Acu bojājumi var rasties dažādu iemeslu dēļ. To pavada nepatīkami simptomi, kas izpaužas kā sāpes acīs, asaru šķidruma noplūde, daļējs redzes zudums, lēcas bojājumi un citi nepatīkami simptomi. Pareiza diagnoze, pareiza ārstēšana un šādas kaites profilakse palīdzēs novērst diskomfortu.
Par redzes aparāta bojājumiem
Cilvēka acs traumas rodas visu veidu traumu un ievainojumu rezultātā, kas skar ne tikai acs ābolu, bet arī kaulu pamatni, kā arī piedēkli. Acu traumas var pasliktināt asiņošana, zemādas emfizēma, redzes zudums, iekaisums, acs iekšējās membrānas prolapss un citas problēmas.
Diagnostiku veic oftalmologs. Dažreiz diagnozes precizēšanai var piesaistīt citus speciālistus, piemēram, neiroķirurgu, otolaringologu vai ķirurgu, kas specializējas sejas-žokļu traumu ārstēšanā. Palīdz noteikt pareizu slimības ainu ar ultraskaņu un rentgenuizmeklējumi, asins un urīna analīzes. Apkopojot visus izmeklējumu rezultātus, ārsts nozīmē atbilstošu ārstēšanu.
Vīriešiem acis tiek traumētas 90% gadījumu, sievietēm tikai 10%. Apmēram 60% iedzīvotāju, kas jaunāki par 40 gadiem, vienā vai otrā veidā gūst acu bojājumus. No tiem 22% ir bērni, kas jaunāki par 16 gadiem.
Līderpozīcija starp redzes aparāta traumām ir svešķermeņa klātbūtne acīs. Otrajā vietā ir dažādi sasitumi, strupas traumas un visādi smadzeņu satricinājumi. Trešo vietu ieņem redzes aparāta apdegums.
Acu traumu veidi
Vizuālās aparatūras bojājumi var būt dažādi, tie ir:
- acs bojājums, kas sadalīts caururbjošajos, necaurlaidīgajos un caurlaidīgajos;
- strupi ievainojumi, piemēram, kontūzija, smadzeņu satricinājums;
- apdegumi, ir termiskie un ķīmiskie;
- bojājumi, kas rodas infrasarkano un ultravioleto staru iedarbības dēļ.
Acu traumas pēc to rakstura arī iedala ražošanas un neražošanas. Pirmie ir sadalīti rūpnieciskajā un lauksaimniecības, otrie mājsaimniecībā, bērnu un sporta. Tos klasificē pēc traumas lokalizācijas: acs orbīta, acu piedēkļi un acs ābols.
Visas acu traumas iedala vieglās, vidēji smagās un smagās. Plaušas ir saistītas ar dažādu svešķermeņu iekļūšanu, I-II pakāpes apdegumiem, necaurlaidīgām brūcēm, hematomām utt.
Mērenas smaguma traumas ir saistītas ar konjunktivīta attīstību, radzenes apduļķošanos. Tas var būt plakstiņa plīsums, redzes apdegumsaparāts II-III smaguma pakāpe. Tas ietver arī neperforētas acu brūces.
Smagas acs traumas raksturo acs ābola perforēta brūce. Saistīts ar izteiktām audu nepilnībām, sasitumu rašanos, kas skar līdz 50% acs ābola, ar redzes aparāta darbības samazināšanos, kas radās acs membrānas plīsuma dēļ. Tie ietver lēcas, orbītas traumas, asiņošanu un tīklenes bojājumus, kā arī III-IV pakāpes apdegumus.
Bojājumu cēloņi
Brūce bojā aci ar zaru, nagu, lēcu, apģērba gabalu un citiem cietiem priekšmetiem.
Trupi ievainojumi rodas, kad liels apjomīgs priekšmets ietriecas acs ābolā. Tā var būt dūre, akmens, bumba un citi. Šādi bojājumi var rasties, krītot uz cieta priekšmeta. Šāda veida brūces pavada asiņošana, orbītas sieniņu lūzumi, sasitumi. Var būt saistīts ar traumatisku smadzeņu traumu.
Iedurošas brūces veidojas mehāniski iedarbojoties uz plakstiņiem vai acs ābolu ar asu cietu priekšmetu. Parasti tie ir rakstāmpiederumi vai galda piederumi, koka, stikla un metāla lauskas. Šīs traumas bieži ir saistītas ar svešķermeņa iekļūšanu acs aparātā.
