Praktiski jebkurā veselības aprūpes iestādē ir speciālas laboratorijas, kurās var veikt izmeklējumus. Tas palīdz veikt medicīnisko izpēti, kas ir svarīga slimības identificēšanai un precīzas diagnozes noteikšanai šīs iestādes pacientam. Medicīnas laboratorija ir paredzēta dažādu pētījumu metožu veikšanai. Apskatīsim sīkāk, kāda veida pārbaudes var palīdzēt noteikt slimību.
Kur var atrasties medicīnas laboratorija?
Poliklīnikās un slimnīcās ir jābūt šādām laboratorijām, tieši tajās tiek veikti šādi pētījumi:
- Vispārēja klīniskā analīze.
- Hematoloģiskā analīze.
- Bioķīmiskā analīze.
- Imunoloģiskā analīze.
- Citoloģiskā analīze.
- Seroloģiskā analīze.
- Mikrobioloģiskā analīze.
Atsevišķi ir vērts izcelt laboratorijas sieviešu konsultācijās, speciālajās dispanserēs un pat sanatorijās. Šādas laboratorijas sauc par profila laboratorijām, jo tās strādā tikai savā veidā.specializācijas. Lielajās medicīnas iestādēs ir centralizētas laboratorijas. Šādās vietās tiek uzstādītas sarežģītas iekārtas, tāpēc visa diagnostika tiek veikta, izmantojot sistēmas, kas darbojas automātiski.
Kāda veida medicīnas laboratorijas pastāv?
Ir dažādi laboratorijas izmeklējumu veidi, no tā būs atkarīgas pašu laboratoriju šķirnes:
- Bakterioloģiskā, pārsvarā nodarbojas ar imunitātes un bioloģiskās diagnostikas izpēti.
- Virusu laboratorija diagnosticē vīrusu izraisītas slimības, ražo vīrusu preparātus, tostarp vakcīnas, imūnserumus.
- Parazitoloģiskajā laboratorijā tiek veikti diagnostikas pētījumi, lai atklātu invāzijas, šim nolūkam tiek izmantotas helmintoloģiskās metodes.
- Citoloģiskā laboratorija pēta īpašu materiālu, kas tiek iegūts ar biopsijas palīdzību. Bieži vien šādas laboratorijas atrodas onkoloģijas klīnikās.
- Atsevišķu vietu aizņem tiesu medicīnas klīniskā laboratorija. Šajā brīdī pētniekiem izdodas izdarīt secinājumus par bioloģiskajiem pierādījumiem. Šādās laboratorijās tiek piemērots virkne pasākumu.
- Patoanatomiskā laboratorija nodarbojas ar pacienta nāves cēloņa noskaidrošanu, tiek veikti pētījumi uz punkcijas materiāla pamata, kā arī ar aspirācijas biopsijas palīdzību.
- Sanitārā un higiēniskā laboratorija ir sanitāri epidemioloģiskās stacijas apakšnodaļa, kāparasti šādas laboratorijas pārbauda vidi.
Vai pacientiem ir nepieciešami laboratorijas testi?
Nepieciešami laboratoriskie izmeklējumi, kuru mērķis ir saistīts ar to, lai pacientam mūsdienu apstākļos varētu noteikt skaidru diagnozi. Mūsdienu iestādēs var veikt milzīgu dažādu izmeklējumu klāstu, kas pozitīvi ietekmē dažādu slimību pacientu medicīniskās aprūpes un ārstēšanas līmeni. Šādu izmeklējumu veikšanai var noderēt jebkurš bioloģiskais materiāls, kas cilvēkam ir, piemēram, visbiežāk tiek izmeklēts urīns un asinis, atsevišķos gadījumos tiek ņemtas krēpas, uztriepe un skrāpējumi.
Kam ir laboratorisko izmeklējumu rezultāti un kāda ir to nozīme medicīnā?
Laboratoriskajai pārbaudei ir liela nozīme medicīnā. Pirmkārt, ir nepieciešams iegūt testu rezultātus, lai precizētu diagnozi un nekavējoties sāktu pareizu ārstēšanu. Pētījumi palīdz arī noteikt, kura ārstēšanas iespēja būs optimāla katram pacientam atsevišķi. Daudzos gadījumos, pateicoties šādiem pasākumiem, nopietnas patoloģijas var atpazīt agrīnā stadijā. Ja diagnoze tika veikta pareizi, ārsts var novērtēt sava pacienta stāvokli gandrīz par 80%. Viens no svarīgākajiem materiāliem, kas var daudz pastāstīt par cilvēka stāvokli, ir asinis. Ar šīs klīniskās analīzes palīdzību var atklāt gandrīz visas slimības. Tieši neatbilstības normām palīdz izzināt valsti, tātad dažosgadījumos laboratoriskās analīzes var tikt veiktas vairākas reizes.
