Plaušu silikoze ir slimība, kas rodas profesionālās darbības rezultātā. To parasti konstatē cilvēki, kuru darbība ir saistīta ar metalurģijas, porcelāna fajansa, mašīnbūves un kalnrūpniecības nozari. Slimība rodas, ja darbinieks ilgstoši elpo gaisu ar putekļiem, kas satur silīcija dioksīdu. Visbīstamākie ir smalkie putekļi, šajā gadījumā ieelpotās daļiņas sāk kavēt alveolus un bronhiolus, izraisot patoloģijas un fibrozi. Simptomu rašanās un turpmāko komplikāciju smagums ir tieši saistīts ar silīcija daudzumu, kas nokļuvis cilvēka plaušās. Ja darbinieks neizmantoja aizsarglīdzekļus un tobrīd tika pārsniegta ieelpoto putekļu norma, šādam cilvēkam pēc trim gadiem būs jāapgūst, kas ir akūta plaušu silikoze.
Slimības gaita
Daudzos gadījumos šai arodslimībai ir latenta gaita, lai gan nav izslēgta arī komplikācija tuberkulozes vai elpošanas orgānu patoloģiju veidā. Ja pacientam ir akūta formaSilikoze, viņam attīstās plaušu audu fibroze (rētas). Slimība turpinās arī tad, ja cilvēks ir pametis savu darbību un vairs neieelpo kaitīgos putekļus.
Slimības apraksts
Plaušu silikoze ir pneimokoniozes veids. Pēc silīcija dioksīdu saturošu putekļu pārpalikuma nokļūšanas elpošanas orgānos plaušu audi pārmērīgi izaug un veidojas mazi mezgliņi. Pacients sāk izjust skābekļa trūkumu, un līdz ar to viņa stāvoklis pasliktinās.
Slimības simptomi
Viena no mānīgajām slimībām ir plaušu silikoze. Simptomi šajā gadījumā var neparādīties ilgu laiku, un šajā laikā slimība turpina attīstīties un rezultātā pāriet hroniskā stadijā. Pēc kāda laika slims cilvēks sāk sajust sāpes krūtīs. Laika gaitā stipras sāpes papildina elpas trūkums, kas palielinās fiziskās aktivitātes laikā. Citas plaušu silikozes pazīmes ir sauss klepus ar neregulāru krēpu izdalīšanos.
Kad patoloģija ir attīstījusies plaušās, simptomi kļūst acīmredzamāki. Tagad elpas trūkums var rasties pat bez piepūles, cilvēka mierīgā stāvoklī. Uz fona rodas hronisks bronhīts un bronhiālā astma, un sāpes šajā posmā var kļūt spēcīgākas. Ja slimību pavada sauss klepus un krēpas izdalās tikai reizēm, tad rodas komplikācijas bronhektāzes veidā. Ārēji slims cilvēks nemainās.
Dažreiz ārsti nosaka diagnozi, pamatojoties uz simptomiem. Viņiem var pastāstīt par slimībusausa sēkšana un apgrūtināta elpošana. Bet biežāk pacients tiek nosūtīts uz rentgenu un diagnozi apstiprina tas, ko rāda fluorogrāfija. Ārstam bildē atveras plaušu emfizēma, skaidri redzams, ka samazinās plaušu kustīgums, no kā ievērojami pasliktinās elpošanas funkcija.
Izteikta slimības forma izpaužas pastāvīgā klepus, kurā izdalās daudz krēpu. Krūškurvī ir stipras saspiežošas sāpes, un dažiem cilvēkiem ir novērojama cianoze.
Citiem pacientiem ir hemoptīze, kā arī problēmas ar asinsvadu un sirds darbību. Ja simptomu klātbūtnē pacients turpina ieelpot kaitīgos putekļus, viņam var sākties hipertrofisks process, kas izraisīs izmaiņas augšējo elpceļu gļotādās.
Silikozes stadijas
Visu slimības attīstības procesu var iedalīt trīs posmos:
- Pirmo posmu pavada elpas trūkuma parādīšanās, uzreiz ar ievērojamu slodzi. Tajā pašā laikā atveras stiprs sausa tipa klepus, un pie krūtīm rodas jūtamas sāpes vai diskomforts. Rentgena staros jau var būt redzami nelieli mezgliņi un rētas, kas tikai sāk veidoties.
