Kad ir pamats uzskatīt, ka cilvēks ir saslimis ar hepatītu, iepriekš var veikt virsmas antigēna testu un noteikt dzeltes pazīmju iespējamību, pirms šie procesi organismā sāk darboties pilnā sparā.
Šodien saskaņā ar statistiku aptuveni 2 miljardi cilvēku visā pasaulē jau ir inficēti. Un gandrīz 350 miljoni cieš no hroniska hepatīta. Saistībā ar šo situāciju ārsti stingri iesaka visām grūtniecēm veikt B hepatīta pārbaudi 2 reizes: reģistrējoties pirmsdzemdību klīnikā un pirmsdzemdību periodā.
Šajā rakstā tiks izklāstītas B hepatīta vīrusa marķiera hbsag normas, kā arī informācija par to, kāpēc asinīs nepieciešams noteikt antigēnus un kāda ir to satelītantivielu loma. Antigēns ir proteīns, kas veido antivielu, kas var atrast vīrusu pēc tā genoma, notvert un iznīcināt to. Tādā veidā darbojas mūsu imūnsistēma. Laboratoriskās analīzes mērķis ir savlaicīgi noteikt vīrusu antivielas asinīs, noteikt stadijuslimības, vīrusa veidu un nozīmēt atbilstošu atbalstošu terapiju. Personai, saņēmusi analīzi savās rokās, par rezultātiem jākonsultējas ar ārstu. Piemēram, B hepatīta vīrusa virsmas antigēns ir negatīvs – ko tas nozīmē? Un kādas ir testos norādīto rādītāju atsauces vērtības? Tas viss ir jāizpēta.
Kas ir B hepatīta virsmas antigēns?
Aktīvākie aizstāvji, kas palīdz organismam tikt galā ar "ienaidnieku", ir mūsu pašu antivielas asinīs. Tie daļēji tiek pārnesti uz cilvēku no mātes, un pēc tam tie tiek ražoti, reaģējot uz stimuliem - antigēniem, un paliks uz mūžu.
Antigēns ir sveša viela, kas kaitē organismam. Tie ir mikrobiālas vai ne-mikrobu izcelsmes svešās olb altumvielas, kas izraisa organisma imūnreakciju. Kopumā "antigēns" no angļu valodas tiek tulkots kā antivielu ģenerators - antivielu ražotājs. Šis raksts ir par BV hepatīta vīrusa antigēniem un antivielām, tāpēc tiks sniegta informācija par tiem proteīniem, kas ir B hepatīta vīrusa sastāvdaļas.
Antigēni olb altumvielām ir iekšējie (kodola) un virsmas. Mēs par tiem runāsim vēlāk.
Antigēna-antivielu sistēma pastāv visu laiku, kamēr cilvēks staigā pa zemi. Daba mūs ir apveltījusi ar gudru un spēcīgu aizsardzību pret vīrusiem un baktērijām, un principā ar spēcīgu imunitāti organisms pats spēj tikt galā ar draudiem.
Bet šobrīd cilvēka imunitāte ir diezgan vāja, salīdzinot ar imūnās aizsardzības līmeniiepriekšējās paaudzes, un mēs vairs nevaram iedomāties normālu dzīvi bez medikamentiem.
Šobrīd B hepatīts tiek labi ārstēts. Terapiju jāsāk tikai slimības sākumā, kad vīrusi vēl nav pārāk sabojājuši aknas. Ko darīt, ja tiek atklāts B hepatīta virsmas antigēns? Antigēna norma ir tā trūkums. Tā kā hbsag klātbūtne norāda uz infekciju.
Kā tiek noteikts antigēns?
Kad un kas atklāja B hepatīta virsmas antigēnu? To atklāja amerikāņu medicīnas pētnieks Baruhs Blumbergs. Viņš veica izrāvienu dažu infekciju izcelsmes mehānismu izpratnē.
Dažus gadus vēlāk turpmāko pētījumu laikā Blumbergs nonāca pie secinājuma, ka antivielas cilvēkos tiek ražotas pret konkrētu proteīnu, proti, pret vīrusa apvalkā esošo proteīnu. Vēlāk B hepatīta vīrusa virsmas antigēns HBsAg tika atrasts cilvēka asinīs bez vīrusa. Antigēns tika attīrīts un izmantots, lai izveidotu vakcīnu pret vīrusu. Baruhs Blumbergs 1963. gadā ieguva Nobela prēmiju medicīnā un fizioloģijā.
