Neskatoties uz lielajiem sasniegumiem medicīnā vēža ārstēšanā, vēža diagnoze lielākajai daļai pacientu izklausās kā nāves spriedums. Vissvarīgākais šādās patoloģijās ir agrīna atklāšana un efektīva terapija. Smadzeņu vēža simptomi ne vienmēr parādās uzreiz, un tas apgrūtina diagnozi. Ne visi smadzeņu jaunveidojumi var izraisīt traģisku iznākumu.
Kas ir smadzeņu vēzis
Tas ir ļaundabīgu audzēju parādīšanās smadzeņu audos. Patoloģija ir reta, taču tā rada lielas briesmas, jo ir daudz grūtību ne tikai ar diagnozi, bet arī ar ārstēšanas taktikas izvēli.
Audzējs pamazām aug, tā šūnas sāk atdalīties un nosēsties citās smadzeņu daļās.
Ir svarīgi nepalaist garām pirmos smadzeņu vēža simptomus, tikai šajā gadījumā pacientam ir iespēja izdzīvot.
Smadzeņu vēža cēloņi pieaugušajiem
Cēloņus ļaundabīgo audzēju veidošanās smadzenēs nav iespējams precīzi nosaukt, tāpēc ārsti nosauc tikai predisponējošus faktorus,var palielināt vēža attīstības risku. Tie ietver:
- Iedzimta predispozīcija. Tiek uzskatīts, ka, ja kādam no paaudzēm bija onkoloģija, tad palielinās iespēja saslimt ar vēzi.
- Radiācijas iedarbība. Ķīmisko laboratoriju un pētniecības staciju darbinieki ir apdraudēti.
- Ķīmisko savienojumu, piemēram, dzīvsudraba, svina, vinilhlorīda, ietekme uz smadzeņu audiem. Riska grupā ietilpst ķīmijas uzņēmumu darbinieki, piemēram, plastmasas ražošanā.
- Slikti ieradumi. Liela daudzuma nikotīna un alkohola uzņemšana izraisa normālu šūnu mutācijas, kas var izraisīt vēža attīstību.
- HIV var būt smadzeņu vēža simptomu cēlonis.
- Ģenētiskās slimības: Gorlina sindroms, tuberkulozes skleroze, APC gēnu traucējumi.
- Ilgstoša un nekontrolēta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
- Vājināta imunitāte, īpaši pēc orgānu transplantācijas.
- Sekundāri jaunveidojumi smadzenēs var veidoties uz metastāžu fona citos orgānos. Vēža šūnas ar asinsriti izplatās visā ķermenī un nosēžas smadzeņu audos, radot ļaundabīgu audzēju.
Ja ņemam vērā vēzi pēc dzimuma, tad sievietes patoloģijas skar biežāk nekā vīriešus.
Vēža cēloņi bērniem
Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka smadzeņu vēža simptomi bērniem visbiežāk irsāk parādīties, ja imūnsistēma nespēj tikt galā ar kancerogēnu negatīvo ietekmi. Arī iedzimtības faktoru nevajadzētu atņemt.
Smadzeņu vēža attīstības riska faktori bērnībā ir šādi:
- Dažādi starojuma veidi: starojums, ultravioletais, jonizējošais.
- Kaitīgo vielu iedarbība: arsēns, hroms.
- Vinilhlorīds, ko bieži izmanto plastmasas ražošanā un no kura var izgatavot bērnu rotaļlietas.
- Cukura aizstājēji, piemēram, aspartāms.
- Herbicīdu un pesticīdu ietekme.
- Pēdējā laikā arvien vairāk cilvēku sāka runāt par elektromagnētisko lauku ietekmi, kas nāk no mobilajiem tālruņiem.
- Kūpinātas gaļas pastāvīgā klātbūtne uz galda.
- Intrauterīnās malformācijas.
- Vīrusu atrašana organismā.
- Sievietes infekciozās patoloģijas bērna ieņemšanas laikā.
- Pārmērīga alkohola un smēķēšanas lietošana grūtniecības laikā.
Bērniem ļaundabīgi smadzeņu audzēji ieņem otro vietu starp vēža patoloģijām.
