Kā jūs zināt, centrālās nervu sistēmas, jo īpaši smadzeņu, normālai darbībai skābekļa līmenis un glikozes daudzums ir ārkārtīgi svarīgi. Šīs vielas kopā ar asinīm tiek nogādātas nervu audos. Un transporta sistēma šajā gadījumā ir smadzeņu artērijas. Mūsdienās daudzus interesē papildu informācija par smadzeņu asins apgādes sistēmu. Kādi asinsvadi ved asinis uz CNS? Kā tiek veikta asiņu aizplūšana? Kādi ir asinsrites traucējumu simptomi? Kādi diagnostikas pasākumi ir visefektīvākie? Kāda ir atšķirība starp smadzeņu CT un MRI? Kā novērst problēmas ar asinsriti un vai to var izdarīt pats? Atbildes uz šiem jautājumiem būs interesantas.
Vispārīgi dati
Cilvēka smadzenēm ir nepieciešams pietiekami daudz resursu, lai tās pareizi darbotos. Jo īpaši centrālā nervu sistēma ir ārkārtīgi jutīga pret skābekļa un cukura līmeni asinīs. Apmēram 15% no visām cirkulējošām asinīm iziet cauri smadzeņu traukiem. Vidēji kopējā smadzeņu asins plūsma ir 50 ml asiņu uz katriem 100 g smadzeņu audu minūtē.
Ir četras galvenās smadzeņu artērijas, kas pilnībā atbilst šī orgāna vajadzībām: divas mugurkaula un divas iekšējās miega artērijas. Protams, ir vērts ņemt vērā ķermeņa anatomiskās īpašības. Kādas ir smadzeņu asins piegādes zonas? Kas notiek, ja tiek pārtraukta asins plūsma?
Iekšējās miega artērijas
Šie asinsvadi ir miega artērijas zari (parasti). Kā zināms, kopējās miega artērijas (labās un kreisās) atrodas kakla sānu daļās. Ja pieliek pirkstus pie ādas, tad caur audiem var viegli sajust raksturīgo asinsvadu sieniņu pulsāciju. Aptuveni balsenes līmenī kopējā miega artērija sazarojas ārējā un iekšējā. Iekšējais iekļūst caur caurumu galvaskausā, piegādā asinis smadzeņu un acs ābolu audiem. Ārējā miega artērija ir atbildīga par asins piegādi galvas un kakla ādai.
Skriemeļu artērijas
Ņemot vērā smadzeņu artērijas, nevar nepieminēt mugurkaula artērijas. Tie atzarojas no subklāvijas artērijām, pēc tam iziet cauri kakla skriemeļu šķērsenisko procesu atverēm un pēc tam caur foramen magnum iekļūst galvaskausa dobumā. Ir vērts atzīmēt, ka pēc iekļūšanas galvaskausa dobumā asinsvadi ir savienoti viens ar otru, veidojot ļoti specifisku arteriālo apli.
Vilisa apļa savienojošās artērijas ir sava veida "drošības sistēma". Ja ir traucēta asins plūsma kādā no traukiem, tad arteriālā apļa klātbūtnes dēļslodze tiek novirzīta uz citām, veselām artērijām. Tas palīdz uzturēt asinsriti smadzenēs pareizajā līmenī, pat ja kāds no asinsvadiem nav kārtībā.
Smadzeņu artērijas
Smadzeņu artērijas atzarojas no iekšējās miega artērijas. Priekšējie un vidējie asinsvadi nodrošina uzturu dziļajiem smadzeņu reģioniem, kā arī smadzeņu pusložu virsmām (iekšējām un ārējām). Ir arī aizmugurējās skriemeļu artērijas, kas veidojas, atzarojot no mugurkaula artērijām. Šie trauki ved asinis uz smadzenītēm un smadzeņu stumbru. Lielās smadzeņu artērijas atšķiras, veidojot mazu trauku masu, kas iegrimst nervu audos, nodrošinot tos ar pārtiku. Saskaņā ar statistiku, smadzeņu asiņošana vairumā gadījumu ir saistīta ar iepriekš aprakstīto asinsvadu integritātes pārkāpumu.
