Vidusauss slimības krasi pasliktina cilvēka pašsajūtu. Šī zona ir aprīkota ar lielu skaitu nervu galu. Tāpēc lielāko daļu patoloģiju pavada stiprs sāpju sindroms. Šādām slimībām nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo tās apdraud dzirdes zudumu. Vidusauss bojājumi var ietekmēt arī līdzsvara orgānu, tāpēc pacientiem bieži rodas reibonis. Katram cilvēkam ir svarīgi zināt par vidusauss slimību cēloņiem un simptomiem. Galu galā šādas patoloģijas ir ļoti bīstamas.
Iemesli
Visbiežāk šādas saslimšanas rodas kā citu LOR orgānu patoloģiju komplikācijas. Galu galā vidusauss sazinās ar deguna dobumu un rīkli. Vidusauss iekaisuma slimības var izraisīt šādas infekcijas slimības:
- iesnas;
- sinusīts;
- sinusīts;
- stenokardija;
- gripa;
- faringīts.
Baktērijas un vīrusi no deguna un rīklesiekļūt vidusausī un izraisīt iekaisumu. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar pazeminātu imunitāti.
Tomēr dzirdes orgāna patoloģija rodas ne tikai pēc pagātnes infekcijām. Otolaringologi identificē šādus vidusauss slimību cēloņus:
- ausu kairinājums sliktas higiēnas prakses dēļ;
- ilgs uzturēšanās aukstumā;
- ūdens nokļūst auss kanālā;
- skaļi trokšņi un ārējā spiediena svārstības;
- dzirdes trauma;
- ģenētiski ausu defekti;
- alerģija;
- slikta auss kanāla higiēna;
- vecie sēra aizbāžņi.
Tālāk mēs detalizēti aplūkosim izplatītākās slimības.
Akūts vidusauss iekaisums
Visbiežāk pacientiem ir akūts vidusauss iekaisums – vidusauss iekaisums. Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret šo slimību, jo viņu dzirdes orgāna struktūrai ir savas īpatnības. Infekcija iekļūst auss rajonā no rīkles vai deguna caur Eustahijas cauruli. Visbiežāk slimības izraisītāji ir stafilokoki, pneimokoki un Haemophilus influenzae.
Kā šī vidusauss slimība progresē? Iekaisuma simptomi parasti ir ļoti izteikti:
- Ausī ir stipras šaušanas sāpes, kas izstaro uz galvu.
- Temperatūra paaugstinās.
- Ik pa laikam reibst galva.
- Personai ir vispārējs savārgums.
- Pacients sūdzas par sastrēgumiem un troksni iekšāausis.
- Smaguma un pilnuma sajūta auss kanālā.
- Dzirde pasliktinās.
Attīstoties iekaisumam, vidusauss dobums piepildās ar eksudātu. Pacients sajūt stipras sāpes, drebuļus un pastāvīgu reiboni. Vidusauss slimība, ko pavada strutošana, nekavējoties jāārstē. Pretējā gadījumā iekaisuma process var pāriet uz iekšējās auss zonu. Tas apdraud dzirdes zuduma attīstību un dažreiz pilnīgu dzirdes zudumu.
Gripas vidusauss iekaisums
Šis otitis veids rodas kā gripas komplikācija. Šajā gadījumā slimību izraisa nevis baktērijas, bet gan vīrusi. Šo patoloģiju citādi sauc par bullozo vidusauss iekaisumu. Bullae veidojas vidusauss dobumā. Tie ir piepildīti ar serozu šķidrumu vai asiņainu saturu.
Pacientu satrauc ne tikai sāpes, bet arī izdalījumi no auss. Kad burbuļi izplūst, no auss kanāla izplūst dzidrs vai sarkanīgs šķidrums. Tas rada labvēlīgus apstākļus baktēriju pavairošanai. Tādēļ ir nepieciešams steidzami dezinficēt skarto dobumu un noņemt eksudātu. Pretējā gadījumā infekcija var nonākt smadzenēs un izraisīt meningītu.
