Kronu uzstādīšana ir populārākais protezēšanas veids. Pēc izskata tie neatšķiras no dabīgajiem zobiem un pilda savas funkcijas. Mūsdienu zobārstniecībā tiek izmantoti metālkeramikas kroņi. To priekšrocības, trūkumi un uzstādīšana ir aprakstīti rakstā.
Funkcijas
Metālkeramikas kroņi tiek prezentēti kā izstrādājums, kas izgatavots no metāla un keramikas. Ciets rāmis ir izgatavots no metāla, kura biezums ir 0,3-0,5 mm. Klasiskie izstrādājumu veidi ir izgatavoti uz kob alta vai niķeļa-hroma sakausējuma bāzes. Materiālam ir laba bioloģiskā saderība un izturība. Ja pacients vēlas, sakausējums tiek mainīts uz citu, izgatavotu no zelta un platīna.
Lai izveidotu metālkeramikas kroņus uz priekšējiem zobiem, tiek izmantots zelta-palādija sakausējums, jo dzeltenā bāze padara keramikas pārklājumu dabisku. Uz iegūtā karkasa ar izsmidzināšanu tiek uzklāts keramikas pārklājums, pilnībā atkārtojot zoba dabisko krāsu. Pateicoties īpašajai tehnoloģijaiprodukti ir īpaši izturīgi.
Skatījumi
Bez tam, ka keramikas-metāla kroņi tiek iedalīti pēc rāmja ražošanā izmantotajiem metāliem, ir arī cita klasifikācija. Tas ir balstīts uz konstrukcijas uzstādīšanas metodi. Produktus var instalēt:
- līdz zoba saknei;
- uz implantiem.
Katram produkta veidam ir savas priekšrocības un trūkumi. Spriežot pēc atsauksmēm, metālkeramikas kroņi ir uzticami jebkura veida uzstādīšanai.
Saknes
Šis veids tiek izmantots tikai ar daļēju vainaga daļas saglabāšanu un pilnas saknes klātbūtni. Struktūras uzstādīšana tiek veikta veselā vai pilnībā sadzijušā saknē. Fiksācijai tiek izmantotas papildu detaļas, kas paredzētas, lai kompensētu zaudēto vainaga daļu. Piemērojami 2 produktu veidi:
- Standarta tapa. Tas ir liets metāla stieņa formā, kas tiek implantēts saknē, lai izveidotu zoba celmu. To lieto iznīcināšanai, kas neietekmēja zoba daļu zem smaganu līnijas. Ražošanā parasti izmanto titānu, taču ir arī misiņa, vara un tērauda tapas.
- Cilne Celms. Šis ir individuāls produkts, kas izveidots laboratorijā. To lieto smaga zobu bojājuma gadījumā, kad neskarta paliek tikai sakne. Ielaidums ir izgatavots no tā paša metāla, kas tiek izmantots vainaga rāmja veidošanā. Tas ir attēlots atlietas struktūras veidā, kuras augšdaļa ir veidota kā zoba celms, bet apakšā atkārtojas sakņu kanālu dobums.
Pirms protezēšanas ārsts pārbauda mutes dobuma stāvokli. Tikai pēc tam tiek noteikts efektīvs ārstēšanas veids. Metāla keramikas kroņi ļauj saglabāt atlikušos zobus, lai novērstu to turpmāku iznīcināšanu. Galvenais, kas jāatceras, ka pēc tam mutes dobuma kopšanai jāpaliek kvalitatīvai un regulārai.
Uz implantiem
Ja nav sakņu, kroņu uzstādīšana tiek veikta, pateicoties implantu implantācijai. Šo metodi izmanto gan viena zoba protezēšanai, gan pilnīgai adentijai, izmantojot tiltu. Uzliekot zobam keramikas-metāla kroni, blakus esošo zobu sagatavošana nav nepieciešama, jo tie nepildīs atbalsta funkcijas.
