Tirotoksikoze nozīmē ilgstošu vairogdziedzera funkcionālās aktivitātes palielināšanos. Šīs slimības sinonīms ir "hipertireoze". Lielākajā daļā literāro avotu pastāv uzskats, ka šie jēdzieni ir absolūti identiski. Bet tas tā nav. Hipertireoze ne vienmēr ir ķermeņa patoloģija, ir iespējama fizioloģiska vairogdziedzera aktivitātes palielināšanās. Piemēram, grūtniecības laikā.
Un termins "toksikoze" nozīmē ķermeņa saindēšanos ar dziedzera hormoniem, tas ir, tas ir stingri patoloģisks stāvoklis, kam nepieciešama tirotoksikozes diagnostika un ārstēšana.
Vairogdziedzera nozīme
Vairogdziedzeris ir mazs orgāns, kas atrodas kakla priekšpusē. Tās svars ir tikai 15-20 grami. Anatomiski tas atrodas balsenes vairogdziedzera skrimšļa priekšā, tāpēc arī ieguva savu nosaukumu. Tas sastāv no divām daivām, kuras savieno šaurums.
Lai labāk izprastu tirotoksikozes simptomus un diagnosticētu, ir jāsaprot, kuri hormonivairogdziedzeris ražo, un kādas funkcijas tas veic organismā.
Galvenie dziedzera hormoni: trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4). Stimulē šo hormonu sintēzi veidošanos smadzenēs, ko sauc par "hipofīzi". Tas ražo vairogdziedzeri stimulējošu hormonu, kas aktivizē T3 un T4 veidošanos. Bet vairogdziedzeris ietekmē arī hipofīzes darbu. Augsts T3 un T4 līmenis kavē vairogdziedzera stimulējošā hormona sintēzi ar atgriezeniskās saites mehānismu. Ir ļoti svarīgi izprast šo principu, jo tas ir pamatā tirotoksikozes formu laboratoriskai diagnostikai.
Tiroksīna un trijodtironīna galvenā loma ir vielmaiņas procesu paātrināšana organismā. Hormoni palielina olb altumvielu un tauku sadalīšanos, palielina siltuma ražošanu un paātrina enerģijas vielmaiņu.
Slimības cēloņi
Vairogdziedzera aktivitātes palielināšanās var rasties šādos apstākļos:
- difūzs toksisks goiters - izpaužas kā dziedzera izmēra palielināšanās un tā izraisīta pastiprināta hormonu sintēze;
- mezglu struma - uz dziedzera virsmas parādās blīvi mezgliņi, kuru cēlonis nav līdz galam skaidrs;
- autoimūna tirotoksikoze - rodas, kad organisms ražo antivielas pret vairogdziedzera šūnām, kas izraisa orgāna iekaisumu un tā funkciju palielināšanos;
- subakūts tiroidīts - dziedzera audu iekaisums pēc akūtām infekcijas slimībām;
- vairogdziedzera hormonu pārdozēšana, ko lieto, lai ārstētu pavājinātu vairogdziedzera darbību (hipotireozi).
Palielināsvarbūtība saslimt ar tirotoksikozi ir arī piederība sieviešu dzimumam, autoimūnu slimību klātbūtne, tireotoksikozes diagnoze tuvākajiem radiniekiem.
Papildus faktiskajām izmaiņām vairogdziedzerī ir iespējama tā funkcionālās aktivitātes palielināšanās, augot audzēja veidojumam hipofīzē - tirotropinomai. Šis audzējs ražo lielu daudzumu vairogdziedzera stimulējošā hormona, kas stimulē T3 un T4 veidošanos.
Slimības patoģenēze
Patoģenēze ir pakāpeniska izmaiņu attīstība organismā no slimības sākuma līdz pilnīgai atveseļošanai. Zināšanas par patoģenēzi ir nepieciešamas, lai pilnībā izprastu tirotoksikozes klīniku, diagnostiku un ārstēšanu.
Kas notiek cilvēka organismā, palielinoties vairogdziedzera funkcijai?
