Mūsu rakstā mēs runāsim par tādu slimību kā vaskulīts uz kājām. Mēs uzzināsim, kādi simptomi tai ir, kādi ir galvenie cēloņi, kā arī uzzināsim, kā tiek veikta diagnostika un ārstēšana.
Veselu asinsvadu slimību grupu, kurām raksturīgs iekaisums un artēriju, vēnu un kapilāru sieniņu bojājums, sauc par vaskulītu. Saskaņā ar ICD 10 (Starptautiskā 10. pārskatīšanas slimību klasifikācija) šī patoloģija ir saņēmusi vairākas atzīmes:
- D69.0, D89.1 - sistēmiska hemorāģiska asinsvadu slimība (tostarp alerģiska purpura, reimatiskā purpura, Šonleina-Dženoha slimība);
- L95.0 - atrofē b alts (marmora āda);
- L95.1 - pastāvīga paaugstināta eritēma;
- L95.8, L95.9 - slimību grupa ar ierobežotu ādas segumu.
Pēc savas būtības vaskulīts parasti atgādina aterosklerozi. Tas ir balstīts uz asinsvadu sieniņu sabiezēšanu, kā rezultātā samazinās kanāla lūmenis un tiek traucēta asinsrite. Šī iemesla dēļ tas apstājasnormāla asins piegāde noteiktai ķermeņa daļai vai orgānam.
Pamatinformācija par slimību
Asinis papildus barības vielām piegādā arī skābekli. Protams, asinsrites traucējumu parādīšanās dēļ bada orgāni pārstāj darboties pareizi. Jāsaka, ka šīs slimības cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti. Ir tikai pieņēmumi. Piemēram, tiek uzskatīts, ka iemesli ir ģenētisko īpašību, infekciju un citu nelabvēlīgu faktoru kombinācija.
Kāju vaskulīta klasifikācija ietver lielu skaitu dažādu veidu, taču atkarībā no cēloņiem patoloģiju iedala primārajā un sekundārajā formā. Primārā ir neatkarīga slimība, un sekundārā notiek uz citu patoloģiju fona. Pēc lokalizācijas vaskulītu izšķir:
- parādās uz ādas, kamēr citi orgāni uz to fona nav bojāti;
- iekšzemes.
Jāpiebilst, ka iekšējā vaskulīta sekas var būt nopietnas sirds slimības, un nav izslēgta arī nāve. Cita starpā ir nātrenes, ādas, alerģiskas un sistēmiskas slimības.
Kādi ir vaskulīta simptomi?
Simptomāti
Biežākās slimības pazīmes un simptomi mēdz būt:
- Paaugstināts nogurums, vispārējs nespēks un savārgums.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Ādas bāluma izskats.
- Pilnīgs apetītes trūkums kopā arslikta dūša un dažreiz vemšana.
- Svara zudums kopā ar sirds un asinsvadu slimību saasināšanos.
- Galvassāpju parādīšanās, reibonis un ģībonis.
- Redzes traucējumi.
- Sinīta attīstība, dažkārt kopā ar polipu veidošanos degunā.
- Nieru bojājumu attīstība. Turklāt var tikt ietekmētas plaušas vai augšējie elpceļi.
- Vispārējs nejutīgums.
- Artraļģijas un mialģijas attīstība.
- Ādas izsitumu parādīšanās.
Vaskulīta simptomi ir tieši atkarīgi no slimības veida un formas. Bet jāsaka, ka galvenais simptoms vienmēr ir normāla asinsrites procesa pārkāpums.
Hemorāģiskais vaskulīts bērniem
Hemorāģiskais vaskulīts, saukts arī par kapilāro toksikozi vai Šenleina-Dženoha slimību, ir patoloģija, kurai raksturīgi bojājumi mazajiem asinsvadiem (kapilāriem, arteriolām, venulām), kas atrodas ādā, locītavās, nierēs un kuņģa-zarnu traktā. Bērnam rodas jebkurā vecumā, bet reti sastopams līdz 3 gadu vecumam.
Precīzs hemorāģiskā vaskulīta cēlonis bērniem vēl nav noskaidrots. Iespējams, tas ir saistīts ar nepareizu darbību imūnsistēmā, kas ražo antivielas pret savām asinsvadu šūnām: tiek aktivizēts autoimūns process. Asinsvadu siena kļūst vaļīgāka, palielinās to caurlaidība un rodas punktveida asiņošana.
