Smadzenes (GM) ir vissvarīgākais orgāns, nervu sistēmas centrs. Ja tajā rodas problēmas, patoloģijas ietekmē visus orgānus un sistēmas. Ir daudz ĢM slimību. Medicīna vēl nevar cīnīties ar dažiem no tiem, taču ir pilnīgi iespējams ietekmēt patoloģijas gaitu. Citas slimības ir diezgan pakļautas terapijai.
Atbilstoši pamatcēloņa būtībai patoloģiju iedala smadzeņu difūzos un fokālos bojājumos. Pirmajiem ir raksturīga viendabīgums. Parasti patoloģijas attīstās pakāpeniski, izplatoties uz visām dzīvajām šūnām. Līdzīgu parādību var novērot asinsrites traucējumu, TBI un vīrusu infekciju gadījumā. Galvenā atšķirība starp difūzo un fokālo ir hronisks nogurums, apātija, spiedošas sāpes smadzenēs visā ķēdē, miegainība, tiek traucēta maņu orgānu darbība un pasliktinās veiktspēja.
Pēc klīniskās ainas, pacienta sūdzībām nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Lai noteiktu bojājuma veidu, ir jāveic diagnoze. Visinformatīvākā metodedatortomogrāfija.
Klīniskā aina
Dažādi simptomi var liecināt par fokāliem bojājumiem smadzenēs.
- Galvassāpes. Visbiežāk tie parādās pēkšņi, bez redzama iemesla. Tās ir intensīvas, līdzīgas migrēnai. Sāpes var būt ap vai lokalizētas vienā vai abās smadzeņu pusēs.
- Asinsspiediens paaugstinās. Ar fokusa bojājumu asinsspiediena paaugstināšanās norāda, ka organisms cenšas kompensēt uztura trūkumu, kas radās smadzeņu asinsvadu deģenerācijas dēļ.
- Ir dzirdes, redzes, kustību koordinācijas pārkāpums.
- Pasliktinās atmiņa, palielinās nogurums, parādās vājums.
- Ir slikta dūša, vemšana, kas nenes atvieglojumu.
- Faskos.
- Ekstremitāšu trīce, krampji, dažos gadījumos paralīze.
- Refleksu zudums.
- Pavājināta elpošana.
- Cilvēku uztrauc psihoemocionāli traucējumi, stress, palielinās aizkaitināmība.
Var novērot epilepsijas lēkmes, insultus, kas tieši norāda uz fokusa smadzeņu bojājuma esamību. Visi šie simptomi var parādīties vai vispār neparādīties.
Jebkuras slimības klīniskās pazīmes ir saistītas ar neiroloģiju, jo fokālie bojājumi ietekmē nervu audus, kas izraisa izmaiņas veģetatīvā funkcijā.
GM sakāves iemesli
Vietējie bojājumi varko izraisa dažādi iemesli.
Discirkulācijas rakstura smadzeņu fokālos bojājumu cēlonis var būt barības vielu uzņemšanas trūkums, ko izraisa asinsrites traucējumi (ar IB, insultu un citām patoloģijām). Bieži slimības cēlonis ir neoplazma. Tas negatīvi ietekmē blakus esošos smadzeņu apgabalus, izraisot tajos dažādas izmaiņas, līdz pat ĢM šūnu nāvei.
Kas vēl izraisa slimību?
Fokālās patoloģijas var izraisīt traumatiskas smadzeņu traumas, hematomas, tūska.
Tāpat bojājumu attīstība var izraisīt:
- Mugurkaula patoloģijas. Viens no biežākajiem cēloņiem ir osteohondroze, kurā tiek saspiesti nervi un asinsvadi. Rezultātā smadzenēs nonāk nepietiekams asins daudzums, tiek traucēta šūnu barošana, parādās ĢM bojājumi.
- Mugurkaula kakla daļas lūzumi. Kaklā atrodas divi lieli trauki. Lūzot tās var tikt bojātas (saplēstas, saspiestas). Asins plūsmas pārkāpums dzemdes kakla rajonā izraisa smadzeņu asins piegādes kavēšanu. Tā rezultātā šūnas cieš no skābekļa un barības vielu trūkuma.
- Liekais svars. Šis iemesls tiek uzskatīts par sekundāru. Aptaukošanās var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus. Īpaši bīstama ir aptaukošanās ar fizisko aktivitāšu trūkumu.
- Ateroskleroze. Ar šo patoloģiju traukos veidojas holesterīna plāksnes. Tie aizsprosto asinsvadu gultnes lūmenu, kas izraisa trūkumuuzturvielu uzņemšana.
- Endokrīnās patoloģijas.
