Ikviens zina, ka vēzis ir ļoti bīstama slimība, īpaši, ja to atklāj vēlīnā stadijā. Viena no šīs slimības šķirnēm ir metahrons vēzis. Bet ko viņš pārstāv? Metahronais vēzis ir viena no trim tā sauktā divpusējā dziedzeru vai orgānu vēža formām, kas cilvēka organismā atrodas pa pāriem, piemēram, vienas sistēmas labajā un kreisajā pusē, vai audzēji, kuriem ir tāda pati histoloģiskā struktūra. Tālāk varat uzzināt vairāk par šo koncepciju, iespējamiem slimības attīstības cēloņiem, kā arī simptomiem.
Vispārīgs apraksts
Runājot par to, kas ir metahronais vēzis, jāpievērš uzmanība tam, ka sākotnēji jaunveidojums parādās uz kāda atsevišķa orgāna, un pēc neilga laika tas veidojas arī uz otra orgāna, ja ir pāra orgāns. Sekundārie slimības mezgli ir daudz mazāki.salīdzinot ar primāro. Ļoti bieži metahrons vēzis tiek diagnosticēts piena dziedzeros, plaušās un arī kuņģa-zarnu traktā. Arī praksē ir sastopami limfoproliferatīvo slimību gadījumi.
Kāda ir vēža metahronā gaita, no kurienes rodas slimība?
Turpinām apsvērt šīs onkoloģiskās slimības pazīmes. Kas ir multipls metahrons vēzis? Šī ir onkoloģijas forma, kurai ir 2-6 primārā audzēja mezgli. Šajā gadījumā primārais jaunveidojums var veidoties vienā orgānā, un citā orgānā veidojas cits audzējs. Pirmajā orgānā var atkārtoti veidoties trešais mezgls. Ir daudzas šādas primārā-multiplā metahronā vēža kombinācijas.
Kopumā šis jēdziens attiecas uz procesu, kura laikā tiek ietekmēti abi piena dziedzeri. Taču praksē nereti ir gadījumi, kad otrais piena dziedzeris tiek skarts tikai gadu pēc audzēja atklāšanas pirmajā.
Medicīnas jomā ir bijuši dažādi primārā multiplā metahronā vēža gadījumi. Piemēram, pacientiem bija 6 dažādi ļaundabīgi procesi, kas turpinājās ar nevienlīdzīgu remisijas ilgumu. Speciālistu vidū pastāv pieņēmums, ka šāda situācija sāk veidoties, savlaicīgi atklājot sākotnējo fokusu un izmantojot pārsvarā paliatīvās vai saudzējošās terapijas metodes, tas ir, bez paša audzēja izgriešanas.
Turklāt zinātnieki veica pētījumus, kas atklāja, ka klātbūtneindividuālie fermentu aktivitātes rādītāji sniedz iespēju identificēt riska grupas. Primārā metahronā vēža audzēji parādās ar ievērojamu intervālu. Ja šo slimību konstatē agrīnā attīstības stadijā un no terapijas metodēm izvēlas radikālāko, tad izdzīvošanas prognoze cilvēkam ir ļoti labvēlīga.
Statistika liecina, ka primārā multiplā metahronā vēža gadījumā (saskaņā ar SSK-10 tā kods ir C97) visbiežāk otrais audzējs veidojas 5-10 gadu laikā pēc pirmā. Milzīgu lomu spēlē arī intervāla ilgums starp šo jaunveidojumu parādīšanos. Zinātnieki uzskata, ka, ja pēc 5 gadu novērošanas un ar nosacījumu, ka pacients jūtas normāli, ir izveidojies jauns fokuss, tad ir primārs multipls metahrons krūts vai cita orgāna vēzis.
Iemesli
Kas ir šīs slimības cēlonis? Konkrēti metahronā vēža attīstības cēloņi vēl nav noteikti. Ārsti joprojām veic pētījumus par ķīmijterapijas un staru iedarbības ietekmes iespējamību. Pastāv arī argumenti par pirmsoperācijas ārstēšanas negatīvo ietekmi, savukārt pēcoperācijas ķīmijterapija, kā arī starojums šādu efektu nespēj radīt.
