Ar 1. tipa cukura diabētu ārsti saprot autoimūnu sistēmisku slimību, kam raksturīgs pilnīgs insulīna trūkums. Neskatoties uz to, ka šis stāvoklis tiek konstatēts aptuveni 8-10% pacientu, kuriem diagnosticēts cukura diabēts, tieši šis veids tiek uzskatīts par smagāko, jo rada augstāko iespējamo risku cilvēkam, īpaši, ja tas netiek atklāts savlaicīgi.
Slimības pazīmes
1. tipa cukura diabēts ir endokrīnās sistēmas slimība, ko raksturo nepietiekama aizkuņģa dziedzera hormona insulīna ražošana. Tā rezultātā cilvēkam ir augsts cukura līmenis asinīs un ar to saistīti simptomi.
Slimība tiek uzskatīta par neārstējamu, tādēļ diabēta klātbūtnē pacientiem visu mūžu ir jālieto medikamenti, kas palīdz normalizēt cukura līmeni un kontrolēt savu stāvokli. Dažos gadījumos pat 1. tipa cukura diabēts var būt invalīds, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību esošajai problēmai.
Iemeslinotikums
Šī slimība ir salīdzinoši reta, var rasties pat maziem bērniem un reti atklājas pieaugušā vecumā. Slimību pilnībā izārstēt nav iespējams, tomēr galvenais terapijas uzdevums ir kompensēt insulīna trūkumu ar medikamentiem. Lai nodrošinātu ilgtspējīgu dinamiku ilgtermiņā, sākotnēji nepieciešams noteikt 1. tipa cukura diabēta cēloņus. Šo slimību var provocēt:
- iedzimta predispozīcija;
- zāļu toksicitāte;
- augsta bīstamo vīrusu aktivitāte;
- stingras diētas ievērošana;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- nepietiekams uzturs;
- nozīmīga fiziska slodze;
- pastāvīgs stress;
- autoimūnas slimības.
Ir vērts atzīmēt, ka tie ir tikai galvenie priekšnoteikumi slimības sākumam. Neskatoties uz to, ka 1. tipa cukura diabēta vēsture sniedzas gandrīz 100 gadus senā pagātnē, precīzs tā rašanās cēlonis nav noskaidrots.
Galvenie simptomi
Nepietiekama insulīna ražošana endokrīnās šūnās var izraisīt 1. tipa diabēta raksturīgās pazīmes. Starp galvenajiem simptomiem, kas jāizceļ:
- sausa mute un slāpes;
- bieža urinēšana;
- pārmērīga svīšana;
- vispārējs ķermeņa vājums;
- bieža depresija, augsta aizkaitināmības pakāpe.
Sievietēm bieži ir maksts sēnīšu infekcijas, kasļoti grūti ārstēt. Turklāt var būt redzes izmaiņas. Ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas un glikozes līmeņa uzturēšanas pacienta organismā, var rasties diabētiskās ketoacidozes pazīmes, piemēram:
- smaga slikta dūša un vemšana;
- acetona smarža;
- dehidratācija;
- smaga elpošana;
- apjukums un periodisks samaņas zudums.
Lai sasniegtu labu terapijas rezultātu, obligāti jāveic savlaicīga visaptveroša 1. tipa cukura diabēta diagnostika, kā arī pastāvīgi jālieto speciālas zāles, jāinjicē insulīns un jāievēro diēta.
1. un 2. veidu atšķirības
Pirms ārstēšanas izrakstīšanas nepieciešams noteikt šīs slimības atšķirības pa veidiem. Šī informācija tiek sniegta tabulas veidā. 1. tipa diabēts ļoti atšķiras no 2. tipa cukura diabēta.
| Parametri | 1 slimības veids | 2 slimības veids |
| Slimības sākuma vecums | Bērni un pusaudži | Veciem cilvēkiem |
| Iemesli | Šūnu iznīcināšana | Nepareizs dzīvesveids |
| Simptomāti | Izteikts | Nedaudz ieeļļots |
| Pacienta svars | Bieži vien normas robežās | Paaugstināts, var būt aptaukošanās |
| Savs insulīns | Nav ražots | Parastā vai paaugstinātā līmenī |
| Asins antigēni | Pieejams | Nav pieejams |
| Insulīna stimulācija | Bieži vien bezjēdzīgi | Efektīvs slimības gaitas sākumā |
Īpašības un atšķirības starp 1. un 2. tipa cukura diabētu palīdz noteikt pareizu diagnozi un noteikt slimības formu.
