Giardia ir vienšūnas parazīts, kas dzīvo cilvēka tievajās zarnās. Viņu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā rodas svara zudums, palielinās nogurums, parādās sāpes vēderā, un nākotnē veidojas vesela kaudze slimību. Nokļūstot resnajā zarnā, kur tiem ir nepiemēroti apstākļi eksistencei, tie tiek pārveidoti par cistu un galu galā izdalās ar izkārnījumiem. Inficējoties ar giardiozi, cilvēks var neizjust nekādus simptomus un ilgstoši būt tās nesējs. Tie strauji vairojas un aizņem arvien vairāk vietas zarnās, pārtiekot no cilvēkiem. Turklāt parazīti spēj pārvietoties pa ķermeni un apmesties citos orgānos.
Kas ir žiardija?
Tie ir vienkāršākie karogdziedzera mikroorganismi. Kopumā ir aptuveni četrdesmit šķirņu, bet cilvēku un dzīvnieku zarnās parazitē tikai viena - Lamblia interstinalis. Pēc izskata tie izskatās kā sagriezts bumbieris, satur astoņus garus flagellum pavedienus.kustībai un sūkšanas disks fiksācijai pie zarnu epitēlija bārkstiņām. Giardia izmēri ir milimetra daļas, tos var atšķirt tikai mikroskopā. Tie barojas ar visu ķermeņa virsmu, absorbējot barības vielas.
Liela parazītu uzkrāšanās var uzsūkt ievērojamu daudzumu barības vielu un novest lietotāju uz beriberi un svara zudumu. Reprodukcija notiek dalīšanas ceļā, process ir ļoti ātrs. Tievajā zarnā tie barojas, pārvietojas, vairojas un ārpus tās pārklājas ar aizsargapvalku un pārvēršas par nekustīgu cistu eksistences formu.
Inficēts cilvēks vidē var izdalīt vairākus simtus miljonu dzīvo organismu (cistu), kas ar izkārnījumiem nokļūst augsnē vai ūdenī un gaida brīdi, lai atrastu jaunu saimnieku. Bez cilvēka ķermeņa tie var izdzīvot līdz 18 dienām un pat ilgāk mitrā vidē. Cistas ir imūnas pret balinātāju, bet baidās no saules gaismas, ilgstošas sasalšanas un vārīšanās. Sausā vidē viņi mirst pēc dažām stundām.
Žiardioze
Šī ir invazīva cilvēku un dzīvnieku slimība, ko izraisa Giardia, kas skar tievo zarnu. Tas izpaužas ar funkcionāliem gremošanas traucējumiem, alerģiskām reakcijām un organisma intoksikāciju. Slimība ir plaši izplatīta. Visbiežāk tas atrodams Vidusāzijas, Latīņamerikas, Āfrikas valstīs. Arī Krievija nav izņēmums.
Dzīvnieki, tāpat kā cilvēki, inficējas ar giardiozi. Slimībasastopams suņiem, kaķiem, trušiem. Tas ir sastopams arī liellopiem. Kas izraisa giardiozi? Indivīds inficējas no infekcijas nesēja - citas personas vai dzīvnieka, kā arī no slikti apstrādātas pārtikas un dzeramā ūdens. Kukaiņi, piemēram, mušas, var būt slimības nesēji. Inficēšanās ar parazītiem iespējama arī ar termiski apstrādātu pārtiku, kad ar to saskarē nonākušo cilvēku netīrajām rokām nāk cistas. Inficēts cilvēks pēc 9-20 dienām pats kļūst par infekcijas nesēju un apdraud citus. Pārraides mehānisms ir fekāli-orāls.
Kā atpazīt slimību?
Inkubācijas perioda ilgums ir aptuveni trīsdesmit dienas. Šajā laikā slimība ir asimptomātiska. Pēc tam pieaugušajiem parādās pirmās giardiazes pazīmes:
- vispārējs vājums;
- galvassāpes;
- apetītes zudums un svara zudums;
- aizkaitināmība un uzbudināmība;
- plāksne uz mēles;
- bāla āda.
Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu slimība šajā stadijā ir daudz grūtāka. Retos slimības pavājināšanās periodus nomaina paasinājumi.
Slimība no sākuma stadijas kļūst akūta, cilvēkiem parādās giardiazes simptomi. Starp tiem ir šādi:
- sāpes vēderā;
- ir taustāmas palielinātas aknas;
- slikta elpa;
- iestājas apātija un nogurums;
- meteorisms un kolikas;
- maināms izkārnījumos: pārmaiņus caureja araizcietējums;
- pastiprināta siekalošanās;
- ir vitamīnu trūkuma pazīmes - matu izkrišana, trausli nagi, dermas lobīšanās;
- ādas izsitumi.
Hroniskas giardiazes formas gadījumā pieaugušajiem rodas šādas problēmas:
- Tiek traucēts gremošanas orgānu darbs. Apetītes zudums, vēdera uzpūšanās un rīboņa.
- Vispārējā veselība turpina pasliktināties, traucētas darbspējas. Cilvēks kļūst aizkaitināms, cieš no miegainības un galvassāpēm.
- Ir problēmas ar žults izdalīšanos. Šajā sakarā ir sāpīgas sajūtas vēdera augšdaļā un labajā hipohondrijā, rūgtums mutē, sausa āda un krampji mutes kaktiņos.
- Ādas izsitumi ir satraucoši. Nav reakcijas uz antihistamīna līdzekļiem.
- Ir spēcīgs dermas lobīšanās.
- Uz mutes gļotādas parādās aftozs stomatīts.
- Ir svara zudums.
- Pazemināta imunitāte, intoksikācija, limfmezglu iekaisums.
Inficēšanās ar žiardiozi cēloņi
Galvenie slimības cēloņi ir:
- Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana - slikta roku mazgāšana pēc tualetes lietošanas, sabiedriskās vietās, pirms ēšanas.
- Ēdot slikti mazgātus neapstrādātus dārzeņus, augļus un ogas.
- Dzeršanai izmantojiet nevārītu ūdeni - hlors nenogalina Giardia.
- Dzīves apstākļi, kas neatbilst sanitārajiem un epidemioloģiskajiem standartiem - prusaku un mušu klātbūtne, kas ir infekcijas pārnēsātāji.
- Inficētsmājdzīvnieki - liellopi, kaķi, suņi, jūrascūciņas.
- Peldēšanās atklātos ūdeņos.
- Vājināta imunitāte.
Žiardiozes diagnostika. Kādi testi jāveic?
Ir grūti noteikt simptomus, kas saistīti tikai ar giardiozi, tāpēc diagnozes noteikšana var būt sarežģīta. Visuzticamākā slimības noteikšanas metode ir fekāliju savākšana cistām. Turklāt viens pētījums nedod pareizus rezultātus, tāpēc tiek veikts vesels pētījumu cikls. Lai to izdarītu, viņi ņem izkārnījumus analīzei ar nedēļas intervālu divus mēnešus.
Turklāt viņi pārbauda asins analīzi, lai noteiktu antivielas pret Giardia. To klātbūtne liecina par to, ka pacientam šī slimība ir bijusi jau iepriekš vai viņš šobrīd ir slims. Viņi veic zarnu augšējās daļas satura izpēti, lai to izdarītu. Ir vēl viena moderna pētījuma metode, izmantojot enterotestu. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu želatīna kapsulu, kuras iekšpusē ir neilona pavediens. Pacients to norij, kapsula izšķīst, pavediens tiek noņemts un mikroskopiski pārbaudīts, vai nav cistu.
Žiardiozes ārstēšanas shēma
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts izraksta terapiju. Tas ir atkarīgs no simptomiem, testu rezultātiem un tiek izvēlēts katram pacientam individuāli. Ārstēšana ietver trīs posmus:
- Pirmajā posmā organisms tiek attīrīts no mikroorganismu radītajām toksiskajām vielām, tiek kavēta to vairošanās. Šim nolūkam tiek noteikts enzīmu terapijas kurss, tiek ievadīti enterosorbenti unantihistamīna zāles. Pacients ievēro īpašu diētu, ierobežojot ogļhidrātu daudzumu. Saldā vide veicina parazītu vairošanos. Ieteicams ēst pārtiku ar skābu garšu, tie kavē vienšūnu organismu darbību. Parādīti arī choleretic preparāti giardiozes ārstēšanai. Šis paņēmiens palīdz sagatavot ķermeni tiešai parazītu ārstēšanai.
