Bartolīna dziedzera (liels maksts vestibila tvaika dziedzeris) iekaisumu sauc par bartolinītu. Slimības izraisītāji ir dažāda veida baktērijas E. coli, stafilokoku, trichomonas uc veidā.
Arī Bartolīna dziedzera iekaisuma cēloņi var būt vāja imunitāte, slikta personīgā higiēna un dažādi traucējumi, kas pāriet no viena cilvēka reproduktīvās sistēmas uz otru.
Tādējādi šāda iekaisuma rašanās risks palielinās šādās situācijās:
- Slikta personīgā higiēna, īpaši menstruāciju laikā. Tas izraisa infekcijas iekļūšanu dziedzera kanālā.
- Jebkuras lokālas mikrotraumas parādīšanās, piemēram, skrāpējumi.
- Stingra apakšveļa, kas traucē dziedzera sekrēta plūsmu. Uz šī fona noslēpums stagnē un rada ideālus apstākļus patogēnu iekļūšanai. Rodas Bartolīna dziedzera iekaisums. Cēloņi un ārstēšana ir saistīti.
- Izlaidīga seksuāla darbība ievērojami palielina iespējamību saslimt ar šādām slimībām.
- Hronisku infekciju perēkļu klātbūtne kariesa vai pielonefrīta formā. Šādos gadījumos patogēni mikroorganismi atrodas Bartolīna dziedzerī asins vai limfas plūsmas dēļ.
- Imūnās sistēmas mazspēja kopā ar vispārēju vai lokālu hipotermiju. Vitamīnu trūkums izraisa organisma aizsargspējas samazināšanos. Tas veicina mikrobu iekļūšanu pašā dziedzerī un turklāt tā kanālā. Bartolīna dziedzeru iekaisuma cēloņi jānosaka ārstam.
- Ķirurģiskās iejaukšanās veikšana uroģenitālās sistēmas orgānos (piemēram, aborts), kas veikta, pārkāpjot sanitāros standartus, kā arī pēcoperācijas perioda noteikumu neievērošanas dēļ.
Slimības apraksts
Bartolīna dziedzera iekaisuma izplatīšanās pārsvarā ir vienpusēja. Dziedzera iekaisuma dēļ plūsmas kanāls var tikt aizvērts, kas neļauj strutojošajam noslēpumam izkļūt ārā. Tā rezultātā uzkrājas strutas, kas izraisa ievērojamu kanāla palielināšanos un viltus abscesa parādīšanos. Persona var izjust sāpes. Turklāt Bartolīna dziedzeris spēj palielināties. Dažreiz tas sasniedz vistas olas izmēru. Iekaisums ir abscesa rezultāts un noved pie paša dziedzera strutainas sadalīšanās. Gadās, ka atveras strutojošs jaunveidojums un izdalās dzeltenīgi zaļš šķidrums.
Slimības pašbeigšanās
IekaisumsBartolīna dziedzeris var beigties pats par sevi un bez strutainiem izdalījumiem, tad parādīsies blīvs veidojums, un dziedzeris nedaudz palielinās. Bet pēc kāda laika iekaisums var uzliesmot un izplatīties ar jaunu sparu. Sākotnējā stadijā šāda slimība neizraisa diskomfortu, ir tikai neliels blīvējums, kas atrodas pie ieejas makstī.
Turklāt periodiski ir dedzinoša sajūta un papildus tirpšana vai nelielas sāpīgas sajūtas. Slimības tālākas attīstības un izplatīšanās gadījumā var pastiprināties sāpes starpenē, īpaši dzimumakta laikā vai jebkuras personas fiziskas slodzes rezultātā. Šādā gadījumā cilvēkam var strauji paaugstināties temperatūra, ir aukstuma sajūta.
Fotogrāfijas ar iekaisušiem Bartolīnas dziedzeriem sievietēm neizskatās īpaši pievilcīgi.
dziedzera iekaisuma simptomi
Šīs slimības galvenais simptoms ir apsārtums uz kaunuma lūpām pie Bartolīna dziedzera. Palpējot var pamanīt dziedzera vadu, kas iekaisuma gadījumā būs krietni biezāks par noteikto normu un viegls spiediens provocēs sāpes. Slimības periodā, palielinoties sekrēta blīvumam, šis kanāls aizveras, kas izraisa papildu audu apsārtumu un izraisa Bartolīna dziedzera iekaisumu. Šie simptomi ir ļoti nepatīkami.