Pēc tam atrasto antigēnu sāka izmantot kā slimības seroloģisko marķieri. Medicīnā to tagad pazīst kā B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu - Austrālijas antigēnu.
HBV virsmas un kodola antigēni
Hepatīta virions sastāv no čaumalas un personas DNS. Olb altumvielu, kas atrodas ārpusē un veido kapsīdu, sauc par virsmu, un to, kas atrodas kapsīda iekšpusē, sauc par iekšējo. kodolproteīni -ir divi antigēni - HBcAg, HBeAg.
B hepatīta vīrusa virsmas antigēns - hbsag proteīns - spēj aktivizēt onkoloģiskos procesus aknās un turklāt izplatās pa visu organismu.
HBV vīrusa pazīmes
Hepatīta vīrusam ir tik spēcīga aizsardzība, ka to nav viegli nogalināt. Pat ja jūs mēģināt. Etilspirta šķīdumā (80%) vīruss joprojām dzīvo 2 minūtes. Tāpēc instrumentus slimnīcās pirms operācijas ne tikai noslauka ar spirtu, tos ilgstoši dezinficē speciālās kamerās, izmantojot speciālas metodes. Virionu neiznīcina atkārtota sasaldēšana un atkausēšana; to nevar iznīcināt ar vājiem dezinfekcijas līdzekļu šķīdumiem, piemēram, formalīna šķīdums (0,1%) nebaidās no vīrusa.
B hepatīta vīruss dzīvo 7 dienas ārpus nesēja ķermeņa. Šajā laikā daudziem cilvēkiem būs laiks inficēties. Turklāt, nokļūstot pie jauna operatora, tas kļūst aktīvs un atkal vairojas.
Kad vīruss nonāk organismā, tas nekavējoties mērķtiecīgi uzbrūk aknām. Tas iekļūst hepatocītu kodolā un liek šūnai ražot jaunus vīrusus. Vīruss nevar vairoties bez saimnieka, un visa tā "dzīve" ir parazitāra simbioze. Tā kā vīrusi atrodas paša organisma šūnās, tiem nav iespējams uzklāt antibiotikas.
Negatīvs un pozitīvs antigēns. Ko tas nozīmē?
Antigēns parādās asinīs aptuveni 14 dienas pirms inkubācijas perioda beigām. Analīzes laikā to jau var identificēt, kaut arī nelielā veidā.daudzums, bet tas ir klāt. HBV hepatīta inkubācijas periods ilgst no 4 līdz 12 nedēļām. Pazūd no asinsrites pēc antivielu parādīšanās - HBs. Tas ir, pēc 3 mēnešiem ar veiksmīgu terapiju, bet dažreiz atveseļošanās notiek daudz vēlāk.
Ja pēc pārbaudes nokārtošanas cilvēks saņem rezultātu, kas saka, ka B hepatīta vīrusa antigēns ir pozitīvs, tas ir pamats aizdomāties. Tas nozīmē, ka asinīs ir vīruss un darbojas aizsargmehānismi. Pat ja cilvēks vēl nejūtas slikti. Var būt nepieciešams vēlreiz veikt šo analīzi.
Vēl viens medicīniskajā dokumentācijā konstatētais rezultāts ir tāds, ka B hepatīta virsmas antigēns ir negatīvs. Šis rezultāts nozīmē, ka viss ir kārtībā un paņemtajās asinīs HBV proteīni netika atrasti.
Ņemiet vērā, ka rezultāts ne vienmēr ir precīzs. Tas var būt gan viltus pozitīvs, gan viltus negatīvs. Kāpēc? Tam var būt vairāki iemesli:
- asins antigēnos pret C, D, E, bet ne B hepatītu;
- hepatīta vīruss mutējis;
- cilvēks ir saslimis ar ļaundabīgu vīrusu;
- cilvēks ir "miega" vīrusa nēsātājs;
- jauktais B+D hepatīts;
- superinfekcija, kad snaudošais B vīruss jau bija organismā, un cilvēks arī inficējās ar D vīrusu.