Mākslīgais produkts ir piestiprināts pie abatmenta, kas ir līdzīgs implantā ieskrūvētam zobu celmam. 2 implantācijas tehnoloģijas ļauj atjaunot zobus:
- Klasika (daudzpakāpju). Šis process ir ilgstošs, parasti ilgst vairāk nekā 4 mēnešus. Konkrēto periodu nosaka implanta ievietošanas laiks. Ar daudzpakāpju implantāciju tiek uzstādīta titāna sakne un pēc tam smaganu veidotājs, un pēc tam tiek fiksēts vainags.
- Vienlaicīgi. Salīdzinot ar klasisko metodi, implanta uzstādīšana un vainaga fiksācija tiek veikta 1 procedūrā. Kroņi šajā situācijā darbosies kā smaganu veidotāji.
Mounts
Kroni tiek piestiprināti šādos veidos:
- Cements. Šajā situācijā dizains tiek fiksēts uz abatmenta ar īpašu kompozītmateriālu. Metāla keramikas kroņa nostiprināšanaitas būs labākais, jo tam ir izcilas triecienu absorbcijas īpašības.
- Skrūve. Izmantojot skrūvju stiprinājumu, tiek izmantots vainags ar atveri skrūvju ievietošanai un īpašs abatments ar dobumu skrūvēšanai. Caurums vainagā atrodas uz košļājamās daļas. Pēc nostiprināšanas skrūvju platforma ir pārklāta ar viegli cietējošu kompozītmateriālu.
Indikācijas
Saskaņā ar atsauksmēm metālkeramikas kroņus ne vienmēr var izmantot. Tie ir spēkā:
- trūkst viena vai vairāku zobu;
- spēcīga pamanāmas zoba daļas iznīcināšana;
- trūkumi - šķembas, plaisas, kad nevar izmantot finierējumu vai kompozītmateriālu restaurāciju;
- plaši kariesa bojājumi;
- augstas nodiluma emalja;
- nepareizs zobu novietojums;
- ķīļveida defekts;
- fluoroze un smagas anomālijas zoba cieto audu attīstībā.
Pēc ekspertu domām, protezēšana ar metālkeramikas kroni šādos gadījumos būs lielisks risinājums. Atjauninātie zobi neatšķirsies no savējiem. Turklāt cilvēks nejūt nekādu diskomfortu.
Kontrindikācijas
Šos kroņus nevar izmantot:
- alerģija pret celtniecības materiāliem;
- atbalstošo zobu vājums vai nestabilitāte;
- zems balsta zobu vainaga augstums.
Pirms protezēšanas Jums jākonsultējas ar savu zobārstu. Speciālists izvēlēsies atbilstošo kroņa iespēju,ja ir kontrindikācijas keramikas-metāla konstrukcijām.
Ražošana
Kā tiek izgatavots keramikas-metāla kronis? Vispirms tiek ņemti nospiedumi un pēc tam nosūtīti uz zobārstniecības laboratoriju. Šeit veidojas produkts. Tas tiek darīts saskaņā ar šādiem norādījumiem:
- Uz iespaida pamata tiek izgatavots darba ģipša modelis. Uz tā pamata tiek izveidota rāmja vaska forma, no kuras tiek atliets izstrādājums. Pēc tam metāla rāmi apdedzina un apstrādā ar smilšu strūklu.
- Iegūtais rāmis tiek apstrādāts ar līmi un keramiku, izmantojot strūklas metodi. Katrs slānis tiek k altēts krāsnī 980 grādos.
Šī metode nodrošina spēcīgu ķīmisko saiti starp metālu un keramiku, kas samazina šķembu risku lietošanas laikā. Parasti ražošanas process ilgst ne vairāk kā 10 dienas. Pareizi izstrādāts produkts ar pienācīgu aprūpi var kalpot daudzus gadus.