Komplikācijas
Uz šīs slimības fona parasti tiek novērotas šādas komplikācijas:
- Zaudēšanaredze.
- Attīstās nieru nekroze.
- Parādās sirds išēmiskā slimība.
- Attīstās miokarda infarkts vai insults.
Ir svarīgi atzīmēt, ka šīs patoloģijas rezultātā nevar izslēgt letālu iznākumu.
Kas izraisa vaskulīta simptomus?
Galvenie slimību cēloņi
Kā minēts iepriekš, slimības etioloģija vēl nav pilnībā izprasta, taču ir apstiprināta informācija par dažiem cēloņiem. Tātad vaskulīta cēloņi var būt šādi:
- Ir ģenētiska predispozīcija.
- Ķermeņa infekcijas klātbūtne novājinātas imunitātes rezultātā.
- Imūnās hiperaktivitātes klātbūtne pret infekciju.
- Alerģiskas reakcijas parādīšanās pret noteiktām zālēm.
- Iekaisuma procesu rašanās vairogdziedzerī.
- Autoimūno procesu attīstība organismā.
- Patoloģisku komplikāciju parādīšanās, piemēram, reaktīvs artrīts, Švarca sindroms, glomerulonefrīts un sistēmiskā vilkēde.
Tas viss var izraisīt ārējās vaskulīta izpausmes. Kas šī ir par slimību?
Skatījumi pēc veidošanas kritērija
Vaskulīts var atšķirties primārajā attīstībā, kas būs saistīts ar asinsvadu sieniņu iekaisuma procesu. Šai slimībai ir arī sekundāra forma, ko izraisa asinsvadu reakcija citu slimību klātbūtnē. Apsveriet tālāk norādīto vaskulīta klasifikāciju. Piemēram, tālāk norādītie ir sekundāriveidi:
- Vaskulīts, kas saistīts ar B hepatītu.
- Ar C hepatītu saistīta krioglobulīniskā vaskulīta parādīšanās.
- Ar sifilisu saistītas vaskulīta formas.
- Ar zālēm saistīta imūnkompleksa vaskulīta rašanās.
- Vaskulīta veidi, kas saistīti ar onkoloģiskām patoloģijām.
Sistēmisks vaskulīts
Izšķir šādus sistēmiskus vaskulītus:
- Hemorāģisks. Šo veidu pavada aseptisks mazo asinsvadu iekaisums, multiplā mikrotromboze, kas attīstās galvenokārt nierēs, zarnās un citos orgānos. Bieži vien kopā ar artrītu un artralģiju.
- Lupus.
- Behčeta slimības izraisīts vaskulīts.
- Reimatoīdais.
- Patoloģijas attīstība uz sarkoidozes fona.
Kāda ir vaskulīta diagnoze?
Diagnoze
Slimības diagnostika, pirmkārt, ietver šādas izmeklēšanas metodes:
- Pacients veic pilnu asins analīzi.
- Bioķīmiskās analīzes veikšana.
- Veicot nieru ultraskaņu.
- Ehokardiogrāfija.
- Veicot elektrokardiogrāfiju.
- Plaušu rentgena nomaiņa.
- Angiogrāfijas veikšana.
- Skarto audu biopsijas ņemšana un tās turpmākā izpēte.
Vaskulītu raksturo ievērojams ESR pieaugums. Arī uz šīs slimības fona cilvēkiem ir mērena trombocitoze kopā arnormohroma anēmija, un turklāt viņiem ir glomerulonefrīts.
Apakšējo ekstremitāšu vaskulīta ārstēšana
Vaskulīta terapijas efektivitāte ir tieši atkarīga no savlaicīgas un precīzas diagnostikas, no slimo orgānu un blakus patoloģiju ārstēšanas. Dažās situācijās šī slimība var izzust pati. Tātad kompleksās terapijas veikšana ietver šādas darbības:
- Veicot narkotiku ārstēšanu.
- Fizioterapijas pasākumu veikšana.
- Pacients ievēro noteiktu diētu.
- Profilaktisku pasākumu izmantošana.