Diagnostika
Mūsdienu medicīna piedāvā vairākas diezgan efektīvas metodes 1. tipa cukura diabēta diagnosticēšanai un klātbūtnes noteikšanai. Tie ir balstīti uz ogļhidrātu metabolisma rādītāju analīzi asinīs.
Noteikti veiciet asins analīzi, lai noteiktu cukura līmeni tukšā dūšā. 12 stundas pirms tam jāpārtrauc ēst, alkohols, jāsamazina fiziskās aktivitātes, nelietojiet medikamentus, jāizvairās no stresa. Rezultātu ticamība mainās pacientiem pēc operācijas, kā arī, ja ir problēmas ar zarnām un kuņģi, menstruāciju laikā, iekaisuma klātbūtnē.
Asins analīzes papildinājums var būt stresa tests. Pēc klasiskās analīzes veikšanas pacientam iekšķīgi jālieto 75 g glikozes šķīduma. 2 stundu laikā tiek ņemts asinis cukuram. Glikozes koncentrācijas augšējā robeža ir indikators tampārbaudiet.
Visprecīzāko rezultātu var iegūt ar glikozētā hemoglobīna testu. Tas praktiski nav atkarīgs no ārējo faktoru ietekmes.
Turklāt ārsts nosaka visaptverošu diagnozi, lai izslēgtu slimību un stāvokļu rašanos, kas izraisa hiperglikēmiju. Turklāt tas noteiks diabēta formu. Pēc tam ārsts izvēlas atbilstošu ārstēšanu, kas palīdzēs normalizēt pacienta pašsajūtu.
Ārstēšanas iezīmes
Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek veikta kompleksa 1.tipa cukura diabēta ārstēšana, kas izstrādāta pēc individuālas programmas katram pacientam. Galvenā terapijas shēma ietver tādu zāļu lietošanu, kas samazina glikozes daudzumu. Tie tiek izrakstīti pacientam uz mūžu. Zāļu devu izvēlas stingri individuāli, atkarībā no pacienta ķermeņa īpašībām, slimības gaitas, citu zāļu paralēlas lietošanas, kā arī no komplikāciju klātbūtnes.
Papildus pacientam tiek parādīta vitamīnu, kā arī citu medikamentu lietošana, kas palīdz normalizēt pašsajūtu un paaugstina imunitāti. Labu efektu dod tautas līdzekļi un metodes, kuras vēlams lietot kopā ar medikamentozo terapiju. Turklāt 1.tipa cukura diabēta slimniekiem ir svarīgi ievērot īpašu diētu, kuras ēdienkarti izstrādā endokrinologs kopā ar uztura speciālistu. Veicot kompleksu terapiju, jūs varat sasniegt labu rezultātu, samazināt esošos simptomus un arī palielinātdzīves ilgums un kvalitāte.
Zāļu terapija
1. tipa cukura diabēts ir izplatīts bērniem. Visu mūžu viņi ir spiesti lietot īpašas zāles, lai normalizētu savu labsajūtu. Ja insulīna ražošana nav iespējama, vienīgais veids, kā panākt glikozes līmeņa pazemināšanos, ir insulīna preparātu ievadīšana. Jo vairāk to uzņems, jo labāk pacients jutīsies.
Ir nepieciešami arī papildu medikamenti, lai palīdzētu mainīt insulīna rezistenci un novērstu komplikācijas, kas saistītas ar lielām insulīna devām.