Kas ir asins-smadzeņu barjera?
Mūsdienu medicīnas praksē bieži tiek lietots termins "asins-smadzeņu barjera". Šī ir sava veida vielu transportēšanas un filtrēšanas sistēma, kas novērš noteiktu savienojumu iekļūšanu kapilāros tieši nervu audos. Piemēram, tādas vielas kā sāls, jods un antibiotikas parasti neiekļūst smadzeņu audos. Tāpēc, ārstējot smadzeņu infekcijas, antibakteriālos līdzekļus injicē tieši cerebrospinālajā šķidrumā – tādējādi antibiotika var iekļūt smadzeņu audos.
Savukārt alkohols, hloroforms, morfīns un dažas citas vielas viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā, kasizskaidro to intensīvo un gandrīz tūlītējo ietekmi uz smadzeņu audiem.
Miega miega baseins: anatomijas iezīmes
Šis termins attiecas uz galveno miega artēriju kompleksu, kuru izcelsme ir krūšu dobumā (ieskaitot atzarojumus no aortas). Miegainais baseins nodrošina asinis lielākajai daļai smadzeņu, ādas un citu galvas struktūru, kā arī redzes orgānu. Šī baseina struktūru darbības pārkāpums ir bīstams ne tikai nervu sistēmai, bet arī visam organismam. Visbiežākais asinsrites traucējumu cēlonis ir ateroskleroze. Šī slimība ir saistīta ar sava veida plāksnīšu veidošanos uz asinsvadu iekšējām sieniņām. Uz aterosklerozes fona kuģa lūmenis sašaurinās, spiediens tajā paaugstinās. Slimības attīstība ir saistīta ar vairākām bīstamām sekām, tostarp emboliju, išēmiju un trombozi. Šīs patoloģijas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var beigties ar pacienta nāvi.
Vertebrobazilārā sistēma
Mūsdienu medicīnas praksē bieži tiek lietots tāds termins kā vertebrobazilāra sistēma jeb Zaharčenko aplis. Tas ir mugurkaula asinsvadu komplekss. Struktūra ietver arī bazilāro artēriju. Kā jau minēts, mugurkaula asinsvadu izcelsme ir krūškurvja dobumā, pēc tam iziet cauri kakla skriemeļu kanāliem un sasniedz galvaskausa dobumu. Bazilārā artērija ir nepāra trauks, kas veidojas, savienojoties mugurkaula artērijām. Šī asinsrites daļa nodrošina barošanu smadzeņu aizmugurējām daļām, ieskaitot smadzenītes, iegarenās smadzenes un daļumuguras.
Iepriekš aprakstīto asinsvadu zudumi (no mehāniskām traumām līdz aterosklerozei) bieži beidzas ar trombozi. Asins piegādes pārkāpums tām smadzeņu struktūrām, kas veido šo orgānu, var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu parādīšanos un insultu.
Vēnas un asiņu aizplūšana
Daudzus cilvēkus interesē jautājums par to, kā darbojas smadzeņu artērijas un vēnas. Mēs jau esam apskatījuši ceļus, pa kuriem asinis nonāk smadzenēs. Kas attiecas uz izplūdes sistēmu, to veic caur vēnām. Augšējās un apakšējās virspusējās vēnas savāc asinis no subkortikālās b altās vielas un smadzeņu pusložu garozas. Caur smadzeņu vēnām asinis tiek savāktas no smadzeņu kambariem, iekšējās kapsulas un subkortikālajiem kodoliem. Visi iepriekš minētie asinsvadi pēc tam ieplūst dura mater venozajos sinusos. No deguna blakusdobumiem asinis plūst pa mugurkaula un kakla vēnām. Sinusas sazinās ar ārējiem asinsvadiem caur diploiskām un emisārajām vēnām. Starp citu, šiem kuģiem ir dažas funkcijas. Piemēram, vēnām, kas savāc asinis no smadzeņu struktūrām, trūkst vārstuļu. Ir arī liels skaits asinsvadu anastomožu.
