Ir neparasti gadījumi, kad cilvēka ķermenim ir kādi trūkumi. Dažus var panest, bet citus viegli labot ar plastiskās ķirurģijas palīdzību. Viens no šiem defektiem ir auss kaula formas izmaiņas. Otoplastika ir veids, kā atbrīvoties gan no izvirzītajām ausīm, gan auss ļipiņu deformācijas (gan iedzimtas, gan traumas dēļ iegūtas).
Cilvēka auss anatomija
Ārējā auss galvenokārt sastāv no skrimšļiem. Priekšpusē audums cieši piestiprināts, aizmugurē brīvāks. Kā likums, auss atrodas noteiktā leņķī - 20-30 °. Auss struktūrā ir šādas anatomiskas vienības: čokurošanās, antihelikss, navikulāra bedre, augšstilbs un apakšstilbs. Skrimšļi ir piestiprināti pie galvaskausa ar saitēm. Ausī ir arī muskuļi (ārējie un iekšējie). Parasti tie nedarbojas.
Izņēmums ir daži cilvēki, kuri var kustināt ausis. Asins apgāde dzirdes orgānos nāk no temporālajām, ausu artērijām, limfas plūsma notiek ar pieauss un kakla artēriju palīdzību.limfmezgli. Ir tādas auss kaula anomālijas kā izmēra izmaiņas (pārāk mazas vai lielas ausis), skrimšļa deformācija, tā novietojuma leņķa maiņa uc Pēc otoplastikas ausīm ir estētiskāks izskats, atsevišķos gadījumos ir iespējams pilnībā atjaunot bojātos vai trūkstošos skrimšļus.
Otoplastikas veidi
Atkarībā no izvirzītā mērķa izšķir estētisko un rekonstruktīvo otoplastiku. Pirmais ir vērsts uz estētisko defektu novēršanu. Rekonstruktīvā otoplastika ir operācija, kuras mērķis ir atjaunot auss kauliņu. Tas var notikt vairākos posmos, kuru laikā ārsts izveido auss karkasu, uzstāda ausi tieši. Tālāk seko aklimatizācijas periods. Tas ilgst apmēram sešus mēnešus. Beigu stadijā speciālists modelē dzirdes orgāna formu, daivu, tragus. Ir arī vairāki otoplastikas veidi atkarībā no metodes.
Senākā un izplatītākā metode ir skalpeļa operācija. Tomēr tai ir vairāki būtiski trūkumi: ķirurģiska iejaukšanās ilgst vairāk nekā 2 stundas, arī rehabilitācijas periods ir ievērojams. Turklāt griezuma vietā bieži paliek rētas. Mūsdienīgāka metode ir lāzera otoplastika. Šī ir operācija, kurā tiek veikti iegriezumi ar lāzera staru. Tās priekšrocības ir acīmredzamas: īss atveseļošanās laiks, nav rētu.
Tomēr radioviļņu plastiskā ķirurģija tiek uzskatīta par inovatīvu plastiskās ķirurģijas metodi. Šī nav traumatiska metode, jo praktiski nav asiņuradioviļņu izmantošanai kā griezējinstrumentam. Turklāt, pateicoties tā baktericīdajām īpašībām, rehabilitācijas periods nepārsniedz trīs nedēļas.
Indikācijas un kontrindikācijas operācijai
Galvenās indikācijas otoplastikai ir visa veida ārējās auss defekti. Jo īpaši tās ir izvirzītas ausis, asimetriskas auss, reljefa trūkums uz tām un liela auss ļipiņa. Otoplastika (foto zemāk) pilnībā atrisina šādas kosmētiskās nianses. Tomēr, tāpat kā katrai ķirurģiskai iejaukšanāsi, operācijai ir savas kontrindikācijas. Tas netiek veikts, pārkāpjot asins recēšanu, ļaundabīgus procesus organismā. Arī otoplastika ir kontrindicēta somatisko slimību laikā. AIDS, sifiliss, hepatīts (B, C) neļauj operēt.
Pirmsoperācijas izmeklēšana un analīze
Vispirms plastikas ķirurgs rūpīgi apskata abas ausis. Tas nosaka izmēru un attiecības starp tā galvenajām sastāvdaļām: čokurošanās, antihelix, daivu un pašu apvalku. Ir nepieciešams rūpīgi izmērīt visus galvenos parametrus un attālumus, veikt pirmsoperācijas fotogrāfijas. Vērts atzīmēt, ka speciālists nereti iesaka veikt operāciju abiem dzirdes orgāniem (arī tad, ja vienam no tiem ir defekti). Tas ļauj pareizāk atjaunot un saglabāt ausu simetriju.