Tā kā uzkrājas izdalījumi, kas sāk veidoties strutas, pacientam veidojas viltus šī dziedzera abscess. ATnākotnē būs raksturīgs spēka trūkums kopā ar periodisku sāpju parādīšanos starpenē, skartajā zonā. Diskomforts var palielināties sēžot vai fiziskas slodzes laikā. Iespējams, drudzis un vispārēja slikta veselība. Kas attiecas uz lielajām kaunuma lūpām, tās var būt arī sarkanīgas un iekaisušas. Abscesa atvēršana tiek uzskatīta par sava veida glābiņu, jo uz šī fona pazeminās temperatūra un uzlabojas veselība, un sāpes pamazām pāriet.
Zemāk mēs sīkāk aplūkosim Bartolīna dziedzera iekaisuma ārstēšanu, kuras fotoattēls ir šokējošs daudziem.
Uz hroniskas bartolinīta slimības fona tās attīstība ir ieilgusi, iespējams, pasliktinās neseno patoloģiju, hipotermijas vai menstruāciju dēļ. Pārējā laikā šīs slimības hroniskais veids var nekādā veidā neizpausties. Dažreiz kustību un seksuāla kontakta laikā var būt nelielas sāpes. Turklāt hronisks bartolinīts var izraisīt liela dziedzera cistas parādīšanos pie maksts ieejas.
Bārtolīna dziedzeru iekaisuma fotoattēls neatspoguļos visus nepatīkamos simptomus, kas rodas sievietei.
Slimību ārstēšana
Īpaši bīstamās slimības formās sieviete ir jāievieto ginekoloģiskajā slimnīcā. Uz šī fona ir nepieciešams lietot sulfa zāles un papildus pretsāpju līdzekļus vai antibiotikas. Iegūtais abscess tiek atvērts. Ārstēšanas beigās pacientam jāuzraugalai nebūtu ķermeņa hipotermijas, kā arī ir svarīgi ievērot higiēnu. Būs noderīgi ārstēt uretrītu, lai novērstu turpmāku slimības rašanos.
Lai vēl vairāk novērstu šo slimību, jums arī turpmāk rūpīgi jāuzrauga higiēna, īpaši starpenē un dzimumorgānu rajonā. Tāpat ir jāievēro uretrīta un kolpīta ārstēšanas grafiks, nekādā gadījumā nepadodoties un neizlaižot noteiktās procedūras.
Akūta bartolinīta terapija mājas apstākļos
Šīs slimības ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā. Bet ar vieglu gaitu slimību var ārstēt mājās. Galvenais ir ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus.
Ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes un pietūkumu, kā arī novērst intoksikācijas simptomus, kā arī novērst abscesu un cistu veidošanos maksts vestibilā. Šim nolūkam tiek izmantota vietējā ārstēšana, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, antibiotikas un pretdrudža līdzekļi.
Lokālā ārstēšana sākas ar ledus iepakojumu, kas tiek ietīts drānā un uz četrdesmit minūtēm tiek uzklāts uz iekaisuma vietas, pēc tam paņemiet divdesmit minūšu pārtraukumu un atkārtojiet procedūru vēlreiz. Un viņi to dara vairākas stundas. Papildus tiek izmantotas ziedes un hipertoniskas kompreses.
Bartolinīta ārstēšanai plaši izmanto desmit procentu fizioloģisko šķīdumu. Tās lietošana ir balstīta uz spēju absorbēt šķidrumu un neiznīcināt sarkanās asins šūnas un audus. Lai pagatavotu, ņem trīs ēdamkarotes sāls un rūpīgi sajauc tos litrā silta ūdens. Tālāk samitriniet marles spilventiņušķīdumā, pēc tam četrdesmit minūtes uzklājiet to sāpīgajā vietā. Procedūru atkārto trīs līdz sešas reizes dienā.
Šo slimību ārstē arī ar Višņevska ziedi vai Levomekol. Abas šīs ziedes arī tiek plaši izmantotas. Ziede tiek uzklāta uz marles tampona, un pēc tam tiek uzklāta uz abscesa un fiksēta. Labāk ir mainīt lietojumprogrammas. Piemēram, Višņevska ziedi lieto naktī, bet Levomekol lieto dienā.
Tiek izmantoti arī dezinfekcijas šķīdumi. Būtībā priekšroka tiek dota šķīdumiem, kas neizraisa apdegumus – tie ir Miramistīns, Hlorheksidīns, Hlorofillipts un citi.