Instalācijas funkcijas
Keramikas-metāla vainaga uzstādīšanas procedūra ir šāda:
- Mutes dobums ir sagatavots procedūrai. Šim nolūkam tiek veikta profesionāla tīrīšana un zobu ārstēšana. Ja nepieciešams, tiek veikta uzpildīšana. Saglabājot zoba sakni, depulpācija ir obligāta. Smagas kariesa gadījumā ir nepieciešama tapa vai ielaidums.
- Metālkeramikas kroņa sagatavošana. Parasti griešanās laikā tiek noņemti 2 mm cietie audi. Tas ir nepieciešams, lailai mākslīgais produkts izskatītos dabiski.
- Jāņem ģipsi, kas pēc tam tiek pārnesti uz laboratoriju. Pēc tam zobārsts uz speciālas līmes uzstāda pagaidu plastmasas kroņus. Daudzi, vēloties ietaupīt naudu, no tiem atsakās, bet pēc sagatavošanas zobi ir ļoti jutīgi, un pagaidu kroņi būs aizsardzība pret temperatūras ietekmi. Tie arī padara zobus estētiskāku.
- Dizains tiek izmēģināts. Kad rāmis nav apstrādāts ar keramiku, tas tiek pārnests uz pielaikošanas telpu. Šajā periodā tiek konstatēti trūkumi un izvēlēta vēlamā emaljas krāsa.
- Iegūtais produkts tiek uzstādīts ar cementu vai skrūvi 1 procedūrā. Viena vainaga uzstādīšana ilgst 15 minūtes.
Tā procedūra tiek veikta visās zobārstniecības klīnikās. Tehnoloģiju pārkāpšana var radīt sarežģījumus, kurus novērst var tikai ārsts.
Priekšrocības
Metālkeramikas kroņi ir pieprasīti to daudzo priekšrocību dēļ. Tie ir zināmi:
- Izcila estētika.
- Spēks.
- Ilgs kalpošanas laiks - porcelāna kroņi, kas sakausēti ar metālu, kalpo vairāk nekā 15 gadus.
- Pieejamas izmaksas.
- Laba krāsa un temperatūras noturība.
- Maza šķembu un plaisu iespējamība.
Keramika netiek izdzēsta pat ilgstoši lietojot. Šo priekšrocību dēļ daudzi cilvēki izvēlas šos kroņus. Pietiek nodrošināt kvalitatīvu aprūpi, lai tie kalpotu ilgu laiku.
Trūkumi
Papildus priekšrocībām metālkeramikas kroņiem ir arī trūkumi:
- Uzstādīšanas laikā tiek pagriezti pat veseli zobi. Šis process tiek uzskatīts par neatgriezenisku. Izrādās, lai atjaunotu vienu zobu, jāsabojā vairāki veseli.
- Tiek veikta depulpācija, kuras dēļ zobs kļūst atmiris.
- Biežas alerģiskas reakcijas pret metāla pamatni.
- Cianoze parādās gar smaganu malām.
Lai gan procedūrai ir savi trūkumi, tā joprojām tiek izvēlēta kā efektīva protezēšanas metode. Kroņu uzstādīšana uzlabos mutes dobuma stāvokli.
Aprūpe
Ieteikumi kronu kopšanai jāsniedz ārstam pēc to uzstādīšanas. Parasti šie ir daži noteikumi, kas palīdzēs samazināt mutes slimību risku un pagarināt protēzes kalpošanas laiku:
- Jums regulāri jātīra mute no baktērijām. Šim nolūkam tiek veikta ne tikai 2 reizes tīrīšana ar otu un pastu, bet arī papildu ierīces - zobu birstes, diegs, irigators, monostaru birste. Ar šādu instrumentu palīdzību būs iespējams likvidēt aplikumu pat no grūti aizsniedzamām vietām. Tīrīšanas periodā ir svarīgi pievērst uzmanību smaganu līnijai un vietai starp zobiem.
- Jums regulāri jāapmeklē zobārsts, jo tikai speciālists sākotnējā stadijā var konstatēt vainaga izmaiņas vai procesa patoloģijas klātbūtni.