Bērnības biežums
Bērniem smadzeņu onkoloģiskās neoplazmas ir biežākas nekā muguras smadzenēs. Ja ņemam vecuma kategoriju līdz 15 gadiem, tad no 30 tūkstošiem viens bērns slimo ar smadzeņu vēzi. Ja pieaugušajiem jaunveidojumi visbiežāk lokalizējas smadzeņu membrānās, tad bērniem tiek skarts smadzeņu stumbrs un smadzenītes.
Pēc vecuma smadzeņu audzējs tiek sadalīts šādi:
- Visbiežāk šī diagnoze tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 10 līdz14 gadus vecs.
- Daudz retāk - no 5 līdz 9.
- Bērniem līdz 4 gadu vecumam patoloģija tiek diagnosticēta vēl retāk.
Saskaņā ar statistiku, smadzeņu vēža simptomi biežāk sastopami zēniem no 10 gadu vecuma. Slimības indikatoriem ne maza nozīme ir ekoloģiskajai situācijai reģionā, medicīnas iestāžu aprīkojumam ar agrīnas diagnostikas iekārtām un ārstu sagatavotībai bērnu vēža apkarošanā.
Smadzeņu onkoloģijas īpatnības bērniem
Smadzenes ir fokusa punkts, kas regulē visa organisma darbu. Katrai nodaļai ir savi uzdevumi un funkcijas. Neoplazmas parādīšanās jebkurā daļā nevar iziet bez pēdām, bet bērniem vēzim ir savas īpašības:
- Turpinās agresīvāk.
- Biežāk atrodas gar centrālo līniju un galvaskausa dobumā.
- Var uzņemt vairākas kopīgošanas reizes.
- Visbiežāk attīstās primārie audzēji, bet ir arī metastāžu penetrācijas gadījumi no citiem perēkļiem.
Audzēju šķirnes bērniem
Bērniem smadzenēs bieži ir labdabīgi audzēji. Tie daudz labāk reaģē uz terapiju, neveidojas metastāzes, taču pastāv draudi to deģenerācijai par ļaundabīgiem, tāpēc ir nepieciešama izņemšana.
Speciālisti identificē šādus bērnu smadzeņu jaunveidojumu veidus:
- Membrānas veidojas no smadzeņu apvalkiem. Tas ietver meningiomas. Tie ir labdabīgi, bet ar tiem ir rūpīgi jārīkojas.
- Neiroepiteliāls. Sāciet viņuattīstība no smadzeņu audiem. Notiek 70% gadījumu. Tās ir ne tikai labdabīgas, bet arī vēzis.
- Dizembriģenētiski audzēji. Tie sāk attīstīties intrauterīnās attīstības periodā. Bieži tiek ietekmētas smadzenītes, metastāzes izplatās caur CSF sistēmu.
- Hipofīzes audzēji. Tiem ir raksturīga lēna augšana, visbiežāk labdabīga, izņemot adenokarcinomu.
- Asinsrades audu audzēji.
- Metastātiskas neoplazmas: karcinoma, hordoma.
- Ir jaukta rakstura audzēji.
Atveseļošanās prognoze un ārstēšanas taktikas izvēle būs atkarīga no audzēja veida.
Smadzeņu vēža simptomi un stadijas
Slimība turpinās, mainot vairākus posmus. Kā atpazīt smadzeņu vēzi, simptomi pastāvīgi mainās atkarībā no patoloģijas attīstības stadijas. Tās kļūst visizteiktākās slimības attīstības pēdējās stadijās. Ir šādas smadzeņu vēža stadijas:
- Pirmkārt. To uzskata par mazāk bīstamu, jo vēža šūnu skaits ir mazs. Ja šajā posmā ir onkoloģijas pazīmes, tad ķirurģiska noņemšana dod labus rezultātus. Bet visbiežāk slimība šajā stadijā netiek atklāta, jo neliels reibonis, galvassāpes tiek attiecinātas uz citām problēmām.
- Otro pakāpi raksturo audzēja augšana, kas sāk iesakņoties citos smadzeņu audos. Ja tiek veikta neoplazmas ķirurģiska noņemšana, tad iznākums visbiežāk ir labvēlīgs. Smadzeņu vēža simptomišo posmu izraisa zems asinsspiediens.
