Šobrīd dažādu slimību ārstēšanā tiek izmantotas dažādas metodes. Ja agrāk medicīna vairāk balstījās uz medikamentozo terapiju, tad tagad bieži tiek nozīmētas fizioterapijas procedūras. Viņi palīdz ātri tikt galā ar slimību. Jums jāzina, ka fizioterapija ietver daudzas metodes, ar vienu no kurām mēs iepazīsimies sīkāk. Apsveriet, kas ir zāļu elektroforēze, kādām patoloģijām tā ir indicēta un vai tai ir kontrindikācijas.
Ārstniecības metodes būtība
Elektroforēze attiecas uz fizioterapijas procedūrām. Seansa laikā pacienta ķermenis tiek pakļauts elektriskiem impulsiem, lai iegūtu ilgstošu terapeitisko efektu.
Ārstniecisko elektroforēzi izmanto arī medikamentu ievadīšanai caur ādu un gļotādām. Var teikt, ka šī metode ir sarežģīta, jo tajā ir vienlaicīga strāvas un zāļu iedarbība. Kādas zāles izvēlēties procedūrai, kāds ir ievadīšanas procents un polaritāte, nosaka tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērāpacienta stāvoklis un slimības smagums.
Elektroforēzes būtība ir tāda, ka zāles iekļūst audos lādētu daļiņu veidā caur starpšūnu telpām, sviedru un tauku dziedzeru kanāliem. Elektriskās strāvas iedarbības rezultātā zāļu efektivitāte ievērojami palielinās, jo palielinās audu jutīgums.
Visas zāles tiek injicētas, ņemot vērā to polaritāti, ja tie ir katjoni, tad tos injicē no anoda, bet anjonus - no katoda. Destilēts ūdens tiek uzskatīts par labāko šķīdinātāju, bet slikti šķīstošiem savienojumiem izmanto spirtu vai dimeksīdu.
Ārstnieciskā elektroforēze
Šīs procedūras mehānisms ir tāds, ka zāles jonu veidā iekļūst pacienta organismā caur porām un tauku un sviedru dziedzeru kanāliem. Katjoni un anjoni paliek uz ādas zem elektroda un pēc tam pakāpeniski iekļūst asinīs un limfā. Pateicoties šai pakāpeniskajai uzņemšanai, zāļu iedarbība uz ķermeni ir ilgstoša, kas ir viena no šīs terapijas metodes priekšrocībām.
Medicīniskā elektroforēze tiek veikta, izmantojot dažādas ierīces, no kurām viena ir Potok. Šo ierīci medicīnā izmanto jau ilgu laiku, tā ir pārbaudīta laikā un uzticama. Procedūras laikā iespējams regulēt strāvas stiprumu, kā arī iestatīt laiku. Šobrīd tiek ražoti mūsdienīgi ierīces analogi, kuriem ir digitālie indikatori.
Lai iegūtu terapeitisku efektu, absolūtinav nepieciešams novietot elektrodus uz slima orgāna vai injicēt lielas zāļu devas. Izmantojot fizioterapiju, tiek injicēti kalcija, magnija, joda joni, lai palielinātu refleksu ietekmi uz skartajiem audiem.
Elektroforēzes tehnikas
Lai palielinātu šīs procedūras efektivitāti, zāļu elektroforēzes metodes tiek pastāvīgi izstrādātas un pilnveidotas. Pašlaik tiek izmantots šāds:
- Ilgstoša cinkošana. Pielietojiet zemas stiprības elektrisko strāvu, bet iedarbības laiks ir garš. Krona akumulators ir strāvas avots. Ārstēšanas procedūru kurss parasti ir 20-30 sesijas. Elektroforēze labi nomierina, tai ir pretsāpju efekts.
- Labilā cinkošana. Viens elektrods procedūras laikā tiek fiksēts nekustīgi, bet otrs ir kustībā un pārvietojas ar ātrumu 3-5 cm sekundē pa ādas virsmu. Lai izslēgtu strāvas svārstības, aparātā tiek ievietota stabilizējoša ierīce. Procedūra labi paātrina vielmaiņu, uzlabo asins piegādi orgāniem un audiem un neiromuskulāro vadītspēju.