Kāda veida laboratorijas testi pastāv?
Klīniskā laboratorija var veikt šādus testus:
- Ja klīniskajā laboratorijā izmanto imunoloģijas metodi, tad pamatā šādi pētījumi ir balstīti uz antigēnu mijiedarbību. Šīs metodes palīdz diagnosticēt parazītu klātbūtni cilvēka organismā, atšķirt infekcijas slimības, identificēt hormonālos traucējumus, kā arī noteikt tendenci uz alerģijām un patoloģijām. Ar šīs analīzes palīdzību jūs varat arī noteikt asinsgrupu.
- Asins analīzi citā veidā var saukt arī par hematoloģisko pētījumu. Tiek veikta analīze, lai varētu noteikt daudzas slimības, kurās mainās šūnu struktūra. Šie testi var atklāt nopietnas problēmas, piemēram, leikēmiju, mielomu, iekšējo orgānu iekaisumu.
- Molekulārā bioloģija ir ne mazāk svarīga. Šis laboratorijas pētījums ir balstīts uz polimerāzes ķēdes reakciju, kas pārbauda DNS šūnas. Ar šīs diagnostikas palīdzību iespējams noteikt hepatītu un HIV infekcijas.
- Citoloģisks – ļauj rūpīgi pārbaudīt atsevišķas šūnas, kas redzamas tikai mikroskopā. Pēc tam tiek sniegti pārbaužu rezultāti, kuru atkodēšana var liecināt par vēža šūnu klātbūtni organismā, tiek diagnosticētas autoimūnas slimības un tiek noteikti iekaisuma patoloģiski procesi, kas var attīstīties pacientam.
- Atsevišķu klīniskās analīzes veidu var saukt par parazitoloģiju. Ar speciāla laboratorijas pētījuma palīdzību iespējams atpazīt ērču un helmintu klātbūtni organismā. Visbiežāk speciālisti izmanto Darling metodes, kā arī native smear.
- Tiek veikti toksikoloģiskie pētījumi, lai varētu noteikt svešķermeņu un vielu klātbūtni organismā, piemēram, indes un toksīnus.
- Bioķīmiskie testi tiek veikti daudz biežāk nekā citi, kas uzskaitīti iepriekš. Ar šo pētījumu palīdzību tiek noteikts proteīna līmenis serumā, glikozes normas urīnā un asinīs.
Kam paredzēta asins analīze?
Pati pirmā laboratorijas pārbaude, kas pacientam tiek veikta klīnikā, ir asins analīze. Fakts ir tāds, ka pat vismazākās izmaiņas cilvēka ķermenī noteikti ietekmēs viņa asiņu sastāvu. Šķidrums, ko mēs saucam par asinīm, iziet cauri visam ķermenim un satur daudz informācijas par tā stāvokli. Tieši pateicoties saiknei ar visiem cilvēka orgāniem asinis palīdz ārstam veidot objektīvu viedokli par veselības stāvokli.
Asins analīžu veidi un to mērķis
Medicīnas laboratorija var veikt vairāku veidu asins analīzes, galvenokārt to veikšanas metode un veids būs atkarīgs no tā, kādam mērķim šādi pētījumi tiek veikti, tāpēc visi asins analīžu veidi jāapsver sīkāk:
- Visizplatītākā ir vispārējā klīniskāpētījums, kas tiek veikts, lai identificētu konkrētu slimību.
- Bioķīmiskā asins analīze ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par orgānu darbu, kā arī laikus noteikt dzīvībai svarīgo mikroelementu trūkumu.
- Tiek paņemtas asinis, lai varētu pārbaudīt hormonus. Ja dziedzeru noslēpumos notiek vismazākās izmaiņas, tas nākotnē var pārvērsties par nopietnām patoloģijām. Klīniskajā laboratorijā tiek veikti hormonu testi, kas ļauj pielāgot cilvēka reproduktīvās funkcijas darbu.
- Ar reimatisko izmeklējumu palīdzību tiek veikta vesela virkne laboratorisko asins analīžu, kas norāda uz pacienta imūnsistēmas stāvokli. Bieži vien šāda diagnoze tiek noteikta cilvēkiem, kuri sūdzas par sāpēm locītavās, sirdī.
- Asins seroloģiskā pārbaude var noteikt, vai organisms spēj tikt galā ar konkrētu vīrusu, un šis tests var arī noteikt jebkādu infekciju klātbūtni.
Kāpēc tiek veiktas urīna laboratorijas?
Urīna laboratoriskā analīze ir balstīta uz fizisko īpašību, piemēram, daudzuma, krāsas, blīvuma un reakcijas, izpēti. Ar ķīmiskās analīzes palīdzību nosaka olb altumvielas, glikozes, ketonu ķermeņu, bilirubīna, urobilinoīdu klātbūtni. Īpaša uzmanība tiek pievērsta nogulumu izpētei, jo tieši tur var atrast epitēlija daļiņas un asins piemaisījumus.