- Trešā pakāpe izpaužas ar vēža šūnu paātrinātu augšanu. Viņi sāk izspiest veselos. Pat operācija nedos labus rezultātus, vairs nav iespējams izārstēt patoloģiju. Zāļu terapija tikai atvieglo pacienta stāvokli.
- Ceturto pakāpi raksturo liela mēroga audzēja augšana. Cilvēku vairs nav iespējams glābt.
Izglābt cilvēka dzīvību var, ja smadzeņu vēzis tiek atklāts agrīnā attīstības stadijā, pretējā gadījumā atliek tikai ar medikamentu palīdzību uzturēt normālu eksistenci.
Agrīna vēža pazīmes
Smadzeņu vēža sākotnējie simptomi ir gandrīz vienādi neatkarīgi no patoloģijas veida. Cilvēks visbiežāk pat nenojauš, ka nepatīkamās izpausmes ir pirmie satraucošie onkoloģijas zvani.
Pirmie smadzeņu vēža simptomi sievietēm ir:
- Galvassāpes. Mūsdienu cilvēkam šis simptoms nav nekas neparasts, taču vēža gadījumā tie pēc pamošanās biežāk apnikt, un pēc tam pazūd. Bieži galvassāpes rodas pēc ķermeņa stāvokļa maiņas.
- Galvassāpes var izraisīt vemšanu, redzes dubultošanos, vājumu.
- Reibonis. Attīstoties smadzeņu vēzim, šādus simptomus sievietēm var novērot bez iemesla. Parasti bieži reibonis tiek novērots, ja vēža audzējs atrodas netālu no smadzenītēm.
- Dramatisks svara zudums ir vēl viens pieaugušo smadzeņu vēža simptoms. Audzējs ir ļoti novājinošsorganismu, jo vēža šūnas ietekmē veselās un izjauc visu vielmaiņas procesu norisi.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tā notiek vienmēr, jo tā ir normāla imūnsistēmas reakcija uz ļaundabīgo šūnu invāziju. Ķermenis ar visiem spēkiem cenšas ar tiem cīnīties.
- Smags nogurums. Pat neliela slodze izraisa ātru nogurumu. Tas izskaidrojams ar to, ka vēža šūnas izdala vielmaiņas produktus, kas saindē visu organismu. Ja tiek ietekmēta asinsvadu sistēma, tad attīstās anēmija.
- Pirmais smadzeņu vēža simptoms ir vemšana, īpaši no rīta. Patoloģijai progresējot, to novēro jebkurā laikā, pat nakts vidū.
Ja nepievērš uzmanību nepatīkamiem simptomiem un neapmeklē ārstu konsultācijai un izmeklēšanai, tad vēža audzējs progresē un izraisa nopietnākas izpausmes.
Vēža fokālie simptomi
Visus simptomus var iedalīt smadzeņu un fokālās. Pirmais parāda savas pazīmes neatkarīgi no audzēja atrašanās vietas, ko nevar teikt par otro veidu.
Fokālās izpausmes būs atkarīgas no tā, kuru smadzeņu daļu skar vēža audzējs, par kuru tā ir atbildīga: par runu, atmiņu, domāšanu.
Starp smadzeņu vēža fokusa simptomiem agrīnā stadijā var novērot:
- Pilnīgs vai daļējs dažu ķermeņa daļu mobilitātes zudums.
- Locekļu sajūtas zudums vai zudums.
- Ārējie faktori ir izkropļoti.
- Rakstura maiņa. Pēkšņi kļūst mierīgs cilvēksaizkaitināms, īslaicīgs vai pacients pārstāj rūpēties par to, kas agrāk interesēja.
- Impulsīva uzvedība.
- Urīnpūšļa iztukšošanas kontroles zaudēšana.
Pamazām pirmie smadzeņu vēža simptomi sievietēm vai vīriešiem tiek aizstāti ar nopietnākām pazīmēm, audzējam augot un sevi deklarējot arvien skaļāk. Vēlākajos posmos novērots:
- Ja audzējs nospiež redzes nervu, tad vispirms acīs ir "mušas", bet pēc tam redzes zudums redzes nerva nāves dēļ. Ir gandrīz neiespējami izārstēt šādu komplikāciju.
- Smadzeņu vēža simptoms ar spiedienu uz dzirdes nervu ir dzirdes zudums.