- Intraudu elektroforēze. Zāļu elektroforēzes procedūras veikšana saskaņā ar šo metodi tiek samazināta līdz zāļu vai vielu maisījuma ievadīšanai caur kanulu subkutāni vai intramuskulāri. Zāles var ievadīt ar strūklu vai pilienu veidā. Lai palielinātu zāļu koncentrāciju, visā bojājuma vietā tiek uzlikti elektrodi. Ja zāles ievada ar strūklu, strāva tiek ieslēgta vienlaikus un ar pilienu- pēc ievietošanas.
Neiroloģiskā praksē elektroforēzi izmanto daudzām nervu sistēmas slimībām. Tiek izmantotas šādas metodes:
1. Vakuuma elektroforēze. Tiek izmantota speciāla ierīce EVAK-1, kurai ir vakuumsūknis un kivetes. Procedūras laikā kivetes tiek uzklātas uz ādas vai gļotādas, un spilventiņš tiek piesūcināts ar zālēm. Pēc izlādētā spiediena radīšanas āda paceļas un nonāk ciešā saskarē ar zālēm. Procedūras ilgums ir tikai 5-10 minūtes, tādas ir jāveic 5-10 minūtes vienā kursā, atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa slimības smaguma pakāpes. Šī elektroforēzes metode ļauj injicēt vairāk narkotiku un daudz dziļāk.
2. Mikroelektroforēze. Procedūrai tiek izmantots kokvilnas ieliktnis, kurā tiek ievietots dakts, kas piesūcināts ar zālēm. Elektrods atrodas augšpusē, lai izveidotu kontaktu starp metāla galu un vati. Zāļu elektroforēzes izmantošanu saskaņā ar šo paņēmienu bieži izmanto hipertensijas, miega traucējumu, nervu sistēmas patoloģiju gadījumā.
3. Elektrofonoforēze ir ultraskaņas un elektroforēzes kombinācija. Ir īpaša ierīce, kas sastāv no maiņstrāvas avota, kam ir terapeitisks efekts, devēja, kas pārvērš ultraskaņu, stabilizētā strāvas avota, elektriskās sprauslas un elektroda. Procedūras laikā elektrods tiek fiksēts uz ādas, elektriskā uzgalis tiek piepildīts ar preparātu, fiksēts uz ultraskaņas sensora un savienots ar strāvas avota otru polu. SpēksStrāva tiek pakāpeniski palielināta, un pēc tam tiek ieslēgta ultraskaņa. Procedūras tiek veiktas katru dienu, katru otro dienu, 10-15 minūtes.
Zāļu elektroforēzes metodes ir dažādas, bet kuru lietot, izlemj ārstējošais ārsts.
Elektroforēzes metodes
Papildus dažādām metodēm ir veidi, kā izmantot šo procedūru:
- Kubls. Būtība slēpjas tajā, ka speciālā traukā ar iebūvētiem elektrodiem ievieto zāļu šķīdumu un iegremdē pacienta ķermeņa daļu.
- Intraudu. Zāles ievada intravenozi vai perorāli, un slimajā zonā tiek uzlikti elektrodi.
- Vēdera metodi izmanto taisnās zarnas vai maksts slimībām. Zāles tiek injicētas iekšpusē un ievietots elektrods, un otrs elektrods ir pievienots ķermeņa ārpusei.
Ja izraksta zāļu elektroforēzi, ir svarīgi zināt algoritmu, taču jāņem vērā arī tas, ka zāļu uzsūkšanos var ietekmēt dažādi faktori:
- Procedūras ietekmes vieta.
- Pacienta vecums.
- Elektroforēzes ilgums.
- Zāļu deva un koncentrācija.
- Elektriskās strāvas jauda.
- Jonu lādiņš un izmērs.
- Pacienta individuālās īpašības.
Tas viss ir jāņem vērā un parametri jāpielāgo katrā gadījumā individuāli.
Kādas ir elektroforēzes priekšrocības
Ir daudz fizioterapijas procedūru, un katrai no tām ir savas priekšrocības unmīnusi. Zāļu elektroforēzes priekšrocības ir šādas:
- Procedūras laikā tiek injicēts neliels daudzums medikamentu.
