Mums ir vajadzīga pārtika, lai apgādātu organismu ar barības vielām. Tāpat mēs nevaram iztikt bez ūdens, jo vairāk nekā puse no šī dzīvībai svarīgā šķidruma. Taču bez visa pārējā cilvēka organismam nepieciešams skābeklis, ko mūsu elpošanas sistēma ņem no gaisa. Traheja un bronhi tajā aktīvi palīdz.
Ja gaisa piekļuve ir apgrūtināta, tad, lai iegūtu elpošanai nepieciešamo skābekļa daudzumu, elpošanas orgāni kopā ar sirdi sāk smagi strādāt. Bet vēl interesantāk ir tas, ka cilvēka elpošanas sistēma var pielāgoties vides apstākļiem.
Elpošanas sistēmas nozīme
Elpošanas sistēmas lomu ir grūti pārvērtēt. Kā mēs varam zināt no bioloģijas stundām, izelpojot mēs atbrīvojamies no oglekļa dioksīda CO2. Ieelpojot, skābeklis nonāk plaušās, ko no tām asinsrites sistēma nogādā uz visiem iekšējo orgānu audiem. Tādējādi notiek gāzes apmaiņa. Atrodoties miera stāvoklī, mēs katru minūti patērējam 0,3 litrus skābekļaorganisms ražo noteiktu daudzumu CO2 un tas ir mazāks.
Medicīnā ir termins, ko sauc par elpošanas koeficientu, kas atspoguļo mūsu organismā esošā oglekļa dioksīda daudzuma attiecību pret skābekļa daudzumu, kas nonāk trahejā un bronhos. Normālos apstākļos šī attiecība ir 0,9. Tieši šī līdzsvara uzturēšana ir galvenais uzdevums, ko veic cilvēka elpošanas sistēma.
Elpošanas sistēmas uzbūve
Elpošanas sistēma ir vesels komplekss, kas sastāv no šādām sastāvdaļām:
- deguna dobums;
- deguna deguna blakusdobumi;
- balsene;
- traheja;
- bronči;
- plaušas.
Lai labāk izprastu, kā attīstās šī vai cita elpošanas sistēmai raksturīgā slimība, ir vērts analizēt, kā tās atsevišķās sastāvdaļas ir sakārtotas.
Mēs arī uzzināsim, kādu lomu tās spēlē mūsu organismā. Mēs pakavēsimies tikai pie bronhu un trahejas analīzes, jo tie biežāk ir pakļauti patoloģiskām izmaiņām.
Traheja
Traheja ir starpposma saikne starp balseni un bronhiem. Gan trahejai, gan bronhiem ir kopīga struktūra un tie izskatās kā caurules. Tikai pirmās garums ir aptuveni 12-15 cm un diametrs aptuveni 1,5-1,8 cm, lai gan tas var nedaudz mainīties līdz ar vecumu. Atšķirībā no plaušām tas ir nepāra orgāns. Šis ir diezgan elastīgs orgāns, jo to attēlo 8-20 skrimšļa gredzenu savienojums.
Tas atrodas starp sestokakla un piektais krūšu skriemeļi. Apakšējā daļā traheja sazarojas divos galvenajos kanālos, bet nedaudz sašaurinās tieši pirms atdalīšanas. Šāda bifurkācija medicīnas valodā nes savu nosaukumu - bifurkācija. Šajā zonā ir daudz jutīgu receptoru. Ir vērts atzīmēt, ka trahejai ir nedaudz saplacināta forma, ja tā ir orientēta no priekšpuses uz aizmuguri. Šī iemesla dēļ tā šķērsgriezums ir aptuveni par pāris milimetriem lielāks nekā sagitālais parametrs.
Turpinot aplūkot traheju (un tiks aprakstīti arī bronhi), ir vērts atzīmēt, ka trahejas caurules augšējā daļā tai piekļaujas vairogdziedzeris, un aiz tā iet barības vads. Orgāns ir izklāts ar gļotādu, kas izceļas ar spēju absorbēt. Šī iemesla dēļ ir labi veikt ārstēšanu ar ieelpošanu. Tas ir arī izklāts ar muskuļu-skrimšļaudiem, kam ir šķiedraina struktūra.