Mastoidīts
Mastoidīts ir smaga vidusauss slimība. Slimības simptomi atgādina vidusauss iekaisumu. Tomēr ar mastoidītu iekaisuma process izplatās no bungādiņa uz temporālā kaula mastoidālo procesu. Šī slimība bieži attīstās kā vidusauss iekaisuma komplikācija. Pacienti ar iedzimtiem kaulu struktūras traucējumiem ir īpaši uzņēmīgi pret šo patoloģiju.
Izņemotvidusauss iekaisuma pazīmes, cilvēks jūt sāpes aiz ausīm. To pavada augsts drudzis un drudzis. Āda ausu zonā kļūst sarkana un uzbriest. No auss kanāla izplūst strutas. Nospiežot ādu aiz auss kaula, ir jūtamas sāpes.
Ar progresējošām mastoidīta formām temporālā kaula process tiek iznīcināts. Infekcija var iekļūt smadzenēs vai acīs, izraisot meningoencefalītu un sepsi.
Glomusa audzējs
Glomus audzējs ir labdabīgs audzējs. Tomēr šī ir ļoti bīstama vidusauss slimība. Audzējs, kas sastāv no glomus šūnām, veidojas bungu dobumā vai jūga vēnas sākotnējā daļā.
Cilvēkam pasliktinās dzirde, un seja kļūst asimetriska. Šīs ir slimības ārējās pazīmes. Taču glomusa audzēju var atklāt tikai ar MRI vai CT izmeklējumu. Attēlā tas izskatās kā sarkans trombs aiz bungu dobuma.
Šis audzējs ir pakļauts aizaugšanai. Audzējs var izplatīties uz smadzenēm un asinsvadiem, kas izraisa nāvi. Pilnībā atbrīvoties no glomusa audzēja nav iespējams, ārstēšana ir vērsta uz tā augšanas apturēšanu.
Vidusauss Katara
Vidusauss katars parasti notiek pirms strutojoša vidusauss iekaisuma. Baktērijas iekļūst bungādiņā ar asu pūšanu degunā vai neprecīzu deguna eju mazgāšanu.
Katarā iekaist Eistāhijas caurules gļotāda. Patoloģiskais process vēl neattiecas uz visu vidusauss dobumu. Baktērijas stimulē aktivitātidziedzeri, kas ražo gļotas. Pacientam ir pastāvīgi izdalījumi no auss. Tiem ir šķidra konsistence un tie satur gļotu piejaukumu. Eksudāts piepilda auss kanālu, kas noved pie dzirdes zuduma. Gļotu sekrēcija rada labvēlīgus apstākļus mikroorganismu augšanai. Vēlāk pacientam attīstās vidusauss iekaisums.
Ausu tuberkuloze
Bunga dobuma tuberkuloze ir diezgan reta vidusauss slimība. Šī patoloģija veido aptuveni 3% no visiem strutainā vidusauss iekaisuma gadījumiem. Šī slimība nekad nav primāra, tā vienmēr attīstās uz plaušu tuberkulozes fona. Slimības izraisītājs (Koča zizlis) ar asinsriti vai klepojot nonāk bungādiņā.
Bungļa dobumā veidojas tuberkuli un infiltrāti. Nākotnē viņu vietā parādās čūlas. Izvērstos gadījumos kaulu audi tiek pakļauti, kas izraisa to iznīcināšanu.
Akūtā patoloģijas gaitā slimības simptomi atgādina strutojoša vidusauss iekaisuma pazīmes. Ja tuberkulozes process norit hroniskā formā, tad pacientam var rasties tikai strutošana no auss kanāla bez sāpēm.
Ausu sifiliss
Sifilītiskie bojājumi ir retas vidusauss slimības. Tas rodas pacientiem sifilisa sekundārajā un terciārajā periodā. Slimības izraisītājs (bāla treponēma) ar asinsriti nonāk bungādiņas dobumā.