- Vielas uzkrājas, kas nozīmē, ka procedūrai ir ilgstoša iedarbība.
- Narkotikas tiek ievadītas vispieejamākajā veidā, jonu veidā.
- Rada augstu lokālu koncentrāciju bez asiņu un limfas piesātinājuma.
- Pataloģijas vietās iespējams injicēt ārstnieciskas vielas, kas ir īpaši svarīgi, pārkāpjot mikrocirkulāciju.
- Procedūra ir absolūti nesāpīga.
- Blakusparādības ir ļoti reti.
- Narkotikas neietilpst gremošanas traktā, kas nozīmē, ka tās netiek iznīcinātas.
- Zāles tiek injicētas caur visu ādu, tāpēc nav nepieciešama īpaša sterilizācija.
Tādējādi varam teikt, ka šī fizioterapijas metode ir ne tikai efektīva, bet arī droša. Bet pirms zāļu elektroforēzes veikšanas ir jāizpēta indikācijas un kontrindikācijas.
Kādos gadījumos tiek nozīmēta elektroforēze
Šo fizioterapeitisko procedūru diezgan bieži nosaka daudzu neiroloģisko, ginekoloģisko, ķirurģisko slimību kompleksajā ārstēšanā. Pediatrija un zobārstniecība nevar iztikt bez elektroforēzes. Šeit ir saraksts ar dažām patoloģijām, kuras veiksmīgi tiek ārstētas ar šo procedūru:
- Elpošanas sistēmas slimības, no parastā bronhīta līdz bronhiālajai astmai un pneimonijai.
- Ausu, rīkles un deguna traucējumi.
- Lielisks slimību terapijāKuņģa-zarnu trakts, piemēram, gastrīts, pankreatīts, peptiska čūla.
- Elektroforēzi izmanto sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju kompleksajā terapijā. Tie ietver hipertensiju, hipotensiju, stenokardiju, priekškambaru mirdzēšanu utt.
- Urģenitālās sistēmas slimības.
- Nervu sistēmas patoloģijas praktiski nevar iztikt bez šīs ārstēšanas metodes. Lieliski ārstējas migrēnas, neirozes, radikulīti, starpskriemeļu trūce u.c.
- Skeleta-muskuļu sistēma labi reaģē arī uz elektroforēzi. Šo procedūru bieži izraksta pēc lūzumiem, ar osteohondrozi, artrozi, artrītu.
- Endokrīnās sistēmas slimības.
- Ādas slimības.
- Zobārstniecības jomā elektroforēze arī nav retums, piemēram, ar stomatītu, gingivītu, periodontītu.
Kā redzams no iepriekš minētā saraksta, indikācijas zāļu elektroforēzei ir diezgan plašas.
Kontrindikācijas procedūrai
Nav tādas ārstēšanas vai procedūras, kas būtu atļauta pilnīgi visiem. Mēs jau esam apsvēruši, kādas ir medicīniskās elektroforēzes indikācijas. Un šai terapijas metodei ir kontrindikācijas. Tie ietver:
- Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji jebkurā ķermeņa vietā.
- Sirds mazspējas klātbūtne.
- Ir elektrokardiostimulators.
- Jebkurš iekaisuma process organismā akūtā stadijā.
- Augsta ķermeņa temperatūra.
- Smaga bronhiālās astmas forma.
- Asinsreces traucējumi.
- Ādas slimības, piemēram, ekzēma vai dermatīts.
- Ādas jutīguma pārkāpums.
- Mehānisku bojājumu klātbūtne ārstniecisko spilventiņu uzlikšanas vietā.
- Elektriskās strāvas nepanesamība.
- Alerģija pret zālēm.
- Ja elektrodus paredzēts likt dzemdes un olnīcu zonā, tad menstruācijas ir kontrindikācija.
Jebkurā gadījumā, pat ja jūs domājat, ka jums nav kontrindikāciju procedūrai, zāļu elektroforēze ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Jāņem vērā katra detaļa.
Elektroforēzes terapeitiskais efekts
Ja tiek nozīmēta zāļu elektroforēze, principā jebkura tehnika dos lielu labumu, jo procedūra rada šādu terapeitisko efektu:
- Mazina iekaisuma procesu intensitāti.
