Plaušu vēzis ir viens no postošākajiem vēža veidiem un pašlaik ir galvenais nāves cēlonis pasaulē. Ar šo slimību bieži slimo gados vecāki cilvēki, taču ar to var saskarties arī jaunībā. Labās plaušu vēzis ir nedaudz izplatītāks nekā kreisās plaušu vēzis, galvenokārt audzējs attīstās augšējā daivā.
Slimības cēloņi
Pārsteidzoši, ka pirms simts gadiem šāda veida vēzis tika uzskatīts par ļoti retu. Tomēr nepārtraukti augošais smēķētāju skaits ir radījis nepieredzētu šīs vēža formas pieaugumu. Mūsdienās visā pasaulē notiek aktīva veselīga dzīvesveida popularizēšana, taču, neskatoties uz to, smēķēšana un līdz ar to arī tabakas dūmu pastāvīgā negatīvā ietekme uz plaušām joprojām ir galvenie slimības attīstības cēloņi. Kancerogēni piesārņotā gaisā ietekmē arī plaušu vēža rašanos, taču daudz mazākā mērā nekā tabakas dūmi.
Diagnostikas līdzekļi
Katru gadu milzīgs skaits cilvēku mirst no šīs onkoloģijas formas. Pat valstīs ar visattīstītākajāmveselības sistēmas nespēj efektīvi apkarot slimību. Fakts ir tāds, ka lielākajā daļā gadījumu plaušu vēzis tiek atklāts tikai neoperējamā stadijā: metastāzes, kas izplatījušās citos orgānos, nedod iespēju izdzīvot. Diagnozes sarežģītība tiek skaidrota ar asimptomātisku slimības gaitu, turklāt bieži vien slimība tiek sajaukta ar pavisam citu patoloģiju. Un tomēr kompetenti speciālisti, izmantojot pilnu mūsdienu diagnostikas rīku klāstu, var atklāt audzēju agrīnā stadijā; šajā gadījumā ievērojami palielinās atveseļošanās iespējas. Briesmīga slimība ir jāārstē visaptveroši, un plaušu ķīmijterapija ir šādas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Parunāsim par to sīkāk.
Kas tas ir
Plaušu vēža ķīmijterapija ir mērķtiecīga vēža šūnu iznīcināšana ar pretvēža zālēm. To var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar staru un ķirurģisku ārstēšanu. 4. stadijā plaušu vēzi (metastāzes izplatījušās citos orgānos) ar ķīmijterapiju vairs nevar izvadīt, tomēr šo ārstēšanas metodi var izmantot, lai maksimāli palielinātu pacienta dzīvi. Daudz kas ir atkarīgs no audzēja struktūras. Tādējādi sīkšūnu plaušu vēža ķīmijterapija, visticamāk, būs efektīva, jo tā ir visjutīgākā pret ķīmisko zāļu iedarbību. Taču nesīkšūnu vēzis bieži izrāda rezistenci pret šīm zālēm, tāpēc pacienti ar šo audzēja struktūru bieži izvēlas citu ārstēšanu.
Ietekmeuz ķermeņa
Un vēl viens modelis ir plaušu ķīmijterapijai: lietotās zāles kaitīgi iedarbojas ne tikai uz īslaicīgām un ātri dalāmām vēža šūnām, bet diemžēl arī uz veselām. Šajā gadījumā visvairāk cieš gremošanas trakts, asinis, kaulu smadzenes un matu saknes. Tālāk mēs runāsim par blakusparādībām, kas ir neizbēgamas, ārstējot ķīmijterapiju. Tagad parunāsim par to, kādas zāles parasti lieto audzēja iznīcināšanai.
Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai
Šajā ārstēšanas variantā tiek izmantoti vairāk nekā sešdesmit zāļu veidi. Visizplatītākās ir pretvēža zāles, piemēram, cisplatīns, gemcitabīns, docetaksels, karboplatīns, paklitaksels, vinorelbīns. Bieži vien zāles tiek kombinētas, piemēram, viņi praktizē kombinētu paklitaksela un karboplatīna, cisplatīna un vinorelbīna lietošanu utt. Plaušu ķīmijterapiju var veikt, lietojot zāles iekšķīgi vai intravenozi. Visbiežāk zāles tiek ievadītas ar pilienu palīdzību. Onkologs izvēlas devu katram pacientam individuāli, pamatojoties uz audzēja attīstības stadiju un tā struktūru. Pēc ķīmijterapijas kursa pabeigšanas tiek veikts divu līdz trīs nedēļu pārtraukums, lai ķermenis varētu atgūties. Kursi tiek veikti tik daudz, cik plānots, tomēr katru reizi zāles tiek mainītas, jo vēža šūnas ļoti ātri un viegli pielāgojas toksīniem, kas uz tām iedarbojas. Ķīmijterapiju plaušu vēža gadījumā pavadaarī ārstēšana blakusparādību mazināšanai.