- audi absorbē vairāk skābekļa, kā rezultātā palielinās siltuma ražošana un enerģijas absorbcija;
- audi kļūst jutīgāki pret simpātiskās nervu sistēmas darbību, kuras aktivizēšanās dēļ paaugstinās asinsspiediens, paātrinās sirdsdarbība un elpošana, pastiprinās svīšana;
- pastiprinās vīriešu hormonu (androgēnu) pārvēršanās par sieviešu hormoniem (estrogēniem), kā rezultātā vīrieša izskats mainās sievišķīgākā veidā;
- paātrina virsnieru garozas hormona – kortizola noārdīšanos, kas noved pie tā koncentrācijas samazināšanās organismā.
Slimības klīniskās izpausmes
Vairogdziedzera tireotoksikoze: kas tas ir? Atbildēt uzšis jautājums ir nepieciešams pakāpeniski, sākot ar cēloņiem un beidzot ar slimības profilaksi. Ir pienācis laiks noskaidrot, kādi simptomi un sūdzības palīdzēs aizdomām par šīs kaites klātbūtni.
Palielinās visu organisma dzīvībai svarīgo sistēmu darbība: sirds un asinsvadu un elpošanas. Pacientam paaugstinās asinsspiediens, paātrinās pulss, palielinās elpošanas ātrums. Ja šīs izmaiņas ir īslaicīgas, tas nerada nekādus draudus ķermenim. Gluži pretēji, nervu sistēmas simpātiskās nodaļas aktivizēšana palīdz cilvēkam tikt galā ar stresu un briesmām. Bet šādu simptomu klātbūtne ilgu laiku galu galā noved pie sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu izsīkuma. Sirds muskuļi nogurst no asiņu sūknēšanas, samazinās spiediens un sirdsdarbība. Arī elpošana kļūst retāka. Šādas izmaiņas var būt letālas pacientam ar vairogdziedzera tirotoksikozi.
Pateicoties pastāvīgi paātrinātai vielmaiņai, pacients zaudē svaru, neskatoties uz palielinātu apetīti. Smagos slimības gadījumos apetīte samazinās, pievienojas caureja, slikta dūša un vemšana.
Slimi cilvēki jūt pastāvīgu nogurumu un nespēku. To raksturo arī ekstremitāšu trīce (trīce). Ar ilgstošu tirotoksikozes gaitu attīstās osteoporoze - kaulu audu mīkstināšana. Kalcijs tiek izskalots no kauliem, bet uzkrājas liels daudzums kālija. Tas izraisa nopietnus motora funkciju traucējumus.
Mainās arī pacienta psihe. Viņš pastāvīgi ir agresīvs, dusmīgs, izjūt bailes un trauksmi. Pacienta ar toksisku tirotoksikozi runa ir paātrināta. Ātrākkļūst par viņa domu gaitu, ko var izteikt ar paaugstinātām intelektuālajām spējām.
Lai izprastu sieviešu tirotoksikozes simptomu ārstēšanas principus, minēsim biežākās šīs slimības klīniskās izpausmes sieviešu pusē:
- neregulāras menstruācijas, ko pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
- neliela smērēšanās menstruāciju laikā;
- slikta dūša un vemšana;
- ekstremitāšu nejutīguma sajūta;
- vēdera uzpūšanās (meteorisms).
Vīriešiem slimība var izpausties kā piena dziedzeru palielināšanās (ginekomastija) un potences samazināšanās.
Pacienta ar tireotoksikozi izskats
Dažreiz ārsts var noteikt diagnozi "uz sliekšņa", tikai ieraugot pacientu pie sava kabineta durvīm. Bet dažreiz problēmas nav tik redzamas, un nepieciešama rūpīgāka pacienta izmeklēšana. Bet jebkurā gadījumā tirotoksikozes diagnostikā liela nozīme ir pacienta izmeklēšanai.
Pacientam raksturīga mitra, sārta āda. Pieskaroties, āda ir plāna, tās elastība ir samazināta, ar vecumu saistītas izmaiņas ir skaidri redzamas. Nagu stāvoklis pasliktinās. Nagu plāksne attālinās no nagu pamatnes.
Pacientam ir paplašinātas acu zīlītes. Un, palielinot palpebrālās plaisas izmēru, acs ābols burtiski izvirzās uz āru. Šo simptomu sauc par eksoftalmu. Plakstiņu pigmentācija ir uzlabota, tiem ir brūns nokrāsa.