Ja ir šaubas par B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu, kam ir sagatavošanās un ko darīt ar šādu rezultātu? Nepieciešams iziet papildu seroloģiskos izmeklējumus, noskaidrot, vai ir izmaiņas aknu izmēros, un veikt antivielu testus. Tad ārsts varlai pastāstītu vairāk, ņemot vērā noteiktu pētījumu rezultātus.
Sliktākais, ja vīruss ir mutējis. Tad nedarbosies antivielas pret B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu, kas izveidojās vakcinācijas dēļ. Tomēr tas vēl nav viss.
Antivielas pret B hepatīta virsmas antigēnu
Papildus HBsAg un HBcAg noteikšanai testos, HBsLg, HBcLgG un HbcLgM antivielas var atrast arī asins paraugos. Kas izriet no šiem datiem? Organismā cirkulējošās antivielas liecina par to, ka joprojām pastāv iekaisums, vai arī cilvēkam agrāk ir bijusi akūta infekcija, vai pacients ir hroniski slims. Pilnīga antivielu neesamība liecina par iekaisuma un jebkādas aizsardzības neesamību.
Kopumā antivielas pret B hepatīta virsmas antigēnu parādās vairākus mēnešus pēc HBsAg vai HBcAg noteikšanas. Antivielu norma asinīs pret virsmas antigēnu ir aptuveni 100 mU / ml. Šis indikators laiku pa laikam ir jāuzrauga. Ja indikators nokrītas zem simts vienībām, jums ir jāvakcinējas.
Antivielu parādīšanos asinīs B hepatīta vīrusa virsmas antigēna HBcAg vietā sauc par serokonversiju. Šis pagrieziena punkts nozīmē atveseļošanās pieeju. Un laika periodu starp antigēnu parādīšanos un B hepatīta vīrusa virsmas antigēna ievērojamu samazināšanos sauc par "seroloģisko logu". Parasti šis "logs" stiepjas 3-6 mēnešus. Bet, ja laika intervāls ir garāks, tad nav par ko uztraukties. Pat hronisku hepatītu var izārstēt, ja to atklāj agri.
Kvantitatīvā virsmaantigēns. Normas
Kādas ir B hepatīta virsmas antigēna normas? Katram marķierim ir paredzēti standarti, lai adekvāti novērtētu iegūtos skaitļus, izmantojot salīdzinājumu, un lai klīnicisti visā pasaulē varētu sākt ar standarta mērvienībām.
Tātad, kādam vajadzētu būt B hepatīta vīrusa virsmas antigēnam? Indikatora norma ir 10 mU / ml. Tomēr jums jāzina citas nianses. Ja B hepatīta virsmas antigēna testa (kvantitatīvā testa) rezultāti ir mazāki par atsauces vērtību, tas nozīmē, ka rezultāts ir negatīvs. Tas ir, B hepatīts netiek atklāts. Un, ja antigēnu līmenis asinīs pārsniedz norādīto atzīmi, analīze tiek uzskatīta par pozitīvu.
Cipari no 10 līdz 100 analīzē rodas šādos gadījumos:
- Akūts HBV atveseļojas.
- Vakcinācija bija veiksmīga.
- Slimība ir hroniska, bet ar zemu infekciozitāti.
Gadās, ka skrīninga pētījumos testa rezultāts ir apšaubāms. Pēc tam tiek veikta īpaša verifikācijas analīze, kurā tiek izmantota konkurējošā ELISA metode. Testa laikā B hepatīta virsmas antigēns tiek neitralizēts ar specifiskām antivielām. Šāda pētījuma rezultāts ir daudzkārt precīzāks.
Pozitīvie testi ir atkārtoti jāpārbauda. Kad tests tiek kārtots atkārtoti, tas ir jākārto tādos pašos apstākļos un tajā pašā laikā kā pirmo reizi.
Hepatīta un antigēnu mutantu formas
Tāpat kā visi savienojumi bioloģiskajā pasaulē, vīrusi ir pakļautidabiskas strukturālas izmaiņas, tas ir, tās mutē. Tā kā antigēni reaģē tikai uz viena veida olb altumvielām, tie ir bezpalīdzīgi mutācijas kapsīda priekšā. Un mūsdienu testi nevar atklāt mutācijas vīrusu. Lai atrastu katra vīrusa formulu un sastādītu tā testu, ir vajadzīgi gadi pētījumi. Un tagad veiktie pētījumi vēl nav devuši apmierinošus rezultātus.
