Hemoroīdi ir diezgan izplatīta problēma, ar ko saskaras cilvēki neatkarīgi no dzimuma. Protams, šo kaiti pavada pastāvīgs diskomforts, un dažos gadījumos tas ir pilns ar komplikācijām. Turklāt slimība pacientam sagādā ne tikai fiziskas, bet arī emocionālas neērtības. Mūsdienu medicīna, par laimi, piedāvā daudz rīku un paņēmienu, kas var glābt cilvēku no šī traucējuma. Un viena no modernākajām un efektīvākajām ir hemoroīda nosiešana. Kāda tad ir procedūras būtība un vai tā tiešām ir droša?
Hemoroīdi un slimības smagums
Kā zināms, hemoroīdi ir patoloģija, ko pavada taisnās zarnas hemoroīda pinuma venozo mezglu palielināšanās un sekojošs iekaisums. Ir četri galvenie posmislimības progresēšana:
- Pirmajā posmā vēl nav izveidojušies mezgliņi. Pacienti sūdzas tikai par diskomfortu tūpļa rajonā. Dažreiz ir nieze un neliela dedzinoša sajūta. Starp citu, šī slimības forma bieži vien ir ārstējama mājās.
- Otrajā posmā jau ir mezgls, parasti ar skaidrām kontūrām. Defekācijas laikā šis mezgls bieži iznāk, bet pēc tam ievelkas. Pacienti sūdzas par diskomfortu. Dažreiz izkārnījumos var atrast asinis.
- Trešo posmu pavada aptuveni tādi paši simptomi. Tomēr pēc defekācijas mezgls neievelkas, pacientam tas ir jāuzstāda pašam.
- Ceturtajā posmā mezglu vairs nevar regulēt - tas pastāvīgi atrodas ārpusē. Protams, šāda parādība ir ārkārtīgi nepatīkama. Pacientam pastāvīgi ir grūtības un sāpes staigājot, sēžot utt., Nemaz nerunājot par emocionālā fona izmaiņām. Starp citu, lateksa gredzeni reti spēj palīdzēt šajā posmā. Pacientiem parasti tiek ieteikta pilnīga mezglu ķirurģiska noņemšana.
Kāda jēga nosiešanai?
Hemoroīdu pārsiešana ar lateksa gredzeniem ir salīdzinoši jauna procedūra, kas pacientiem tiek piedāvāta kopš 1962. gada pēc ASV veiktiem izmēģinājuma pētījumiem. No otras puses, līdzīgu ārstēšanas principu pirmais aprakstīja Hipokrāts.
Procedūras būtība ir pavisam vienkārša. Pamatojoties uz iekšējo hemoroīdi uzvilktīpaši lateksa gredzeni. Tā rezultātā mezgla audos tiek traucēta asinsrite, un tāpēc audi sāk atmirt. Parasti process sākas 2-3 dienas pēc procedūras. Hemoroīds atdalās un iznāk kopā ar gredzenu un izkārnījumiem. Starp citu, šis process dažkārt var būt nedaudz sāpīgs. Tā vietā veidojas sava veida celms, klāts ar saistaudiem.
Kad ir piemērota nosiešana?
Hemoroīdu noņemšana, izmantojot lateksa gredzenus, tiek veikta, ja pacientam ir iekšējie mezgli ar izteiktu, skaidru struktūru. Līdzīgas īpašības atbilst slimības otrajai un trešajai pakāpei. Reizēm nosiešana tiek noteikta ceturtajā posmā, bet atkal tikai tad, ja gan iekšējiem, gan nolaižamajiem mezgliem ir skaidra struktūra.
Kā sagatavoties procedūrai?
Patiesībā hemoroīda nosiešana neprasa īpašu sagatavošanos, jo pati procedūra ir diezgan vienkārša. Dabiski, ka būs nepieciešama zarnu tīrīšana, ko var panākt ar nelielu ēdienkartes korekciju un klizmu.
Ja lietojat zāles, kas var šķidrināt asinis, noteikti pastāstiet par to savam ārstam – iespējams, būs nedaudz jāpielāgo zāļu terapijas režīms. Tāpat pirms procedūras nav ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, zāles, kas satur paracetamolu, ibuprofēnu), jo tas palielina asiņošanas risku.
Hemoroīdu ārstēšana: nosiešana un šķirnesprocedūras
Mūsdienu medicīnas praksē ir divas galvenās lateksa gredzenu uzlikšanas metodes.
- Gredzenu var uzlikt ar mehānisko ligatoru. Taisnās zarnas zonā tiek ievietots anoskops un fiksēts tā, lai hemoroīds būtu redzams ierīces lūmenā. Pēc tam anoskopā tiek ievietots ligators. Izmantojot skavu, ārsts satver hemoroīda mezgla galvu, ievelk to ligatorā, pēc tam, izmantojot īpašu sprūda mehānismu, uzliek gredzenu, kas pēc tam nofiksējas pie mezgla pamatnes.
- Vakuuma liģēšana ir salīdzinoši jauns procedūras veids. Anoskopā tiek ievietota īpaša ierīce, kas rada nelielu spiedienu. Pateicoties vakuumligatoram, mezgla galva tiek ātri iesūkta ierīcē, pēc kuras tam tiek uzmests lateksa gredzens, kas pēc tam tiek fiksēts uz procesa kāta. Starp citu, procedūras laikā ārstam rūpīgi jāuzrauga spiediens, jo pretējā gadījumā ir iespējama pilnīga mezgla atslāņošanās, kam seko spēcīga asiņošana.
Hemoroīdu pārsiešana ar lateksa gredzeniem: vai ir kādas kontrindikācijas?
