Dažādu apstākļu dēļ cilvēka organismā var attīstīties dažādi patoloģiski procesi. Viens no tiem ir hemic hipoksija. Sakarā ar to tiek traucēti bioloģiskie procesi, kas nepārtraukti notiek organismā. Tas ir saistīts ar vairākām neveiksmēm, sliktu cilvēka veselību. Tālāk tiks aplūkotas hipoksijas pazīmes, tās šķirnes un attīstības mehānismi.
Patoloģijas apraksts
Hemiskā hipoksija ir diezgan izplatīta patoloģija. Tās attīstības cēloņi un mehānismi ir pelnījuši īpašu uzmanību. Ir vērts atzīmēt, ka tas ir patoloģisks process, kurā ķermenis sāk izjust skābekļa trūkumu. Tas attīstās oksidatīvo bioloģisko procesu nepietiekamības rezultātā. Hipoksijas dēļ organismā tiek traucēti enerģētiskie un plastiski procesi.
Šis stāvoklis var attīstīties gan iekšēju, gan ārēju iemeslu dēļ. Neveiksmes apmaiņāķermeņa procesi vai nepietiekama skābekļa piegāde elpošanas laikā izraisa šādas novirzes.
Hemic hipoksijas cēloņi ir dažādi. Tajā pašā laikā šāds stāvoklis jāuzskata nevis par sindromu vai diagnozi, bet gan par vispārēju patoloģisku procesu. Ikdienā to bieži sauc par skābekļa badu. Tas noved pie dažādu slimību attīstības. Hipoksija netiek uzskatīta par slimību. Tas ir kumulatīvs bioloģisks process, kas var ietekmēt dažādus orgānus un audus, piemēram, iekaisumu vai distrofiju. Tas nosaka patoloģisku izmaiņu attīstību nākotnē.
Attīstoties hipoksijai, traucējumi tiek noteikti šūnu līmenī. Tie ir nosacīti sadalīti 2 grupās. Tā var būt dekompensācija vai adaptīvas reakcijas. Otrās izpausmes rodas pašā hipoksijas sākumā. Šajā laikā organisms vēl spēj uzturēt samērā pareizu audu un orgānu darbību.
Bet ar ilgstošu skābekļa badu organisma resursi ir izsmelti. Adaptīvās reakcijas nevar uzturēt ilgu laiku. Tad nāk dekompensācija. Šajā posmā izmaiņas audos un orgānos kļūst neatgriezeniskas. Pirmkārt, orgānu līmenī ir skābekļa deficīts, un tad iestājas nāve.
Attīstības mehānisms
Ņemot vērā hemic hipoksijas patoģenēzi, ir vērts atzīmēt, ka kompensācijas reakcijas notiek šūnu līmenī. Ietekme, kas rodas šajā laikā, ir vērsta uz skābekļa piegādes palielināšanu audiem. Konsekventas kompensējošas reakcijas nodrošina orgānielpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas. Arī bioķīmiskie procesi organismā sāk dažādi norisināties audos, kuriem visvairāk trūkst skābekļa.
Kamēr notiek kompensācijas reakcijas, orgāni un audi neizjūt nopietnu skābekļa deficītu. Bet tajā pašā laikā ir ārkārtīgi nepieciešams atjaunot tā normālu uzņemšanu organismā. Ja tas nenotiek, audos sāksies pakāpenisks, lēns dekompensācijas process. Šūnas ir bojātas. Viss orgāns, kuram tie pieder, sāk darboties nepareizi.
Hemiskā hipoksija raksturojas ar dažādām izpausmēm. Šī procesa patofizioloģija ir pelnījusi īpašu uzmanību. Ir akūta un hroniska hipoksijas forma. Tie parādās dažādos veidos. Akūtas hipoksijas gadījumā kompensācijas reakciju laikā palielinās asinsrite un elpošana. Parādās arī tahikardija, paaugstinās spiediens. Cilvēks sāk elpot bieži un dziļi. Palielinās slodze uz sirdi. Tagad tas ir spiests sūknēt vairāk asiņu. Akūtas hipoksijas laikā visas sarkano asins šūnu rezerves atstāj kaulu smadzenes un liesu.