Viens no raksturīgākajiem redzes simptomiem ir struma tirotoksikozes gadījumā. Tā ir vairogdziedzera paplašināšanās, kasredzams kā izvirzījums uz kakla. Ir trīs struma stadijas:
- 1 posms - dziedzera palielināšanās redzama tikai ar instrumentālo diagnostiku;
- 2 stadija - goiteri var diagnosticēt ar dziedzera palpāciju;
- 3 posms - palielinājums ir redzams ar neapbruņotu aci.
Smaguma pakāpes
Papildus slimības formas norādīšanai (difūzs toksisks goiter, mezglains goiters u.c.), nepieciešams arī noteikt vairogdziedzera tirotoksikozes smagumu. Ir trīs grādi:
- gaisma;
- mērens;
- smags.
Vieglai pakāpei raksturīgs mērens svara zudums, sirdsdarbība līdz 100/1 min, citi endokrīnie dziedzeri bez patoloģijām, pacienta vispārējais stāvoklis ir apmierinošs.
Ar mērenu slimības smagumu svara zudums ir izteiktāks, pulss ir 100-120 uz 1 min ar periodiskiem ritma traucējumiem, pievienojas caureja un vemšana, tiek traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, rodas virsnieru darbības traucējumi, holesterīna līmenis asinīs samazinās.
Smagas tirotoksikozes gadījumā pacienta stāvoklis ir ārkārtīgi smags, tiek traucēts visu ķermeņa orgānu un sistēmu darbs.
Ja slimība netiek ārstēta, var rasties komplikācijas. Visnopietnākais stāvoklis ir tirotoksiska krīze. Tas izpaužas kā krass vairogdziedzera hormonu koncentrācijas pieaugums asinīs, kas izraisa organisma dzīvībai svarīgo sistēmu darbības traucējumus.
Difūza toksiska struma
Šī ir autoimūna slimība, kas izpaužas pastāvīgiT3 un T4 sekrēcijas palielināšanās vairogdziedzerī, kā arī difūzs tā lieluma pieaugums. Saskaņā ar statistiku, difūzā tirotoksikoze sievietēm rodas 5-10 reizes biežāk nekā vīriešiem. Precīzs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots. Vislielākā uzmanība tiek pievērsta iedzimtai predispozīcijai.
Slimības sūdzības un klīniskās izpausmes ir līdzīgas citām tirotoksikozes formām. Vizuāli vairumā gadījumu tiek noteikta difūza vairogdziedzera paplašināšanās. Tirotoksikozei ar toksisku goiteru nav raksturīga plombu klātbūtne mezgliņu formā, kā mezglu formā. Gados vecākiem cilvēkiem un vīriešiem var nebūt redzama dziedzera palielināšanās. Bet tas nav iemesls, lai izslēgtu difūzās toksiskās goitas diagnozi.
Vīriešiem slimības gaitai ir dažas pazīmes:
- progresē ātrāk nekā sievietes;
- lielāka iespēja attīstīties garīgiem traucējumiem;
- reti paātrināta sirdsdarbība;
- grūti ārstējams ar medikamentiem, biežāk nākas izmantot operāciju.
Laboratoriskā diagnostika
Pirmkārt, veicot diagnozi, tiek ņemtas vērā klīniskās izpausmes, izmeklējumu dati un anamnēze. Tikai pēc rūpīgas sarunas un objektīvas pārbaudes viņi pāriet pie papildu metodēm tirotoksikozes diagnosticēšanai.
Visas metodes vairogdziedzera darbības izmaiņu noteikšanai var iedalīt divās grupās: laboratorijas un instrumentālās.
Tirotoksikozes laboratoriskā diagnoze balstās uz definīcijukopējā un brīvā trijodtironīna, kopējā un brīvā tiroksīna un vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis asinīs. Atkarībā no tā, kur patoloģiskais process attīstās - hipofīzē vai vairogdziedzerī - hormonu līmenis mainās dažādos veidos.
Primārās vairogdziedzera slimības gadījumā trijodtironīna un tiroksīna līmenis palielinās, un vairogdziedzeri stimulējošā hormona daudzums kļūst mazāks. Ja izmaiņas skar hipofīzi, tad palielinās arī T3 un T4, kā arī vairogdziedzeri stimulējošā hormona daudzums. Tirotoksikozes latentā forma tiek izolēta atsevišķi. Tas izpaužas kā normāls T3 un T4 līmenis ar paaugstinātu tirotropīna koncentrāciju.