Kam nepieciešams obligāts tests?
Tā kā B hepatīta vīrusa virsmas antigēns ir ļoti bīstams, šis proteīns ir īsta inde aknām, traucē to darbību un neizraisa nekādus simptomus, ik pēc pāris gadiem vēlams pārbaudīties ikvienam.. Ir noteiktas cilvēku grupas, kurām vienkārši regulāri jāziedo asinis pētniecībai:
- Tie, kas strādā medicīnas iestādē vai sabiedriskajā ēdināšanā.
- Tūristiem, kas apmeklē Āfriku.
- Pēc saskares ar hepatīta gadījumu.
- Asociālas personas.
- Ieslodzītajiem.
- Pēc hemodialīzes.
- Kļūt par asins donoru.
Citi pilsoņi tiek pārbaudīti uz virsmas antigēnu pēc saviem ieskatiem. Burtiski ikvienam ir risks inficēties, īpaši jauniešiem, kuriem patīk tetovēt uz ķermeņa. Ja tetovētājs instrumentus nedezinficē, inficēšanās risks ir neticami augsts. Tas pats attiecas uz mazkvalificētiem zobārstniecības kabinetiem un nagu saloniem.
HBsAg ātrā pārbaude
B hepatīta vīrusa virsmas antigēna noteikšana iespējama ne tikailaboratorijas apstākļos, bet arī mājās, ja ir īpašs imūnhromatogrāfiskais eksprestests. Šis ir vienreizējs tests, kas nosaka antigēna esamību vai neesamību, izmantojot vienu asins pilienu no pirksta gala.
Makrofāgu loma vīrusa iznīcināšanā
B hepatītu no organisma izvada lielas imūnās šūnas, ko sauc par makrofāgiem. HBV vīruss nekavējoties mēģina iekļūt hepatocītu šūnā - aknu šūnā un mainīt tās struktūru. Ja imūnsistēma ir spēcīga, tad tās šūnas sāk iznīcināt gan pašu bojāto hepatocītu, gan tās veselās šūnas, kas atrodas tuvumā. Veselu šūnu vietā aug rētaudi. HBsAg imūnkomplekss nosaka vīrusa izraisītos ekstrahepatiskos audu bojājumus, tas ir, tie "noķer" vīrusu, kas atstājis aknu zonu un izplatās tālāk ar asinīm.
Kā aknas tiek attīrītas no vīrusa? Tas notiek tikai sakarā ar aknu šūnu nāvi un to izņemšanu no ķermeņa. Antivielas un antigēni tiek fagocitēti, tas ir, makrofāgi uztver un izdalās caur nierēm. Tomēr ar noteiktām patoloģijām šis process tiek traucēts. Imūnkompleksu patoloģiju rezultātā rodas tādas slimības kā arterīts, glomerulonefrīts un citas.
Ķermeņa spēcīgā imūnreakcija izraisa smagu aknu iekaisumu. Akūts hepatīts var būt ļoti nopietns, un tam nepieciešama ārstēšana infekcijas slimību nodaļā.
Antivielu asins paraugu ņemšanas procedūra
Asinis B hepatīta virsmas antigēnam tiek ņemtas no kreisās rokas. Noteikti gavējiet vismaz 6 stundas. Tajā pašā laikā 5dienas pirms analīzes nevajadzētu dzert alkoholu un ēst taukainu pārtiku. Pirms pārbaudes nav ieteicams nervozēt, iepriekšējā dienā ar kādu strīdēties. Smēķēt aizliegts. Pretējā gadījumā rezultāts būs nepareizs. Ideālā gadījumā 10 minūtes pirms asins nodošanas vienkārši apsēdieties uz soliņa uzgaidāmajā telpā.
Ko dara veselības aprūpes darbinieks? Roka virs elkoņa jāsasien ar žņaugu. Adata tiek viegli ievadīta vēnā elkoņa zonā, un asinis caur adatu nonāk īpašās medicīniskās šļūtenēs. Tad speciālists mēģenē ņem nepieciešamo asiņu daudzumu.
Ieteicamie vakcinācijas datumi pieaugušajiem
Ja asinīs tiek konstatēts neliels daudzums antivielu pret B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu, ārsts uzstās uz vakcināciju. Tas ir vienīgais veids, kā šodien nodrošināt 100% aizsardzību pret aknu bojājumiem.