Fizioterapija tiek nozīmēta, kad pacienta stāvoklis uzlabojas (parasti ceturtajā dienā pēc slimības sākuma), un samazinās vispārējās intoksikācijas simptomi drudža un drebuļu veidā. Ārstēšanas gaitā galvenokārt izmanto magnetoterapiju.
Tiek nodrošināta arī ārstēšana ar antibiotikām. Kurss ir desmit dienas. Ideālā gadījumā tiek izmantotas antibiotikas, pret kurām ir jutīgi mikroorganismi, kas izraisīja slimību. Taču ne vienmēr ir iespējams sagaidīt bakterioloģisko izmeklējumu rezultātu. Šajā sakarā tiek praktizētas plaša spektra antibiotikas azitromicīna, amoksiklava, ceftriaksona, cefazolīna, ofloksacīna, klaritromicīna, ermitromicīna uc veidā. Izmanto arī Trichopolum un Tinidazolu.
Turklāt viņi var izrakstīt pretsāpju līdzekļus "Analgin" un "Baralgin" formā un pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, "Ibuprofēnu".
Akūta bartolinīta operācija
Indikācija operācijai ir Bartolīna dziedzera abscess. Manipulācijas ietvaros tiek atvērts strutains fokuss un noņemts tā saturs. Pēc tam iegūto dobumu apstrādā ar 3% ūdeņraža peroksīdu, un strutainai aizplūšanai tajā ievieto drenāžas cauruli, kuru pēc piecām dienām noņem. Paralēli tiek izrakstītas antibiotikas kopā ar kompresēm ar hipertonisku šķīdumu un aplikācijām ar ziedēm. Akūta bartolinīta ārstēšanas laikā ieteicams gultas režīms, atturoties no dzimumakta, kā arī svarīgi izvairīties no hipotermijas.
Hroniska bartolinīta ārstēšana bez operācijas
Tas ir diezgan sarežģīts un tajā pašā laikā ilgstošs process, jo lielajam maksts dziedzerim ir diezgan blīva kapsula, caur kuru antibiotikas un citas zāles gandrīz neiekļūst. Tāpēc hroniska Bartolīna dziedzera iekaisuma ārstēšanā ir divas iespējas: konservatīva un ķirurģiska.
Apsveriet hroniskas formas ārstēšanu bez operācijas. Tās mērķis ir panākt remisiju, tas ir, iekaisuma simptomu samazināšanos, lai veiktu turpmāku ķirurģisku iejaukšanos. Paasinājuma periodā tiek veikta konservatīva ārstēšana, kas atbilst tai, ko lieto akūtā bartolinīta formā. Tūlīt pēc akūtu slimības simptomu mazināšanās nozīmējiet:
- Veikt lokālu fizioterapijas ārstēšanu. Kurāpielietots infrasarkanais lāzers un magnetoterapija.
- Sēžamās vannas ar kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas, salvijas un tā tālāk novārījumiem.
- Nostiprinošo līdzekļu, tas ir, vitamīnu, pieņemšana.
Pēc stabilas remisijas sasniegšanas ārsti apsver iespēju veikt operāciju.
Ķirurģija hroniska bartolinīta dēļ
Bārtolīna dziedzeru iekaisuma ķirurģiskās ārstēšanas galvenā problēma ir tā, ka nav tik viegli atvērt abscesu vai cistu. Fakts ir tāds, ka pēc audu sadalīšanas tie ātri salīp kopā, kas noved pie tā, ka kanāls atkal aizveras. Tāpēc operācija tiek veikta divās versijās. Vai nu tiek izveidots mākslīgā dziedzera kanāls (tā ir tā sauktā marsupializācijas procedūra), vai arī tiek noņemts Bartolīna dziedzeris (ekstirpācijas process).
Marsupializācija ir vispiemērotākā ārstēšana. Indikācijas viņai ir bieža slimības saasināšanās, turklāt lielas cistas, kas traucē seksuālo un ikdienas aktīvo dzīvi. Manipulācijas mērķis ir izveidot nelipīgu kanālu, pa kuru dziedzera radītais noslēpums tiks izvadīts uz maksts vestibila zonu. Šīs darbības darbības ir šādas:
- Anestēzijā cistā tiek veikts neliels iegriezums līdz pieciem milimetriem.
- Dobumu izmazgā, un tad tajā ievieto katetru, kura beigās balons tiek nepārtraukti piepūsts. Šī bumbiņa neļauj katetram izkrist.