Galvenie acu bojājumu cēloņi ir:
- svešķermeņa iekļūšana;
- mehāniska darbība;
- termiski un ķīmiski apdegumi;
- apsaldējums;
- kontakts ar ķīmiskām vielāmsavienojumi;
- infrasarkanais un ultravioletais starojums.
Simptomāti
Acu ievainojumus no caururbjošas brūces pavada šādi simptomi:
- perforējoša brūce uz radzenes;
- acs aparāta apvalka iekšpuses zudums;
- intraokulārā šķidruma aizplūšana caur ievainotiem audiem;
- lēcas vai varavīksnenes bojājumi;
- sveš objekts acīs;
- gaisa burbulis, kas iekļuva stiklveida ķermenī.
Relatīvie caurejošas brūces simptomi ir hipotensija, priekšējās kameras dziļuma transformācija. Acs ābolā, priekšējā kamerā, hemoftalmā, tīklenē vai koroidā ir asiņošana. Ir varavīksnenes plīsumi, zīlītes parametru un tās formas deformācija, kā arī varavīksnenes iridialīze un aniridija. Iespējama traumatiska katarakta, lēcas dislokācija vai daļēja subluksācija.
Šie un citi simptomi ļauj noteikt acu bojājuma pakāpi un nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu.
Pirmā palīdzība traumu gadījumā
Ja acis ir bojātas, jāievēro šādi noteikumi:
- Neberzi acis.
- Neaiztieciet ievainoto vietu ar netīrām rokām.
- Aizliegts izdarīt spiedienu uz plakstiņiem.
- Nav ieteicams patstāvīgi izņemt svešķermeni, kas atrodas sklērā vai pat dziļāk.
- Ja brūce ir caururbjoša, acis mazgāt ir aizliegts.
- nav ķīmiskiem apdegumiem vai acu bojājumiemskalošanai izmantojiet cepamo sodu.
- Krāsošanas pilieni ir aizliegti.
- Ārstnieciskajam acu plāksterim nedrīkst būt kokvilnas pamatne, bet tikai pārsējs.
Acu bojājumu gadījumā nevajadzētu pašārstēties, jo tas var draudēt ar daļēju vai pilnīgu redzes zudumu. Ja svešķermenis acī atrodas virspusē un nav iekļuvis iekšā, tad to var iegūt pats. Lai to izdarītu, apakšējais plakstiņš tiek atvilkts un priekšmets tiek izņemts, un acu aparāts tiek mazgāts ar tīru ūdeni. Pēc šīs procedūras acīs tiek pilināti pilieni ar pretiekaisuma iedarbību.
Ja ir zilumi, uzklāj sausu aukstumu. Tie ir priekšmeti no sfēriska metāla, kā arī auksti un saldēti ēdieni, kas vispirms jāietin polietilēnā.
Pirmā palīdzība ķīmiskas izcelsmes acu apdegumiem ir novērst traumu izraisījušo avotu. Acu apdeguma pilieniem jābūt gan antibiotikai, gan pretiekaisuma vielai. Ja acis ir bojātas, saskaroties ar karstu, karstu eļļu vai taukiem, acis ir jānomazgā. Savainoto vietu uz brīdi pārklāj ar salveti, virsū uzliek aukstu kompresi. Ja ir stiprs sāpju sindroms, tad var dzert pretsāpju līdzekli.
Infrasarkano un ultravioleto staru apdegumus apstrādā ar pretiekaisuma pilieniem, un pēc tam uz bojātās vietas uzklāj aukstumu. Ar iekļūstošu brūci acīm tiek dota atpūta, un traumas vieta ir pārklāta ar salveti. Asiņojot, pārsējs tiek noslēgts ar kokvilnu.
Ja svešķermenisiestrēdzis dziļi, tad acs jātur nekustīgi un galva jāfiksē. Periorbitālajā zonā noņemiet visus svešķermeņus, kas atrodas uz virsmas, neskarot ievainoto vietu.
Ātrajai palīdzībai ar acu bojājumiem tiek izmantoti tādi pilieni kā Levomycetin, Sulfacyl sodium un Albucid. Kopā ar pilieniem varat lietot tetraciklīna ziedi, "Floxal". Ja brūce ir liela, tad abām acīm jāpieliek medicīniskais acu plāksteris. Ja ir svešķermenis, tiek veikta stingumkrampju toksoīda injekcija, tiek nozīmētas antibiotikas.
Slimības diagnostika
Radzenes traumu, tāpat kā citus acu bojājumus, diagnosticē oftalmologi. Ārsts pārbauda, vai acī nav svešķermeņu un brūču. Ļauj asiņot.