- Otrajā posmā Giardia tiek iznīcināta. Lai to izdarītu, izmantojiet pretprotozālas zāles ar antibakteriālu iedarbību.
Trešajā, pēdējā posmā, tie pievieno līdzekļus, lai stiprinātu organisma aizsargspējas un uzturētu imunitāti. Viņi izmanto vitamīnu un mikroelementu kompleksus, probiotikas. Vispārējais žiardiozes ārstēšanas kurss ar zālēm aizņem ilgu laiku.
Slimības hroniskās formas terapija
Slimību ārstēšanai pieaugušajiem lieto šādu grupu zāles:
- nitroimidazoli ir sintētiskas zāles ar augstu aktivitāti pret anaerobām baktērijām un vienšūņu infekciju patogēniem;
- nitrofurāni - antibakteriālas zāles;
- produkti, kas satur akridīnu – pretparazītu un antibakteriālu.
Zāļu izrakstīšanu veic tikai ārsts, un visa ārstēšana notiek viņa uzraudzībā. Pirmā zāļu grupa giardiazes ārstēšanai sastāv no šādām zālēm: "Ornidazols", "Tinidazols". Otrajā ietilpst "Trichopol", "Furazolidone", "Macmiror" (pēdējā tiek uzskatīta par vienu no labākajām zālēm pieaugušo slimību ārstēšanai). Ar trešogrupā jāiekļauj "Albendazols", kas ir universāls prettārpu līdzeklis, "Mezim" un "Creon" - no fermentu preparātu sērijas. "Smekta" un "Enterosgel" tiek izmantoti kā enterosorbenti. Lai saglabātu ķermeņa aizsardzību, tiek noteikti imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi. Kā izārstēt giardiozi, katrā gadījumā izlemj ārsts.
Akūta ārstēšana
Slimības ārstēšanas metode ir atkarīga no tās gaitas formas. Ar akūtu giardiozi pacients tiek hospitalizēts slimnīcā un ārsta uzraudzībā tiek veikts vienas dienas ārstēšanas kurss. Tas ir sarežģīts un tiek veikts divos posmos. Sākumā tiek izvadītas patoloģiskās vielas, kas izdalās parazītu dzīves laikā, un palielinās kuņģa gļotādas fermentatīvā aktivitāte. Ārstēšanas laikā tiek lietotas šādas zāles:
- choleretic - "Mannitol", "Sorbitol";
- spazmolītisks - "Metacin", "No-shpa", "Platifillin";
- enterosorbenti - "Polifepan", "Smecta", "Polysorb";
- enzīmi - "Festal", "Pancreatin", "Hilak-Forte".
Šīs giardiozes ārstēšanas shēmas otrajā posmā tiek izmantoti pretparazītu līdzekļi. Tiem ir kaitīga ietekme uz vienkāršākajām vienšūnu radībām. Ārsts izraksta "Metronidazolu", "Tinidazolu", "Macmirror". Šīs zāles spēj iznīcināt mikroorganismus, novērst iekaisumu un tādējādi paātrināt atveseļošanos. Jāatceras, ka dažām no tām ir nevēlamas blakusparādības un būtiskas kontrindikācijas. Visi no tiem tiek piešķirti, ņemot vērā individuālās īpašības.ķermeņa un tiek pieņemti ārsta uzraudzībā. Terapijas kurss pieaugušajiem ar giardiozes zālēm ir no piecām līdz desmit dienām.
Pēc pamatēdiena pabeigšanas tiek nozīmēti fermenti, multivitamīni un probiotikas, lai atjaunotu traucēto zarnu mikrofloru. Lai palielinātu organisma aizsargspējas un uzlabotu zarnu darbību, tiek izmantota ārstnieciskā diēta, tostarp ēdieni no graudaugiem, bietes, cukini, ķirbji, skābpiena produkti un augļi.
