Jaundzimušais mazulis pēc piedzimšanas mācās dzīvot viņam jaunā vidē. Viņam jāiemācās elpot, bet ķermenim - pašam regulēt ķermeņa temperatūru. Bieži vien ir visādas bērna ķermeņa adaptīvās reakcijas, un viena no tām ir jaundzimušo toksiskā eritēma. Kas tas ir un kā palīdzēt savam mazulim?
Kas ir eritēma
Eritēma ir izsitumi uz ādas, kurā vispārējais veselības stāvoklis nemainās. Āda kļūst sarkana ārējo vai iekšējo stimulu ietekmē. Ādas nokrāsa variē no rozā līdz bordo, skartajās vietās pieplūst vairāk asiņu nekā veselajās. Jaundzimušo toksisko eritēmu jaundzimušajiem raksturo tas, ka plankumi saplūst vienā lielā laukumā. Pieaugušajiem šis stāvoklis var izraisīt stresu vai emocionālu spriedzi. Kā likums, eritēma ir fizioloģiskās normas variants. Tomērja apsārtums nepāriet ilgu laiku, jāmeklē palīdzība pie speciālistiem.
Eritēmas izpausmes jaundzimušajiem
Ir gan fizioloģiska, gan toksiska jaundzimušo eritēma. Pirmā ir ādas reakcija uz apkārtējo vidi. Dabiskā aizsarglubrikants tiek nomazgāts, ķermenis iemācās kontaktēties ar gaisu un apģērbu. Parasti apsārtums pazūd pēc nedēļas, un tam nav nepieciešami īpaši terapeitiski pasākumi. Šis stāvoklis tiek novērots lielākajai daļai jaundzimušo (līdz 80%). Toksiskā eritēma ir neliela organisma reakcija uz svešu alergēna proteīnu. Daudzus interesē arī jautājums par to, kad jaundzimušo toksiskā eritēma sāk attīstīties, līdz kuram vecumam tā pāriet. Šis stāvoklis attīstās mazuļa pirmajās dzīves dienās (apmēram otrajā vai ceturtajā) un izzūd pēc dažām nedēļām vai dienām.
Toksiskas eritēmas pazīmes
Toksiskā eritēma parasti izpaužas kā apsārtuši ādas laukumi, kas var būt dažāda izmēra. Varbūt neliels apvalka sacietējums, izsitumi, tulznas un bumbuļi (pelēki, dzeltenīgi). Ir vērts atzīmēt, ka bērns uzvedas nemierīgi, jo visi šie izsitumi ir pārslveida, niezoši. Dažos gadījumos ķermeņa temperatūra var paaugstināties. Reti ir izmaiņas iekšējos orgānos (piemēram, palielināta liesa). Pārbaudot, speciālists var atzīmēt nedaudz palielinātus limfmezglus.mezgli.
Eritēmas formas
Atkarībā no slimības gaitas lokalizācijas un smaguma pakāpes izšķir šādas eritēmas formas.
1. Lokalizēta toksiska eritēma jaundzimušajiem – tai raksturīgi nelieli atsevišķi izsitumi, kuros mazuļa vispārējais stāvoklis nemainās. Apsārtums tiek novērots sēžamvietā, mugurā, elkoņu izliekumos, zem ceļiem.
2. Ar izplatītu izsitumu formu bojājumi ir diezgan lieli, skartās ādas vietas ir lielas. Šajā gadījumā bērns kļūst letarģisks, aizkaitināms. Dažreiz temperatūra paaugstinās.
3. Ģeneralizēta toksiska eritēma jaundzimušajiem (foto zemāk) aptver lielas platības, izsitumi ir daudz. Bērns ir apātisks, kaprīzs.
Ir arī divas slimības gaitas formas:
- akūts (izmaiņas pazūd pēc dažām dienām);
- ilgstoša (āda atgriežas normālā stāvoklī pēc dažām nedēļām.