Tiek noteikts redzes asums un perimetrija. Tiek pārbaudīta radzenes jutība un bojājumi. Ārsts mēra intraokulāro spiedienu. Ņem vērā tādu sekundāru faktoru kā hipotensija un hipertensija.
Kad acs aparāts ir bojāts, tiek pārbaudīts, vai tajā nav svešķermeņu. Tiek ņemta vērā lēcas apduļķošanās un stiklveida ķermeņa traumas pakāpe. Lai meklētu svešķermeņus, speciālists var pagriezt augšējo plakstiņu. Rūpīgākai izmeklēšanai ārsts izmanto fluoresceīnu, kā arī spraugas lampu. Šajā posmā tiek veikta biomikroskopija. Ārsts pievērš uzmanību acs kameras stāvoklim, oftalmoskopijai. Lai noskaidrotu, bieži tiek pasūtīts orbītas 2 plakņu rentgenskaulu traumu un svešķermeņu neesamība.
Papildus šiem izmeklējumiem var nozīmēt datortomogrāfiju, ultraskaņu, fluoresceīna angiogrāfiju, asins un urīna analīzes. Dažos gadījumos nepieciešama papildu speciālistu palīdzība, piemēram, neiroķirurga, terapeita, traumatologa palīdzība.
Pēc izmeklējuma rezultātiem tiek veidota slimības klīniskā aina un nozīmēta ārstēšana.
Acu traumas: ārstēšana
Terapija tiek veikta saskaņā ar diagnozes rezultātiem un ir atkarīga no traumas veida. Acu aparāta zilumi dažos gadījumos tiek ārstēti ambulatori. Pietiek ievainotajā vietā uzklāt aukstumu. Pēc tam acīs jāpilina dezinfekcijas pilieni. Ja ir stipras sāpes, tad ir atļauta anestēzija. Noteikti jādodas pie ārsta. Diagnozes rezultātā viņš var izrakstīt hemostatiskos līdzekļus, piemēram, Etamzilātu un Dicinonu, kā arī izrakstīt kalciju un jodu, lai saglabātu veselību. Lai uzlabotu trofismu, emoksipīnu injicē zem acs.
Ja acī nokļūst svešķermenis, to drīkst izņemt tikai ārsts. Vispirms viņš anestēzē ievainoto vietu un pēc tam ar injekcijas adatu izņem svešķermeņus. Izraksta pretiekaisuma pilienus un antibakteriālas ziedes.
Smadzeņu satricinājuma gadījumā vispirms brūcei jāpieliek aukstums. Piešķirt:
- gultas režīms;
- hemostatiskie līdzekļi asiņošanas novēršanai;
- diurētiskie līdzekļi, tiem piemīt diurētiskas īpašības un tie novērš pietūkumu;
- antibiotikas;
- pretiekaisuma zāles;
- fizioterapija.
Iedurošas acu brūces tiek ārstētas ar antibiotikām, piemēram, Floxal vai Tobrex. Var lietot penicilīna preparātus. Ar šādu traumu tiek uzlikts binokulārais pārsējs. Pretsāpju līdzekļi ir noteikti. Ievadiet serumu no stingumkrampjiem. Norādīta stacionāra ārstēšana.
Apdeguma ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības smaguma pakāpes. I pakāpē tiek nozīmēti pretiekaisuma pilieni un ambulatorā terapija, II pakāpē ārstēšana notiek slimnīcā. Lietišķā konservatīvā terapija. Ja acs apdegums ir sasniedzis III-IV pakāpi, tad norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Pašārstēšanās acu apdegumu gadījumā ir pilnībā jāizslēdz.
Acs radzenes traumas gadījumā nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Pietiek nomazgāt acis ar augu šķīdumu, un pēc tam izmantot līdzekļus, kas aktivizē audu reģenerāciju, keratoprotektorus.
Acs radzenes traumas gadījumā nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Pietiek nomazgāt acis ar augu šķīdumu, un pēc tam izmantot līdzekļus, kas aktivizē audu reģenerāciju, keratoprotektorus.
Populāri acu pilieni
Pilieni acu traumu gadījumos ir pirmais līdzeklis. Viņiem ir vislabvēlīgākā ietekme uz ievainoto orgānu. Paātrināt atveseļošanos. Neskatoties uz to, tos nedrīkst pilināt bez ārsta receptes. Zemāk ir saraksts ar visefektīvākajām acu zālēm:
- "Vitasik". Instruments ir paredzēts bojāto audu atjaunošanai. Palīdz saglabāt gļotādu dažādu acu bojājumu gadījumāraksturs.