Šādi procesi ļauj uzlabot skābekļa piegādes procesu šūnām. Lai to izdarītu, caur traukiem iziet vairāk asiņu. Ja hipoksija ir ne tikai akūta, bet arī smaga, notiek resursu pārdale. Asinis plūst uz dzīvībai svarīgiem orgāniem, un tās gandrīz pilnībā atstāj citas sistēmas. Tāpēc sirds un smadzenes sāk saņemt ievērojamu daļu asiņu. Tajā pašā laikā vēdera dobuma muskuļi un orgāni sāk piedzīvotakūts asins piegādes trūkums.
Pateicoties šādiem procesiem, ja akūtā hipoksija tiks savlaicīgi novērsta, cilvēks varēs izdzīvot. Visi orgāni un sistēmas, kas nesaņēma nepieciešamo asiņu daudzumu, galu galā darbosies normāli. Bet ar ilgstošu hipoksiju akūtā formā kompensācijas reakcijas kļūst neefektīvas. Ir neatgriezeniskas izmaiņas, kas saglabāsies arī tad, kad tiks atjaunota nepieciešamā skābekļa daudzuma padeve.
Hroniskā hipoksijas formā kompensācijas procesi attīstās uz dažādu slimību fona. Tajā pašā laikā asinīs palielinās eritrocītu skaits. Šajās šūnās notiek arī izmaiņas, kas atvieglo skābekļa pārnešanu. Hroniskas hipoksijas gadījumā plaušās palielinās alveolu skaits. Elpošana kļūst dziļa, un krūškurvja apjoms palielinās. Palielinās arī sirdsdarbība un palielinās asinsvadu skaits plaušās.
Audu šūnās arī notiek izmaiņas. Tie palielina mitohondriju skaitu, aktivizē asins mikrocirkulāciju. Šī iemesla dēļ uz ādas parādās sārta nokrāsa. Daži šo izskatu uzskata par veselīgu vaigu.
Adaptīvās reakcijas akūtas hipoksijas gadījumā ir refleksīvas. Tāpēc, kad tiek atjaunota pietiekama skābekļa daudzuma piegāde asinīm, orgāni un audi, kas iepriekš piedzīvoja tā trūkumu, sāk normāli darboties. Reakcijas hroniskā patoloģijas formā nav refleksas. Tāpēc pat pēc skābekļa bada likvidēšanas orgāni un sistēmas nevar uzreiz atgriezties pie iepriekšējā darbības režīma. Dažos gadījumos ķermenis varlabi pielāgojas hroniskas hipoksijas apstākļiem, kas necieš no skābekļa trūkuma.
Šķirnes
Kāda ir atšķirība starp hemiskā un audu hipoksijas veidiem? Šiem procesiem ir nedaudz atšķirīgi attīstības cēloņi. Lai noteiktu galvenās hipoksijas pazīmes, jums jāapsver tās veidi. Atbilstoši attīstības mehānismam tā var būt eksogēna un endogēna. Pirmajā gadījumā šo stāvokli sauc arī par hipoksisku hipoksiju. Šāda veida skābekļa badošanās ir saistīta ar vides īpašībām.
Endogēno hipoksiju izraisa slimības, ar kurām cilvēks slimo. Šai kategorijai pieder arī hemic (vai asins) hipoksija. Tas var būt anēmisks vai hemoglobīna inaktivācijas dēļ. Pirmajā gadījumā cilvēkam ir zems hemoglobīna līmenis. Otrajā hemic hipoksijas formā eritrocīti nepilda savas funkcijas pilnībā.
Asins hipoksiju izraisa asins skābekļa kapacitātes samazināšanās. Tas zaudē spēju piesaistīt skābekli hemoglobīnam. Visbiežāk šī parādība tiek novērota saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā. Anēmija, sarkano asins šūnu hemolīze var izraisīt arī šāda veida hipoksiju. Papildus asins skābekļa badam notiek:
- Elpošanas orgāni. To sauc arī par plaušu vai elpošanas ceļu.
- Cirkulācija. Izpaužas sirds un asinsvadu sistēmas funkciju pārkāpumos. Šāda veida patoloģija var būt sastrēguma vai išēmiska.
- Audums. To sauc arī par hitoksisku hipoksiju.
- Substrāts.
- Notiek atkārtota ielāde.
- Jaukts.