Vidusausī attīstās iekaisums, ko pavada mezgliņu (smaganu) un čūlu veidošanās. Laika gaitā tas noved pie audu iznīcināšanas. Patoloģiskais process var izplatīties uz procesupagaidu kauls.
Timpanisko sifilisu ļoti reti pavada sāpes. Bieži pacienti sūdzas tikai par troksni ausīs. Šādi pacienti parasti tiek reģistrēti pie venerologa un reti vēršas pēc palīdzības pie otolaringologa.
Diagnoze
Ja rodas diskomforta sajūta vidusausī (sāpes, sastrēgumi, troksnis), jāvēršas pie otolaringologa. Pacientam tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:
- Priekšlaika kaula rentgens;
- Bunga dobuma MRI un CT izmeklēšana;
- ārējās auss tampons;
- Vidusauss aspirācijas baktēriju kultūra;
- audiometrija.
Ja jums ir aizdomas par tuberkulozi vai sifilisu, jums jāveic Mantoux tests un asins analīzes, lai noteiktu Vasermana reakciju. Tomēr vidusauss bojājumi parasti rodas šādu patoloģiju vēlākās stadijās, kad pamatslimība jau ir diagnosticēta.
Ārstēšana
Vidusauss slimību ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no patoloģijas veida. Galu galā katrai kaitei nepieciešama sava pieeja terapijai.
Vidusauss iekaisuma un vidusauss katara gadījumā pacientiem tiek nozīmētas perorālās antibiotikas:
- "Amoksiklavs";
- "Ampicilīns";
- "Levomicetīns";
- "Ceftriaksons".
Smagos gadījumos zāles ievada injicējamā veidā. Vietējai lietošanai pretiekaisuma unantibakteriālie ausu pilieni. Tiek parakstītas šādas zāles:
- "Otofa";
- "Tsipromed";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- "Otipax".
Ja auss dobums ir piepildīts ar strutas, tad nepieciešama paracentēze. Šajā procedūrā ārsts izdara iegriezumu bungādiņā. Tā rezultātā izdalās eksudāts. Pēc tam dezinficējiet un nomazgājiet iekaisušo dobumu ar antiseptiķiem.
Mastoidīta ārstēšana tiek veikta ar līdzīgiem līdzekļiem. Vairumā gadījumu šī slimība ir pakļauta konservatīvai terapijai. Vēlākajos patoloģijas posmos ir norādīta operācija - mastoidektomija. Anestēzijā pacientam tiek iegriezts zemādas audos un periosts, un pēc tam tiek noņemtas skartās kaula vietas.
Humusa audzēju vidusausī nevar pilnībā noņemt. Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, ir jāpārtrauc audzēja augšana. Šim nolūkam audzējs tiek cauterized ar lāzeru. Tas traucē asinsriti audzēja zonā un novērš turpmāku augšanu.
Ja pacientam tiek atklāts vidusauss tuberkulozs vai sifilīts bojājums, tad rūpīgi jāārstē pamatslimība. Lokālā ārstēšana ir tāda pati kā vidusauss iekaisuma gadījumā.
Profilakse
Kā novērst bungu dobuma patoloģiju? Vidusauss slimību profilaksei ir jāievēro šādi ieteikumi:
- Ir nepieciešams savlaicīgi izārstēt deguna slimības unkakls.
- Ja ūdens nokļūst ausī, nekavējoties izņemiet šķidrumu.
- Iesnu laikā jāizvairās no pārāk spēcīgas deguna pūšanas.
- Uzmanīgi jāievēro ārējā dzirdes kanāla higiēna un savlaicīgi jānoņem vaska aizbāžņi.
- Tīrot ausis, izmantojiet vates kociņus un izvairieties no rupjas iedarbības uz dzirdes orgānu.
- Tuberkulozes un sifilisa pacientiem regulāri jāapmeklē ārsts un jāievēro ieteiktais ārstēšanas režīms.
Ja Jums ir diskomforts vidusausī un pastāvīgi reibonis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas palīdzēs novērst dzirdes problēmas nākotnē.
