Vaskulīts - kas šī ir par slimību un kā vispusīgi ietekmēt organismu pie šīs patoloģijas?
Asinsvadu bojājumi
Asinsvadi dažādu negatīvu faktoru ietekmē var zaudēt savas funkcijas, kas ietekmē visa organisma stāvokli.
Sistēmiskais vaskulīts ir slimība, kas saistīta ar patoloģiskām izmaiņām asinsvadu sieniņās. Pašreizējā stadijā izšķir vairākus šīs slimības veidus.
Sistēmisku slimību veidi
Pētīti asinsvadu patoloģisko izmaiņu veidi:
- Atsevišķu vidēja vai maza kalibra artēriju segmentu sakāvi sauc par mezglainu periartrītu.
- Slimība, kas galvenokārt skar elpceļu un plaušu artērijas un asinsvadus un tikai pēc tam nieres, tiek definēta kā Vegenera granulomatoze.
- Sistēmisku vaskulītu, kura simptomi liecina par ķermeņa lielo asinsvadu (biežāk galvas artēriju) patoloģiju, sauca par milzu šūnu temporālo arterītu.
- Iekaisuma procesi lielajās artērijās un aortā tiek definēti kā Takayasu slimība vai aortoarterītsnespecifisks.
- Ja patoloģija attiecas uz muskuļu tipa artērijām, tad slimība tiek definēta kā obliterants tromboangīts.
- Sistēmisku slimību, ko pavada tādi simptomi kā stomatīts, patoloģiskas izmaiņas mutes dobuma audos un dzimumorgānu gļotādās, kā arī izmaiņas acī, sauc par "Behčeta sindromu".
- Alerģisks vaskulīts.
Visas iepriekš minētās formas ir saistītas ar noteiktiem cēloņiem, kas izraisa izmaiņas asinsvadu sieniņās un to funkciju pārkāpumus.
Slimības cēloņi
Lai noteiktu racionālas ārstēšanas kursu un profilaktiskos pasākumus, ir jāzina, kas izraisa šīs vai citas patoloģiskas izmaiņas traukā. Šādā gadījumā sistēmiskajam vaskulītam var būt pacientam labvēlīgs iznākums.
Visi faktori, kas izraisa šīs patoloģijas rašanos, nav rūpīgi izpētīti, taču var pieņemt vairākus iemeslus:
- Sistēmisks vaskulīts kā organisma reakcija uz noteiktu medikamentu lietošanu. Arī patoloģiskas izmaiņas asinsvadu sieniņās var provocēt kādu ilgstoši neārstētu vīrusu slimību.
- Sistēmisks vaskulīts kā dažu pārnēsātu agresīvu infekcijas slimību komplikācija.
- Asinsvadi var tikt iznīcināti tādu slimību laikā kā reaktīvs artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, vairogdziedzera iekaisuma procesidziedzeri, hroniskas autoimūnas patoloģijas, Švarca-Jampela sindroms un dažreiz glomerulonefrīts.
Visi šie faktori nosaka sistēmisku vaskulītu. Simptomi un patoloģijas ārstēšana ne vienmēr ir savstarpēji saistīti, jo dažas slimības izpausmes ir latentas, bet citas, gluži pretēji, mudina noteikt nepareizu diagnozi.
Kas notiek organismā? Patoģenēze
Asinsvadu sistēmas patoloģija ietver bīstamas izmaiņas organismā, kas izpaužas dažādos slimības posmos. Būtība ir tāda, ka iekaisuma process uztver asinsvadus, kam seko to sienu iznīcināšana.
Katram vaskulīta veidam ir savas īpatnības.
Kādas izmaiņas ienes katra suga?
- Behčeta sindroma gadījumā ir izpausmes mutes dobumā, īpaši stomatīts, kas rodas ar recidīviem. Otrais bieži sastopamais simptoms ir čūlas sēklinieku maisiņā vīriešiem un sievietēm - maksts un ārējiem dzimumorgāniem. Papildus gļotādai šāda veida vaskulīts dažādās pakāpēs skar arī acs ābolus.
- Obliterējošo tromboangītu pavada tādas pacientu sūdzības kā klibums vai pēkšņs roku nejutīgums.
- Nespecifisks aortoarterīts izraisa sāpes apakšējās un augšējās ekstremitātēs, muguras sāpes, kas izstaro uz vēderu, kā arī ģīboni un acu slimības.
Citas formas, atkarībā no smaguma pakāpes, praktiski neatšķiras pēc simptomiem, taču nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanā.
Simptomātisks attēls
Asinsvadu slimību simptomi var mainīt savu attēlu atkarībā no procesa lokalizācijas un to pavadošās patoloģijas.
Ādas vaskulīts izraisa izsitumus, un patoloģiski traucējumi nervu sistēmā ir saistīti ar paaugstinātu jutību, kas var atšķirties no paaugstinātas jutības līdz samazinātai jutībai vai tās pilnīgai neesamībai.
Kad smadzeņu asinsvadu asinsrite ir traucēta, var rasties insulti un sirdslēkmes. Alerģiskais vaskulīts izpaužas kā tipiska organisma alerģiska reakcija uz kairinātāju.
Asinsvadu patoloģijas pazīmes
Ir zināmas izplatītas jebkura veida vaskulīta pazīmes, tās ir:
- pilnīgs vai daļējs apetītes zudums;
- ķermeņa vājums, kas parādās bez iemesla un ko pavada apātija;
- ātrs nogurums, gan fizisks, gan garīgs;
- augsta ķermeņa temperatūra - subfebrīls, tikai dažreiz sasniedz febrilu;
- ādas bālums, kas saistīts ar vispārējās asinsrites traucējumiem organismā.