Attīstības ātrums
Pēc attīstības ātruma izšķir šādus hipoksijas veidus:
- Tūlītēja (zibens). Ilgst ne vairāk kā 2-3 minūtes, bet attīstās tikai dažu sekunžu laikā.
- Pikanti. Tas attīstās vairāku desmitu minūšu laikā, bet ne vairāk kā 2 stundu laikā.
- Subakūts. Skābekļa bads ilgst no 3 līdz 5 stundām.
- Hroniska. Var kalpot gadiem ilgi.
Hemiskās anoksijas apraksts
Kas izraisa hemic hipoksiju? Šis stāvoklis attīstās, ja tiek pārkāptas asins kvalitātes īpašības. Tas samazina hemoglobīna daudzumu. Atkarībā no provocējošā faktora šāda veida hipoksija var būt saistīta ar izmaiņām hemoglobīna vai anēmijas īpašībās. Tās ārstēšana ir atkarīga arī no patoloģijas veida.
Ar anēmisku hipoksiju hemoglobīna daudzums asinīs samazinās. Šīs parādības iemesli var būt šķidruma aizture organismā vai jebkura veida anēmija. Šie pārkāpumi notiek dažādos apstākļos.
Otrās formas hemic hipoksijas cēloņi ir diezgan specifiski. Šāda patoloģija attīstās saindēšanās dēļ ar toksiskām gāzēm, vielām. Šī iemesla dēļ parādās hemoglobīna formas, kas zaudē spēju pārnēsāt skābekļa molekulas.
Anēmiskas hipoksijas gadījumā hemoglobīns saistās normāli. Bet asinīs tā ir pārāk maz, kas neļauj nodrošinātnormāla orgānu un sistēmu darbība. Šī iemesla dēļ bieži attīstās hroniska hipoksija.
Hemiskā hipoksija ir bīstams stāvoklis cilvēkiem. Iemesli tam var būt dažādi. Tas, piemēram, var būt hemoglobīna spējas pārnēsāt skābekļa molekulas pārkāpums, patoloģija izpaužas akūtā formā. Hemoglobīns pietiekamā daudzumā iziet cauri plaušām. Bet, mainot tā īpašības, to nevar piesātināt ar skābekli. Tāpēc orgāniem tajā trūkst. Saindēšanās var notikt ar ķīmiskām vielām, piemēram, oglekļa monoksīdu, nitrātiem, sēru, nitrītiem utt. Tie saistās ar hemoglobīnu organismā, ietekmējot tā īpašības.
Anēmijas cēloņi
Laboratorijas apstākļos var atklāties, ka cilvēkam attīstās hemic hipoksija. Anēmiskā tipa patoloģijas cēloņi ir dažādi. Piemēram, tas var būt noteiktas slimības. Tātad vīriešiem hronisks dzelzs vai citu svarīgu mikroelementu vai vitamīnu trūkums organismā var izraisīt līdzīgu stāvokli. Šī iemesla dēļ vielmaiņas procesi norit nepareizi.
Hormonālie traucējumi, smagas menstruācijas, grūtniecība un dzemdības, laktācija var izraisīt hemoglobīna trūkumu sieviešu asinīs. Sievietēm anēmija tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem.
Abiem dzimumiem hemoglobīna trūkuma izraisīto hemiskā tipa hipoksiju var izraisīt slēptas kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izpaužas ar zarnu eroziju, hemoroīdiem, peptisku čūlu. Arī līdz līdzīgam rezultātam varizraisīt parazitāras slimības, labdabīgus vai ļaundabīgus audzējus.
Turklāt ar nepareizu uzturu badošanās rezultātā attīstās anēmija jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem. Īpaši šis stāvoklis bieži tiek diagnosticēts sievietēm, kuras cenšas zaudēt svaru. Stingras diētas negatīvi ietekmē vispārējo pašsajūtu, izraisa anēmijas attīstību un skābekļa badu. Tāpēc svarīgi uzturā iekļaut gaļu, pienu, olas, pākšaugus, daudz zaļumu, graudaugus. Šādā gadījumā nepatīkamie simptomi, kas pavada hipoksiju, drīz pāries.