Hipertensijas gadījumā tiek noteikti papildu AKE inhibitori un beta blokatori, jo īpaši, piemēram, betaksolols, nebivolols, enalaprils. Ārstēšana ar šīm zālēm tiek nozīmēta ar paaugstinātu spiedienu, lai novērstu nefropātijas attīstību pacientam.
Asinsvadu izmaiņas tiek uzraudzītas, mērot asins blīvumu. Ja ir nepieciešamība to sašķidrināt, tad tiek nozīmēti prettrombocītu līdzekļi, no kuriem visizplatītākais ir Aspirīns. Ja holesterīna līmenis ir ievērojami augstāks par normālu, tad indicēta statīnu lietošana, kas kavē šīs vielas veidošanos.
Aptaukošanās ievērojami palielina insulīna rezistences risku. Šo stāvokli raksturo fakts, ka šūnas nevar pilnībā saņemt glikozi. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot metamorfīnu.
Turklāt papildus kāpalīglīdzekli, var izrakstīt īpašus vitamīnu kompleksus, kas palīdzēs normalizēt pacienta pašsajūtu. Jo īpaši ir nepieciešami vitamīni ar antioksidanta īpašībām. Ieteicams lietot tādus preparātus kā Verwag Pharma, Doppelgerz Active, Alfavit Diabetes.
Insulīna lietošana
Lai maksimāli atdarinātu insulīna ražošanu, 1. tipa cukura diabēta slimnieki lieto zāles ar dažādu darbības laiku. Šādi savienojumi aizstāj bazālo sekrēciju, kas organismā atrodas visas dienas garumā. Īsais insulīns ir aizkuņģa dziedzera reakcijas uz ogļhidrātu uzņemšanu imitācija. Parasti dienā tiek nozīmētas 2 ilgstošas darbības zāles un vismaz 3 īslaicīgas darbības zāles.
Devas var atšķirties atkarībā no ārējo faktoru ietekmes. Bērniem aktīvās augšanas periodā nepieciešams vairāk insulīna, pēc tam tā daudzums pakāpeniski samazinās. Devu nepieciešams pielāgot arī grūtniecības laikā, jo nepieciešamība pēc šīs vielas dažādos laikos ievērojami atšķiras.
Intensīvā insulīna terapija tiek aprēķināta pēc apēstā ēdiena daudzuma, fiziskās aktivitātes. Tas lielā mērā ir atkarīgs arī no glikozes daudzuma. Tagad to izmanto visā pasaulē, un tas tiek uzskatīts par labāko veidu, kā pasargāt sevi no augsta cukura līmeņa asinīs un komplikācijām.
Tautas metožu pielietošana
Ja aizkuņģa dziedzera šūnu iznīcināšana progresē, daži pacienti papildus izmanto alternatīvas ārstēšanas metodes,kas palīdz mazināt simptomus un sasniegt labākus terapijas rezultātus. Ir vērts atcerēties, ka jūs nevarat patstāvīgi pielietot tautas metodes bez konsultēšanās ar ārstu vai aizstāt insulīnu ar šīm zālēm, jo var attīstīties ļoti nopietnas komplikācijas, kas apdraud dzīvību.
Iekšējo orgānu darba stimulēšanai var uzņemt ozolzīļu pulveri 1 tējk. pirms katras ēdienreizes. Lai koriģētu glikozes daudzumu, tiek izrakstīti 50 ml citrona koncentrāta kopā ar vistas olu.
Īpašas diētas ievērošana
Lai ārstēšana būtu efektīvāka, 1. tipa cukura diabētam nepieciešama papildus īpaša diēta. To nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacientu individuālajām īpašībām. Ir ļoti svarīgi katrā ēdienreizē precīzi aprēķināt ogļhidrātu daudzumu, kas nonāk organismā. Lai to izdarītu, visi produkti tiek nosvērti, tajos esošo vielu daudzums tiek noteikts saskaņā ar produktu uzturvērtības tabulu. Tad jums tas viss ir jātulko XE, tas ir, maizes vienībās. 1. tipa diabēta gadījumā tie ir ļoti svarīgi.