Veselības darbiniekiem ir nepieciešama vakcīna ik pēc 5–7 gadiem. Pietiek, ja citas iedzīvotāju kategorijas tiek vakcinētas ik pēc 15 gadiem. Bet ir īpaši gadījumi, kad tas ir aizliegts:
- Vakcinācija ir aizliegta tiem, kuri nesen ir slimojuši ar kādu no hepatīta vīrusa celmiem.
- Cilvēki, kuriem ir alerģija vai vakcīnas sastāvdaļu nepanesamība.
- Cilvēki vecumā no 50 līdz 55 gadiem.
- Ķermeņa vājuma periodā akūtu elpceļu infekciju dēļ.
Pirms pieņemt lēmumu par vakcināciju, vēlams konsultēties ar savu ārstu. Pēc injekcijas cilvēks var sajust sāpes kuņģī, vispārēju nespēku, bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra. Ja injekcijas vietā irapsārtums uz dažām dienām arī ir normāla reakcija uz vakcīnu.
Citi vīrusu marķieri
B hepatīta vīrusa virsmas antigēna noteikšana – tā ir tikai neliela daļa no visiem veicamajiem testiem. Šī analīze sniedz maz informācijas.
HBsAg seroloģiskais marķieris ir galvenais un lētākais veids, kā iepriekš uzzināt diagnozi. Bet ir arī citi vīrusa marķieri, kas parādās un pazūd stingri noteiktos periodos:
- HBeAg ir asinīs no 1 nedēļas pēc HBsAg parādīšanās, samazinās pēc 20-40 dienām. Tas ir kodola "e" antigēns. Kodols nozīmē iekšējo. Tas norāda uz augstu asins infekciozitāti. Vīrusa perinatālās (dzimšanas brīdī) pārnešanas risks ir ļoti augsts. Marķieris norāda arī uz vīrusa aktīvo vairošanos organismā.
- HBcAg - HBV kodola kodola antigēns. Tās klātbūtne nozīmē, ka cilvēks tagad ir slims vai arī viņam ir bijusi akūta infekcija un viņš ir HBV antivielu nesējs. Konstatēts tikai morfoloģisko pētījumu laikā.
- LgM anti-HBc antivielas (LgM klase) pret kodola antigēnu. Antivielas saglabājas asinīs 60–540 dienas.
- Anti-HBe - aizsargājošas antivielas pret "e" antigēnu, uzrāda hepatītu tieši 90% gadījumu pēc 60 dienām pēc inficēšanās.
- Anti-HBc (kopā) - imūnglobulīni pret B hepatīta kodola antigēnu. Uzturas organismā 7-14 dienas pēc HBsAg. Tas ir ļoti svarīgs diagnostikas rādītājs. Sniedz skaidrāku priekšstatu par to, kas notiek, ja HBsAg ir negatīvs. Var norādīt uz pēcvakcinācijas antivielām vai iepriekšēju iekaisuma procesuaknas.
Tādi marķieri kā LgG un kodolantivielas paliek cilvēka asinīs visu mūžu, citi izzūd, jo organismā attīstās hepatīts.
Ko visi šie marķieri var pateikt ārstiem? Pēc visu rādītāju pārbaudes speciālists izdara savu spriedumu. Rezultāti varētu izskatīties šādi:
- Hronisks aktīvs B hepatīts.
- Akūts hepatīts (mutants, savvaļas vai parastais tips).
- Tikai pārvadātājs.
- Latenta hroniska infekcija.
- Atrisināts akūts hepatīts.
- Normāla imūnreakcija – pēc vakcīnas ievadīšanas.
Bet nedomājiet, ka viens marķieris sniegs visas atbildes. Diagnoze tiek veikta, ņemot vērā daudzas pārbaudes, aknu vispārējo funkcionālo stāvokli un pacienta sūdzības. Ja cilvēks izrādās tikai vīrusa nesējs, viņš nav jāārstē. Neaktīvā formā tas nekaitē ķermenim.
Aknu stāvokļa diagnostika
Papildu diagnostikas mērķis ir noteikt aknu darbības traucējumu pakāpi. Acu sklēras un urīna krāsa nosaka tikai to, ka bilirubīna līmenis ir kļuvis virs normas. Citas aknu darbības traucējumus nevar vizuāli izsekot.