- Epilepsijas lēkmes bieži parādās otrajā un trešajā stadijā. Ir bīstami viņus atstāt bez uzmanības, steidzami jāgriežas pie ārsta.
- Attīstoties adenomatoziem jaunveidojumiem, tiek novēroti hormonālie traucējumi. Sievietēm smadzeņu vēža simptomi vienlaikus atgādina jebkādas hormonālās mazspējas izpausmes.
- Audzēja attīstība smadzeņu stumbrā noved pie rīšanas procesa pārkāpumiem, tiek traucēta elpošana, smarža, garša.
- Uzveidojums temporālajā zonā bieži izraisa halucinācijas. Šis smadzeņu vēža simptoms ir labi parādīts fotoattēlā.
- Audzējs pakauša daļā traucē krāsu uztveri.
Progresējot audzējam un veidojoties metastāzēm, pastiprinās smadzeņu vēža simptomi, vienlaikus tiek novērotas vairākas izpausmes, cilvēka stāvoklisstrauji pasliktinās. Bez medicīniskās palīdzības pacients ilgi nedzīvos.
Kā atpazīt smadzeņu vēzi bērniem
Smadzeņu vēža simptomi zīdaiņiem sākuma stadijā praktiski neizpaužas. Tas izskaidrojams ar to, ka galvaskausa kauli ir mīksti, un fontanelis nav aizvērts. Audzējs neizdara spēcīgu spiedienu uz smadzeņu audiem. Līdz trīs gadu vecumam par vēzi var būt aizdomas pēc šādām pazīmēm:
- Galva aug izmērā.
- Fontanels nepāraug.
- Uz pieres ir skaidri redzamas vēnas.
Saskaņā ar atsauksmēm, smadzeņu vēža simptomi bērniem vispirms parādās cerebrāli, kas saistīti ar intrakraniālā spiediena palielināšanos, cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas pārkāpumu, smadzeņu pietūkumu.
Ņemot vērā fizioloģijas un vecuma īpatnības, bērniem tūska izplatās ātrāk un ir plaša. Simptomi ir šādi:
- Emocionālie traucējumi ir pirmais, ko vecāki pamana. Bērns ir nerātns, daudz raud, kļūst letarģisks un nekomunikabls. Tajā pašā laikā rodas sirds un asinsvadu sistēmas un gremošanas sistēmas darbības traucējumi.
- Viens no galvenajiem smadzeņu vēža agrīnās stadijas simptomiem ir vemšana un galvassāpes, kas visbiežāk rodas no rīta. Bērns var sūdzēties, ka sāpes palielinās, mainoties ķermeņa stāvoklim, klepojot vai šķaudot. Progresējot audzējam, galvassāpes pastāvīgi pavada.
- Epilepsijas lēkmes. Dažreiz šis simptoms ir vienīgā smadzeņu vēža pazīme.
- Maziem bērniem viens no simptomiem var būtbūt neatbilstība starp galvaskausa kauliem.
Ņemot vērā galvaskausa uzbūves īpatnības bērniem, smadzeņu simptomi nav raksturīgi līdz piecu gadu vecumam.
Fokālās izpausmes, ko izraisa išēmija uz asinsvadu saspiešanas fona, maziem pacientiem var būtiski atšķirties.
Izpausmes pazīmes atkarībā no audzēja atrašanās vietas
Smadzeņu vēža simptomi vīriešiem, sievietēm un bērniem var atšķirties atkarībā no ļaundabīgā audzēja lokalizācijas:
- Vēža audzējs smadzenītēs. Kad šajā zonā parādās jaunveidojums, pacients sūdzas par galvassāpēm pakauša daļā, kurā var būt vemšana. Tie parādās pēkšņi, pastiprinoties ar pēkšņām kustībām. Var būt samaņas zudums, paaugstināts spiediens un sirds ritma traucējumi. Simptomi strauji palielinās, tiek traucēta kustību koordinācija, samazinās muskuļu tonuss, var novērot patvaļīgas acs ābolu kustības.
- Ja audzējs attīstās stumbrā, tad pirmās izpausmes ir redzes skaidrības, dzirdes asuma un ekstremitāšu paralīzes pārkāpums.
- Neoplazma frontālajā daivā provocē izmaiņas uzvedībā. Runājot par bērniem, viņi kļūst nevaldāmi, samazinās uzmanība un atmiņa. Pieaugušajiem attīstās mīmisko muskuļu parēze.