Parasti visiem pacientiem kopējā T3 līmenis ir paaugstināts, tāpēc parasti pietiek ar T4 un tirotropīna līmeņa noteikšanu. Kam tiek nozīmēta trijodtironīna analīze?
- Ja Jums ir hiperaktīvas vairogdziedzera simptomi ar normālu T4 līmeni.
- Ja nejauši tiek konstatēts tiroksīna līmeņa paaugstināšanās, ja nav simptomu. Šādiem pacientiem vairogdziedzera darbība var būt normāla, un T4 var palielināties, mainoties proteīnu daudzumam, kas saistās ar šo hormonu.
- Vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās ir iespējama bez tirotoksikozes. Šis stāvoklis rodas, kad samazinās ķermeņa audu jutība pret T3 un T4.
Papildus hormonu līmeņa noteikšanai asinīs tiek veikti šādi laboratoriskie izmeklējumi:
- pilnīga asins aina;
- vispārējā urīna analīze;
- bioķīmiskā asins analīze: holesterīns, olb altumvielas, glikoze, aknu testi;
- B- un T-limfocītu saturs iekšāasinis.
Instrumentālā diagnostika
Visinformatīvākā instrumentālā metode vairogdziedzera izmaiņu diagnosticēšanai ir ultraskaņa. Ultraskaņas rezultāti ir tieši atkarīgi no tā, kāda veida tirotoksikoze rodas. Izkliedētā formā palielinās dziedzera izmērs un samazinās ehogenitāte.
Mezglveida formu raksturo paaugstinātas ehogenitātes perēkļu klātbūtne. Tie ir mezgli. Diagnostikas speciālistam ir jāuzraksta mezglu lielums, to asins piegādes iezīmes. Ja mezgli ir caurstrāvoti ar asinsvadiem un tiek aktīvi apgādāti ar asinīm, tam jābrīdina ārsts par mezgla ļaundabīgo audzēju. Vairumā gadījumu mezgli ir labdabīgi un izzūd paši, kad vairogdziedzera darbība atgriežas normālā stāvoklī.
Modificēta ultraskaņas metode - Doplera ultraskaņa. Ar tās palīdzību tiek noteiktas vairogdziedzera asinsapgādes īpašības.
Vēl viena diagnostikas metode ir scintigrāfija. Tās īstenošanai pacients lieto īpašas zāles, šajā gadījumā tas ir radioaktīvais jods, kas uzkrājas dziedzera audos. Ar tipisku klīnisko ainu un hormonu līmeņa izmaiņām asinīs scintigrāfiju neveic. To veic tikai strīdīgos gadījumos, lai atšķirtu difūzo formu no pēcdzemdību vai subakūta tireoidīta, autoimūna tireoidīta.
Visinformatīvākā metode mezglu goitera diagnosticēšanai ir mezgla biopsija ar histoloģisku izmeklēšanu. Lai to izdarītu, ar mikroskopu tiek pārbaudīts neliels mezgla audu gabals. Tas ļauj izslēgt vēža procesu. Šādi pētījumi netiek veikti regulāri. Ieteicams, ja ir lieli mezgli ar aktīvu asins piegādi.
Kādām slimībām ir jānošķir tirotoksikoze no
Pirmkārt, veicot diagnozi, ir nepieciešams noskaidrot precīzu vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās cēloni. Papildus izmaiņām paša dziedzera struktūrā T3 un T4 palielināšanās iespējama audu rezistences dēļ pret hormoniem, kā arī pastiprinātas hormonu sintēzes dēļ ārpus dziedzera.
Tādēļ tirotoksikozes diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām:
- Hipofīzes rezistence pret T3 un T4;
- hipofīzes adenoma;
- Vairogdziedzera vēzi sintezējošo hormonu metastāzes;
- mākslīgā tirotoksikoze - ar vairogdziedzera hormonu preparātu pārdozēšanu;
- iatrogēna tirotoksikoze - medicīnisku kļūdu dēļ;
- iedzimta T3 un T4 sintēzes patoloģija.
Atsevišķi veikt dif. tirotoksikozes diagnostika ar slimībām, kurām nav pievienots paaugstināts T3 un T4 līmenis:
- neirozes un psihozes;
- miokardīts - sirds muskuļa iekaisums;
- kardioskleroze - saistaudu proliferācija sirds sieniņā;
- tahikardija (ātra sirdsdarbība) un citas izcelsmes aritmijas (ritma traucējumi);
- narkotiku lietošana (kokaīns, amfetamīns);
- samazināta virsnieru darbība;
- virsnieru dziedzera audzējs ar pastiprinātu adrenalīna sintēzi (feohromocitoma).