Pēc tam pacients veic nepieciešamās pārbaudes (asinis, urīns). Nepieciešams iepriekšbrīdināt speciālistu par alerģiju klātbūtni, noteiktu zāļu lietošanu. Elektrokardiogramma ir obligāta. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu sirds sistēmas darbību. Ieteicams atturēties no smēķēšanas vismaz dažas nedēļas pirms paredzētās operācijas. Nikotīns apgrūtina brūču un griezumu dzīšanu.
Kā tiek veikta operācija
Šī darbība sākas ar auss nogriešanu no aizmugures (dabiskās krokas vietā). Tālāk tiek noņemts nepieciešamais skrimšļa un ādas daudzums. Dažos gadījumos tiek nogriezti skrimšļa audi, tiek modelēta jauna auss kaula forma. Ja nepieciešams, skrimslis tiek pārvietots citā stāvoklī, tuvāk galvaskausam. Nākamais ir fiksācija ar šuvēm. Tie parasti ir fiksēti un pastāvīgi. Dabas korekcija tiek veikta, izmantojot nelielus iegriezumus, kurus pēc tam sašuj. Operācijas ilgums ir atkarīgs no izvēlētās tehnikas un korekcijas sarežģītības pakāpes. Ķirurģiskās iejaukšanās beigās orgāna vagām tiek uzklāta vate (piesūcināta ar minerāleļļu). Ausis aiztaisa ar marles salvetēm, virsū uzliek pārsēju.
Pēcoperācijas periods
Pēc otoplastikas ieteicami pretsāpju līdzekļi. Jums var būt nepieciešams arī antibiotiku kurss, lai izslēgtu dažādus infekcijas izraisītus iekaisuma procesus. Ja operācija tika veikta bērnam, ir vērts ierobežot viņa fizisko aktivitāti vairākas nedēļas. Pēc otoplastikas var rasties noteiktas blakusparādības. Pacientu atsauksmes runā partas, ka pirmajās dienās ir vājums, slikta dūša, pietūkums, zilumi. Bieži tiek ziņots arī par galvassāpēm. Var būt arī nejutīgums ausīs. Bet, kā likums, stāvoklis uzlabojas pēc dažām nedēļām. Lai mazinātu pietūkumu, varat izmantot papildu spilvenu, lai galva pastāvīgi būtu pacelta. Tāpat obligāti jāvalkā īpašs pārsējs (līdz divām nedēļām pēc operācijas).
Iespējamie operācijas riski
Lai gan otoplastika ir diezgan labi panesama operācija, dažas komplikācijas joprojām ir iespējamas. Zem ādas var uzkrāties asinis un šķidrums, kas prasa jaunu ķirurģisku iejaukšanos. Tāpat operācijas laikā var rasties asiņošana, iespējama infekcija brūcē (pēc tam rodas audu rētas). Dažos gadījumos ir nejutīgums, kas ar laiku nepāriet. Vēl viena negatīva operācijas sekas ir ādas jutīguma samazināšanās ausu zonā. Turklāt, ja operācija veikta uz vienas izlietnes, pacientam rezultāti var nepatikt (pēcoperācijas periodā bieži novērojamās asimetrijas dēļ).
Otoplastika. Atsauksmes pēc operācijas
Šī darbība ļauj izlabot daudzus redzamus kosmētiskus defektus. Lielākā daļa sieviešu ir pateicīgas plastikas ķirurgiem, jo viņām ir iespēja valkāt visdažādākos matu sakārtojumus, nevis tikai izlaistus matus. Šo operāciju veic arī bērniem no 5 gadu vecuma, tas palīdz novērst kompleksu veidošanos par viņiemizskatu un izvairies no vienaudžu izsmiekla.
Pareiza klīnikas un speciālista izvēle ļaus viegli izturēt operāciju. Komplikāciju risks otoplastikas laikā ir diezgan zems, pacienti var izjust tikai vieglu diskomfortu un zināmu diskomfortu, kas saistīts ar nepieciešamību nomainīt salvetes un valkāt īpašu pārsēju. Tomēr gandrīz visi ir vienisprātis: ausis pēc otoplastikas kļūst skaistas, simetriskas, un šis efekts saglabājas visu mūžu.