Smēķēšanas dēļ var rasties metahrons krūts vai citu orgānu vēzis, jo tas ir provocējošs faktors jebkuru onkoloģisko procesu attīstībā. Tāpēc, lai novērstu onkologus, pacientiem ieteicams atteikties no šī kaitīgāieradumi.
Kopumā primārā multiplā audzēja cēlonis tiek uzskatīts par ģenētisku mutāciju, kas rodas dažu faktoru dēļ. Kopumā ir ierasts izšķirt trīs neoplāzijas veidus:
- Audzēji, ko izraisa pēkšņa somatiska mutācija.
- Neoplazmas, kas izveidojušās inducētas somatiskas mutācijas rezultātā.
- Audzēji, kas radušies iedzimtu ģenētisku mutāciju rezultātā.
Ļoti bieži šāda veida mutācijas var kombinēt savā starpā, un ir iespējamas arī to dažādās kombinācijas. Galvenie šādu mutāciju cēloņi ir:
- Dzīvošana nelabvēlīgos vides apstākļos, piemēram, ar spēcīgiem dūmiem gaisā, ar lielu ķīmisko atkritumu daudzumu ūdenstilpēs utt.
- Bīstams darbs, piemēram, ķīmiskajā rūpnīcā, atomelektrostacijā.
- Biežas cilvēka ķermeņa rentgena pārbaudes.
- Ēšanas traucējumi, jo īpaši pārmērīgs ģenētiski modificētu produktu patēriņš, kā arī pusfabrikāti.
- Dažādas terapijas, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija.
- Dažādas imūndeficīta slimības.
- Vairākas endēmiskas slimības.
- Nepareiza hormonālās sistēmas darbība.
Diagnostikas metodes
Vēža rašanās ir jāuztver nopietni. Onkologi nekad neizslēdz vairāku primāro vēža iespējamību. Tāpēc viņi veic papildu diagnostikas pasākumus. Piemēram, ja sievietei ir diagnosticēts kreisās vai labās krūts vēzis, tad ārsti regulāri pārbaudīs otras krūts stāvokli. Turklāt īpaša uzmanība tiek pievērsta visas uroģenitālās sistēmas orgānu stāvoklim.
Pacientiem, kuri cieš no onkoloģiskajām saslimšanām, regulāri jāapmeklē ārstējošais speciālists, jāveic nepieciešamās pārbaudes un speciālista nozīmētā diagnostika. Runājot par diagnostikas procedūrām, onkoloģisko slimību iespējams noteikt, izmantojot šādas metodes:
- Urīna analīze.
- Regulāra asins nodošana.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Datortomogrāfija.
- X-ray.
Paralēli tam svarīga loma ir arī mutvārdu vēstures vākšanai. Onkologs jautā pacientam par simptomu ilgumu, intensīvām sāpēm, iespējamiem šādu simptomu attīstības iemesliem, kā arī ģenētisko noslieci uz vairākām slimībām. Tāpat speciālistam jāiegūst informācija par pacienta ikdienu, viņa darba apstākļiem un dzīvesvietas vides apstākļiem. Tāpat jājautā pacientam par imūndeficīta slimību klātbūtni un imūnsistēmas stāvokli.
Diemžēl ļaundabīgo onkoloģisko slimību diagnoze joprojām bieži tiek noteikta tikai vēlīnā slimības stadijā. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar faktu, ka pacientiļoti vēlu vērsties pēc palīdzības pie speciālista. Dažkārt slimība nekādā veidā neizpaužas, tāpēc sākumposmā cilvēks tikpat kā nejūt spēcīgas izmaiņas savā ķermenī.
Tikai vēlīnā stadijā pacients sāk justies slikti, sūdzas par sāpīgumu, kā arī krasu visa stāvokļa pasliktināšanos. Dažkārt atsevišķu simptomu klātbūtnē pacienti pie onkologa nevēršas, cerot, ka šīs pazīmes drīz vien izzudīs pašas no sevis. Taču tādā veidā tie tikai sarežģī jau tā bēdīgo situāciju, un slimība sāk progresēt tālāk.
