmās operācijas plānu vai izvērtēt smadzeņu operācijas panākumus;
- lai identificētu bojātās smadzeņu zonas.
Dažkārt smadzeņu izmeklēšanai ir nepieciešams lietot kontrastvielu, kas ievērojami atvieglo cistu, aterosklerozes plankumu, audzēju, metastāžu, asins recekļu noteikšanu.
Krūškurvja pārbaude
Krūškurvja dobuma spirālveida datortomogrāfija tiek veikta, lai noteiktu tuberkulozes perēkļus, bronhopleiras fistulas un bronhektāzes dobumus. Šī procedūra ļauj ļoti precīzi noteikt audzēja lokalizāciju, asinsvadu sieniņu plīsumu vai noslāņošanos, noteikt limfmezglu palielināšanos.
Šādu izmeklējumu veiksmīgi izmanto onkoķirurģijā, ļaujot izpētīt vēža audzēja stāvokli, noteikt tā robežas un izmērus. Dažos gadījumos spirālveida tomogrāfiju izraksta, lai atklātu svešķermeņus, steidzami noteiktu elpas trūkuma cēloņus vai rīšanas grūtības.
Secinājums
Tādējādi spirālveida datortomogrāfija ir mūsdienīga metodedažādu orgānu izmeklēšana, kas ļauj ļoti precīzi noteikt pareizo diagnozi. Radiācijas devas šādā pētījumā ir tik niecīgas, ka tās cilvēkam nekādu kaitējumu nenodara, tāpēc no šādas procedūras nav jābaidās.