- Epilepsijas lēkmes un kustību traucējumi tiek novēroti, ja audzējs atrodas centrālajā žņaugs.
- Uzveidojums temporālajā zonā izraisa krampjus un smagusgalvassāpes.
- Vēzis parietālajā zonā var neizpausties ilgu laiku. Pieaugušajiem pirmais simptoms ir jušanas traucējumi.
- Vizuālie centri atrodas pakauša rajonā, tāpēc audzējs šajā vietā rada redzes traucējumus, līdz pat halucinācijām.
- Audzējs hipofīzes tuvumā izraisa endokrīnās sistēmas traucējumus.
Ja parādās kādi aizdomīgi simptomi, kas sāk traucēt ar apskaužamu regularitāti, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.
Slimības diagnostika
Kā noteikt smadzeņu vēzi? Simptomi bieži vien atgādina citas slimības. Lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģiju, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Patoloģijas diagnoze ir šāda:
- Vispirms speciālists apskata pacientu un veic ar viņu sarunu, kuras laikā noskaidro simptomu rašanās laiku, smagumu un pazīmes. Tāpat ārsts, izmantojot īpašus paņēmienus, nosaka motorikas, taustes, koordinācijas traucējumus. Tiek pārbaudīti cīpslu refleksi.
- Pacients tiek nosūtīts uz MRI. Procedūra tiek veikta ar kontrastvielu, lai pēc iespējas precīzāk atpazītu ne tikai vēzi, bet arī tā atrašanās vietu un izmēru.
- Punkcija tiek veikta, lai atklātu vēža šūnas, izpētītu smadzeņu audu izmaiņu pakāpi. Ja audzējs atrodas grūti sasniedzamā vietā, tad punkcija ir problemātiska.
- Rentgens parāda audzēja atrašanās vietu.
- Kraniogrāfija ļauj noteikt izmaiņasgalvaskausa kaulos kalcija slāņa veidā, ko izraisa ļaundabīgs process.
- Magnetoencefalogrāfija parāda smadzeņu darbības traucējumus.
Ārsts pēc diagnozes apstiprināšanas izvēlas ārstēšanas stratēģiju, kas ir atkarīga arī no audzēja ļaundabīgā audzēja.
Audzēja pakāpe
Ne katrs vēzis nopietni apdraud pacienta dzīvību. Tas viss ir atkarīgs no viņas agresivitātes. Izcelt:
- Audzēji pēc ļaundabīgo audzēju 1. un 2. pakāpes. Šādas neoplazmas nav tik agresīvas un maz atšķiras no labdabīgām. Ārstēšana bieži ietver ķirurģisku izņemšanu, kam seko radiācijas kurss pēc operācijas, kā rezultātā tiek nodrošināta laba prognoze.
- Agresivitātes 3. un 4. pakāpes audzēji ir bīstami, jo var dot metastāzes, ir grūtāk ārstējami, bieži ir recidīvi.
Ja audzējs dod metastāzes, tad veidojumiem smadzenēs raksturīga to izplatīšanās galvaskausa ietvaros. Kā likums, tie nenonāk uz iekšējiem orgāniem, ko nevar teikt par citu sistēmu vēzi, kad vēža šūnas spēj sasniegt smadzenes.
Smadzeņu vēža pacienta prognoze
Atbilde uz jautājumu par to, vai smadzeņu vēzi var izārstēt, ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kādi smadzeņu vēža simptomi parādās ārsta apmeklējuma laikā. Jo ātrāk pacients vēršas pie speciālista un pastāstīs viņam par parādījušās izpausmēm, jo lielākas ir veiksmīgas ārstēšanas iespējas.
Saskaņā ar statistiku, ja darbojasIntervence tika veikta audzējiem 1-2 attīstības stadijā, tad izdzīvojušo procentuālais daudzums nākamo piecu gadu laikā ir no 60 līdz 80%. Bet šādu prognozi vairs nevar garantēt, ja vēzis tiek diagnosticēts vēlākā stadijā. Kā likums, šūnām izdevās izplatīties uz citām smadzeņu daļām, tāpēc pat operācija nedod labu rezultātu. Izdzīvojušo procentuālais daudzums ir gandrīz uz pusi mazāks.