Sinhrons un metahrons
Ja pacientam tika konstatēti divi vai vairāki audzēji, vai otrs audzējs tika diagnosticēts sešu mēnešu laikā pēc pirmā, tad šajā gadījumā runa ir par sinhrono vēzi. Ja pēc diagnozes otrais un nākamie audzēji parādījās 6-12 mēnešus pēc pirmā atklāšanas, tad tas norāda uz metahronu vēža formu. Turklāt vienam un tam pašam pacientam vairākus audzējus var diagnosticēt vairākas reizes pēc kārtas, dažreiz pēc sinhronas kombinācijas. Šajā gadījumā runā par sinhrono-metahrono vēzi vai metahrono-sinhrono.
Vairāki primārie audzēji ir arī iedalīti šādās šķirnēs:
- Ļaundabīgi vairāki audzēji, kas radušies vienā un tajā pašā orgānā.
- Ļaundabīgi audzēji, kas parādījušies simetriskos vai pāru orgānos, piemēram, piena dziedzeros vai nierēs.
- Ļaundabīgsdažādu orgānu audzēji bez specifiskas sistematizācijas.
- Sistēmisku un cietu ļaundabīgu audzēju kombinācijas.
- Ļaundabīgu audzēju kombinācija ar labdabīgiem.
Terapijas iezīmes
Vairāku primāro audzēju terapijai vienmēr jābūt individualizētai, ņemot vērā dažus faktorus, piemēram:
- Audzēja raksturs.
- Neoplazmu lokalizācija.
- Pacienta vecums.
- Vēža stadija.
- Noteiktu zāļu nepanesība.
Ķirurģija
Jāatzīmē, ka speciālisti pie ķirurģiskas iejaukšanās ķeras tikai gadījumos, kad citas konservatīvas terapijas metodes nespēj nest pozitīvu dinamiku, kā arī tad, ja slimības stadija ir tik progresējusi, ka nav iespējams sasniegt pozitīvs rezultāts, izmantojot tikai konservatīvu terapiju.
Ķirurģija attiecas uz metastāžu un audzēju izņemšanu. Vairāku audzēju ķirurģisko ārstēšanu var veikt vienlaikus, tas ir, operācijas laikā tiek noņemtas visas neoplazmas un metastāzes uzreiz. Šādu terapiju var veikt arī pa posmiem, šajā gadījumā tiek veiktas tikai dažas iejaukšanās, lai noņemtu neoplazmu.
Ārstnieciskā ārstēšana
Kas attiecas uz terapijas terapeitiskā kursa stratēģiju, tā lielā mērā būs atkarīga no pacienta stāvokļa, jo galvenais mērķisir orgāna saglabāšana. Sinhrono un metahrono vēzi var izārstēt ar medikamentu palīdzību, kas ir vērsti uz onkoloģisko slimību ārstēšanu. Šīs zāles jāparaksta stingri individuāli, atkarībā no audzēja atrašanās vietas.
Turklāt speciālisti pacientiem izraksta imūnstimulējošas zāles, kā arī vitamīnu kompleksus imunitātes stiprināšanai. Tajā pašā laikā tiek nozīmēti arī pretsāpju līdzekļi, tostarp tādi, kas ir narkotiski.
Ķīmijterapija
Vairumā gadījumu pacientiem, kuri cieš no vēža, tiek nozīmēta ķīmijterapija. Šī procedūra ir ārstēšana ar toksīniem vai indēm, kas kaitīgi ietekmē esošos ļaundabīgos audzējus.
Paliatīvā aprūpe
Par šāda veida ārstēšanu pieņemts runāt tikai tajos gadījumos, kad jaunveidojumu noņemšana nav devusi pozitīvu rezultātu. Ar šīs metodes palīdzību iespējams mazināt slimības sāpju simptomus, kā arī sniegt psiholoģisko palīdzību pacientam un viņa ģimenei. Šāda veida terapijas galvenais mērķis ir uzlabot to pacientu dzīves kvalitāti, kuri cieš no letālām, smagām, neārstējamām slimībām.
Secinājums
Pamatojoties uz iepriekš minēto, varam secināt, ka pacientam jāievēro visi speciālistu ieteikumi, jālieto izrakstītie medikamenti un vitamīnu kompleksi, jāstiprina imūnsistēma, jālieto sabalansēts uzturs, jāpavada vairāk laika svaigā gaisā. Arī sekopozitīvi noskaņoties terapijai.