- "Balarpan-N". Satur vielas, kas pēc sastāva ir tuvu radzenes audiem. Zāles ir atjaunojošas un brūču dzīšanas īpašības. Cīnās ar pārmērīgu acu sausumu. Palīdz pielāgoties lēcām. To var izmantot eroziju, konjunktivīta, apdegumu, keratīta un citu acu aparāta bojājumu ārstēšanā. Zāles lieto pēcoperācijas terapijā.
- "Defises". Zāles raksturo aizsargājoša, barojoša un mitrinoša kvalitāte. Piedalās asaru plēvītes reģenerācijas procesos. Palīdz noņemt diskomfortu acīs, tai skaitā "smilšu acīs" efektu. Palīdz radzenes audiem ātrāk sadzīt pēc operācijas. Efektīva pret dažādas izcelsmes apdegumiem un citām traumām. Noņem "sausās acs sindromu", kā arī nogurumu un dedzinošu sajūtu.
- "Solcoseryl". Zāles ražo želejas formā. Stimulē vielmaiņu, uzlabo skābekļa un minerālvielu piegādi audiem. Paātrina reģenerācijas un brūču dzīšanas procesu. Ieteicams apdegumiem, mehāniskām traumām. To lieto pēcoperācijas periodā ātrai rētu sadzīšanai.
- Korneregel. Satur aktīvo vielu dekspantenolu. Paātrina gļotādu atjaunošanos. Novērš dedzināšanu un sausumu. Ir plašs pielietojumu klāsts. To lieto apdegumiem, infekcioza rakstura acu slimībām, kā arī radzenes erozijas ārstēšanai.
Sekas
Acu mehāniskiem bojājumiem, tāpat kā citiem redzes aparāta bojājumiem, var būt dažādas sekas. Starp tiem:
- Endoftalmīts -slimība, ko pavada strutains iekaisuma process. Bieži provocē daļēju redzes zudumu. To pavada vispārējs savārgums, plakstiņu pietūkums, drudzis, konjunktivīts. Uz šīs slimības fona var attīstīties plakstiņu hiperēmija, lēcas abscess. Slimība rodas ar iekļūstoša veida bojājumiem.
- Panoftalmīts - redzes aparāta gļotādas iekaisums. Tas provocē vairāku infekciju, tostarp stafilokoku, rašanos. Var izraisīt aklumu. Slimība ir dzīvībai bīstama.
- Simpātiska oftalmija - parādās brūces rezultātā blakus acī. Galvenie slimības simptomi ir nestrutojošs iekaisums, fotofobija, sāpes. Parādās divus mēnešus pēc traumas.
Turklāt redzes aparāta bojājumi var pasliktināt redzi, izraisīt plakstiņu ptozi, sepsi, smadzeņu abscesu. Dažu traumu gadījumā jūs pat varat zaudēt aci.
Acu traumām var būt dažādas izcelsmes. Atkarībā no bojājuma veida tiek nozīmēta ārstēšana.
Profilakses pasākumi
Lai izvairītos no nepieciešamības ārstēt acis, tās ir jāaizsargā. Lielākā daļa acu traumu rodas darbā, īpaši cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar lauksaimniecību, kā arī galdniekiem, metālapstrādes darbiniekiem, kalējiem, metinātājiem un virpotājiem.
Ja nepieciešams, valkājiet aizsargbrilles, lai pasargātu acis no mehāniskiem bojājumiem, ievērojiet drošības noteikumus. Darbā un mājās mitrā tīrīšana jāveic biežāk, jo putekļi negatīvi ietekmēvizuālā aparāta darbība.
Vienmēr mēģiniet strādāt telpā ar labu apgaismojumu. Ar kodīgām un indīgām ķīmiskām vielām jārīkojas ļoti piesardzīgi.
Jums jāieklausās sevī. Ja jūtaties slikti, mēģiniet vairāk atpūsties un nedarīt mājas darbus. Izvairieties no spēcīgas gaismas par katru cenu un pasargājiet acis no UV stariem.
Nebūs lieki ievērot higiēnu, acu kopšanai izmantojiet tikai kvalitatīvu kosmētiku. Jācenšas visos iespējamos veidos atbalstīt redzes aparāta darbību, atpūtināt acis, lietot vitamīnus un ēst sabalansētu uzturu.
Neaizmirstiet, ka savlaicīga acu slimību profilakse palīdzēs saglabāt labu redzi daudzus gadus.