Asins plūsma muguras smadzeņu struktūrās
Muguras smadzenes saņem asinis no priekšējām, divām aizmugurējām un radikulāri-mugurkaula artērijām. Aizmugurējie mugurkaula trauki rada mugurkaula (mugurkaula) artēriju - tie ir vērsti gar muguras smadzeņu muguras virsmu. Priekšējā mugurkaula artērija ir arī mugurkaula trauku atzars - tasatrodas uz mugurkaula priekšējās virsmas.
Iepriekš minētie asinsvadi baro tikai pirmos divus vai trīs dzemdes kakla segmentus. Pārējo muguras smadzeņu cirkulācija tiek veikta, pateicoties radikulāro-mugurkaula artēriju darbam. Savukārt šie asinsvadi, kas nolaižas un iet pa visu mugurkaulu, saņem asinis, sazinoties ar augšupejošajām kakla, starpribu un jostas artērijām. Jāsaka arī, ka muguras smadzenēm ir ļoti attīstīta vēnu sistēma. Mazie trauki ņem asinis tieši no muguras smadzeņu audiem, pēc tam tie ieplūst galvenajos venozajos kanālos, kas iet gar visu mugurkaulu. No augšas tie savienojas ar galvaskausa pamatnes vēnām.
Smadzeņu asinsrites traucējumi
Ņemot vērā smadzeņu artērijas, nevar nepieminēt patoloģijas, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem. Kā jau minēts, cilvēka smadzenes ir ārkārtīgi jutīgas pret skābekļa un cukura līmeni asinīs, tāpēc šo divu komponentu trūkums negatīvi ietekmē visa organisma darbību. Ilgstoša hipoksija (skābekļa bads) izraisa neironu nāvi. Straujas glikozes līmeņa pazemināšanās rezultāts ir samaņas zudums, koma un dažreiz nāve.
Tāpēc smadzeņu asinsrites aparāts ir aprīkots ar sava veida aizsargmehānismiem. Piemēram, vēnu sistēma ir bagāta ar anastomozēm. Ja tiek traucēta asins aizplūšana vienā traukā, tad tas pārvietojas citādi. Tas pats attiecas uz Vilisa loku: ja tiek traucēta strāva vienā artērijā, tiek pārņemtas tās funkcijas.citi kuģi. Ir pierādīts, ka pat tad, ja divas arteriālās ķēdes sastāvdaļas nedarbojas, smadzenes joprojām saņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.
Bet pat tik labi koordinēts mehānisms dažreiz neizdodas. Smadzeņu asinsvadu patoloģijas ir bīstamas, tāpēc ir svarīgi tās savlaicīgi diagnosticēt. Biežas galvassāpes, atkārtots reibonis, hronisks nogurums ir pirmie smadzeņu asinsrites traucējumu simptomi. Ja to neārstē, slimība var progresēt. Šādos gadījumos attīstās hronisks cerebrovaskulārs traucējums, discirkulācijas encefalopātija. Laika gaitā šī kaite neizzūd - situācija tikai pasliktinās. Skābekļa un barības vielu trūkums izraisa lēnu neironu nāvi.
Tas, protams, ietekmē visa organisma darbu. Daudzi pacienti sūdzas ne tikai par migrēnu un nogurumu, bet arī par troksni ausīs, atkārtotām sāpēm acīs (bez redzama iemesla). Var būt garīgi traucējumi un atmiņas traucējumi. Dažreiz ir slikta dūša, tirpšana uz ādas, ekstremitāšu nejutīgums. Ja runājam par akūtu cerebrovaskulāru negadījumu, tad tas parasti beidzas ar insultu. Šis stāvoklis attīstās reti - sirdsdarbība paātrinās, apziņa ir apjukusi. Ir problēmas ar koordināciju, runas traucējumi, atšķiras šķielēšana, attīstās parēze un paralīze (parasti vienpusēja).