- Pēc piecām nedēļām katetru izņem. Ar šo laiku pietiek, lai izveidotu jaunu kanālu.
Zīmīgi, ka pēc katetra uzstādīšanas rehabilitācijas laikā ārstēšana nav nepieciešama. Slimības recidīvi ar šo paņēmienu ir ārkārtīgi reti un, saskaņā ar dažādiem avotiem, svārstās no diviem līdz desmit procentiem. Tās parasti ir saistītas ar atkārtotām infekcijām vai katetra prolapsi. Bet katetru vienmēr var ievietot atkārtoti, kas ir labāk nekā liela maksts dziedzera pilnīga zaudēšana.
Fakts ir tāds, ka Bartolīna dziedzera izņemšana sievietei ar iekaisumu tiek uzskatīta par diezgan sarežģītu un asiņainu operāciju, jo tā augšējais pols ir pievienots venozajam veidojumam. Turklāt pēc dziedzera noņemšanas var tikt traucēta maksts gļotādas dabiskā mitrināšana. Tiesa, ir situācijas, pret kurām tik drastisks pasākums ir vienīgā izeja.
Indikācijas ekstirpācijai ir bieži slimības recidīvi kopā ar atkārtotiem neveiksmīgiem maksts dziedzera mākslīgā kanāla veidojumiem. Šīs darbības darbības ir šādas:
- Anestēzijā mazo kaunuma lūpu iekšpusē tiek veikts iegriezums ar skalpeli.
- Tālāk tiek rūpīgi noņemts un noņemts pats dziedzeris.
- Iegriezums ir noslēgts ar ketguta šuvēm.
Pēc operācijas desmit dienas tiek nozīmēta rehabilitācijas ārstēšana. Parasti fonoforēzi izraksta kopā ar magnetoterapiju, aplikācijām ar ziedēm utt. Ir svarīgi atzīmēt, ka Bartolīna dziedzeru iekaisuma ārstēšanas laikā, lai izvairītos no partnera inficēšanās, kā arī lai novērstu slimības atkārtošanos.ieteiktu atturēties no seksuāla kontakta.
Ārstēšana ar tautas metodēm
Dabas pieliekamajā ir līdzekļi, lai tiktu galā ar daudzām dažādām slimībām, un bartolinīts nav izņēmums. Lai ārstētu šo slimību, varat izmantot vannas no ārstniecības augu novārījumiem, kuriem ir pretmikrobu un vienlaikus pretiekaisuma iedarbība. Tam piemēroti augi kumelīšu, ozola mizas, kliņģerīšu un citu ārstniecības augu veidā.
Labu efektu Bartolīna dziedzeru iekaisuma ārstēšanai mājās var dot arī ārstniecisks maisījums iekšējai lietošanai kā tonizējošas zāles. Ārstnieciskā maisījuma pagatavošanai un lietošanai ņem vairākas ķiploka daiviņas un 300 gramus valriekstu, pēc tam šos produktus izlaiž caur gaļas mašīnā. Iegūtajam maisījumam pievieno 50 gramus fenheļa un vienu kilogramu šķidrā medus. Pēc tam visu kārtīgi samaisa. Lietojiet gatavās zāles vienu ēdamkaroti līdz divām reizēm dienā mēnesi.
Bartolīna dziedzera iekaisuma ārstēšanu mājas apstākļos vislabāk veikt ārsta uzraudzībā.
Profilakse
Profilakse šajā gadījumā ir vienkārša un nesagādā nekādas neērtības. Galvenais, protams, ir ievērot ārējo dzimumorgānu higiēnu. Lai to izdarītu, pietiks tieši pirms gulētiešanas un pēc defekācijas nomazgāt vulvu ar ūdeni kopā ar starpenumu un anālo atveri. Ir ļoti svarīgi virzīt ūdens plūsmu no priekšpuses uz aizmuguri tieši no ārējiem dzimumorgāniem.
Tikpat svarīgiizmantojiet prezervatīvu katru reizi, kad nodarbojaties ar gadījuma seksu, un vislabāk ir tikai viens partneris. Tāpat nevalkājiet stingru apakšveļu. Un, protams, vismaz reizi gadā ir nepieciešams apmeklēt ginekologu profilaktiskos nolūkos.
Mēs apskatījām Bartolīna dziedzera iekaisuma cēloņus un ārstēšanu.