Toksiska eritēma jaundzimušajam: cēloņi
Pēc piedzimšanas bērns nonāk jaunos dzīves apstākļos. Attiecīgi pirmā reaģē viņa āda, kas ir tiešā saskarē ar gaisu, apģērbu, higiēnas līdzekļiem un ūdeni. Tomēr eksperti identificē vairākus faktorus, kas var izraisīt toksiskas eritēmas parādīšanos. Tā ir mātes toksikoze grūtniecības laikā, lietojot medikamentus šajā periodā. Endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne, darbs kaitīgos apstākļos - tas viss var izraisīt arī eritēmas attīstību. Turklāt tam ir arī nozīmeiedzimts faktors. Ja vecākiem ir tendence uz alerģiskām reakcijām, tad vairumā gadījumu bērnam tiks diagnosticēta jaundzimušā toksiskā eritēma. Starp iespējamiem cēloņiem ir intrauterīnā infekcija, hipoksijas stāvoklis. Ārsti arī atzīmē, ka eritēmas attīstību var izraisīt novēlota pieķeršanās krūtīm – parasti vēlāk nekā 6 stundas pēc dzemdībām.
Toksiska eritēma jaundzimušajam: diagnostika un ārstēšana
Pārsvarā, lai apstiprinātu šo diagnozi, ārsti veic vizuālu pārbaudi. Turklāt var tikt noteikti daži testi. Ja simptomi ilgstoši neizzūd, būs nepieciešama arī mātes piena analīze. Ārstēšana kā tāda nav nepieciešama, atliek tikai rūpīgāk kopt mazuļa ādu. Apģērbam jābūt izgatavotam tikai no dabīgiem materiāliem, brīviem piegriezumā. Tāpat neietiniet bērnu cieši. Ūdens procedūrām jābūt katru dienu. Nepārkarsējiet bērnu, jo autiņbiksīšu izsitumi tikai pasliktinās situāciju. Ja jaundzimušo toksiskā eritēma (fotoattēls atrodas zemāk) ir diezgan liela, skartās vietas ieeļļo ar īpašām ziedēm. Ģeneralizētā forma vairumā gadījumu prasa lietot pretalerģiskas zāles. Turklāt gaisa vannas ir sevi ļoti labi pierādījušas. Ir vērts sākt turēt bērnu kailu vairākas minūtes, pakāpeniski palielinot intervālu. Tas palīdzēs uzlabot ādas stāvokli, atvieglos niezi no berzes.drēbes.
Kam pievērst uzmanību
Tā kā jaundzimušā eritēma ir fizioloģisks stāvoklis, īpašu profilakses pasākumu nav. Simptomi pazūd pēc dažām dienām (vai nedēļām). Ja tiek diagnosticēta jaundzimušo toksiskā eritēma, ārstēšana sastāv no pareizas un rūpīgas mazuļa ādas kopšanas. Bīstamība šajā stāvoklī var slēpties sekundāras infekcijas pievienošanā, kas situāciju tikai pasliktinās. Šajā gadījumā jums būs jākonsultējas ar speciālistu un īpašiem ādas kopšanas līdzekļiem. Tomēr galvenās briesmas slēpjas citur. Jaundzimušo toksiskā eritēma ir signāls, ka mazulim ir nosliece uz alerģiskām reakcijām un atopisko dermatītu. Tāpēc jaunus pārtikas produktus ir vērts ieviest diētā ar īpašu piesardzību. Tāpat rūpīgi jāizvēlas mazgāšanas līdzekļi bērnu lietu mazgāšanai, dažādas putas, krēmi, kas būs tiešā saskarē ar ādu. Un topošajām māmiņām ieteicams izvairīties no iespējamiem alergēniem, kaitīgiem ķīmiskiem izgarojumiem un nevajadzīgiem medikamentiem. Šādi pasākumi palīdzēs samazināt tāda stāvokļa kā jaundzimušā toksiskas eritēmas attīstības iespējamību. Veselību jums un jūsu bērniem!