- Ir atslogojošs efekts.
- Atvieglo sāpes.
- Mazina muskuļu šķiedru spazmas.
- Tam ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu.
- Audu reģenerācijas paātrināšana.
- Aktivizē cilvēka imūnsistēmu.
Procedūras laikā efekts ir atkarīgs arī no dominējošā elektroda. Ja tas ir katods, tad:
- Notiek asins un limfas asinsvadu paplašināšanās.
- Relaksācija.
- Apmaiņa normalizējasvielas.
- Nostabilizējas endokrīno dziedzeru darbs.
- Tiek stimulēta bioloģiski aktīvo vielu ražošana.
Pozitīvajam elektrodam - anodam - ir šāda ietekme:
- Veicina liekā šķidruma izvadīšanu no organisma.
- Sāpju mazināšanas līdzeklis.
- Mazina iekaisumu.
Nav šaubu par šādas procedūras priekšrocībām, taču galvenais, lai tiktu ņemtas vērā visas kontrindikācijas, pretējā gadījumā tas var novest pie nevēlamām sekām.
Elektroforēzes blakusparādības
Ja procedūru nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa slimību, tad zāļu elektroforēze reti dod nevēlamas sekas. Visbiežāk tās ir alerģiskas reakcijas pret zālēm, kas var izpausties kā dedzināšana, apsārtums, izsitumi un pietūkums. Pēc procedūras beigām visi simptomi ātri izzūd.
Daži pacienti pēc vairākām sesijām atzīmē sāpīguma palielināšanos, nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Parasti līdz terapijas kursa beigām visas sajūtas pāriet bez medicīniskas iejaukšanās.
Procedūras soļi
Ja ir ieplānota zāļu elektroforēzes procedūra, algoritmam jābūt šādam:
- Māsai vai ārstam pirms procedūras jāpārbauda ierīces veselība.
- Skatīt ārsta apmeklējumu pacienta kartē.
- Paskaidrojiet sīkāk, it īpaši, ja cilvēks pirmo reizi veic elektroforēzi, kādas sajūtas varbūt.
- Palīdziet pacientam ieņemt ērtu stāvokli.
- Pārliecinieties par ādas integritāti vietā, kur tiek uzklāts spilventiņš.
- Sagatavojiet uzklāšanas vietai atbilstošus paliktņus, iemērciet tos siltā ūdenī.
- Uzklājiet tos uz pacienta ķermeņa.
- Augšā ir novietota svina plāksne, kas ar vadu tiks savienota ar ierīci.
- Aprēķiniet strāvas stiprumu procedūrai.
- Pārbaudiet, vai strāvas intensitātes regulators atrodas pašā kreisajā pozīcijā.
- Savienojiet ierīci ar tīklu.
- Iestatiet šunta slēdzi uz "5", ja pacients ir bērns vai procedūra tiek veikta uz galvas, un uz "50" pieaugušiem pacientiem un citām ķermeņa daļām.
- Pamazām palieliniet strāvu līdz vajadzīgajai vērtībai.
- Ja pacients labi panes procedūru, tad viņu var apsegt, taču jābrīdina, ka, ja viņš jūt diskomfortu, par to jāinformē māsa.
- Laiks elektroforēzei.
- Pēc beigām iestatiet pašreizējo regulatoru pozīcijā “0”.
- Atvienojiet ierīci no elektrotīkla.
- Noņemiet elektrodus no pacienta ķermeņa un pārbaudiet, vai ādā nav apsārtuma un kairinājuma.
- Atgādiniet pacientam, kad viņam ir jāveic nākamā procedūra.
Šis izpildes algoritms ir jāzina jebkurai medmāsai.
Būtisku palīdzību kompleksā terapijā sniegs jebkuras fizioterapeitiskās procedūras, taču tikai tad, ja tās tiks nozīmētas, ņemot vērā pacienta patoloģiju un individuālās īpatnības, un arī tiek veiktaskvalitatīvs, kompetents speciālists. Nepalaidiet uzmanību elektroforēzei, šī procedūra palīdzēs ātrāk tikt galā ar slimību.