Diagnosticējot tirotoksikozi sievietēm, jāpievērš uzmanība tās atšķirībām noklimatiskā neiroze.
| Zīmes | Tirotoksikoze | Klimakteriskā neiroze |
| Galvassāpes | Neparasti | Periodiski satrauc pacientu |
| Svīšana | Pastāvīgi visā ķermenī | Nav nemainīgs, uzliesmo ar karstuma sajūtu |
| Psihiski traucējumi | Nervozitāte, pastāvīgas bailes un nemiers | Aizkaitināmība |
| Tievēšana | Pacientu progresēšana | Nav tipisks, parasti svara pieaugums |
| Sāpes sirds rajonā | Netraucēt pacientu | Notiek periodiski, ir durošs raksturs |
| Sirdsdarbības ātruma izmaiņas | Pastāvīgs sirdsdarbības paātrinājums | Tahikardija periodiski karstuma viļņu un svīšanas laikā |
| Vairogdziedzera izmērs | Palielināts | Normālā diapazonā |
| Eksoftalmoss | Varonis | Neparasti |
| Holesterīna līmenis | Samazināts | Palielināts |
| Ādas stāvoklis | Tievā karsti rozā | Normāls biezums, karstuma viļņu laikā kļūst rozā |
| Asinsspiediens | Palielināts | Arī jaunināts |
Atsevišķi ir vērts pieminēt galvenās atšķirības starp tirotoksikozi un miokardītu.
| Zīmes | Tirotoksikoze | Miokardīts |
| Biežuma izmaiņassirdsdarbība | Pastāvīga tahikardija | Tahikardija slodzes laikā |
| Sāpes sirds rajonā | Neattīstās | Var notikt, ir sāpošs, spiedošs raksturs |
| Ķermeņa svars | Pakāpeniski samazinās | Var nedaudz samazināties |
| Elpas trūkums | Tikai smagas slimības gadījumā | Raksturīgi jau sākuma stadijā, fizisko aktivitāšu laikā |
| Psihiski traucējumi | Raksturīgs | Neparasti |
| Vairogdziedzera izmērs | Palielināts | Normālā diapazonā |
| Eksoftalmoss | Varonis | Neparasti |
| Sirds mērījumi | Var palielināties smagas slimības un tireotoksiskas sirds attīstības gadījumā | Palielināts jau slimības sākuma stadijā |
| Sirds skaņas | Skanīgs | Vājināta |
| Izmaiņas EKG | Smagas gaitas P un T viļņu augstuma samazināšanās, vieglas, iespējamas priekškambaru fibrilācijas palielināšanās | Visu zobu augstums ir samazināts, ST segments atrodas zem izolīnas |
Ārstnieciskā ārstēšana
Pēc pilnas tirotoksikozes diagnostikas un slimības formas noteikšanas sākas ārstēšana. Pirmkārt, viņi vēršas pie medikamentozās terapijas palīdzības.
Zāles "Mercazolil" un "Propylthiouracil" bloķē ražošanu un izdalīšanosvairogdziedzera hormoni. "Mercazolil" deva ārstēšanas sākumā ir 30-40 mg dienā.
Lai normalizētu sirdsdarbību un pulsu, tiek parakstīti arī beta blokatori. Šajā grupā ietilpst "Atenolols", "Metoprolols" un citi. "Atenolols" tiek parakstīts devā 100 mg dienā.
Šīs zāles tiek izrakstītas kompleksā veidā. Samazinoties klīniskajām izpausmēm (pēc 2-3 nedēļām), beta blokatori tiek atcelti. "Mercazolil" deva tiek samazināta līdz 5-10 mg. Šī deva ir paredzēta pieaugušajiem 1,5 gadus un bērniem 2 gadus.
Kad T3 un T4 līmenis normalizējas, tiek nozīmēti vairogdziedzera hormoni - "L-tiroksīns". Tas ir nepieciešams pasākums hipotireozes (dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanās) profilaksei. "L-tiroksīna" deva ir 50-75 mikrogrami dienā. Tas arī ir uzņemts pusotru gadu.