Bronhiālais koks
No vizuālā viedokļa bronhi izskatās pēc koka, tikai otrādi. Tāpat kā plaušas, arī šis ir sapārots orgāns, kas veidojas, sadalot traheju divās caurulēs, kas ir galvenie bronhi.
Katra šāda caurule, savukārt, ir sadalīta mazākos zaros, kas iet uz dažādām plaušu zonām un daivām. Tajā pašā laikā labais orgāns nedaudz atšķiras no kreisā: tas ir nedaudz biezāks, bet īsāks un ar izteiktāku vertikālo izkārtojumu. Daudzas trahejas un bronhu slimības ir saistītas ar elpceļu iekaisumu.
Visai struktūrai ir raksturīgs nosaukums -bronhu koks, kura struktūrā papildus galvenajiem bronhiem ir daudz zaru:
- kapitāls;
- segmentāls;
- apakšsegmentāls;
- bronhioli (lobulārie, terminālie un elpceļi).
Šī apgrieztā koka stumbrs ir pati traheja, no kuras atzarojas divi galvenie bronhi (labais un kreisais). No tiem iziet nedaudz mazāka izmēra lobar caurules, un labajā plaušā no tām ir trīs, bet kreisajā - tikai divas. Šīs caurules sadalās arī mazākos segmentālajos bronhos un galu galā viss beidzas ar bronhioliem. To diametrs ir mazāks par 1 mm. Pēdējo galos ir mazi tā sauktie burbuļi, ko sauc par alveolām, kur faktiski notiek oglekļa dioksīda apmaiņa pret skābekli.
Interesanti, ka traheja, bronhi, plaušas atšķiras pēc savas savdabīgās uzbūves (lai gan pirmie divi orgāni ir līdzīgi). Bronhu sieniņām ir skrimšļaina gredzenveida struktūra, kas novērš to spontānu sašaurināšanos.
Iekšpusē bronhi ir izklāta ar gļotādu ar skropstu epitēliju. Visa dendrīta struktūra tiek barota ar bronhu artērijām no krūšu aortas, un to caurauž limfmezgli un nervu zari.
Elpošanas trahejas un bronhu funkcionālais mērķis
Trahejas un bronhu funkcija ir ne tikai nodrošināt pareizu gāzu apmaiņu plaušās, bet ir daudzpusīga. Piemēram, elastīga caurule mūsu ķermenī darbojas kā rezonators, jo gaiss iziet arī caur balsisaites. Tādējādi traheja piedalās balss veidošanā. Runājot tieši par bronhiem, tie spēj iznīcināt un neitralizēt dažas toksiskas vielas, kas ir kaitīgas mūsu ķermenim.
Turklāt balsenes, trahejas, bronhu gļotādas klāj skropstu epitēlijs, kurā atrodas skropstas. Viņu kustība ir vērsta uz balseni un muti. Gļotādā esošie dziedzeri izdala īpašu noslēpumu, kas, nonākot svešķermenim, nekavējoties to apņem un, pateicoties ciliāru kustībai, veicina tā izvadīšanu mutes dobumā. Liela svešķermeņa sitiens refleksīvi izraisa klepu.
Bet, kas ir īpaši interesanti, gaiss, ejot cauri trahejai un bronhiem, uzsilst līdz vajadzīgajai temperatūrai un kļūst mitrs. Limfmezgli bronhos ir iesaistīti svarīgos imūnprocesos organismā.
Patoloģiskas izmaiņas elpošanas sistēmā
Bieži trahejas vai bronhu slimības rodas iekaisuma procesu veidā to gļotādās. Tās var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Kas attiecas uz iekaisuma raksturu, tas var būt:
- katarāls;
- fibrinozs;
- strutojošs;
- sapuvis.