Svarīgi ņemt vērā, ka vaskulīta simptomu gadījumā pirms zāļu lietošanas obligāti jākonsultējas ar savu ārstu.
Zāļu veikšana
Sistēmiskā vaskulīta zāļu terapija galvenokārt ir vērsta uz šādiem mērķiem:
- Panākt patoloģisko reakciju nomākšanu, kas ir slimības pamatā.
- Stabilas un ilgstošas remisijas uzturēšanas process.
- Atkārtotas patoloģijas ārstēšana.
- Sekundāru patoloģiju un komplikāciju profilakse.
Izrakstītās zāles vaskulīta ārstēšanai
Glikokortikoīdi ir hormonālo zāļu grupa, kam piemīt pretiekaisuma, pretalerģiska, imūnregulējoša, pretstresa un pretšoka iedarbība. Šīs slimības gadījumā šie hormoni veic vissvarīgākolomu, veicinot stabilas un ilgstošas remisijas sasniegšanu. No glikokortikoīdiem kopā ar hidrokortizonu jāmin tādas zāles kā prednizolons.
Citostatiskās zāles ir pretaudzēju zāles, kas izjauc un palēnina patogēno šūnu dalīšanās, augšanas un attīstības mehānismus, kas ir īpaši svarīgi ļaundabīgo audzēju gadījumā. Arī šie līdzekļi tiek uzskatīti par efektīviem nefrīta gadījumā. Laba efektivitāte ārstēšanā tiek sasniegta, vienlaikus lietojot citostatiskos līdzekļus ar glikokortikoīdiem. Jo īpaši šī kombinācija palīdz nātrenes, hemorāģiskā, krioglobulīniskā un milzu šūnu vaskulīta ārstēšanā. Kopējais citostatisko līdzekļu lietošanas ilgums, kā likums, ir no trīs līdz divpadsmit mēnešiem. Starp šīm zālēm ir lietderīgi nosaukt tādas zāles kā ciklofosfamīds, kā arī metotreksāts, doksorubicīns un fluoruracils.
Cilvēka organismā ir monoklonālās antivielas, kuras ražo imūnās šūnas, tām ir imūnsupresīva un pretaudzēju iedarbība. Šīs antivielas ir ļoti efektīvas pret ādas un krūts vēzi. Zāles no monoklonālo antivielu kategorijas ir ne mazāk efektīvas kā citostatiskie līdzekļi, un tos plaši izmanto vaskulīta ārstēšanai. Šo zāļu iecelšana ir ieteicama citostatisko zāļu nevēlamas lietošanas gadījumā. Kontrindikācija šīs kategorijas medikamentu lietošanai ir B hepatīta klātbūtne pacientam. Starp monoklonālo.zāles pret vaskulītu, Rituksimabs jāizceļ.
Imūnsupresanti ir zāļu grupa, kas nomāc imūnsistēmu. Ar vaskulītu imūnsupresanti tiek parakstīti kombinācijā ar glikokortikoīdiem. Tromboflebīta un mezglu vaskulīta klātbūtnē tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Starp nesteroīdajiem preparātiem ir vērts izcelt acetilsalicilskābi kopā ar ibuprofēnu, indometacīnu un fenilbutazonu.
Antikoagulanti ir zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos asinsvados. Starp tiem ir jānosauc tādas zāles kā "Varfarīns" kopā ar "Heparīnu". Antihistamīna terapiju lieto, ja pacientam ir alerģija pret zālēm vai pārtiku. No antihistamīna līdzekļiem kompleksā vaskulīta ārstēšanā kopā ar Claritin, Tavegil, Terfen un Fenkarol jāizceļ Diazolīns. Vaskulīta terapija bērniem ietver transfūzijas ārstēšanu.
Stingri jāievēro vaskulīta klīniskās vadlīnijas.
Izmantojot fizioterapijas procedūras
Runājot par šīs slimības fizioterapeitiskajām metodēm, jāatzīmē, ka šobrīd plaši tiek izmantota plazmaferēze, kas veicina būtisku nieru darbības uzlabošanos. Šis paņēmiens samazina terminālas nieru mazspējas risku.
Kuru diētu izvēlēties vaskulīta gadījumā?