Diagnoze
Lai atklātu ĢM notiekošās patoloģiskās izmaiņas, tiek veikta magnētiskā rezonanse. Tas ir vienīgais veids, kā noskaidrot, kas īsti notiek zem galvaskausa, redzēt visus nelabvēlīgos procesus smadzeņu struktūrā, novērtēt iespējamās sekas un veikt visprecīzāko slimības attīstības prognozi. Fokālo smadzeņu bojājumu diagnostikā MRI ir “zelta” metode, kas var sniegt visprecīzāko slimības novērtējumu. Tas ir neinvazīvs, ātrs un ļoti informatīvs.
MRI ļauj noteikt bojājuma esamību, kā arī veikt iegūto attēlu salīdzinošu analīzi ar veselu smadzeņu attēliem. Uz tiem gandrīz visi bojājumi izskatās kā dažāda izmēra gaiši plankumi.
Turklāt magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdz precīzi noteikt bojājumu skaitu. Atsevišķas izmaiņas smadzenēs tiek novērotas visiem pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Šādos gadījumos ir jāseko fokusa attīstības dinamikai, kā arī jāveic pasākumi, lai novērstu smadzeņu bojājumu cēloņus.
Vairākas sakāves
Pacientiem ar vairākiem bojājumiem ir jāpievērš īpaša uzmanība. Tās ir nopietnas patoloģijas pazīme un var būt pat smadzeņu audzēja simptoms. Agrīnās stadijās šādas slimības var atklāt tikai pēc MRI.
Ja nepieciešams, veiciet asinsvadu pētījumuspasūtīja MRI ar kontrastu. Kontrastvielas injekcijas rezultātā asinis pārvēršas citā krāsā, kas MR attēlos atspoguļojas īpašos toņos. Tos analizējot, ārsts redz, kā asinis plūst pa asinsvadiem, kādos virzienos un vai nav ievainojumu, trombu, aneirismu.
Fokālo bojājumu pazīmes
Smadzeņu bojājumu raksturīgās pazīmes ir perēkļu klātbūtne, kas izraisa asinsrites traucējumus. Iemesls, kas izraisīja šādus pārkāpumus, var izraisīt ne tikai atsevišķus perēkļus, bet arī vairākus bojājumus. Tajā pašā laikā blakus esošie audi tiek iesaistīti patoloģiskos procesos, pārvēršot tos patoloģiskajās zonās.
Bojājumu veidi
Ir vairāki fokusa ģenētiski modificētu slimību veidi. Visbīstamākie ir jaunveidojumi. Sākotnējās stadijās smadzeņu audzēja simptomus var sajaukt ar migrēnu un citām slimībām. Bet ar augšanu pasliktinās neironu darbs, tiek traucēta signālu pārraide uz smadzenēm. Ja audzējs aug, tas sāk aptvert arvien jaunas teritorijas, un klīniskā aina sāk augt.
Cits fokālās slimības veids ir cista (mazs dobums ar šķidru saturu). Ilgu laiku dobumi neliek sevi manīt, līdz tie sāk augt un palielināties. Neskatoties uz to, ka tie nav pakļauti augšanai un izmēra palielināšanai, tāpat kā jaunveidojumiem, tie tiek uzskatīti arī par svešķermeni. Cistas var izraisīt spiedienuasinsvadi, kas apgrūtina asins plūsmu uz smadzenēm.
Bojājumi tiek novēroti nekrozes gadījumā. Jebkuru pagātnes infekciju vai citu slimību rezultātā daļa smadzeņu šūnu mirst, nesaņemot vajadzīgo uzturu. Nekroze ir bīstama, jo tā ietver neatgriezeniskas izmaiņas.
Bīstami fokālie smadzeņu b altās vielas bojājumi ir intracerebrālās rētas, asinsizplūdumi. Visbiežāk tie ir traumu, kritienu, sitienu sekas. Šāda veida perēkļi izraisa izmaiņas vielas sastāvā.
Jebkuri vaskulāras izcelsmes smadzeņu fokālie bojājumi izraisa ĢM šūnu iznīcināšanu un var izraisīt komu.
Fokālo slimību ārstēšana
Katrai konkrētai slimībai ir savas ārstēšanas īpatnības. Jebkurš smadzeņu garozas fokālais bojājums izraisa nopietnas sekas. Tomēr terapija jāveic, ņemot vērā cēloni, kas izraisīja slimības sākšanos.
Visaptverošā ārstēšanas shēmā ārsts var iekļaut vitamīnus, pretsāpju līdzekļus, sedatīvus un citas zāles. Liela nozīme ir nomierinošām vannām, fizioterapijai, dzīvesveida izmaiņām.
