Mūsdienu medicīna tiek pastāvīgi atjaunināta ar visdažādākajiem jaunumiem. Ketguta diegs ir viens no tiem, ar tā palīdzību var izgatavot pašabsorbējošu šuvi, kas nav jāuzrauga un jādodas uz slimnīcu pārsiešanai un noņemšanai. Tas ir droši un praktiski. Ar tās palīdzību tiek izgatavotas iekšējās šuves, kas pēc kāda laika izšķīst pašas no sevis. Tas ir ļoti ērti, jo nav nepieciešams ilgstoši uzturēties slimnīcā ārstu uzraudzībā.
Catgut
Catgut tiek tulkots kā "liellopu zarnas". Kas ir ketguts? Šis ir pašabsorbējošs šuvju materiāls, ko izmanto ķirurģijā. Tās ražošanai tiek izmantoti attīrīti saistaudi. Visbiežāk izmanto audus no liellopu zarnu serozā slāņa vai aitu zarnu submukozālās daļas. Cits materiāls tiek izmantots mūzikas amatniecībā, proti, kā instrumentu stīgas.
Kā tie tiek izgatavoti
Kā jau minēts, tā izgatavošanai tiek izmantots aitu un govju zarnu muskuļotais slānis vai zemgļotādas daļa. Lai izveidotu šādu pavedienu, jums ir jāveic vairāk nekā 10 darbības, tas ir diezgan sarežģīts process. Ražošanas izejvielas ir sausā vai slapjā veidā sālītas. Pirmkārt, to apstrādā ar īpašu potaša šķīdumu, pēc tam to mehāniski ietekmē ar skrāpjiem un sagriež sloksnēs. Pēc tam notiek balināšanas process nātrija un perhidrola šķīdumā, pēc kura tas tiek savīti pavedienos. Pēc tam tos fumigē ar sērskābi un skalo etiķskābē, bet nekoncentrē. Pēc visa tā tas tiek žāvēts, pulēts un kalibrēts atkarībā no biezuma. Pēdējās stadijās notiek tādi procesi kā attaukošana ar benzīnu, sterilizācija ar ķīmiska tipa reaģentiem, un pašās beigās tie tiek savīti ruļļos un iepakoti.
Dažādība
Ir vairākas ketguta šķirnes. Tā kā tas ir ķirurģisks pavediens, tas ir jāizmanto dažādās darbības situācijās, tāpēc tas nevar būt vienāds visām operācijām un situācijām. Catgut atšķiras:
- vienkāršs;
- hromēts.
Vienkāršā versija ir parasta ķirurģiska šuve. Tas netiek tālāk apstrādāts, kas, savukārt, nepagarina rezorbcijas periodu.
Parasts ketguts - kas tas ir? Tas izskatās kā elastīgs pavediens, ar gludu virsmu krēmkrāsas krāsālīdz gaiši brūnai. Izmanto kuņģa-zarnu trakta gļotādā, uroloģijā, ginekoloģijā, muskuļos, fascijās, šķiedrās, vēdera dobumā, parenhīmas orgānos, bronhos, plaušās, traumatoloģijā. Catgut izzūd 7 līdz 12 dienu laikā. Šajā laikā tā stiprums tiek samazināts līdz 50%. Izdalās no organisma 70 dienu laikā fermentatīvas iedarbības rezultātā. Vītne tiek sterilizēta ar starojuma metodi.
Chrome ketguts - kas tas ir? Kā norāda nosaukums, pavedienu apstrādā ar hroma sāļiem, lai palielinātu rezorbcijas periodu. Hroma sāļi veido papildu molekulārās saites, kas ir izvietotas šķērsām. Ārēji tas ir tas pats elastīgais pavediens, kuram ir gluda virsma gaiši zaļā vai zaļā krāsā. To lieto tajos pašos gadījumos, kad lieto parasto ketgutu, bet gadījumos, kad atveseļošanās periods būs ilgāks. Laiks, kurā pavediens zaudē 50% no stiprības, ir 18-28 dienas. Tas ar fermentatīviem līdzekļiem iziet no ķermeņa 90 dienu laikā un tiek sterilizēts ar radiācijas metodi.
Katguta funkcijas
Ķirurģiskā vītne no ketguta ir visreaktīvākā. Eksperimentālie pētījumi liecina, ka tīru brūci sašujot ar šādu diegu, pietiek tikai ar 100 stafilokoku mikrobiem, lai attīstītos strutošana. Dažos gadījumos rezorbcijas laiks var atšķirties, tāpēc nav iespējams precīzi pateikt, cik ātri pavediens tiks atrisināts. Dažos gadījumos ar kuņģa operāciju un ketguta lietošanu atveseļošanās periodā tas var atrisināties pirmajās dienās. Pēc 10 dienām vītne jau var zaudēt līdz pat pusei sava spēka. Tāpat vienlīdzīgos apstākļos sintētiskā vītnes stiprība ir lielāka nekā ketgutam, tādēļ ir jāizmanto plašāka diametra vītnes. Viena no vītnes īpašībām ir tā, ka tai ir uzsūkšanas spēja. Ketgutu nav ieteicams lietot alerģijas slimniekiem, jo tas ir ļoti alerģisks.
Šuve
Diegs tiek uzskatīts par ķirurģisko šuvju materiālu, tas savieno audus, veidojot rētu vai epitelizāciju.
Materiāls pirmo reizi tika izmantots pirms tūkstošiem gadu. Tas tika apspriests traktātā par ķīniešu medicīnu. Bet tajos laikos tika izmantoti zirgu spalva, kokvilna, koku šķiedras un dzīvnieku cīpslas, redziet, saraksts ar ne pārāk patīkamiem materiāliem. Un par ketgutu un to, kas tas ir, neviens nezināja.
Šodien zīda diegi tiek uzskatīti par labāko variantu ķirurģijā. Pateicoties tā īpašībām, tas ir mīksts, plastisks, izturīgs, un to var adīt divos mezglos. Sakarā ar to, ka zīds ir dabīgs materiāls, tā īpašības var salīdzināt ar ketgutu, bet zīda pavediena iekaisuma reakcija ir mazāk izteikta. Vītne arī izraisa iekaisumu, smagos gadījumos var veidoties nekroze. Lai izraisītu pūšanu, bija nepieciešami tikai 10 mikrobu ķermeņi, tāds bija eksperimenta secinājums. Īsāk sakot, zīds un šuvju ketguts ir līdzīgi viens otram un tiem ir vienādas īpašības, taču ir atšķirības: zīds ir mīkstāks, bet strutošana attīstās ātrāk, un ketguts nav tik mīksts un izturīgs, bet ar tā lietošanu pastāv pūšanas risks. samazināts par 10 reizēm.