Kādi testi jāveic pēc apstiprinošas analīzes? Nepieciešami vēl vismaz 5 izmeklējumi un procedūras:
- Ārstam jāzina žultsskābju koncentrācija pacientam. Tiek pārbaudīts žultspūslis un tā kanāli. Šādi tiek kontrolēts pacienta ar hepatītu stāvoklis.
- Recēšanas sistēmas kontrole. Jānosaka ražošanas līmenisprotrombīns, kas ir iesaistīts asins recēšanas procesā pēc ķermeņa bojājumiem.
- Pētījumi par tādu aknu funkciju kā to līdzdalība olb altumvielu metabolismā. Parenhīmas orgāns ir iesaistīts šādu proteīnu ražošanā: globulīns, fibrogēns un albumīns.
- Sārmainās fosfatāzes pētījums. Analīze ir nepieciešama, lai atklātu metastātiskus audzējus ilgstoša vidēja un smaga hroniska hepatīta gadījumā.
- Aknu ekskrēcijas funkcijas pētījums. Tas ir, cik lielā mērā organisms ir saglabājis spēju attīrīt asinis no toksīniem. Tas ir svarīgi, lai noteiktu B hepatīta hronisko stadiju.
- Un tiek pārbaudīts arī holīnstāzes līmenis.
Šeit ir aknu pārbaudēm izmantotie diagnostikas rīki:
- Ultraskaņas diagnostika. Ultraskaņa parāda, vai aknas ir palielinātas, vai ir labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji.
- CT - izmantojot datortomogrāfiju, ārsts redz trīsdimensiju ķermeņa attēlu.
- Radioizotopu skenēšana. To sauc arī par scintigrāfiju. Lieto hepatīta ārstēšanai ārkārtīgi reti.
- MRI. MRI ar kontrastu skaidri parāda žultsvadus un to caurlaidību.
- Biopsija - mikroskopiskas aknu daļas ņemšana seroloģiskai analīzei.
Tikai tad, kad ir iegūti visi dati par aknu darbību, ārsts sniedz ieteikumus par diētu, dzīvesveidu un turpmāko ārstēšanu. Visi ieteikumi ir ļoti individuāli. Daudz kas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.
Hronisks B hepatīts ar zemu aktivitāti, vidēji unsmagas. Simptomi
Hepatīts var būt viegls vai smags. Slimība bieži vien nekādā veidā neizpaužas, plūst asimptomātiski. Un pacients par to var uzzināt nejauši, pēc medicīniskām pārbaudēm; ja viņš labprātāk neiet pie ārstiem, viņš to neuzzinās, kamēr nesāksies hepatomegālija - aknu apjoma palielināšanās.
Kā izpaužas zemas pakāpes hepatīts? Ir nelielas intoksikācijas simptomi - vispārējs vājums un nedaudz paaugstināta temperatūra. Nav sliktas dūšas un vemšanas. Gadās, ka ik pa laikam parādās viegla slikta dūša, bet cilvēks to neuztver nopietni, uzskatot, ka tas ir no ēdiena.
Vidēji smagas slimības forma izpaužas regulārā nogurumā, kas uzkrājas pēcpusdienā. Slikta dūša ir izteiktāka, bet vemšanas vēl nav, miega traucējumi arī netiek konstatēti. Biežas galvassāpes, un dažreiz vienkārši dīvaina smaguma sajūta galvā. Bilirubīna līmenis jau ir paaugstināts, un spogulī var redzēt dzeltenas acis. Nopietnāku anomāliju organisma fizioloģijā pagaidām nav. Ar šiem simptomiem ir svarīgi veikt B hepatīta vīrusa virsmas antigēna testu. Pozitīvs rezultāts liecina par slimības attīstību.
Kas raksturo smagu B hepatītu? Ir tādi raksturīgi simptomi kā tahikardija, reibonis, sajūta melno mušu acu priekšā. Intoksikācija ir izteikta, ir dzelte. Protrombīna indekss nokrītas zem 60%.
Izolēts arī fulminants hepatīts – tā ir superakūta slimības forma. Izpaužas ar akūtu aknu mazspēju,aknu šūnas sāk masveidā atmirt. Pacients var nonākt ilgstošā komā un nomirt.