Inficēšanās metodes
Žiardiāze cilvēka organismā sāk attīstīties pēc baktēriju iekļūšanas caur muti. Tādu situāciju ir daudz. Šeit ir daži no tiem:
- dzeramais ūdens no piesārņotiem avotiem;
- netīras vai slikti mazgātas rokas;
- dzerot nevārītu pienu;
- slikti ieradumi - ņem mutē rokas un dažādus priekšmetus;
- saziņa ar inficētiem dzīvniekiem.
Galvenais infekcijas avots, izņemot dzīvniekus, ir cilvēki. Kā giardiaze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku? Tas var notikt šādi:
- izmantojot parastos sadzīves priekšmetus: zobu birsti, dvieli, apakšveļu, gultas veļu, traukus;
- rokasspiedieni;
- skūpstoties caur siekalām.
Ienākot ķermenī, tie ilgstoši neliek sevi manīt. Cilvēks, par to nenojaušot, ir slimības nesējs un spēj inficēt citus. Visi ģimenes locekļi, kas dzīvo kopā ar invazīvu personu, ir pakļauti riskam.
Pirmās giardiazes pazīmesbērni
Visbiežāk slimība sākas asimptomātiski, temperatūra saglabājas normāla. Tas ir saistīts ar vājo imūnsistēmas reakciju uz vienšūņu parazītiem. Tikai ar lielu vienšūnu uzkrāšanos bērna tievajās zarnās parādās:
- caureja līdz sešām reizēm dienā, ko pavada sāpes vēderā giardiozes gadījumā (izkārnījumi ir putojoši, ar niecīgu smaku, dažkārt satur asinis);
- slikta dūša pēc ēšanas, reti vemšana;
- neveiksme, raudulība.
Šie simptomi ir raksturīgi daudzām gremošanas trakta slimībām. Vieglākos gadījumos slimība pāriet pēc dažām dienām, un vecāki joprojām nezina, ka viņu bērns ir slims ar giardiozi. Dažreiz slimība progresē vai kļūst hroniska. Pēc tam papildus šķidriem izkārnījumiem var parādīties šādi simptomi:
- alerģisks dermatīts vai klepus;
- svara zudums ar labu apetīti;
- paroksizmālas sāpes vēdera lejasdaļā;
- slikta dūša un atraugas;
- nogurums, miegainība, galvassāpes.
Slimību nav iespējams noteikt pēc ārējām pazīmēm, tāpēc jādodas pie ārsta un jāveic izkārnījumu un asins analīzes. Tikai ārsts noteiks pareizu diagnozi un nozīmēs atbilstošu giardiozes ārstēšanu.
Slimības likvidēšana bērnam
Viedokļi atšķiras par to, vai ārstēt asimptomātisku giardiozi vai nē. Daži ārsti apgalvo, ka ir nepieciešams veikt terapiju, lai slimība nekļūtu hroniska, savukārt citi, gluži pretēji, uzskata, kaka šādā gadījumā nevajadzētu lietot narkotikas.
Medicīnas praksē ir liela zāļu izvēle šīs slimības ārstēšanai bērniem. Ko tieši lietot bērnam ar šo slimību, ārsts izvēlas, ņemot vērā pārbaužu rezultātus un organisma individuālās īpašības. Bieži izrakstītās zāles giardiozes ārstēšanai bērniem ir:
- "Tiberal" - nav vecuma ierobežojumu, no kontrindikācijām - tikai individuāla neiecietība. Izraisa miegainību un kuņģa darbības traucējumus. Deva tiek izvēlēta atbilstoši pacienta svaram.
- "Nemozol" - tiek ražots suspensijas veidā, tiek iecelts no gada. Var izraisīt meteorisms, sāpes vēderā, alerģiskas reakcijas, miega traucējumus.
- McMiror - ir plašs darbības spektrs, iespējamas ādas reakcijas un kuņģa darbības traucējumi.
- "Furazolidons" - pieejams tikai tablešu veidā, paredzēts bērniem no viena mēneša vecuma.
- "Metronidazols" - paredzēts bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, iespējamas alerģiskas reakcijas.