Kāds vēl ir sistēmiskais vaskulīts? Kāda veida slimība tā ir un kā tai pretoties, jūs varat uzzināt pēc dažām izplatītām pazīmēm. Piemēram, mezglains vaskulīta veids izpaužas kā muskuļu sāpes visā ķermenī. Sāpes izplatās uz vēderu, provocē svara zudumu, zarnu darbības traucējumus, vemšanu, sliktu dūšu un rezultātā psihiskus traucējumus.traucējumi.
Vēgnera granulomatoze provocē patoloģijas deguna dobumā, precīzāk, tā sinusā - izdalās strutas, asinis un gļotas. Uz deguna gļotādas var rasties čūlaini procesi. Tad ir klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums, nieru mazspēja un citi.
Ādas bojājums
Ja patoloģiskos procesus asinsvados izraisa alerģiska reakcija, tad šo veidu sauc par ādas vaskulītu. Kā progresē ādas vaskulīts?
Šai slimībai ir vairāki gaitas veidi:
- pirmais tips - mezglains nekrotisks jeb Vertera-Dumlings, kas izpaužas kā dermas mezgli uz ādas cianotiskā krāsā ar brūnu nokrāsu;
- otrais ir Ruitera alerģiskais arteriolīts, kas izpaužas kā tipiski eritematozi ādas izsitumi, kā arī hemorāģiskas garozas, čūlas, erozijas, kam seko nekroze.
Sistēmisku asinsvadu slimību diagnostika
Diagnostikas metožu izvēlei jābalstās uz vaskulīta ārējām izpausmēm, bet tā slēpto formu noteikšanai izmeklējumā tiek veikti papildus pasākumi.
Pirmkārt, potenciālajam pacientam ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu tās izmaiņas. Kad hemoglobīna kvantitatīvie rādītāji ir ievērojami zem normas, tas liecina par anēmisku procesu sākšanos organismā – nopietnu asinsvadu patoloģijas komplikāciju.
Reti, bet gadās, ja uz urīna analīzes pamata tiek noteikta diagnoze "sistēmiskais vaskulīts", ja tajā konstatētas sarkanās asins šūnasun b alto asins šūnu.
Otra svarīgākā analīze, bet ne mazāk svarīga diagnozei, ir biopsija. Šim nolūkam no pacienta jāpaņem daļa asinsvadu audu mikroskopiskai izmeklēšanai.
Sistēmisks vaskulīts. Simptomi un ārstēšana
Atkarībā no tā, vai tas ir alerģisks vai sekundārs vaskulīts, ārstēšana tiek nozīmēta individuāli, un tā ir vērsta ne tikai uz konkrētas patoloģijas ārstēšanu, bet arī uz visa organisma atjaunošanu, kas ir būtiski cietis uz asinsvadu patoloģijas fona..
Ārstēšanas mērķis ir pilnībā novērst slimības simptomus, normalizēt asinsvadu darbību un asinsriti.
Zāles, kas iedarbojas pret sistēmisku vaskulītu:
- kortikosteroīdu zāles;
- ķīmijterapijas zāles;
- imūnsupresanti.
Agresīvākam vaskulītam nepieciešama intensīva aprūpe un ārstēšana. Tas ir nepieciešams tādu svarīgu orgānu kā sirds, aknu, plaušu, nieru darbības traucējumu gadījumā. Šādā gadījumā pacientam tiek veikta reanimācija, kam seko simptomātiska ārstēšana.
Ādas vaskulīts jāārstē ambulatori vai stacionārā atkarībā no patoloģiskā procesa progresēšanas. Ar šo slimību radikālas sanitārijas ietekme uz infekcijas perēkli, kas jau ir hroniskā stadijā, būs efektīva.
Pacientam jāpaliek gultā un jālieto šādas zāles:
- antihistamīni, t.skefektīvas pret vaskulītu būs zāles "Diprazin", "Dimedrol", "Fenkarol";
- kalcija mikroelementu preparāti - 10% kalcija hlorīda vai glikonāta šķīduma injekcija;
- rutīns, askorbīnskābe.
Neefektivitātes gadījumā tiek izmantotas sarežģītākas ārstēšanas metodes, izmantojot hormonālos medikamentus, piemēram, prednizolonu un deksametazonu.
Kad slimību pavada čūlaini un nekrotiski procesi, ārstēšana ietver lokālu glikokortikoīdu ziedes (ziedes "Borno-naftalan", "Methyluracil" un citas), epitēlija preparātu lietošanu.
Ar ilgstošu, bet neefektīvu ārstēšanu tiek izmantoti angiotrofiskie līdzekļi. Tie ir "Dobesilāts-kalcijs", "Ksantinola nikotināts" un citi.
Kāda ir šīs slimības prognoze?
Prognoze ir atkarīga no vaskulīta veida un slimības smaguma pakāpes. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var ievērojami pagarināt pacienta dzīvi. Ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt un izstrādāt optimālu ārstēšanas shēmu. Ir nepieciešams pareizi izvēlēties medikamentus un devas, lai izvairītos no komplikācijām un blakusparādībām.
Ir neiespējami iepriekš paredzēt tādas slimības iznākumu kā sistēmisks vaskulīts. Ārstēšana, visticamāk, būs mūža garumā. Parasti slimība norit hroniskā formā, un saasināšanās periodi tiek aizstāti ar remisijas periodiem. Vaskulīta slimība visbiežāk nav pilnībā izārstēta. Cilvēks pastāvīgi tiek piespiestsapmeklējiet ārstu un kontrolējiet simptomus.