Hepatītam dažos gadījumos nav citu simptomu, izņemot hepatomegāliju. Šis termins attiecas uz aknu palielināšanos iekaisuma dēļ.
Palpējot ārsts konstatē, ka aknas noteiktas 6.-8. starpribu telpā. Orgāns var izspiesties no zem piekrastes malas no 0,5 līdz 8 cm. Sāpes izjūt gandrīz visi pacienti, īpaši izteiktas sāpes izpaužas, ja vienlaikus tiek novērots arī žultsvadu iekaisums.
Bet ir arī citas situācijas. Hepatīta virsmas antigēns HBsAg ir negatīvs. Ko tas nozīmē? Tas nozīmē, ka nekādus simptomus nevajadzētu sagaidīt. Pacienta asinis ir tīras no vīrusa.
Analīzes izmaksas Maskavā
Dažādi centri nosaka savu pakalpojumu cenu politiku, tāpēc ir grūti pateikt nepārprotamu cenu. Bet principā B hepatīta vīrusa HBsAg virsmas antigēna analīze ir lētākā no visas B hepatīta testu sērijas. Maskavā asins nodošana marķiera noteikšanai maksās aptuveni 1000–1500 rubļu.
Profilakse
B hepatītu ir ļoti grūti ārstēt, un tas prasīs vismaz sešus mēnešus. Un, ja slimība kļūst hroniska, tas ir vēl sliktāk, jo pacientam būs pastāvīgi jāveic testi un jāuzrauga aknu stāvoklis. Zinot, cik tas ir bīstami, labāk ir iepriekš vakcinēties un nemēģināt veiksmi. Manikīru vislabāk var veikt mājās, izmantojot personīgo nagu komplektu. Veiciet intīmu dzīvi apzināti, vienam partnerim veicot infekcijas testu.
Vēlams ēst optimāli - nepārēsties, neēstmiltu un tauku daudz, bet badoties arī nevajadzētu. Ja cilvēks tiek inficēts operācijas laikā slimnīcā vai privātā zobārstniecības klīnikā, nepilnvērtīgs uzturs "palīdzēs" vīrusam ātrāk iznīcināt aknas.
Tas ir vienīgais veids, kā pasargāt sevi no hepatīta. Ja cilvēks ir vakcinēts, antivielas pret B hepatīta virsmas antigēnu saglabāsies vismaz 10 gadus. Un tas nodrošinās drošu aizsardzību.
Pēc 15 gadu termiņa beigām ir vēlams atkārtoti pārbaudīt marķierus un antivielas. Kāds varētu būt rezultāts? Ja B hepatīta vīrusa virsmas antigēns netiek atklāts, tad ar veselību viss kārtībā.
Secinājumi
Uzņemot B hepatīta marķierus, jums iepriekš jāzina, ar kādiem rezultātiem jūs saskarsities. Kuri skaitļi tiek uzskatīti par pozitīviem un kuri ir negatīvi. Ja B hepatīta vīrusa virsmas antigēns ir pozitīvs - ko tas nozīmē? Jūsu analīze parādīja, ka asinīs ir vīrusi. Varbūt tā ir slimība, bet tā var būt arī tikai kariete. Jums nevajadzētu sarūgtināt pirms laika, jo rezultāts var būt arī kļūdaini pozitīvs.
Katram antigēnam organisms ražo antivielas. Imūnkompleksi ar antivielām parasti tiek izvadīti no organisma dabiskā veidā. Bet, ja ķermenis ir vājš, imūnsistēma nespēj tikt galā, un slimība kļūst hroniska.
Ko darīt, ja tiek atrasts B hepatīta vīrusa virsmas antigēns? Pieaugušā norma ir tikai 10 mU / ml. Ja jūsu rezultāts ir augstāks, tad varbūtpēc 14 dienām sāksies pirmie hepatīta simptomi, piemēram, dzelte, tumšs urīns, galvassāpes, nogurums, tahikardija un citi.
Vispiemērotākā ārstēšanas taktika ir ievērot visus ārsta ieteikumus, kontrolēt B hepatīta vīrusa virsmas antigēna līmeni un pareizi ēst. Cilvēkiem ar hepatītu nevajadzētu ēst neko treknu vai ceptu.