Tautas līdzekļu izmantošana slimību ārstēšanai pieaugušajiem
Daudzi cilvēki izvēlas ārstēties pēc vecām pārbaudītām tradicionālās medicīnas receptēm. Jāpatur prātā, ka šķietami nekaitīgs augs var kaitēt veselībai, ja to lieto nepareizi. Tāpēc, izmantojot tautas receptes, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:
- Pirmajā ārstēšanas posmā tiek sagatavots novājināts ķermenislambliju iznīcināšanu un nesaindē tās nekavējoties. Jums jābūt īpaši uzmanīgam un jāņem vērā visas tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas iezīmes.
- Var izrādīties, ka dažus augu izcelsmes preparātus nevar lietot blakusslimību dēļ, tāpēc tos nevajadzētu lietot nepārdomāti.
- Žiardiozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem aizņem daudz vairāk laika nekā medikamenti, tāpēc atsevišķos gadījumos ātrai atveseļošanai tās jāapvieno.
Šeit ir dažas receptes:
- Krūzītes tinktūra. Simts gramus sausas vērmeles trīs nedēļas uzstāj puslitrā degvīna tumšā vietā. Lieto, lai atbrīvotos no Giardia, trīs pilieni divas reizes dienā.
- Ķiploku tinktūra. 50 g sasmalcinātu ķiploku ielej glāzē degvīna un atstāj tumšā traukā nedēļu. Lietojiet trīs reizes dienā trīsdesmit minūtes pirms ēšanas, 20 pilienus pienā vai ūdenī.
- Ķirbju sēklas. 300 g sēklu samaļ javā, pievieno 50 g ūdens un medu. Sagatavotās zāles ēd tukšā dūšā stundu. Pēc lietošanas iztukšojiet zarnas, izmantojot caurejas līdzekli.
Ir daudz dažādu recepšu giardiozes ārstēšanai tautas līdzekļiem, taču visi šādi līdzekļi pēc konsultēšanās ar ārstu jālieto ļoti piesardzīgi, lai nenodarītu kaitējumu organismam.
Žiardiozes profilakse
Preventīvie pasākumi pret jebkāda veida helmintiem ir dažādu aktivitāšu veikšana, kas novērš invāziju rašanos. Giardiazes profilaksei vajadzētu būt diviemsugas:
- Sociālie. Tas ietver visa veida ēdināšanas darbinieku, pirmsskolas un skolas izglītības iestāžu sanitārā stāvokļa kontroli. Ir nepieciešams veikt profilaktiskas sarunas ar bērniem par sanitāro standartu ievērošanu. Īpaša uzmanība jāpievērš ūdenim baseinos, ņemot vērā, ka Giardia cistas nebaidās no balinātājiem. Lai aizsargātu cilvēkus, baseinu saturu ieteicams dezinficēt, filtrēt un pastāvīgi uzraudzīt, vai tajā nav parazītu.
- Pielāgots. Personai ir jāaizsargā sevi no infekcijas. Giardiasis ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process. Vecākiem jau no agras bērnības jāmāca bērnam pastāvīgi mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni, lai novērstu slikto ieradumu veidošanos: īkšķa sūkšanu, pildspalvu, naglu, zīmuļu graušanu. Arī pieaugušajiem, gatavojot ēdienu, ieteicams ievērot higiēnas normas: rūpīgi nomazgāt dārzeņus un augļus, ievērot temperatūras režīmu pārtikas pārstrādei. Īpaša uzmanība jāpievērš dzeramajam ūdenim - izmantojiet to tikai vārītā veidā. Maziem bērniem pēc spēlēšanās smilšu kastē vecākiem jāapstrādā rokas ar antiseptiskām salvetēm. Mājdzīvnieki regulāri jāpārbauda veterinārārstam un jāuztur tīri.
Ārstiem nav vienota viedokļa par profilaksi ar prettārpu līdzekļiem. Daudzi uzskata, ka divas reizes gadā nepieciešams ārstēt giardiozi un citus helmintus ar zālēm. Citi norāda, ka to darīt nav pareizi, jo zāles ir toksiskas.