Kas attiecas uz cēloņiem, vairumā gadījumu asins plūsmas pārkāpums ir saistīts arateroskleroze vai hroniska arteriāla hipertensija. Riska faktori ir mugurkaula slimības, īpaši osteohondroze. Starpskriemeļu disku deformācija bieži noved pie mugurkaula artērijas, kas baro smadzenes, pārvietošanās un saspiešanas. Ja novērojat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ja mēs runājam par akūtu asinsrites mazspēju, tad pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Pat dažu minūšu kavēšanās var kaitēt smadzenēm un izraisīt daudzas komplikācijas.
Smadzeņu CT un MRI
Cena Maskavā (tāpat kā jebkurā citā pilsētā) par šādām procedūrām ir diezgan augsta. Tāpēc daudzus interesē papildu informācija par šādiem diagnostikas pasākumiem. Šīs procedūras tiek uzskatītas par visinformatīvākajām. Tātad, kāda ir atšķirība starp smadzeņu CT un MRI? Faktiski šādu procedūru mērķis ir viens - cilvēka ķermeņa skenēšana ar ķermeņa attēla tālāko konstruēšanu "sekcijā".
Tomēr pašu ierīču darbības shēma ir atšķirīga. ART iekārtu darbība balstās uz ūdeņraža atoma uzvedību spēcīgā magnētiskajā laukā. Bet ar datortomogrāfiju informāciju par audiem un orgāniem uztver speciāli detektori, kas fiksē radioizstarojumu, kas cauri cilvēka ķermenim izgājis, pateicoties rentgena lampām. Abas ierīces visus datus pārsūta uz datoru, kas analizē informāciju, veidojot attēlus.
Cik maksā smadzeņu MRI? Cenas Maskavā svārstās atkarībā no izvēlētās klīnikas politikas. Pētījumssmadzeņu kuģi maksās apmēram 3500-4000 rubļu. CT izmaksas ir nedaudz zemākas - no 2500 rubļiem.
Starp citu, šie nav vienīgie diagnostikas pasākumi, kas palīdz diagnosticēt noteiktus asinsrites traucējumus. Piemēram, smadzeņu artēriju angiogrāfija sniedz daudz noderīgas informācijas. Procedūru veic, injicējot traukos īpašu kontrastvielu, kuras kustības pēc tam tiek uzraudzītas, izmantojot rentgena iekārtu.
Kādas zāles tiek izrakstītas, lai uzlabotu asinsriti smadzenēs? Narkotikas un pareizs uzturs
Diemžēl daudzi cilvēki saskaras ar tādu problēmu kā asinsrites traucējumi smadzeņu traukos. Ko darīt šādos gadījumos? Kādas zāles ir paredzētas, lai uzlabotu asinsriti smadzenēs? Zāles, protams, izvēlas ārstējošais ārsts, un nav ieteicams eksperimentēt ar šādām zālēm pašiem.
Parasti terapijas shēmā ir iekļautas zāles, kas novērš trombocītu agregāciju un asins recēšanu. Vazodilatējošām zālēm ir pozitīva ietekme uz nervu audu stāvokli. Nootropie līdzekļi arī palīdz uzlabot asinsriti un attiecīgi audu trofiku. Ja norādīts, ārsts var izrakstīt psihostimulantus.
Riska grupā esošajiem cilvēkiem ieteicams pārskatīt savu dzīvesveidu un, pirmkārt, uzturu. Speciālisti iesaka ēdienkartē iekļaut augu eļļas (linsēklu, ķirbju, olīvu), zivis, jūras veltes, ogas(dzērvenes, brūklenes), rieksti, saulespuķu un linu sēklas, tumšā šokolāde. Ir pierādīts, ka regulāra tējas lietošana pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu.
Ir svarīgi izvairīties no fiziskas neaktivitātes. Iespējamas un regulāras fiziskās aktivitātes palielina asins plūsmu audos, tostarp nervu audos. Pirts un vanna pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu (ja nav kontrindikāciju). Protams, ja jums ir kādi traucējumi un satraucoši simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic medicīniskā pārbaude.