- Šajā posmā sāpes krūtīs gandrīz neizzūd, un klepus kļūst vēl spēcīgāks. Jau sāk pamanīt cietas, sausas raķetes, un elpošana kļūst smagāka. Ārsti pamana būtisku plaušu deformāciju, to šajā slimības stadijā parāda fluorogrāfija.
- Iestājoties trešajam posmam, pacientam biežāk rodas elpas trūkums. Plkstcilvēka klepus kļūst regulārs. Izdalās vairāk krēpu, dažkārt ar asinīm.
Kāpēc ir svarīgi reaģēt uz simptomiem
Kad slimība ir konstatēta, ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja sākat situāciju un nereaģē uz mazākajām pazīmēm, cilvēkam attīstās vienlaikus elpošanas ceļu slimības, kā arī silikozes komplikācijas. Tātad uz arodslimības fona var parādīties plaušu sēnīte, plaušu hipertensija, tuberkuloze, emfizēma, pneimotorakss un citi.
Kad man jādodas uz slimnīcu?
Ir apstākļi, kas liek cilvēkam vērsties pie speciālista, un tajos ietilpst:
- Profilaktiskā apskate. Strādniekiem, kuriem jāuzturas putekļainā telpā, divas reizes gadā jāpārbauda pulmonologs. Ja cilvēks nepamana simptomu klātbūtni, viņam joprojām ir jāveic fluorogrāfija.
- Hroniska klepus ārstēšanai neatkarīgi no tā rakstura (slapjš, sauss).
- Asas sāpes krūtīs (nekavējoties sazinieties ar ārstu).
- Spēcīgs klepus, apetītes zudums un biežs nogurums.
Plaušu silikoze: ārstēšana un nepieciešamie pasākumi
Pēc slimības noteikšanas pirmais svarīgais pasākums ir pārtraukt saskari ar silīciju. Tālāk pacients iemācās veikt elpošanas vingrinājumus. Ārstējošais ārsts izraksta cietušajam skābekļa inhalācijas apmeklējumu. Priekšārstēšana ar specifiskiem medikamentiem. Daži papildus izmanto tautas receptes.
Ja tiek diagnosticēta akūta forma, cilvēkam iekšķīgi izraksta bronhodilatatorus. Viņi arī ņem paraugus tuberkulīnam. Ja atbilde ir pozitīva, pacientam papildus tiek nozīmētas prettuberkulozes zāles, piemēram, Izoniazīds. Tuberkuloze, kas attīstās uz silikozes fona, tiek ārstēta ar vairākiem līdzekļiem, parasti vismaz četriem. Starp tiem ir jābūt "Rifampicīnam".
Ar sarežģītu slimības gaitu un progresējošu fibrozi pacients nevar iztikt bez plaušu transplantācijas operācijas.
Pacientiem, kuriem ir 1. un 2. stadija, var nozīmēt spa ārstēšanu.
Ārstēšanas prognozes
Pēc terapijas veikšanas pacients cer uz pilnīgu atveseļošanos, bet tālākais stāvoklis atkarīgs no tā, kurā stadijā ārstēšana tika uzsākta. Vieglas hroniskas dabas silikoze, kas pavada cilvēku ilgu laiku, pēc terapijas var pilnībā atkāpties. Bet, ja tiek diagnosticēta akūta forma, organismā parādās komplikācijas, biežāk tā ir fibroze vai plaušu hipertensija. Šajā gadījumā pacientam būs jārisina šīs blakusslimības.
Profilakse
Ja cilvēkam ir jāstrādā ekstremālos apstākļos, lai samazinātu tādas slimības kā plaušu silikozes risku, viņam ir svarīgi veikt pasākumus savas veselības aizsardzībai. Lai to izdarītu, darba laikā viņam nevajadzētu atstāt novārtā aizsardzības līdzekļus un apģērbu. Putekļainos apstākļos darba diena jāsaīsina, un cilvēkam ir tiesības strādāt puslīdz. Jums ir nepieciešams arī pienācīgs, barojošs uzturs ar piena pievienošanu diētai, kā arī pareiza dienas režīma ievērošana.
Ja jāpavada laiks putekļainos apstākļos, neatstājiet novārtā regulāras medicīniskās apskates un rentgena starus, jo slimību ir vieglāk novērst, nekā nezināt, kā to vēlāk izārstēt.