Diēta uz slimību fona
Diēta uz vaskulīta ārstēšanas fona satur hipoalerģisku raksturu, kas ir ārkārtīgisvarīgi, ņemot vērā slimības alerģisko raksturu. Tādējādi pārtikas produkti, kas pieder ļoti alergēnu kategorijai, parasti tiek izslēgti no uztura. Tātad ar vaskulītu nav ieteicams lietot:
- Pilnpiens, olas un jūras veltes, ikri.
- Zemenes, zemenes, banāni un melones.
- Citrusaugļu produkti ir aizliegti kopā ar mango un hurmu.
- Tomāti, burkāni un paprikas jāierobežo.
- Ieteicams atteikties no riekstiem, kafijas, šokolādes un kakao.
- No uztura pilnībā jāizslēdz rūpnieciskie konservi, kā arī pārtikas produkti, kuriem ir individuāla nepanesamība.
Ar vienlaicīgu smagu nefrītu pacientiem tiek nozīmēta diēta Nr.7. Turklāt ir nepieciešama pakāpeniska pāreja uz hipohlorīta diētu. Vēdera sindroma gadījumā norādīta diēta Nr.1
Efektīva ir arī alternatīva vaskulīta ārstēšana.
Slimības ārstēšana ar tautas metodēm
Svarīgi uzsvērt, ka tieši pirms tautas metožu izmantošanas cīņā pret vaskulītu, obligāti jākonsultējas ar savu ārstu. Ļoti labi šīs slimības ārstēšanā ir pierādījuši dažādas maksas. Šeit ir dažas receptes.
- Sajauc četras ēdamkarotes sasmalcinātu plūškoka ziedu ar japāņu soforu, nātru lapām, pelašķu zālaugu un mežrozīti. Vienu karoti no iegūtās kolekcijas aplej ar glāzi verdoša ūdens, un zāles infūzijas stundu. Pēc tamsagatavoto produktu var filtrēt. Iegūtā infūzija ir jāizdzer vienas dienas laikā līdz trīs reizēm.
- Otrās receptes ietvaros trīs ēdamkarotes kliņģerīšu ziedu jāsajauc ar plūškoka ogām, piparmētru lapām, pelašķu, kosa, auklu un papeles pumpuriem. Karote no iegūtās kolekcijas ir nepieciešams, lai ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc tam trauku nosedz un ļauj produktam brūvēt. Zāles jāievada vismaz vienu stundu, pēc tam tās var filtrēt. Iegūto infūziju ņem 100 mililitrus dienas laikā. Šīs zāles jālieto ik pēc trim stundām.
Ļoti bieži cilvēki izmanto biezlapu bergēniju vaskulīta ārstēšanai. Šis līdzeklis lieliski attīra asinis. Tātad tieši zāļu pagatavošanai termosā jāielej divas ēdamkarotes bergēnijas lapu. Pēc tam tos aplej ar glāzi verdoša ūdens. Sastāvs ir nepieciešams, lai ievilktu nakti. Tiklīdz tas ir ievadīts, jūs varat izkāst. Tad jums jāpievieno karote medus. Iegūtās zāles dzer no rīta tukšā dūšā.
Bieži cilvēki vaskulīta ārstēšanai izmanto rūgtos augus. Jo īpaši tie ir pieprasīti, lai attīrītu zarnas, kas ir priekšnoteikums vaskulīta ārstēšanai. Lai pagatavotu ārstniecisko sastāvu, jums vajadzēs divas ēdamkarotes viena no garšaugiem (piemēram, derēs, piemēram, vērmeles, zīlītes, biškrēsliņi vai immortelle). Tātad izvēlēto rūgto garšaugu ielej termosā, pēc tam to ielej ar litru verdoša ūdens, pēc kura to iepilda divas stundas. Kad līdzeklis ir ievadīts, to var filtrēt. Dzertiegūto infūziju vajadzētu tikai atdzesēt. To var atšķaidīt ar siltu ūdeni proporcijā viens pret vienu. Lietojiet šīs zāles divas reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
Ne mazāk populāra vaskulīta ārstēšanā ir zaļā tēja, kas lieliski stiprina asinsvadus un arī palīdz samazināt asinsvadu sieniņu caurlaidību. Zaļā tēja efektīvi samazina sliktā holesterīna daudzumu asinīs, uzlabojot kopējo sirds muskuļa tonusu. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, cilvēkiem ir nepieciešams dzert stipru zaļo tēju līdz trīs reizēm dienā. Šajā gadījumā pietiks izdzert tikai glāzi. Vislielāko efektivitāti var sasniegt, ja zaļo tēju lieto kopā ar citām tautas metodēm.