- Neļaujiet tīrīt ar metāla priekšmetiem, košļāt cietus ēdienus, atvērt vākus ar zobiem.
Cena
IzmaksasMetāla keramikas kronis ir galvenais faktors, kas ietekmē pacienta izvēli. Konstrukcijas ar rāmi, kas izgatavots no kob alta / niķeļa un hroma sakausējuma, cena ir 6 tūkstoši rubļu. Bet tiek ņemts vērā arī rāmja materiāls. Keramikas-metāla vainaga, kas izgatavota no dārgakmeņu sakausējuma, izmaksas ir 15 000 rubļu. Cena visiem ražotājiem ir atšķirīga. Piemēram, Japānas un Eiropas kronas maksā 6-8 tūkstošus rubļu, bet Krievijas un B altkrievijas kronas maksā 4 tūkstošus.
Iespējamās komplikācijas
Protezēšanas panākumus nosaka bojātā zoba anatomiskās formas atjaunošanas kvalitāte, kas nosaka ēdiena sakošļāšanas procesu, pareizu estētikas korekciju un mutes veselības saglabāšanu. Ja kādā posmā tiek novērota kļūda, vainaga lietošana var izraisīt sarežģījumus:
- Smaganu malas stāvokļa pārkāpums. Tas var būt gan smaganu audu apjoma samazināšanās, gan sabiezējums, pietūkums iekaisuma dēļ. Ar smaganu malu ieliktās protēzes vietā procesā tiek iesaistītas papillas. Šādas izmaiņas rodas no vainaga malas sliktas piegulšanas smaganām, tās pastāvīgajiem savainojumiem.
- Hronisks gingivīts. To uzskata par iepriekšējās komplikācijas saasinājumu, to var noteikt pēc vainagu apņemošo mīksto audu pietūkuma, to asiņošanas. Ir nepieciešams savlaicīgi reaģēt uz šīm pazīmēm, lai nenovestu pie protēzes esošo zoba audu iznīcināšanas. Negatīvu izmaiņu iemesls ir nekvalitatīva protezēšana, kuras pamatā ir nekompensēta sagatavošana vai modeļa veidošana.zobs uz neizmeklēta nospieduma. Vienīgais veids, kā novērst problēmu šajā situācijā, ir izgatavot jaunu protēzi.
Ja rodas kādas komplikācijas, jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izskatīs problēmu un noteiks efektīvu ārstēšanas metodi. Tas novērsīs negatīvas reakcijas.
Atšķiras no citiem kroņiem
Priekšējo zobu protezēšanu var veikt ar keramikas-metāla vai keramikas izstrādājumiem. Pirmā iespēja ir atzīta par izturīgu un uzticamu. Bet estētisko īpašību ziņā “smaida zonai” vēlams izvēlēties keramikas kroņus, kas atzīti par cietiem.
Daži izvēlas starp metālplastmasu un metālkeramiku. Ieteicams izmantot otro iespēju. Metāla plastmasa nav ļoti izturīga un nevar būt izturīga pret mehāniskiem faktoriem. Salīdzinot ar keramiku, zobu sveķi neatbilst zobu dabiskajai krāsai.
Izvēloties rāmi priekšzobu protēzēm, vēlams dot priekšroku izstrādājumiem ar cirkoniju vai dārgu metālu sakausējumiem. Cirkonija priekšrocība ir tāda, ka šī viela ļauj gumijai spīdēt cauri apvalkam un radīt dabisku efektu.
Daudzi pacienti atzīmē metālkeramikas kroņu efektivitāti. Parasti tos ieteicams uzstādīt uz aizmugurējiem zobiem, lai gan ir pieļaujama arī priekšzobu atjaunošana. Svarīgi, lai darbu veiktu profesionālis, jo tad komplikāciju risks ir minimāls.
Tādējādi metālkeramikas kroņi ir kvalitatīvi izstrādājumiprotezēšana. Ar pienācīgu rūpību un cieņu šādas konstrukcijas var kalpot daudzus gadus.