Atveseļošanās prognozi ietekmē arī audzēja lielums, atrašanās vieta, agresivitāte.
Ja pacientam izdevās izdzīvot, tad smadzeņu vēzis bieži rada šādas komplikācijas:
- Runas traucējumi.
- Atmiņas zudums.
- Atpazīstamība ir zaudēta.
- Pacienti pilnībā vai daļēji zaudē spēju lasīt un rakstīt.
- Attīstās ekstremitāšu paralīze.
Ja tiek bojātas noteiktas vietas, cilvēks var kļūt akls vai kurls.
Smadzeņu vēža ārstēšana
Vēža patoloģiju terapiju parasti veic onkologi, taču nepieciešama arī citu speciālistu palīdzība. Runājot par smadzeņu vēzi, radiologs un neiroķirurgs, internists un neiropatologs, onkologs un rehabilitācijas speciālists mijiedarbojas viens ar otru.
Ārstēšanas taktika ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- Pacienta vecums.
- Audzēja lokalizācija.
- Tā izmēri.
- Slimības stadija.
- Audzēju agresivitāte.
- Pacienta vispārējā veselība.
Lai atbrīvotos no audzēja smadzenēs, izmantojiet:
- Ķirurģija. Tiek sasniegta maksimālā efektivitāte1-2 slimības stadijās, turpmākajās stadijās tam nav jēgas.
- Radioterapija. Veic, ja operācija nav iespējama vai pēc operācijas. Apstarošanas devu vienmēr izvēlas katram pacientam individuāli. Punktu efekts tiek veikts, lai pēc iespējas mazāk ietekmētu veselos blakus esošos audus.
- Radioterapija.
- Ķīmijterapija. Retāk to lieto smadzeņu vēža ārstēšanā, ņemot vērā negatīvo ietekmi uz visu ķermeni un īpaši uz asinsrades orgāniem un imūnsistēmu.
Smadzeņu operācija ir bīstama un traumatiska, taču visbiežāk tikai tā var glābt pacienta dzīvību, protams, ja viņš pie ārsta vērsies agrīnā vēža stadijā. Iespējamās operācijas komplikācijas ir:
- Smadzeņu audu pietūkums.
- Smadzeņu struktūru bojājumi.
- Asiņošana.
- Infekcija.
- Resni.
Modernas iekārtas un tehnikas operāciju veikšanai var ievērojami samazināt risku, taču svarīgi ir atrast izcilu neiroķirurgu, kuram ir daudzu gadu pieredze šādu operāciju veikšanā.
Pat pēc audzēja izņemšanas pastāv recidīva iespējamība un audzēja parādīšanās citā smadzeņu daļā.
Alternatīvas vēža ārstēšanas metodes
Ar katru gadu medicīnas attīstība virzās uz priekšu, un parādās arvien jauni veidi, metodes, kā tikt galā ar dažādām slimībām. Neiroķirurgi daudz neatpaliek un meklē jaunas iejaukšanās metodes, kas noņems audzēju smadzenēs, netraucējot funkcijas.
Japāņi šeit ir priekšā visiem. Vairāk nekā 10 gadus tiek pārbaudīts atomu ūdeņradis, lai radītu medicīnisku ierīci, kas spēj cīnīties ar onkoloģiju. Ar eksperimentiem tika pierādīts, ka atomu ūdeņradis spēj iznīcināt vēža šūnas un metastāzes, taču tas darbojas daudz lēnāk. Bet, ja operācija nav iespējama, šī metode ir lieliska alternatīva.
Pētījumi ir apstiprinājuši, ka vairākus mēnešus ilgas regulāras ārstēšanas rezultātā ievērojami samazinās audzēja izmērs līdz pat tā izzušanai. To apstiprināja rentgena un MRI.
Onkoloģija vairs nav teikums. Smadzeņu vēzis, protams, ir nopietna patoloģija, taču ar savlaicīgu atklāšanu un kvalitatīvu terapiju pacientiem ir iespēja atgriezties pie parastā dzīvesveida. Neatmetiet nepatīkamos simptomus, kad tie parādās, neesiet pārāk slinki apmeklēt ārstu, lai vēlāk nesakostu elkoņos, lamājot sevi par vieglprātīgu attieksmi pret savu veselību.