Komplikācijas
Kā jau minēts, līdztekus ieguvumiem, ko organisms saņem, lietojot ķimikālijas (vēža šūnu iznīcināšanas un vairošanās palēnināšanās dēļ), tas arī tiek nodarīts kaitējums. Jau pēc pirmā ārstēšanas kursa pacientiem sāk rasties grūtības: parādās caureja, slikta dūša, vemšana, stipra noguruma sajūta, var rasties čūlas mutes dobumā. Mati pēc ķīmijterapijas strauji izkrīt, tāpēc daudziem nekas cits neatliek, kā noskūt galvu. Tad attīstās hematopoēzes nomākšanas simptomi: samazinās hemoglobīns un leikocītu skaits, parādās neiropātija, pievienojas arī sekundāras infekcijas. Šādas blakusparādības pacientiem bieži izraisa smagu depresiju, kas pasliktina ārstēšanas kvalitāti, tāpēc šobrīd ārsti aktīvi izmanto dažādas metodes, lai atvieglotu pacientu stāvokli. Piemēram, spēcīgas pretvemšanas zāles tiek izmantotas, lai novērstu sliktu dūšu, un mati tiek atdzesēti pirms IV uzlikšanas, lai novērstu matu izkrišanu.
Uzturs šīs ārstēšanas laikā
Ja ķīmijterapiju veic plaušu vēža gadījumā, jāievēro īpaša diēta. Vēža slimniekiem nav īpašas diētas, taču ir pierādīts, ka viņi ēd ar vitamīniem bagātu pārtiku un uzlabo zarnu darbību. Uzturā jāiekļauj pēc iespējas vairāk dārzeņu, augļu (tie var būtēst gan svaigas, gan vārītas, ceptas, salātos, tvaicētas) un svaigi spiestas sulas. Tas viss kļūs par lielisku enerģijas avotu pacientam. Turklāt jums ir jāēd pārtikas produkti, kas satur olb altumvielas (vistas gaļa, zivis, biezpiens, gaļa, olas, pākšaugi, rieksti, jūras veltes) un ogļhidrātus (kartupeļi, rīsi, graudaugi, makaroni). Gaidīti arī jogurti, piena deserti, saldais krējums, dažādi sieri. Ķīmijterapijas laikā jāatsakās no taukainiem un pikantiem ēdieniem, sīpoliem, ķiplokiem, garšvielām. Ir svarīgi dzert daudz ūdens, īpaši ķīmiskajās dienās, jo šķidrums palīdz izvadīt toksīnus no ķermeņa. Ar šo ārstēšanu pacienti maina smaržu un garšu uztveri, tāpēc apetītes var nebūt, taču nekādā gadījumā nedrīkst badoties, jāēd bieži un mazās porcijās. Jāatceras, ka uzturs ir daļa no dziedināšanas procesa, jo ēdiens dod spēku atveseļoties.
Kā atvieglot ķīmijterapiju
Ķīmijterapijas procedūru laikā vīnogu vai ābolu sulas dzeršana palīdz pārvarēt nelabuma lēkmi, un šādos brīžos ir stingri aizliegts dzert gāzētu ūdeni. Pēc ēšanas vairākas stundas ieteicams saglabāt sēdus stāvokli, nevajadzētu apgulties, jo tas veicina sliktu dūšu. Plaušu vēža ķīmijterapija sniegs vislabākos rezultātus, ja pacients šādā periodā saņems maksimāli pozitīvas emocijas, tas ir teju vai galvenais nosacījums veiksmīgai atveseļošanai. Sarunas artuvi un mīļi cilvēki, jautru grāmatu lasīšana, izklaides programmu skatīšanās palīdzēs pārvarēt negatīvās sekas. Pacientam ir jāuzņem arī pienskābes baktērijas, tam ir piemēroti tādi aktīvie kompleksi kā "Bifidophilus" vai "Floradofilus", kuru uzņemšanas dēļ var apturēt matu izkrišanu. Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas tiek nozīmētas zāles "Liver 48", kas palīdz atjaunot aknas un paaugstināt hemoglobīna līmeni.
Ārstēšanas rezultāti
Plaušu vēža ķīmijterapijas efektivitāte būs jo augstāka, jo agrāk slimība tiks atklāta. Daudz kas ir atkarīgs arī no organisma īpatnībām, ārstējošo ārstu kvalifikācijas, onkoloģiskā centra aprīkojuma, kurā tiek veikta ārstēšana. Daudzi pacienti ķīmijterapijas efektivitāti saista ar blakusparādību nopietnību, taču tas būtībā ir nepareizi. Mūsdienu onkoloģija pievērš lielu uzmanību šīs ārstēšanas komplikāciju apkarošanai, taču joprojām pastāv daudz ķīmijterapijas nelabvēlīgo seku. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tie visi ir īslaicīgi un drīz pazudīs, un, lai pēc tam būtu vesels un laimīgs cilvēks, jūs varat izturēt visas grūtības!