Viena šāda maizes vienība ir vienāda ar 12 g neto ogļhidrātu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek aprēķināta arī lietoto zāļu deva. Būtībā 1 XE veido 1–2 insulīna vienības.
Diabētiķiem ieteicams izvēlēties diētu ar zemu ogļhidrātu saturu ar izņēmumiem no uztura:
- kartupeļi;
- maize;
- saldumi;
- putraimi;
- augļi, kas satur glikozi.
Jums jāpārtrauc našķoties un jāsadala ēdiens 4 ēdienreizēs. Noteikti katru reizi lietojiet olb altumvielām bagātu pārtiku. 1. tipa cukura diabēta ēdienkarti izraksta tikai ārsts, un ļoti stingri jāievēro saņemtie ieteikumi, jo jebkura novirze var izraisīt strauju glikozes līmeņa paaugstināšanos un pašsajūtas pasliktināšanos. Uztura programma tiek izstrādāta, ņemot vērā blakusslimību klātbūtni, komplikācijas un daudzus citus faktorus.
Turklāt stingri nav ieteicams badoties, jo injekcijas ir tieši atkarīgas no ikdienas uztura. Ja samazināsiet ēdienu vai pilnībā atsakāties no ēdiena, tad nevarēsiet aprēķināt insulīna devu.
Cik ilgi dzīvo cilvēki ar cukura diabētu
Mūžīgi izārstēt slimību vienkārši nav iespējams, neskatoties uz to, ka arvien parādās arvien jaunākas un modernākas terapijas metodes. Daudzsološs virziens ir insulīna sūkņu izmantošana, kas tiek pastāvīgi pilnveidoti. Tie nodrošina daudz labāku kompensāciju par šo vielu organismā nekā tās manuāla ievadīšana.
Pēc statistikas, cukura diabēta pacientu dzīves periods nav īpaši optimistisks, jo vīrieši nodzīvo līdz aptuveni 57 gadiem, sievietes līdz 61, stingri ievērojot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Ļoti bieži no šīs slimības mirst bērni un pusaudži, kuriem diabēts tika diagnosticēts tikai pēc ketoacidozes un komas iestāšanās.štatos. Jo vecāks ir cilvēks, jo vairāk viņš spēj kontrolēt savu veselības stāvokli, tādējādi pagarinot dzīves ilgumu.
Iespējamās komplikācijas
Insulīnatkarīgais cukura diabēts ir bīstams, jo slimība progresē ļoti ātri, kā rezultātā krasi pasliktinās cilvēka pašsajūta. Savlaicīgi atklājot patoloģisko procesu, kā arī pēkšņām glikozes daudzuma izmaiņām pacientam, var attīstīties šādas komplikācijas:
- diabētiskā angiopātija;
- gangrēna;
- slikta tirāža;
- diabētiskā pēda;
- osteoporoze;
- hepatīts;
- taukainas aknas.
Visbīstamākā komplikācija ir koma. Tas rada lielus draudus pacienta dzīvībai un bez savlaicīgas palīdzības var izraisīt nāvi.
Preventīvo pasākumu veikšana
Lai novērstu šīs slimības rašanos pieaugušajiem un bērniem, nepieciešama visaptveroša un rūpīga profilakse, īpaši cilvēkiem ar iedzimtu predispozīciju. Preventīvie pasākumi ietver:
- aktīvu dzīvesveidu;
- pareizs uzturs;
- stresa vadība;
- savlaicīga infekcijas un vīrusu slimību ārstēšana;
- imunitātes stiprināšana.
1.tipa cukura diabēts ir sarežģīta un bīstama slimība, kuru nevar izārstēt, taču ar pareizu terapiju un rūpīgu ārsta ieteikumu ievērošanu var panākt pašsajūtas normalizēšanos.