Ārstēšana ar "Mercazolil" vai "Propylthiouracil" reti izraisa blakusparādību attīstību, taču tās var rasties. Pacientam var rasties:
- vaskulīts - asinsvadu sieniņas iekaisums;
- dzelte;
- trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās;
- agranulocitoze - samazināts neitrofilu līmenis;
- alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene;
- artralģija - locītavu sāpes.
Izvēles zāles tirotoksikozes sindromu ārstēšanai sievietēm grūtniecības laikā ir Propiltiouracils devā 100-300 mg dienā. Tajā pašā laikā "L-tiroksīns" nav parakstīts.
Simptomu ārstēšanaSieviešu tirotoksikozei, kas izpaužas kā menstruālā cikla traucējumi un estrogēna līmeņa paaugstināšanās asinīs, nepieciešama aizstājterapija ar kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Šo metodi var ordinēt kombinācijā ar galvenajām zālēm, ja hormonālās izmaiņas ir pārāk izteiktas. Ja dzimumhormonu līmenis ir nedaudz paaugstināts, tas samazināsies pats no sevis, normalizējoties vairogdziedzera darbībai.
Autoimūnas tirotoksikozes ārstēšanai lieto kortikosteroīdus ("Prednizolons", "Deksametazons"). Šīs zāles nomāc imūnsistēmas darbību, tādējādi samazinot antivielu veidošanos pret vairogdziedzera šūnām.
Citas procedūras
Tireotoksikozes ķirurģiska ārstēšana sievietēm un vīriešiem tiek izmantota, ja medicīniskā metode ir neefektīva. Ir arī citas indikācijas operācijai:
- liels vairogdziedzera izmērs, kura dēļ tas izspiež blakus esošos orgānus;
- guma atrodas aiz krūšu kaula;
- narkotiku nepanesamība;
- tirotoksikozes recidīvs pēc zāļu terapijas.
Galvenā šīs slimības ķirurģiskā iejaukšanās ir vairogdziedzera izņemšana. Tas nozīmē pilnīgu vairogdziedzera noņemšanu. Pēc šādas operācijas nepieciešama aizstājterapija ar "L-tiroksīnu".
Atkārtošanās biežums pēc operācijas ir 5-10%. Biežākās pēcoperācijas komplikācijas ir: hipoparatireoze (paratireozes mazspēja)un balsenes parēze recidivējošā nerva bojājuma dēļ.
Cits veids, kā ārstēt tirotoksikozi, ir radioaktīvā joda terapija. Šai ārstēšanas metodei ir vairākas indikācijas:
- pēcoperācijas recidīvs;
- Smaga blakusslimība, kuras gadījumā nav ieteicama operācija vai medikamenti;
- vecāki cilvēki;
- Pacienta atteikšanās no operācijas.
Radiojoda terapijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm:
- augsta efektivitāte - ātri noved pie klīniskas remisijas;
- zemas izmaksas - lētāk nekā operācija un medikamenti;
- drošība - minimāla iedarbība un nespēja attīstīt smagas komplikācijas, kā pēc operācijas.
Secinājumi
Vairogdziedzera tireotoksikoze: kas tas ir? Mēs īsi apkopojam rakstu. Šī ir slimība, kurā vairogdziedzera hormons tiek ražots pārmērīgā daudzumā. Tas ietekmē enerģijas metabolismu, paātrinot to. Tā rezultātā cilvēks zaudē svaru, paātrinās sirdsdarbība un elpošana, palielinās svīšana.
Analīzēs tiek fiksēts vairogdziedzera hormonu koncentrācijas pieaugums - T3 un T4. Ultraskaņā dziedzeris ir palielināts, var būt dažāda izmēra mezgli.
Ārstēšana sastāv no tādu zāļu lietošanas, kas nomāc vairogdziedzera darbību. Galvenie no tiem ir Mercazolil un Propyltiouracil. Tie samazina T3 un T4 koncentrāciju asinīs. Ir piemērojama arī ķirurģiska ārstēšana - vairogdziedzera izņemšana un terapijaradioaktīvais jods.
Atsauksmes par tirotoksikozi internetā ir dažādas. Slimības gaita un prognoze ir atkarīga no slimības formas, ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma un zāļu lietošanas regularitātes. Galvenā atbildība tirotoksikozes ārstēšanā ir nevis ārstam, bet gan pacientam. Viņam ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi ātrai atveseļošanai.