Trohejas un bronhu disfunkcija nozīmē bronhu vai trahejas bojājumu. Turklāt, ja ņemam vērā pirmo, tad izmaiņas lielajos bronhos sauc par makrobronhītu, bet bronhiolus sauc par mikrobronhītu vai bronhiolītu. Visbiežāk sastopamās patoloģijas ir bronhiālā astma un traheīts.trahejas iekaisums.
Trohejas slimības
Trohejas slimības ietver stenozi, fistulas un termiskus apdegumus. Vairumā gadījumu traheīts, kas ir plaši izplatīts, var pāriet uz citu patoloģiju - bronhītu, un tādā gadījumā to sauc par traheobronhītu. Patoloģija šķiet nekaitīga, taču vēlāk var rasties nopietnas komplikācijas. Tāpēc ar šīs slimības ārstēšanu labāk neatlikt.
Traheīts retos gadījumos notiek kā patstāvīga slimība (primārā izpausme), visbiežāk tas ir kādas neārstētas elpošanas sistēmas patoloģijas sekas (sekundāra izpausme). Tas var rasties jebkurā cilvēkā neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Bērnu plaušas, bronhi, traheja un balsene visbiežāk ir apdraudētas, jo viņu imūnsistēma joprojām ir pārāk vāja, lai pienācīgi cīnītos ar dažiem draudiem.
Ir vairāki veidi:
- pikants;
- hroniska;
- infekciozs;
- neinfekciozs;
- jaukts.
Tajā pašā laikā infekcijas slimība var būt vīrusu, sēnīšu vai baktēriju izraisīta.
Bronhu cauruļu slimības
Bronhīts ir biežs bronhīta gadījums, kas arī ir jāpiemin. Patoloģiju izsaka elpceļu sieniņu iekaisums. Slimības cēloņi var būt dažādi faktori, tostarp:
- Baktēriju vai vīrusu klātbūtne.
- Ilgs tabakas lietošanas periods.
- Nosliece uzalergēnu iedarbība.
- Ķimikāliju vai toksisku vielu iedarbība.
Tādējādi slimība var būt šāda veida:
- baktēriju;
- vīruss;
- ķīmiska;
- sēnīte;
- alerģisks.
Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, lai ārsts, pamatojoties uz notiekošo pētījumu rezultātiem, precīzi noteiktu bronhu, trahejas slimības veidu. Kā jebkura slimība, arī bronhīts izpaužas akūtā un hroniskā formā.
Akūtā forma rodas ar drudzi, ko pavada sauss vai mitrs klepus. Lielāko daļu laika, pienācīgi ārstējot, tas izzūd dažu dienu laikā. Dažos gadījumos tas aizņem vairākus mēnešus. Bieži akūts bronhīts tiek klasificēts kā saaukstēšanās vai infekcijas slimība. Parasti tas nebeidzas ar sekām.
Hronisks bronhīts var ilgt vairākus gadus. Tajā pašā laikā pacientam ir klepus, un katru gadu ir paasinājumi, kas ilgst vairāk nekā vienu mēnesi.
Galvenais ir pievērst pienācīgu uzmanību slimības akūtajai stadijai, lai tā nepārvērstos hroniskā formā. Ilgstoša slimības iedarbība uz ķermeni nepaliek nepamanīta un var radīt sarežģītas, neatgriezeniskas sekas visiem elpošanas orgāniem.
Ārstēšana
Atkarībā no diagnozes (bronhīts, traheīts), slimības gaitas rakstura, saasināšanās risku esamības, tiek noteikts nepieciešamais ārstēšanas kurss. Ņemot vērā, vai trahejas, bronhu iekaisums var izraisīt nopietnus paasinājumusvai nē, ārstējošais ārsts nolemj pacientu nosūtīt uz slimnīcu, vai arī viņš var tikt ārstēts mājās.
Terapija ietver plašu pasākumu klāstu, kas papildus medikamentiem ietver arī vairākas fizioterapijas procedūras: no karsēšanas un inhalācijām līdz masāžai un fiziskajai audzināšanai.