Neskatoties uz to, ka procedūra tiek uzskatīta par drošu, joprojām pastāv dažas kontrindikācijas. Viņu sarakstā ir:
- hemoroīdi pirmajā stadijā, kad mezgli vēl nav izveidojušies;
- jaukta veida hemoroīdi, kuros nav skaidrības par iekšējo unārējie mezgli;
- plaisu esamība gļotādā taisnajā zarnā;
- dažādi asins traucējumi, tostarp asinsreces problēmas;
- dažādu hronisku iekaisuma slimību, piemēram, proktīta, saasināšanās;
- ceturtās pakāpes hemoroīdi.
Iespējamās komplikācijas procedūras laikā
Hemoroīdu lateksa nosiešana ir diezgan vienkārša un droša procedūra. Tomēr tas ir saistīts ar dažiem riskiem, tāpēc pacientiem jāapzinās iespējamās blakusparādības un komplikācijas:
- Dažreiz cilvēki pēc procedūras sūdzas par sāpīgumu ārstētā hemoroīda zonā. Parasti tas ir saistīts ar nepareizu lateksa gredzena uzlikšanu. Ja jums ir sāpes, jums jāsazinās ar savu ārstu. Dažreiz speciālistam ir jānoņem esošs gredzens un jāatkārto procedūra.
- Diezgan bieži pēc operācijas un mezglu atdalīšanas procesa pacienti atzīmē asiņu piemaisījumu parādīšanos izkārnījumos. Neliels daudzums tiek uzskatīts par normālu, bet, ja asiņošana pasliktinās, apmeklējiet ārstu.
- Dažos gadījumos tiek novērota lateksa gredzena slīdēšana. Retos gadījumos cēlonis ir nepareizi veikta procedūra, taču vairumā gadījumu slīdēšanu provocē smaguma celšana pirmajās dienās pēc operācijas, agri uzsākti sporta treniņi, aizcietējumi utt.
- Hemoroīda mezgla pārsiešana ir saistīta ar asins recekļa veidošanos, kas ir diezgan sāpīga. Tomēr trombu var noņemtbieži pat ar narkotiku palīdzību. Protams, terapija tiek izvēlēta individuāli.
- Iekaisums ir viena no diezgan retajām komplikācijām, kas rodas pēc procedūras. Parasti tas notiek hemoroīda traumas gadījumā operācijas vai defekācijas laikā. Iekaisuma process ir indikācija terapijai.
- Pēc procedūras atdalītā mezgla zonā var veidoties tūpļa plaisa. Saskaņā ar statistiku, šāda komplikācija tiek reģistrēta aptuveni 1% gadījumu. Parasti plaisa veidojas traumas rezultātā, piemēram, aizcietējuma un defekācijas laikā. Ja problēma tiek laikus diagnosticēta un uzsākta terapija, var izvairīties no komplikācijām, atjaunoties audi.
Kā rit atveseļošanās periods?
Hemoroīdu sasiešanai ar lateksa gredzeniem nav nepieciešama hospitalizācija. Tomēr ir jāievēro daži noteikumi, lai paātrinātu dzīšanas procesu un izvairītos no sarežģījumiem.
Sākumā pacientiem ieteicams pārskatīt diētu. Lai izvairītos no aizcietējumiem, kas var izraisīt plaisas un citas traumas, uzturā jāiekļauj šķidra pārtika, kā arī pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām, kas stimulē normālu zarnu darbību. Svarīgs ir arī dzeršanas režīms – dienā jāizdzer vismaz litrs tīra ūdens (tēja, kafija un sulas neskaitās).
Pirmajās nedēļās jāizvairās no pārmērīgas fiziskās slodzes, jāatsakās no sporta treniņiem, necilāt smagumus. Protams, jums rūpīgi jāuzrauga personīgā higiēna, jo pretējā gadījumāgadījumā pastāv liela infekcijas iespējamība un iekaisuma procesa attīstība. Tomēr pacients gandrīz nekavējoties var atgriezties mājās un strādāt.
Cik maksā procedūra?
Protams, daudziem pacientiem svarīgs aspekts ir konkrētas procedūras izmaksas. Tātad, cik maksā hemoroīdu nosiešana? Cena, protams, būs tieši atkarīga no klīnikas finanšu politikas, izmantotā aprīkojuma un medikamentiem, dzīvesvietas pilsētas, ārsta kvalifikācijas utt.. Var runāt tikai par vidējiem skaitļiem. Vairumā gadījumu hemoroīda nosiešana maksā apmēram 5-10 tūkstošus rubļu. Procedūras izmaksas, protams, arī svārstīsies atkarībā no mezglu skaita un dažiem citiem faktoriem. Tomēr, ja uzskatāt, ka šāds ārstēšanas režīms ļauj atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem, tad cena nav tik augsta.
Atsauksmes no pacientiem un ārstiem
Kas īsti ir hemoroīdu nosiešana? Speciālistu un pašu pacientu atsauksmes lielākoties ir pozitīvas. Šī jaunā procedūra ļauj ātri un gandrīz nesāpīgi noņemt mezglus. Ir iespējami recidīvi, taču saskaņā ar statistiku tas ir ārkārtīgi reti.
Pati procedūra aizņem vairākas minūtes, un, kas nevar vien priecāties, to reti pavada stipras sāpes. Protams, ir iespējams zināms diskomforts, bet tas ātri pāriet. Rehabilitācijas perioda kā tāda nav, pacienti var uzreiz atgriezties pie ierastā dzīvesveida, tomēr ardaži uztura un fiziskās aktivitātes ierobežojumi. Uz trūkumiem var attiecināt tikai kontrindikācijas, jo ne visos slimības attīstības posmos hemoroīdus ir iespējams noņemt ar nosiešanu.