Galvenā urīna analīze
Galvenā diagnostika ir vispārējs urīna tests, tieši šie pētījumi ļauj izpētīt vielas fizikālās un ķīmiskās īpašības unpamatojoties uz to, izdariet noteiktus secinājumus, taču papildus šai diagnozei ir arī daudz citu testu:
- Urīna analīze pēc Ņečiporenko ir ļoti detalizēta elementu pārbaude mikroskopā, izmantojot šo analīzi, tiek aprēķināta leikocītu klātbūtne, kas parasti nedrīkst pārsniegt 2000 un eritrocītu - 1000.
- Urīna laboratoriskā analīze pēc Zimņicka ļauj detalizētāk pārbaudīt nieres, kurām vajadzētu atšķaidīt urīnu līdz normālai koncentrācijai.
- Urīna testu cukura noteikšanai veic, lai noteiktu endokrīnās slimības, piemēram, cukura diabētu.
- Diastāzes testa apsekošana ļauj noteikt asiņu daudzumu, kas atrodas urīnā.
- Urīna bakterioloģisko kultūru veic, lai noteiktu infekciju izraisījušo mikroorganismu jutību un rezistenci pret zālēm.
Kā tiek veikta citoloģijas laboratoriskā analīze?
Lai noteiktu, vai sievietes organismā ir vēža šūnas, laboratorija veic citoloģiskos izmeklējumus. Šajā gadījumā ginekologs var paņemt no pacienta nokasīt no dzemdes kakla. Lai veiktu šādu analīzi, tai ir jāsagatavojas, šim nolūkam ginekologs ieteiks, kas jādara, lai analīze nedotu nepatiesus rezultātus. Bieži vien šis klīniskais pētījums ir ieteicams visām sievietēm, kas vecākas par 18 gadiem, divas reizes gadā, lai izvairītos no audzēju veidošanās.
Kā tiek analizēts rīkles uztriepes?
Ja cilvēks bieži ciešaugšējo elpceļu saslimšanām, ārsts viņam var nozīmēt klīnisko pārbaudi, ko sauc par rīkles uztriepi, tas tiek darīts, lai laikus varētu atpazīt patoloģisko floru. Ar šāda pētījuma palīdzību var noskaidrot precīzu patogēno mikrobu skaitu un uzsākt savlaicīgu ārstēšanu ar antibakteriālu medikamentu.
Kā tiek kontrolēta pētāmo analīžu kvalitāte?
Laboratoriskajiem asins un urīna izmeklējumiem jābūt precīziem, jo, pamatojoties uz to, ārsts varēs nozīmēt papildu diagnostiku vai ārstēšanu. Par analīžu rezultātiem var teikt tikai pēc kontrolparaugu salīdzināšanas ar mērījumu rezultātiem. Veicot klīnisko pētījumu, tiek izmantotas šādas vielas: asins serums, standarta ūdens šķīdumi, dažādi bioloģiskie materiāli. Turklāt var izmantot mākslīgas izcelsmes materiālus, piemēram, patogēnās sēnītes un mikrobioloģiskas, īpaši audzētas kultūras.
Kā tiek novērtēti testa rezultāti?
Lai sniegtu pilnīgu un precīzu klīnisko pārbaužu rezultātu novērtējumu, bieži tiek izmantota metode, kad laboratorija analīzes fiksē īpašā kartē un ievieto tajā ikdienas atzīmes. Karte tiek veidota noteiktā laika periodā, piemēram, kontrolmateriāls tiek pētīts divas nedēļas, visas novērotās izmaiņas tiek ierakstītas kartē.
Sarežģītos gadījumos ārstam pastāvīgi jākontrolē sava pacienta stāvoklis laboratoriski, piemēram,tas ir nepieciešams, ja pacients gatavojas lielai operācijai. Lai ārsts nekļūdītos rezultātos, viņam savas nodaļas analīzēs noteikti jāzina robežas starp normu un patoloģiju. Bioloģiskie rādītāji var nedaudz atšķirties, taču ir tādi, uz kuriem nevajadzētu pārāk koncentrēties. Citos gadījumos, ja rādītāji mainās tikai par 0,5 vienībām, tas ir pilnīgi pietiekami, lai cilvēka organismā notiktu nopietnas neatgriezeniskas izmaiņas.
Kā redzams, laboratoriskajai diagnostikai un izmeklējumiem ir liela nozīme katra cilvēka dzīvē, kā arī medicīnas attīstībā, jo ar iegūto klīnisko rezultātu palīdzību daudziem pacientiem izdodas glābt dzīvības.