Saindēšanās
Hemic hipoksijas pazīmes tiek noteiktas arī saindēšanās gadījumā ar dažādām ķīmiskām vielām. Šajā gadījumā hemoglobīna daudzums asinīs ir pietiekams, bet tas nespēj pārnēsāt skābekli. Saindēšanās var notikt dažādos apstākļos. Visbiežāk tas notiek ugunsgrēka laikā. Ja cilvēks ieelpo oglekļa monoksīdu, viņam attīstās akūta hipoksija.
Tomēr maz cilvēku zina, ka līdztekus oglekļa monoksīdam līdzīgas sekas rada arī cigarešu dūmu, automašīnu izplūdes gāzu, šķīdinātāju uc ieelpošana.. Dažās ķīmiskajās vielās ir sastopami nitrāti un nitrīti. Tādējādi jūs varat saindēties ar tādām vielām kā anilīns, bertoleta sāls, metilēnzils, naftalīns, kālija permanganāts un citas.
Citas indīgas vielas
Asins tipa hipoksiju var diagnosticēt pēc tam, kad persona ir nonākusi saskarē ar šādām vielām:
- Anestezin.
- Vikasol.
- Aspirīns.
- Hidroksilamīns.
- Sarkanais asins sāls.
- Novokan.
- S altpēters.
- Slāpekļa oksīds.
- Sulfanilamīda preparāti (piem., Biseptols).
- Fenilhidrazīns.
- Fenacetīns.
- Citramon.
- Hinoni.
Toksiskas vielas, saskaroties ar hemoglobīnu, maina tā kvalitāti. Papildus uzskaitītajām saindēšanās metodēm cilvēks var ciest skābbarības ražošanas, acetilēna metināšanas laikā, kā arī saskarē ar defoliantiem, herbicīdiem, sprāgstvielām utt.
Simptomāti
Hēmiskajai hipoksijai ir raksturīgas īpašas izpausmes. Simptomi parādās visās formās, izņemot fulminantu. Šajā gadījumā simptomiem vienkārši nav laika parādīties. Ar zibens ātru hipoksiju iestājas ātra nāve (ne vairāk kā 2 minūtes).
Akūtā forma ilgst 2-3 stundas. Skābekļa deficīts izpaužas vienlaikus vairākos orgānos un sistēmās. Elpošana paātrinās, tāpat kā sirdsdarbība. Asinsspiediens pazeminās. Turklāt, ja netiek novērsti hipoksijas cēloņi, cilvēks nonāk komā. Sākas mokas, kam seko nāve.
Simptomi subakūtā formā
Hemic hipoksijas subakūtā formā attīstās hipoksiskais sindroms. Pirmkārt, attīstās centrālās nervu sistēmas traucējumi. Tieši smadzenes ir visjutīgākās pret skābekļa trūkumu. Tās audos ātri parādās nekrotiskie perēkļi. Tā rezultātā var rasties asiņošana. Sakarā ar to cilvēks agrīnā stadijā izjūt eiforiju. Viņa stāvoklis kļūst satraukts, viņš nevar nosēdēt uz vietas. Tajā pašā laikā cilvēks parasti nesaprot, cik nopietna ir šī parādība.
Ja hipoksija netiek novērsta, parādās smadzeņu garozas funkciju kavēšana. Šī stāvokļa izpausme ir līdzīga alkohola intoksikācijai. Ir miegainība, reibonis, letarģija un troksnis ausīs. Persona var sajust galvassāpes un letarģiju. Dažreiz ir patvaļīga fekāliju un urīna izdalīšanās, vemšana, slikta dūša. Pirmkārt, jūs varat novērot kustību koordinācijas traucējumus un pēc tam krampjus. Pēdējie parādās ārēju stimulu klātbūtnē. Pirmkārt, sejas muskuļi sāk raustīties, pēc tam tiek novēroti krampji rokās un kājās. Tad pievienojas neregulāras vēdera muskuļu kontrakcijas.
Kad notiek saindēšanās ar ķīmiskām vielām, āda kļūst sārta. Spiediens pazeminās, cilvēks nonāk komā. Tajā pašā laikā smadzeņu funkcijas izzūd. Ja spiediens pazeminās zem 20 mm Hg. Art., cilvēks nomirst.
Hroniskas hemic hipoksijas gadījumā simptomi ir mazāk izteikti. Laika gaitā tie var izzust pavisam. Cilvēks pakāpeniski pielāgojas.