Vaskulīta prognoze visbiežāk ir labvēlīga.
Pat ja patoloģija ir diezgan atstāta novārtā, tā joprojām tiek ārstēta. Var atjaunot iekšējo orgānu funkcijas. Bet nenovērtējiet par zemu vaskulītu. Tie pieder pie smagām patoloģijām. Neefektīvas ārstēšanas vai tās pilnīgas neesamības rezultāts var būt pacienta nāve.
Profilakse
Vaskulīta profilakse cilvēkiem ir nepieciešama ne tikai, lai novērstu šīs slimības rašanos, bet arī medicīniskiem nolūkiem, kas palīdz paātrināt atveseļošanās procesu, līdz minimumam samazinot noteiktu komplikāciju attīstību. Tātad preventīvie pasākumi parasti ietver šādus ieteikumus:
- Ir ārkārtīgi svarīgi izvairīties no visa veida stresa situācijām. Jebkurš stress kopā ar emocionālu pārspriegumunegatīvi ietekmēt nervu sistēmas stāvokli un visa organisma stāvokli kopumā, provocējot dažādas nopietnas slimības, tai skaitā vaskulītu.
- Nekādā gadījumā nedrīkst lietot noteiktas zāles, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
- Nevar ļaut visādām patoloģijām noritēt. Tas ir nepieciešams, lai tie nevarētu nonākt hroniskā stadijā, īpaši infekcioza rakstura.
- Ir ļoti svarīgi, lai cilvēks pilnībā atmestu visus kaitīgos ieradumus, neatkarīgi no tā, vai tā ir smēķēšana vai alkoholisko dzērienu dzeršana. Zinātnieki vairākkārt ir pierādījuši smēķēšanas kaitīgo ietekmi uz asinsvadiem. Tādējādi šādi slikti ieradumi, visticamāk, var izraisīt tādu slimību kā vaskulīts.
- Tikpat svarīgi ir mēģināt uzturēt normālu ķermeņa svaru. Šajā sakarā jāatzīmē, ka aptaukošanās kopā ar nepietiekamu svaru izraisa dažādas patoloģijas, tostarp vaskulītu.
- Cilvēkiem jāvada veselīgs un vienlaikus aktīvs dzīvesveids, vairāk jākustas, jānodarbojas ar sportu, vingrošanu, peldēšanu un tā tālāk. Fiziskās aktivitātes, kas tiek veiktas bez lieka stresa, veicina asinsrites normalizēšanos un ir lieliska visu veidu slimību profilakse.
- Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību uzturam. Jācenšas neēst maz lietderīgu un kaitīgu pārtiku. No cilvēka barojoša uztura veidojas viņa veselība, tāpēc, jo mazāk kaitīgas pārtikas tiks ievadītas uzturā, jo mazākpastāv risks saslimt ar tādām patoloģijām kā vaskulīts. Turklāt šīs slimības klātbūtnē ir jāievēro īpaša diēta un jāatsakās no dažiem iepriekš uzskaitītajiem produktiem.
- Turpinot ieteikumus par pareizu uzturu, ir vērts pieminēt, ka uzturā jālieto tikai tie pārtikas produkti, kas ir bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem.
Secinājums
Tādējādi vaskulīts ir slimība, kas ir asinsvadu sieniņu iekaisuma bojājums. Šī patoloģija cilvēkiem rodas noteiktas infekcijas rezultātā. Turklāt to var provocēt autoimūnas slimības. Bieži vien asinsvadu paaugstinātas jutības dēļ. Iekaisuma procesos parasti ir iesaistīti dažādi asinsvadi, piemēram, tie var būt kapilāri, kā arī vidējas un lielas muskuļu artērijas. Lai nesaslimtu ar vaskulītu, pirmkārt, ir pareizi jāēd, pietiekami jākustas un savlaicīgi jāārstē visa veida infekciozās patoloģijas.
Pārbaudījām vaskulīta ārējās izpausmes. Par kādu slimību tagad ir skaidrs.
